Oteklina

Allopurinol za giht - tijek liječenja i trajanje, doziranje i kontraindikacije

U 1739, Francuz Mosheron napisao raspravu „Na plemenitom gihta i njegovih vrlina”, ali danas gotovo i nema čovjeka koji bi radije za označavanje sebi „privilegiju”. Odsutnost liječenja gihta može dovesti do invaliditeta. Kombinirana terapija s ovom bolesti imaju dugo, ali vrijeme će biti dobro potrošen ako se pije alopurinol u gihta - protuupalno lijek koji ima veliku količinu pozitivne povratne informacije od ljudi koji su ih liječenih i pridržavati se uvjeta tečajeva i doziranje.

Što je Allopurinol

Tvar alopurinola je inhibitor ksantin oksidaze, katalizator koji olakšava pretvorbu ksantina u mokraćnu kiselinu. Ljekovita priprema počinje se primjenjivati ​​u fazi kada testovi ukazuju na hiperurikemiju, tj. Povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi. Sustavna uporaba lijeka postaje neophodna ako je hiperuricemija davala takvu komplikaciju kao giht.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta i sastoji se od 10 komada po blister pakiranju. Lijek se prodaje u pakiranjima od kartona, svaka od 3 ili 5 blistera. Lijek se može staviti u bočice neprozirne boje, sa sadržajem od 50 komada (alopurinol 100 mg po tableti) ili 30 komada (300 mg aktivne tvari po tableti). Bočice se stavljaju u kartonsku kutiju.

Liječenje gihta s Allopurinolom

Uz sustavno povećanu razinu mokraćne kiseline u tijelu, kod osobe se razvija patološko stanje (giht) uslijed taloženja soli urata u tkivima. Simptomatski učinak gihta izražava se u obliku rekurentnog akutnog artritisa, upala i boli sindroma. Allopurinol ima depresivan učinak na procese stvaranja urata. Prema pregledima, lijek nije namijenjen brzom ublažavanju boli, već postupnom uklanjanju samoga uzroka bolnih manifestacija u gihtu.

Upozorenja za uporabu

Allopurinol se koristi za pomoć bolesnicima s dijagnozom hiperurikemije koja se ne može ispraviti prehranom. Lijek se koristi i za slijedeće indikacije:

  • uratna kamena bolest;
  • urata nefropatije;
  • izlučivanje mokraćne kiseline;
  • liječenje primarne ili sekundarne hiperurikemije različitih podrijetla;
  • kongenitalna enzimatska insuficijencija;
  • urolitijaze;
  • učinci nefrolitijaze (u obliku kamenja);
  • zračenje, citostatska terapija, kao i liječenje kortikosteroidima;
  • prevencija hiperurikemije.

struktura

Široko je predstavljen u lancima ljekarni, lijek ima sastav koji ovisi o sadržaju aktivne tvari. Jedna tableta sadrži 100 mg allopurinola, ima boju u rasponu od grimizno-bijele do bijele, ravnog oblika. Detaljni sastav:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktoza monohidrat - 50 mg;
  • krumpirov škrob - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg;
  • karboksimetil škrob natrij - 2,5 mg.

Tablete s alopurinolom u volumenu od 300 mg imaju boju u rasponu od sivkast bijeli do bijeli, ravni oblik, s jedne strane rizika, s druge strane - graviranje "E352". Uz osnovnu tvar, jedna tableta sadrži takve sastojke:

  • mikrokristalna celuloza - 52 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • silicijev dioksid koloidni dehidriran - 3 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg.

Farmakološko djelovanje

Lijek pomaže smanjenju koncentracije u mokraćnoj i krvnoj razini mokraćne kiseline, što smanjuje intenzitet procesa taloženja svojih kristala. Pod utjecajem allopurinola, već deponirani kristali prolaze postupnim otapanjem. Lijek može uznemiriti sintezu mokraćne kiseline (urostatički učinak), što dovodi do smanjenja njegove razine u tijelu.

Učinkovitost liječenja

Prije početka terapije potrebno je pažljivo proučiti moguće kontraindikacije lijeka i usporediti ih sa zdravstvenim stanjem. Sve sumnje moraju biti riješene, pozivajući se na stručnjaka. Uz strogu usklađenost s propisima za uzimanje lijeka, olakšanje bi se trebalo pojaviti nakon nekoliko mjeseci. Lijek ima kumulativni učinak, stoga je važno izdržati sve načine korištenja. Kao rezultat toga, broj i svjetlost napada, stopa odlaganja urata bit će znatno smanjena.

Kako uzeti allopurinol za giht

Tablete iz gihtova uzimaju se oralno, oralnom metodom, isperu s vodom, bez žvakanja i ne mljevenjem doze. Kod bubrežne i jetrene insuficijencije, doziranje lijeka se smanjuje i ovisi o stanju pacijenta, klirens kreatinina u krvnom serumu. Tijekom liječenja tabletama važno je održavati odgovarajuću hidrataciju, piti puno vode, slijediti određenu prehranu kako bi se održala normalna diureza i povećala topljivost urata.

doza

Prijam alopurinola za giht se javlja nakon jela. Odrasli i djeca iznad 10 godina propisane su dnevna doza od 100-300 mg / dan. Početna doza je 100 mg jednom dnevno, postupno se povećava svaka 1-3 tjedna na 100 mg. Doza održavanja je 200-600 mg / dan, u nekim slučajevima liječnici propisuju 600-800 mg / dan. Ako dnevna doza prelazi 300 mg, podijeljena je u 2 do 4 podijeljene doze u pravilnim razmacima.

Najveća pojedinačna doza je 300 mg, maksimalna dnevna doza je 800 mg. Djeca u dobi od 3-6 godina dobivaju dozu, na temelju tjelesne težine - 5 mg po kilogramu težine, 6-10 godina - 10 mg. Mnogostrukost - tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mg. U bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega ili kroničnom bubrežnom insuficijencijom dolazi do smanjenja doze od 100 mg svakih 1-2 dana, dok hemodijaliza prolazi 300-400 mg nakon svake sesije (2-3 puta tjedno). Pažljivo je ukloniti lijek, a ne naglo, tako da remisija traje dulje.

Tečaj i trajanje liječenja

Normalizacija razine mokraćne kiseline u krvi s gihtom postiže se 4-6 mjeseci nakon početka uzimanja Allopurinola. Prema pregledima, možete zaustaviti konvulzije u 6-12 mjeseci, isto vrijeme je potrebno za rješavanje gihta čvorova u zglobovima. Tablete za piće mogu biti 2-3 godine s malim prekidima. Neovisna odluka o prestanku uzimanja može izazvati pogoršanje i uništiti sve rezultate terapije.

kontraindikacije

Postoje brojne kontraindikacije - faktori u kojima tablete iz giht Allopurinola su zabranjene ili ih liječnici ne preporučuju zbog opasnih posljedica za tijelo:

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • teške kršenja funkcije bubrega, bolesti jetre, smanjenog klirensa kreatinina;
  • akutne boli i napada gihta;
  • trudnoća;
  • dob djece do tri godine.

Nuspojave

Prijam alopurinola može biti praćen pojavom rijetkih nuspojava, što je posljedica neuspjeha jetre i bubrega. Neželjene posljedice su sljedeće:

  • abrazije;
  • poremećaja limfnog i krvožilnog sustava (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, leukocitoza, leukopenija, eozinofilija i aplasia);
  • imunološki sustav: preosjetljivost (arthralgia, groznica, epidermalna skaliranja, limfadenopatija);
  • metabolički procesi (hiperlipidemija, dijabetes melitus);
  • depresija;
  • pospanost, glavobolja, parestezija, neuropatija, gubitak pokretljivosti;
  • vizija (makularne promjene, pogoršanje vizualne kvalitete);
  • simptomi angine pektoris;
  • povišeni krvni tlak;
  • proljev, mučnina;
  • iz žučnog kanala i jetre - hepatitis;
  • osip, Stevenson-Johnsonov sindrom, epidermalnu nekrolizu, gubitak boje kose;
  • mialgija;
  • hematurija, uremija, bubrežna insuficijencija;
  • erektilne disfunkcije, ginekomastija.

predozirati

Unos 20 g allopurinola podnosi tijelo bez nuspojava. Ponekad doza manja od ovoga može dovesti do predoziranja, koja se manifestira mučninom, proljevom, vrtoglavicom. Produljeni unos od 200-400 mg tableta / dan obilježen je kožnim reakcijama opijenosti, vrućice, hepatitisa. Simptomatske i potporne mjere, odgovarajuća hidratacija, hemodializa se poduzimaju kako bi se uklonili znakovi trovanja. Ne postoji specifičan protuotrov za izlučivanje allopurinola i metaboličkih proizvoda.

Kompatibilnost allopurinola i alkohola

Liječnici ne preporučuju kombiniranje Allopurinola i alkohola, jer svaki alkohol povećava razinu mokraćne kiseline u tijelu, što samo pogoršava bolest. Allopurinol i alkohol su antagonisti. Istodobno ne možete piti tablete i etanol, što dovodi do rizika od vrtoglavice, proljeva, povraćanja, apatije, napadaja. Može početi krvarenje unutarnjih organa.

Analozi lijekova

Postoji nekoliko poznatih izravnih analoga allopurinola za sadržaj aktivnog enzima. Većina lijekova za zamjenu lijekova ima još jedan aktivni sastojak, ali princip djelovanja ostaje isti. Na policama ljekarni možete pronaći sljedeće analoge Allopurinola:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Lijek Allopurinol se prodaje putem ljekarni na recept, može se naručiti putem kataloga ili kupiti od online trgovine. Na cijenu lijeka utječe broj tableta u paketu. Ljekarne u Moskvi i St. Petersburgu nude lijekove po sljedećim cijenama:

Broj tableta, koncentracija aktivne tvari

Allopurinol - upute za uporabu

U liječenju kronične nefropatije propisano je kamenje u genitourinarni sustav, a sveopurinol - uputa za uporabu lijekova ukazuje na njegov učinak na sintezu mokraćne kiseline. Zbog aktivnog pripravka, lijek djeluje učinkovito, imenuje liječnik kako bi se uklonili problemi s mokrenjem. Pročitajte njegove upute za uporabu.

Allopurinol tablete

Farmakološka klasifikacija odnosi se na lijek Allopurinol na hipo uricemijske i antidotalne lijekove koji djeluju na funkcije i rad genitourinarnog sustava. Djelovanje lijeka temelji se na djelovanju aktivne tvari allopurinola. Otapaju uratni spojevi u urinu, ne dopuštaju stvaranje kamenja u tkivima i bubrezima.

struktura

Pripravak je dostupan u obliku tableta okruglog oblika u bijeloj s ravnom površinom, izgledom i rizikom. Njihov je sastav naveden u tablici:

Koncentracija allopurinola, mg po 1 kom.

Mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza, hipromeloza

Za 10 komada u blisteru, za 30 ili 50 komada u pakiranju kartona

Farmakodinamika i farmakokinetika

Allopurinol se odnosi na lijekove koji ometaju sintezu mokraćne kiseline. Ova tvar je strukturni analog hipoksantina, inhibira enzim xantin oksidazu, koji sudjeluje u metabolizmu hipoksantina u ksantin i ksantin u mokraćnu kiselinu. Zbog toga se smanjuje koncentracija mokraćne kiseline i njenih soli u mokraći i drugim tjelesnim tekućinama. Istodobno se raspadaju već postojeći talozi urata, nisu formirani u tkivima i bubrezima. Uzimanje allopurinola povećava otpuštanje hipoksantina i izlučivanje ksantina s urinom.

Ulazi, tablete se apsorbiraju 90% od želuca. Metabolizam dolazi s formiranjem aloksantina. Aktivna tvar doseže maksimalnu koncentraciju u krvi nakon 1,5 sata, aloksantin - nakon 4,5 sata. Poluživot lijeka je 1-2 sata, metaboliti - 15 sati. 20% doze izlučuje crijeva, a preostalih 80% - bubrega s urinom.

Upozorenja za uporabu

Upute za uporabu ukazuju na prisutnost sljedećih indikacija u kojima se allopurinol može primijeniti na pacijente:

  • liječenje i prevenciju hiperurikemije;
  • kombinacija hiperurikemije s nefrolitijazom, insuficijencije bubrega, uratne nefropatije;
  • recidiv miješanih bubrežnih kamenčića oksalata i kalcija na pozadini hiperuricosurije;
  • povećano stvaranje urata kada je funkcija enzima poremećena;
  • prevenciju gihta, akutne nefropatije u citostatici i radioterapiji tumora, leukemije, potpune medicinske gladovanje.

Kako uzeti allopurinol

Doziranje tableta je podešeno pojedinačno, prema uputama. Liječnici kontroliraju koncentraciju urata i mokraćne kiseline u krvi i urinu. Odrasli se dodjeljuju 100-900 mg / dan, podijeljeni 2-4 puta. Tablete treba piti nakon jela. Djeca mlađa od 15 godina primaju 10-20 mg / kg / dan ili 100-400 mg / dan. Maksimalna dnevna doza Allopurinola za kršenje bubrežnog klirensa je 100 mg / dan. Povećanje doze propisuje liječnik uz održavanje visoke koncentracije urata u krvi i urinu.

Posebne upute

Dio posebnih uputa u uputama za uporabu treba posebno proučiti za sve bolesnike koji uzimaju Allopurinol:

  • lijek se primjenjuje s oprezom u slučajevima smanjene funkcije bubrega, funkcije bubrega, hipotireoza štitnjače, tijekom početnog razdoblja terapije s Allopurinolom, vrednuju se parametri funkcije jetre;
  • kod liječenja lijeka, pacijenti trebaju konzumirati najmanje 2 litre vode dnevno, pod kontrolom dnevne diureze;
  • na početku terapije može biti moguće pogoršanje gihtova, pri čemu se sprječava primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova ili kolhicina;
  • s adekvatnim liječenjem s Allopurinolom, moguće je otopiti veliki uratni kamen u bubrežnom zdjelici i staviti ih u ureter;
  • indikacija za uporabu nije asimptomatska hiperurikemija;
  • za djecu je liječenje lijekovima indicirano za maligne bolesti, leukemiju, Lesch-Nichin sindrom;
  • Ako se primjenjuje sredstvo bolest tumor pacijenta prije početka tretmana s citostaticima, kako bi se smanjio rizik od ksantin depozita u urinarnom traktu uzimaju mjere u cilju diuretik i alkalni urina;
  • lijek utječe na brzinu psihomotornih reakcija, pa je zabranjeno vožnje i rukovanje mehanizmima tijekom liječenja gihta.

Allopurinol i alkohol

Prema uputama za uporabu Allopurinola, pića koja sadrže alkoholi i alkoholi zabranjeni su tijekom liječenja lijekom. Kombinacija etanola i aktivnog sastojka lijeka dovodi do toksičnog trovanja, štetnih učinaka na jetru i bubrega, povećanog rizika predoziranja i pojave negativnih reakcija.

Interakcije lijekova

U uputama o primjeni alopurinola govori se o interakciji lijekova s ​​drugim lijekovima:

  • jača učinak doza antikoagulanata tip kumarin, adenin arabinozid, hipoglikemijska sredstva;
  • kada se kombinira s citostaticima, jača mijelotoksični učinak;
  • Urikozurični lijekovi i visoke doze salicilata smanjuju učinkovitost lijeka;
  • uzrokuje povećanje kumulacije azatioprina, merkaptopurina.

Nuspojave i predoziranje

Upute ukazuju na prisutnost sljedećih mogućih nuspojava pri primjeni alopurinola:

  • arterijska hipertenzija, bradikardija;
  • mučnina, povraćanje, proljev, hepatitis, stomatitis;
  • slabost, povećani umor, glavobolje, vrtoglavica, pospanost;
  • depresije, kome, konvulzije, oslabljenog vida ili okusa;
  • anemija, leukopenija, trombocitopenija;
  • nefritis, edem, uremija, hematurija;
  • neplodnost, impotencija, ginekomastija (povećanje mliječnih žlijezda), dijabetes melitus;
  • alergijske reakcije, osip na koži, hiperemija, svrbež, artralgija, vrućica, vrućica;
  • furunculosis, alopecija, hipopigmentacija kose.

Predoziranje doze od 20 g u bolesnika može pokazati mučninu, povraćanje, proljev, vrtoglavicu. S produljenim unosom od 200-400 mg dnevno, opaža se teška opijenost - kožne reakcije, hepatitis, vrućica, pogoršanje bubrežne insuficijencije. Liječenje se provodi u procesu prikaza znakova, liječnici pokazuju odgovarajuću hidrataciju za podršku diurezi. Ako je potrebno, propisana je hemodijaliza, nema specifičnog protuotrova.

kontraindikacije

Korištenje allopurinola, prema uputama, zabranjeno je u prisutnosti slijedećih kontraindikacija kod bolesnika:

  • izražene povrede jetre, bubrega, njihove insuficijencije;
  • trudnoća, razdoblje dojenja;
  • preosjetljivost na sastavne dijelove lijeka;
  • akutni napadi gihta;
  • dob djece.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Rok trajanja lijeka je pet godina. Lijek se pohranjuje na temperaturi do 25 stupnjeva izvan pristupa svjetlosti, djeca. Lijek se isporučuje iz ljekarni na recept.

analoga

Na policama ljekarni možete pronaći izravne analoga alopurinol, poznat pod imenima Alopurinol-Egis, alopurinol Sandoz, Allogeksal ili Purinol. Oni su slični u sastavu, aktivnoj tvari. Neizravni analozi lijeka koji pokazuju isti terapeutski učinak su sljedeći lijekovi:

Allopurinol - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici otpuštanja (100 mg tablete i 300 mg Egis) lijekovi za liječenje i prevenciju gihta kod odraslih, djece i trudnoće. Sastav i interakcija s alkoholom

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka alopurinol. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Allopurinola u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogni allopurinol u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristite za liječenje i prevenciju gihta kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

alopurinol - lijek koji ometa sintezu mokraćne kiseline. To je strukturni analog hipoksantina. On inhibira enzim xantin oksidazu, koji je uključen u konverziju hipoksantina u ksantin i ksantin u mokraćnu kiselinu. To je zbog smanjenja koncentracije mokraćne kiseline i njenih soli u tekućim medijima tijela i urina, što pomaže u otapanju postojećih uratnih naslaga i sprječava njihovo stvaranje u tkivima i bubrezima. Kod uzimanja allopurinola povećava se izlučivanje hipoksantina urina i ksantina.

struktura

Allopurinol + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, gotovo se potpuno (za 90%) apsorbira iz probavnog trakta. Metaboliziran je stvaranjem aloksantina koji zadržava sposobnost da dovoljno dugo inhibira ksantin oksidaciju. Oko 20% doze se provodi kroz crijeva, a ostatak - bubrega.

svjedočenje

Bolesti uz hiperurikemija (liječenje i prevencija):

  • giht (primarni i sekundarni);
  • urolitijaza (s formiranjem urata).

Hiperuricemija (primarni i sekundarni), koji se javlja u bolestima koje uključuju poboljšanu otapanje nucleoproteins i povećane razine mokraćne kiseline u krvi, uključujući pri različitim gematoblastozah (akutne leukemije, kronične mijeloidne leukemije, limfosarkom i sur.), te u citostaticima terapijom zračenjem tumora (uključujući djecu), psorijaza velikim ozljeda zbog enzimatskih poremećaja (Lesch-Nihena sindrom), i u velikom glukokortikosteroid terapije kada intenzivno propadanje tkiva količine purina u krvi znatno povećana.

Nefropatija urinarne kiseline s oštećenom funkcijom bubrega (zatajenje bubrega).

Ponavljajući miješani bubrežni kamenac oksalata i kalcija (u prisutnosti uricosuria).

Oblici otpuštanja

Tablete od 100 mg i 300 mg (Aegis).

Upute za upotrebu i shemu prijema

Unutar. Lijek treba uzimati nakon jela, ispirati s puno vode. Dnevni volumen urina mora biti veći od 2 litre, a reakcija urina je neutralna ili blago alkalna. Dnevna doza od više od 300 mg treba podijeliti u nekoliko doza.

Da bi se smanjio rizik od moguće nuspojave, preporučujemo da započnete s dozom od 100 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, dnevna se doza može postupno povećavati (s kontrolom razine mokraćne kiseline u krvnom serumu u intervalu od 1-3 tjedna) u koracima od 100 mg sve dok se ne postigne željeni učinak.

Uobičajena doza održavanja iznosi 200-600 mg dnevno. U nekim slučajevima može biti potrebno povećati dnevnu dozu do 800 mg.

U smislu tjelesne težine, možete dati 2-10 mg / kg dnevno.

pacijenata oboljelih od raka koji primaju alopurinol treba početi 1-2 dana prije početka terapije lijekovima protiv raka treba dati dnevno u dozi od 600-800 mg 2-3 dana, a zatim nastaviti uzimanje doza za održavanje, imenovani prema natopljene razine kiseline u serumu.

U sekundarnoj hiperurikemijom povezane s malignim bolestima krvotokom i drugih organa, kao i nekih poremećaja funkcije enzimima uobičajena dnevna doza je 10-20 mg / kg tjelesne težine, ovisno o veličini tumora, broj visokim stanica ili perifernog mjeri infiltracije koštane srži,

Starije osobe, kao i s oštećenom funkcijom bubrega i jetre

Starije osobe bi uvijek trebale biti propisane najniža moguća klinički učinkovita doza; uvijek razmotrite mogućnost smanjene funkcije bubrega i / ili jetre.

Ovisno o stupnju oštećenja funkcije bubrega i jetre, treba smanjiti dozu, jer ti uvjeti povećavaju rizik od toksičnih učinaka lijeka.

Nuspojava

  • svrbež;
  • makulopapularni osip;
  • ljuštenje;
  • groznica;
  • limfadenopatija;
  • artralgije;
  • eozinofilija;
  • vaskulitis;
  • epileptički napadaji;
  • anafilaktički šok;
  • akutni napad gihta;
  • mučnina, povraćanje (mogu se izbjeći uzimanjem lijeka nakon jela);
  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • hepatitis;
  • Trombocitopenija, agranulocitoza i aplastična anemija;
  • alopecije;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • astenija;
  • vrtoglavica;
  • neuropatije;
  • katarakta;
  • poremećaj vida.

kontraindikacije

  • preosjetljivosti;
  • teškog oštećenja jetre;
  • teška bubrežna insuficijencija;
  • primarna (idiopatska) hemokromatoza (čak i u prisutnosti obiteljske povijesti);
  • asimptomatska hiperurikemija;
  • akutni napad gihta;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Svojstvo alopurinola da uzrokuje patologiju ljudskog fetusa nije otkriveno. Međutim, nisu provedene dovoljne pouzdane studije o korištenju lijeka tijekom trudnoće i laktacije kod ljudi. Dakle, trudnice uzimaju lijek može propisati samo liječnik, i to samo kada ne postoji terapijska alternativa, kada je bolest na veći rizik za fetus i majka nego alopurinol. Od alopurinol i oksipurinola dodijeljene u majčino mlijeko, dojenje treba izbjegavati davanja tvari, ili riješiti problem prestanka dojenja tijekom liječenja.

Primjena kod starijih bolesnika

Starije osobe bi uvijek trebale biti propisane najniža moguća klinički učinkovita doza; uvijek razmotrite mogućnost smanjene funkcije bubrega i / ili jetre.

U starijih osoba, uporaba allopurinola zahtijeva pažljiva medicinska promatranja.

Koristite u djece

Djeca mlađa od 14 godina ne mogu se propisati Allopurinol, osim slučajeva citostatske terapije leukemije i drugih malignih bolesti, kao i liječenje poremećaja enzima.

Posebne upute

Allopurinol treba odmah prekinuti ako se pojave znakovi reakcije preosjetljivosti.

Allopurinol nije indiciran u svim slučajevima hyperuricemije, koja se javlja bez kliničkih manifestacija.

Djeca ne bi trebala biti propisana Allopurinolom, osim slučajeva sekundarne hiperuricemije povezane s malignim tumorima krvnog sustava i druge lokalizacije, kao i nekih poremećaja enzimskih funkcija.

Tijekom liječenja treba osigurati obilni unos tekućine. Dnevni volumen urina mora biti najmanje 2 litre s neutralnim ili malo alkalnim pH.

U prisutnosti faktora predispoziciju za smanjenje bubrežne funkcije (starost, davanje diuretika, liječenje hipertenzije ili zatajenja srca, ACE inhibitori), alopurinol primjene zahtijeva bliski liječničkim nadzorom.

Na početku terapije preporuča se praćenje funkcije jetre.

Početak primanja alopurinola može izazvati akutni napad gihta. Kako bi se spriječilo to udar, preporuča se kombinirati s alopurinola ili nesteroidni protu-upalni lijek kolhicin dnevnog davanja u dozi od 0,5-1 mg najmanje 1 mjesec početnog perioda tretmana.

Ako se tijekom primanja Alopurinola javlja napad grkljana, lijek treba nastaviti u istoj dozi, a za liječenje napada treba koristiti nesteroidni protuupalni lijek ili kolhicin.

Uz vrlo visoku razinu mokraćne kiseline (maligne neoplazme i njihovo liječenje, Lesch-Naychenov sindrom), primjena allopurinola može uzrokovati taloženje ksantina u tkivima. Rizik tog učinka može se smanjiti unosom dovoljne količine tekućine. U slučajevima hemopoeze, preporuča se redovito praćenje krvne formule. Svaka tableta od 100 mg sadrži 5% mg laktoze, koja treba uzeti u obzir kod pripreme hrane za bolesnika s netolerancijom na laktozu. Tablete od 300 mg ne sadrže laktozu.

Tijekom primanja alopurinola, alkohol nije dopušten.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

U nekim slučajevima, lijek može izazvati nuspojave u obliku pospanosti, vrtoglavice i smanjene sposobnosti koncentriranja pažnje. Stoga se za pojedini pacijent treba odrediti stupanj ograničenja ili zabrane vožnje i rada s mehanizmima liječnika.

Interakcije lijekova

Treba voditi računa kada se kombinira sa sljedećim:

  • 6-merkaptopurin ili azatioprin - inhibira metabolizam tih lijekova, alopurinol povećava njihovu toksičnost; stoga se doze 6-merkaptopurina i azatioprina smanjuju na 1 / 4-1 / 3 normalne razine;
  • vidarabin (arabinozid adenin) - produženi poluživot ovog lijeka;
  • citostatički lijekovi (ciklofosfamid, doksorubicin, bleomicin, prokarbazin, mekloretamin) - povećava rizik od oštećenja hematopoetskih organa;
  • klorpropamid - u slučaju smanjene funkcije bubrega povećava se rizik od produljene hipoglikemije;
  • lijekovi koji povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline u urinu, sulfinpirazon, probenecid ili visoke doze salicilata, jer oni povećavaju izlučivanje oksipurinola i, prema tome, mogu smanjiti terapeutski učinak alopurinola;
  • teofilin i aminofilin, budući da je otkriveno supresiju njihovog metabolizma allopurinolom, pretpostavljeno posredovanim ugnjetavanjem enzima ksantin oksidaze;
  • ciklosporin - moguće je povećati njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi i toksičnosti;
  • Derivati ​​kumarin - u nekim slučajevima moguće je smanjenje antikoagulanskog učinka;
  • ampicilin i amoksicilin - mogu povećati rizik od kožnih reakcija.

U slučaju bubrežne insuficijencije, treba smanjiti dozu, ne smije prelaziti 100 mg kada je klirens manji od 20 ml / min. Također možete dati redovite doze od 100 mg lijeka ne svaki dan, ali s duljim intervalom. Preporučljivo je pratiti razinu plazme alopurinola. Ova razina ne smije prelaziti 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Allopurinol i njegovi metaboliti se izlučuju hemodijalizom. U slučaju hemodijalize 2-3 puta tjedno se preporuča da jedan primjena 300-400 mg lijeka odmah nakon dijalize, a na dane kada hemodijaliza ne provodi, lijek se ne smije davati.

Analozi lijeka Allopurinol

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

Liječenje gihta s Allopurinolom

Kako uzeti allopurinol za giht? Ovo pitanje će detaljno odgovoriti liječnik. Kako bismo detaljno upoznali takav pripravak kao i Allopurinol, potrebno je malo saznati što je giht, bolest u kojoj se ovaj lijek uzima.

Kako uzeti

O gihtu je napisao mnogo znanstvenih djela. Njegov glavni razlog je pretjerana uporaba određenih alkoholnih pića i određenih vrsta proizvoda. Giht se odnosi na bolesti koje su brzo postale kronične. Prema statistikama, u svim zemljama s visokim standardom života povećava se učestalost gihta.

Najčešće, dijagnoza se provodi u kasnim fazama bolesti. Stoga će sve statistike o ovoj patologiji biti nepotpune. Giht je dovoljan za točnu dijagnozu samo 5 godina nakon pojave bolesti. Samo mali broj pacijenata uspijeva prepoznati gihta u ranoj fazi, tj. U roku od jedne godine. No, u usporedbi s bolestima srca, probavom i dišnim sustavom, giht se može pripisati prilično rijetkoj bolesti.

Rizična skupina uključuje muškarce stariju od 40 godina i žene koje su doživjele klimakterijske promjene.

Vrlo zanimljivo opažanje o ovoj bolesti nastalo je tijekom ratnih godina, kada je stanovništvo, zbog vojnih akcija, bilo prisiljeno smanjiti potrošnju mesa i ribe. Broj slučajeva otkrivanja gihova značajno je smanjen.

Bit giht je da se urati deponiraju u zglobovima - soli mokraćne kiseline. Uobičajeno, mokraćna kiselina izlučuje se iz tijela urinom. Kiselina se taloži u zglobovima u obliku kristala, uzrokuje bol i upalu. Može se reći da je giht jedan od oblika bolesti zglobova. I bolest utječe na sve zglobove, uključujući i udove.

Simptomi gihta. Akutna bol u zglobovima, koja može trajati nekoliko dana ili tjedana. Jaka oteklina zglobova, koja postaju vruća i bolna za dodir najmanjeg dodirivanja.

Obično nakon uporabe droga, napad se uklanja za 2 dana. No, Allopurinol se ne odnosi na lijekove koji odmah daju olakšanje.

Kako je liječenje gihta allopurinola? Allopurinol je lijek najučinkovitiji u pogoršanju gihta. Vjeruje se da ovaj lijek učinkovito eliminira glavne simptome bolesti. Ovaj lijek djeluje izravno na bubrege, uzrokujući im da bolje izlučuju mokraćnu kiselinu.

Jedini negativni lijek s egzacerbacijom gihta - Allopurinol ne može odmah zaustaviti sindrom boli. Ali nakon redovitog unosa lijeka, sindrom boli još se uklanja zbog činjenice da se razina mokraćne kiseline smanjuje.

Od gihta Allopurinol treba dugo trajati. Ovaj lijek deprimira enzim koji se zatim pretvara u mokraćnu kiselinu. Uključivanjem u proces akumulacije kiseline, allopurinol smanjuje razinu kiseline u krvi i otapa već formirani urat.

Ovaj lijek se vrlo brzo apsorbira u krv. Prilikom uzimanja lijekova morate pratiti količinu potrošene tekućine. Dnevna potrošnja vode bi trebala prelaziti 2 litre.
Kako ispravno uzeti tablete? Dozu i režim određuje liječnik na individualnoj osnovi. Dnevna doza u potpunosti ovisi o težini stanja pacijenta i, naravno, koncentraciji urata u krvi.

Lijek je dostupan u tabletama. Također se prihvaća tek nakon jela. Tablete se uzimaju s minimalnom dnevnom dozom, postupno povećavajući potrebnu razinu. Na početku primanja, stanje bolesnika može se pogoršati, s obzirom na činjenicu da se razina urata u krvi može povećati.

Ovaj rast objašnjava činjenicom da se uratni kamen počinje otapati. Maksimalna moguća doza se daje ako razina urata i dalje bude visoka. Dnevna norma lijeka treba podijeliti na 2-4 prijem. Obično se propisuje do 900 mg dnevno.

Prvi rezultati postaju vidljivi nakon 3 dana od početka upotrebe tableta. S redovitim unosom urata vraća se u normalu 10. dan. Liječenje treba provesti pod kontrolom ispitivanja. Nakon normalizacije urata, pregledana je doza lijeka i pacijent je prebačen na doze održavanja. Tečaj prijema može trajati godinu dana. Glavno pravilo uspješnog liječenja je slijediti sve preporuke liječnika.

Rezultati recepcije Allopurinola:

  1. Sadržaj mokraćne kiseline se smanjuje.
  2. U bubrezima se ne stvara kamenje.
  3. Broj napadaja se najprije smanjuje, a zatim se zaustavljaju.

Pacijent ne smije prestati uzimati lijek na vlastitu inicijativu, inače će se razina mokraćne kiseline početi polako i stalno povećavati 3. dana nakon što se lijek napusti. Bolesnik mora zapamtiti da će se allopurinol morati uzimati mnogo godina.

Ovaj lijek nije kompatibilan s drugim lijekovima, pa prije nego počnete uzimati druge lijekove, trebate se posavjetovati s liječnikom. Na primjer, bolesnici s povišenim krvnim tlakom, umjesto Indapamida, propisani su enalapril.

Što bi trebalo biti hrana za giht?

Još jedna važna točka je prehrana s gihtom. Cijeli učinak lijeka može se smanjiti na nulu ako jedete zabranjenu hranu.

Prilikom uzimanja lijeka možete jesti:

  • povrće jela;
  • zec i pileće meso;
  • kiseli mliječni proizvodi s malim udjelom masti.

Sol u hrani stavlja se u male količine. Važno je naglasiti da su allopurinol i alkohol nespojivi. Kod uporabe alkoholnih pića, terapijski učinak lijeka značajno se smanjuje.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka

Lijek se ne može uzimati na:

  • zatajenje bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • idiopatska hemokromatoza;
  • pogoršanje gihtnog artritisa;
  • individualna netolerancija lijeka.

Značajke lijeka. Allopurinol nije propisan tijekom pogoršanja, jer ne djeluje brzo. Učinak njegove primjene pojavljuje se tek nakon nekog vremena. Stoga se kod prvog drugog medicinskog pripravka uklanja napad boli, a zatim samo imenuje Allopurinol. Što se događa ako je doza odabrana neispravno? U ovom slučaju, protiv pozadine uzimanja lijeka može doći do napada. Ako se to dogodi, lijek treba uzimati dalje.

Predoziranje i njene posljedice. Ako osoba koja uzima allopurinol prekoračuje dozu, tada gastrointestinalni trakt može reagirati. Bit će mučnina, povraćanje, proljev. Moguće su alergijske reakcije u obliku osipa i dermatitisa. Kada je predoziranje droga, poremećaj spavanja. Pacijent počinje osjećati depresiju. U nekim slučajevima, amnezija je moguća. Promjene u krvi očituju se u obliku leukopenije, leukocitoze, eozinofilije.

Koji lijek može zamijeniti allopurinol?

Kako zamijeniti alopurinol s gihom? Postoje razni analozi ovog lijeka, različiti u cijeni i sastavu, ali glavna aktivna tvar je još uvijek allopurinol. Na primjer, uobičajene zamjene:

Manje poznati, ali ne manje učinkoviti lijekovi koji pomažu u liječenju gihta:

Neovisno o tome ne možete zamijeniti lijek, to treba učiniti liječnik.

Ako pažljivo pročitate recenzije pacijenata koji uzimaju lijek, možete vidjeti da nema jasnog mišljenja o učinkovitosti lijeka.

Tkiva hrskavice će početi da se obnove, pušenje će se smanjiti, mobilnost i aktivnost zglobova će se vratiti. I sve to bez operacija i skupe lijekove. Dovoljno je započeti.

Netko smatra da je lijek za gihta broj 1. Netko o njemu govori u oštrom i ekstremno negativnom obliku. Ispada da se droga krše oni koji su ga pogrešno ili sami uzimali ili su dobili dozu bez uzimanja u obzir tih analiza.

Allopurinol je dostupan svim pacijentima, ali nužno prema propisanom liječniku. To je niska cijena, budući da je vitalno važna za pacijente s dijagnozom gihta.

Kako uzimati alopurinol s gihom: upute, doze, recenzije

Za liječenje gihta inhibitori ksantin oksidaze odrediti - enzima koji pretvara u oksidacijskih procesa ksantina, a zatim mokraćne kiseline (sa svojim diže nastala sol se taloži u zglobovima, izazivajući razvoj upalnih procesa). Alopurinol je lijek koji se koristi kao anti-upalni agens za giht, eliminira simptome bolesti, ona sprečava razvoj komplikacija. Glavna komponenta lijeka - tvar alopurinol, ksantin-oksidaze smanjuje koncentraciju aktivnost i urate. Kao rezultat toga, razina mokraćne kiseline i metabolizam se normalizira.

Sastav i oblik otpuštanja

Tablete Allopurinol iz gihtova proizvedene su s 100 i 300 mg ravno-cilindričnog oblika bijele ili sivkasto-bijele boje. Zajedno s Allopurinolom, lijek sadrži sastojke:

  • Magnezijev stearat;
  • Povidone K25;
  • talk;
  • Škrob škroba;
  • Natrijev karboksimetil škrob;
  • Laktoza monohidrat.

Tableta s dozom od 300 mg s jedne strane označena je natpisom "E352", sadrži dodatne komponente: želatinu, silicij dioksid, mikrokristalnu celulozu i magnezijev stearat.

Mehanizam djelovanja

Nanesite lijek za liječenje gihta artritisa i gihta tijekom perioda remisije.

U tijelu se allopurinol apsorbira u krv i razgrađuje se do oksipurinola koji ne oksidira, otapa uložene soli i sprečava njihovu akumulaciju u tijelu. Smanjenje mokraćne kiseline u normalne vrijednosti sprječava rast tofusa u zglobovima, sindrom boli je uklonjen i mobilnost se vraća.

Maksimalnu koncentraciju alopurinola u crijevu postiže se nakon 1,5 sata, nakon čega se izlučuje kroz tankog crijeva 48-72 sata. Uz zatajenje bubrega povećava se vrijeme uklanjanja lijeka.

doza

Koliko uzimati pilule, liječnik određuje, uzimajući u obzir dob i težinu stanja:

  • Djeca mlađa od 10 godina i odrasli dnevna doza od 100-300 mg / dan za 1-3 tjedna povećavaju se za 100 mg. Kao terapija održavanja propisane su 200-600 mg / trudnice, doza je povećana na 600-800 mg dnevno, kako je propisano od strane liječnika;
  • Djeca od 3 do 6 godina izračunavaju se prema shemi: 5 mg po kg mase, u dobi od 6-10 godina 10 mg po kg;
  • Maksimalna doza alopurinola s gihtom po danu iznosi 800 mg. Prijam lijeka podijeljen je na 2-4 puta u jednakim intervalima;
  • Točno je postupno ukinuti lijek, povećavajući trajanje razdoblja remisije.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek je propisan za sljedeće bolesti:

  • hiperuricemija;
  • artritis;
  • giht;
  • Bolest bubrežnog kamenca.

Druge naznake za imenovanje allopurinola su epilepsija kod djece, kancerozni tumori i intenzivna terapija kortikosteroidima.

Allopurinol je kontraindiciran u:

  • Preosjetljivost na komponente lijeka;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Bolesti jetre;
  • Exacerbations of gout;
  • Dob do 3 godine;
  • Kršenje bubrega.

Uz oprez, lijek je propisan za hipertenziju i insuficijenciju miokarda.

Upute za uporabu Allopurinola

Preporuča se kombinirati lijek s kolhicinom ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Tijek terapije je kontinuiran, uz pogoršanje popratnih bolesti propisane lijekove koji eliminiraju simptomatske manifestacije.

Liječenje gihta s Allopurinolom počinje s malim dozama s postupnim povećanjem.

Propisana doza se uzima nakon obroka, tableta se ne žvače, oprana s običnom vodom kako bi se isključila dodatno opterećenje na rad gastrointestinalnog trakta.

Zajedno s unosom lijeka, režimom za piće, terapijskom prehranom (smanjenje soli i masne hrane).

Obvezna kontrola diureze (broj pijanca i dodijeljene tekućine trebaju biti unutar normalnih granica, uzimajući u obzir dob i stanje pacijenta). Razina koncentracije urata prati se krvlju.

Trajanje tijeka liječenja ovisi o kliničkoj slici: prve promjene razine mokraćne kiseline u krvi promatraju se na dan 4, stabilan učinak postiže se nakon 2-3 tjedna liječenja.

Kako bi se ocijenila učinkovitost terapije, provodi se drugi pregled: sadržaj urata doseže optimalne vrijednosti. Ako je rezultat pozitivan, propisana je doza održavanja - to je 200-300 mg. Allopurinol dnevno. Doza od 500-600 mg propisana je u odsutnosti pozitivne dinamike tijekom liječenja.

Kako uzimati Allopurinol s gihom - lijek se propisuje nakon uklanjanja sindroma boli. Pojava boli tijekom terapije ne ukida uporabu Allopurinola. Obustava liječenja dovest će do pogoršanja stanja, pa se doziranje smanjuje, prati se koncentracija urata.

Ukidanje allopurinola s akutnim napadajem gihta dovest će do porasta razine natrijeva monoaure u krvi: simptomi bolesti bit će znatno pogoršani.

Otpornost na otpornost je promatrana nakon 4-6 mjeseci, kako bi se spriječila pogoršanje bolesti, propisana je doza održavanja lijeka. Dopušteno je uzimati lijek za 2-3 godine s prekidima.

Nuspojave i kompatibilnost s alkoholom

Doziranje lijeka 300-600 mg ima blagi toksični učinak na jetru. Otrovanje se povećava upotrebom alkoholnih pića, pa se Allopurinol ne može prilagoditi alkoholu. Ne pruža alkohol i dijetu, čije će kršenje dovesti do povećanja učestalosti pogoršanja gihtova.

Nuspojave kod uzimanja Allopurinola su rijetke, koje se očituju sljedećim simptomima:

  • depresija;
  • Visoki krvni tlak;
  • Mučnina, povraćanje;
  • mialgija;
  • pospanost;
  • osip;
  • Disfunkcija erekcije;
  • groznica;
  • Povećanje limfnih čvorova;
  • Ginekomastija.

Ovisno o jačini nuspojava lijeka za zamjenu ili smanjenje njegove doze.

O analogijama i cijenama

Cijena allopurinola varira ovisno o proizvođaču, a broj tableta u pakiranju iznosi od 70 do 150 rubalja. Dugotrajno liječenje lijekom, s kroničnim tijekom bolesti, provodi se za život. Izbor drugog lijeka je neophodan kada je liječenje neučinkovito.

Analogues allopurinola za giht:

Pripravci u sastavu sadrže još jedan aktivni enzim, ali su načelno slični djelovanju.

Recenzije

Učinkovitost propisanog lijeka određuje pacijenti i liječnici. Po svom iskustvu, razjašnjene su nijanse upotrebe lijeka, njegov učinak na tijelo i rezultat liječenja. Recenzije o Allopurinolu pomažu u određivanju učinkovitosti lijekova.

Liječnik Allopurinol imenovan za pogoršanje gihta, rezultat je zapažen nakon 3 dana: krutost zglobova nestaje. Ispitivanje krvi pokazalo je smanjenje mokraćne kiseline u usporedbi s prethodnim analizama. Ja ću nastaviti tečaj za prevenciju egzacerbacija.

Gregory, 47 godina, Moskva.

Pijenje Allopurinola potrebno je samo u skladu s doziranjem: propušteno je primanje na vrijeme i uzeo dvostruku dozu odjednom, nakon 20 minuta osjećala mučninu i vrtoglavicu. Počela sam se dobro osjećati za nekoliko sati. Dnevna doza je bolje podijeljena na 2-3 primanja, ako ste propustili uzimati lijek, zatim piti jednu dozu, a drugi u 3-4 sata.

Christina, 38, Syzran.

Potvrđujem svjedočanstva o allopurinolu: propisana je od gihta prije 6 mjeseci, u to doba nije bilo niti jednog relapsa, normaliziran je razina mokraćne kiseline, osjećam se zdravo. Učinak lijeka je veći kod prehrane i režima za piće.

Eugenia, 56, Orenburg.

Primanje alopurinola potiče stabilnu remisiju u skladu s prehranom i dozom medicinskog pripravka. Stalno praćenje stanja omogućuje vam da prilagodite shemu lijeka za učinkovito liječenje bolesti.

Kako pravilno uzimati allopurinol s recima gihta

Lijekovi za giht: allopurinol, fulflex, colchicine

Allopurinol za giht

Allopurinol je lijek koji se koristi za liječenje hyperuricemije (visoka mokraćna kiselina u krvi) i njegove komplikacije (gihta artritisa). Glavna komponenta lijeka - allopurinol se odnosi na inhibitore enzima ksantin oksidaze, koji je katalizator za oksidaciju ksantina u mokraćnu kiselinu.

Allopurinol tablete propisane su u pravilu od strane liječnika. Dnevna doza lijeka u liječenju gihta je 100-200 (1-2 tablete) mg, s prosječnom težinom bolesti - 400-600 mg, teškim gihtom tijekom uzimanja 900 mg lijeka dnevno. Učinkovitost liječenja kontrolira se određivanjem razine mokraćne kiseline u krvi pacijenta prije i nakon lijeka. Smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi promatrano je, u pravilu, unutar 20-48 sati nakon prvog unosa lijeka.

Posebna oprez u liječenju alopurinola treba primijetiti kod pacijenata koji imaju popratne bolesti. U prvim danima uzimanja lijeka, liječnik treba redovito pregledavati jetru. Ako pacijent ima smanjenje funkcije bubrega, doza lijeka se smanjuje za pola. Izlučivanje urina u liječenju alopurinolom mora doseći najmanje 2 litre dnevno. Ovaj lijek je kontraindiciran u trudnica i dojilje. Posebnost liječenja allopurinolom je da ovaj lijek nije anestetik, što znači da nema učinka na smanjenje boli tijekom napada gihta, ali pomaže u zaustavljanju takvih napada u budućnosti.

Glavne nuspojave alopurinola uključuju:

  • Bradikardija, arterijska hipertenzija;
  • Mučnina, povraćanje, proljev;
  • stomatitisa;
  • Glavobolja, vrtoglavica, opća slabost, depresija, poremećaji spavanja;
  • Hematurija, uremija, natečenost (vrlo rijetko);
  • Urtikarija.

Ako postoje neki znakovi netoksične netrpeljivosti lijeku, zaustavite liječenje i posavjetujte se sa specijalistom za drugi lijek.

Fulfleks

Lijek Fullflex se koristi za liječenje gihta, mialgije, osteohondroze, reumatizma, artritisa, analgetika, antireumatskih i protuupalnih učinaka. Glavna aktivna komponenta ovog lijeka su ekstrakti martina, jastučići, kore od vrba i breze, konjskog kestena, esencijalnih ulja kadulje, eukaliptusa i smreke. To uključuje rutin, vitamin PP i E. Martini mirisni, dio kreme, dugo se koristi za liječenje gihta u istočnim zemljama. Biljka je korištena kao dekongestantno i protuupalno sredstvo. Pomaže u uklanjanju boli u vrijeme napada i uklanjanja soli mokraćne kiseline iz tijela pacijenta. Osim toga, ekstrakt martini smanjuje kolesterol u krvi. što je također važno. Ekstrakt kože djeluje kao diuretik i pomaže pri uklanjanju mokraćne kiseline iz tijela prirodno. Sve komponente kreme su biljnog podrijetla, tako da uporaba lijeka postaje gotovo potpuno sigurna.

Fullflex se može propisati pacijentima s gihta u obliku kapsula, ili kao krema za vanjsko trljanje bolesnih zglobova. Trajanje uzimanja kapsula je 1 mjesec. Jedna kapsula lijeka se uzima jednom dnevno uz obroke. Punu kremu u obliku krema preporuča se trljati u kožu u malim kružnim pokretima dva puta dnevno. Držite krema na mjestu nedostupnom sunčevoj svjetlosti na temperaturi od ne više od +20 stupnjeva. Prije uporabe posavjetujte se sa stručnjakom. Kontraindikacija za uporabu lijeka je trudnoća i dojenje. Trenutno, nema nuspojava od upotrebe ovog lijeka.

kolhicin

Kolhicin je biljnog podrijetla i pripada skupini alkaloida troposferskog sastava. Glavni izvor colchicine za danas je biljka - jesenski jesenski kaktus. Kolhicin lijeka ima najjači analgetski učinak, što mu omogućuje da se koristi za liječenje akutnog gihtova tijekom napadaja.

Colchicine je potpuno sigurno za tijelo. Veći dio toga apsorbira se iz crijeva, dio se - razgrađuje u jetri i izlučuje se iz tijela prirodnom metodom. Colchicine tablete se uzimaju oralno tijekom sljedećeg napada gihta u dozi koja ne prelazi 1 mg (jedna tableta). Dva sata nakon prve doze, ponovite dozu. To je, u pravilu, dovoljno da se riješi boli u zglobovima. Pacijentovo stanje poboljšava se nakon 3 sata i traje ne manje od 12 sati. Nakon pregleda stanja pacijenta, liječnik može propisati veću dozu lijeka, ali uzimanje tableta u količinama većim od 10 komada dnevno smatra se neprihvatljivim. Kolkikina je također propisana za prevenciju gihta.

Kontraindikacije liječenju lijeka su: bubrežna i jetrena insuficijencija, preosjetljivost. Tijekom trudnoće, colchicine treba poduzeti pod strogim medicinskim nadzorom. Nuspojave koje se javljaju, u pravilu, s predoziranjem uključuju:

  • Proljev, povraćanje, mučnina;
  • Urtikarija, svrbež i pečenje kože;
  • Razvoj degeneracije mišića, neuropatija;
  • Azoospermija kod muškaraca (spermski deficit);
  • Neuropleksija (smanjenje krvi bolesnog broja neutrofila), leukopenija (smanjenje broja leukocita u krvi pacijenta).

Ako se pojave takvi simptomi, lijek treba odbaciti.

Postoje napada gihta. Napisao sam kolhicin online. Stvarno pomaže, ali ako pijete više od 4 tablete dnevno, takve nuspojave - ne brinite mama! Sve, kao u uputama: proljev i mučnina. Općenito, zabavno je. Usput, savjetovat ću se: tijekom napada gihta, napravim ubrizgavanje lijekova za ublažavanje boli (ketaf, ketorol itd.), Nakon čega slijedi obilje pića i koserna hrana bez prekomjernog. Prolazi jedan dan.

Zahvalan korisnim informacijama.

Moj suprug ima prostatitis. Tuga je izravna, ne znam kako da mu pomognem (((

O, pišite o mojem fullflexu. Dovoljno je završiti drugo pakiranje za piće. Mogu potvrditi da je lijek dobar. I s kremom pa općenito ljepotom.

Home / Lijekovi za giht: allopurinol, fullflex, colchicine

Lijekovi za giht. Kako odabrati?

Kako odabrati lijek za giht? Njegov je cilj brzo eliminirati bol, spriječiti ponovnu pojavu napadaja, dugotrajne komplikacije. Uostalom, ako ne nađete na vrijeme lijek za giht - doći će do uništenja bubrega, oštećenja zglobova. Građena je na temelju lijekova, kao i mjera koje treba poštovati. U najboljem slučaju, moguće je ne samo prevladati bol, već i osigurati da se ona ne pojavi u budućnosti.

Što uzrokuje bolest? Znajući to, lakše je identificirati tehniku ​​liječenja, kao i pronaći lijek. Možete uzeti lijekovi za giht na nogama. uključujući dijetu, o čemu se detaljnije raspravlja ovdje.

Najbrži i najpouzdaniji način da se riješite boli kostiju na nogama

Najučinkovitiji način za sprečavanje rasta ove vrlo kosti na nozi je korištenje: "Valgus PRO". Studije i recenzije kupaca pokazali su da s ovim uređajem kost na nozi počinje smanjivati, bol se odmakne i konačno s njom možete staviti bilo kakve udobne cipele. Veza na opis proizvoda: «Valgus PRO»

Najbolje lijekove za giht

Za liječenje morate odabrati kombinaciju sredstava. Kratkoročno, trebamo one koji će olakšati bol. To uključuje nesteroidne protuupalne sile, s izuzetkom aspirina. Na primjer, fullflex lijek za giht za borbu protiv takvih napada. Ovdje je vrijedno spomenuti kolhicin, kao i kortikosteroide (na primjer, varfarin).

  • Kolhotsin pomaže kod napada akutnog giht. Ovaj lijek je vrlo učinkovit ako se uzima pravilno - u prvih 24 sata bolesti ili - ako se napad pogorša. Svaki sat trebate uzeti 0,5 mg. Tečaj završava kada dobijete vidljive rezultate. Ako postoje kontraindikacije, može doći do mučnine, proljeva ili povraćanja.
  • diklofenak pomoći će kao protuupalni. Dovodi se do 200 mg. za jedan dan. Važno je uzeti u obzir kontraindikacije - oni su povezani s bolestima želuca, crijevnim organima. Indometacin djeluje analogno.
  • indometacin - isto kao i diklofenak.
  • naproksen - uklanja bol i ima antipiretski učinak. Uzmite dva puta dnevno, tablete treba uzimati bez žvakanja, stisnute tekućinom, možete uzimati lijekove i tijekom jela. Tijekom pogoršanja uzmite 0.5-0.75 g ujutro i navečer. Prva metoda je 825 mg, a zatim svakih 8 sati, 275 mg. Maksimalno dnevno može koristiti - 1,75 g Kontraindikacije erozija i ulcerozni lezije probavnog trakta, bronhijalna astma, zatajenja bubrega, aktivno gastrointestinalno krvarenje, progresivna bolest bubrega, trudnoća, dojenje, djeca do 1 godine.
  • ibuprofen ovaj lijek je protuupalno, antipiretično, analgetsko djelovanje. Potrebno je 4 puta dnevno, 800 mg svaki. Prvo od dnevnih domjenaka bolje je planirati prije doručka, možete popiti čaj, sve ostalo - nakon jela.
  • fenilbutazon mogu se uzeti oralno i eksterno. Inside - dijelovi od 0,10-0,15 g. U iznosu od 4-6 puta u 24 sata, tijekom obroka ili odmah poslije. Mast je premazana mast - ne trlja, nekoliko puta dnevno.
  • alopurinol - koristi se za sprečavanje akutnog napada artritisa. Započnite s malom dozom (za dan od 100 mg do 300 mg). Uz indikacije, ako je potrebno, doziranje se postupno povećava za 100 mg svaka 2 tjedna sve dok se ne postigne željeni učinak. Istodobno se jednom mjesečno provodi krvni test kako bi se kontrolirala količina mokraćne kiseline u tijelu. Kako bi se održao učinak, doza je 200-600 mg dnevno, i ako je potrebno, može se povećati na 800-900 mg.

Dnevna doza od 300 mg ili više treba podijeliti jednako i u tri doze. Droga se uzima nakon jela, stisnuta puno tekućine, bolje od vode. Prilikom uzimanja ovog lijeka, sadržaj mokraćne kiseline počinje se smanjivati ​​nakon 2-3 dana. Ne može se propisati za akutni napad gihta. Čini se da kada liječenje s allopurinolom razvije napad na giht, tada hitno morate smanjiti dozu, ali ni na koji način ne otkazati lijek. Kako bi se spriječio ovaj učinak, na samom početku lijeka, propisuje kolhicin ili diklofenak u malim dozama.

  • ketorolaka služi kao dobar analgetik, protuupalni, antipiretik. Dostupan je za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. Doza se određuje pojedinačno.

Ostaje podsjetiti: s pravodobnim lijekovima, reljef će doći u roku od 24 sata. Ne možete odgoditi uzimanje onoga što liječnik propisuje.

Što trebam učiniti ako imam napada gihta?

Kada napad već započne - trebate odmah uzeti nešto što će vam pomoći u smanjenju kiselog sadržaja u krvnim stanicama. Uzimaju se i nakon pojave boli.

Allopurinol je propisan za prevenciju akutnih napada artritisa. Terapiju treba započeti s malim dijelovima, 100-300 mg / dan. Dnevni volumen lijeka je podijeljen u 3 podijeljene doze. Lijek se može uzimati nakon obroka, isprati vodom. Ne uzima se akutni napadi gihtova. Potrebno je uzeti lijek za alopurinol gihta na vrijeme, inače će se vjerojatno povećati vjerojatnost ponovljene boli. Prilikom prolaska staze morate stalno provjeravati razinu mliječne kiseline u tijelu pacijenta.

Važno je uzeti u obzir ono što je liječnik propisao. Naproxen će pomoći u prevladavanju i uklanjanju boli, nižoj tjelesnoj temperaturi. Treba ga uzimati dva puta dnevno, tablete ne žvakati s tekućinom. Kada se pogoršava, potrebna je doza od 0.5 do 0.75 grama u jutarnjim i večernjim satima. Tijekom prve uporabe uzima se 825 mg. svakih 8 sati nakon toga - svaki po 275 mg.

Smanjuje količinu štetnih tvari, a tijekom komplikacija nije prihvaćeno. Postoje lijekovi koji pomažu u ubrzavanju kretanja naslaga na krvotok i da simptomi nisu komplicirani, lijekovi se uzimaju ne kada se pojavi bol.

Što se uzima s gihom?

Svatko želi da alat djeluje odmah. Pristup lijeku se tretira u dvije faze:

  • Prvo, uklonite bol i oticanje, crvenilo, boreći se s osjećajem toplote. Bore se dok simptomi nestanu.
  • Druga faza - uključuje lijekove koji smanjuju kiselinski sadržaj zbog kojeg se bolest formira. Tada se buduće napade rjeđe pojavljuju. Obično takva pozornica dolazi kratko nakon komplikacija.

Do završetka napada - ne može biti uključena u liječenje gihta s lijekovima lijek koji smanjuje količinu mokraćne kiseline. Nemoguće je spriječiti njegovo gibanje u organima.

Tečaj može biti dugoročan. Pronalaženje, kako liječiti giht s lijekovima. morate znati - koliko u tijelu mokraćne kiseline. Što je više, to će biti teže. Često na složen način, oni propisuju lijek za kolhicin gihta - također se savršeno bori s ponavljanjem napadaja.

Simptomi: pojava boli u gornjem dijelu nogu (bliže vanjskom rubu), crvenilo, oteklina, groznica - nemoguće je zaustaviti! Nakon 3-4 dana, sve to "baca" na kost palca. Cijeli proces upale traje 5-7 dana. Imala sam reumatologa (15. ožujka), a uzimao sam testove (urinarna je istina precijenjena - 518). Dijagnoza je PODAGRA! Provodio sam sve preporuke i izvršio (tablete, injekcije, masti, dijetu) i ostao je, upravo u zamci! Sada lažem - ne mogu micati desnu nogu! Prije tjedan dana s lijevom ležao, tempo. 37, zimice. Sumnje su već počele prevladati, ne mogu se od toga odbaciti ili liječiti! Od upale i boli NSAID (celekoksib) ne pomaže puno! Odlučio sam naručiti skupu prekomorsku Colchicinu! A tamo već ako to ne pomaže - onda nisam gihta. molimo vas da se posavjetujte, osobito s obzirom na definiciju dijagnoze! Možda je netko imao pacijente s sličnim simptomima. i tada moj optimizam već počinje riješiti, umjesto otekline desne noge !: ag:
Ja sam 44 godina;
Visina-190;
Weight-93 (do ožujka je bio 103!).

Uz razinu mokraćne kiseline 518 i sličnu kliničku sliku, nije moguće utvrditi dijagnozu giht. Predlažem da ostavite dijagnozu nepromijenjenu, već da razgovarate o liječenju. Što ste točno poduzeli i kako?

-Revmoxib (Celebrex), 2p / dan - 20 dana.
-Allopurinol, 3p / d. - Stalno, kada napad - zaustavite!
-Mukosat, 1 punktura po satu - 20 dana.
-Lorista N, 1p / d. - Trajno (3. mjesec)
-Apizartron, 2-3 r / d. - Kada je pogoršanje.
Danas je mreža naručila Colchicin. u Ukrajini je u slobodnoj prodaji (što znači mreža ljekarni) iz nekog razloga ne!

Oh, da. narodni lijekovi:
Luk s medom - noću;
List kupusa - noću;
Urina - noću;
Izgaranje dandžulja - skočio je 15-20 minuta.
Otopina soli i sode 15 minuta.
Napisao je pješice noću s mlađim mjesecom !: Ag: (Joke!)
Od "ne naroda" zaboravio je na žbuku s diclofenac - za 12 sati.

Uz razinu mokraćne kiseline 518 i sličnu kliničku sliku, nije moguće utvrditi dijagnozu giht. Predlažem da ostavite dijagnozu nepromijenjenu, već da razgovarate o liječenju. Što ste točno poduzeli i kako?
-Revmoxib (Celebrex), 2p / dan - 20 dana.
-Allopurinol, 3p / d. - Stalno, kada napad - zaustavite!
-Mukosat, 1 punktura po satu - 20 dana.
-Lorista N, 1p / d. - Trajno (3. mjesec)
-Apizartron, 2-3 r / d. - Kada je pogoršanje.
Danas je mreža naručila Colchicin. u Ukrajini je u slobodnoj prodaji (što znači mreža ljekarni) iz nekog razloga ne!
Odgovori sa citatom

Koja je svrha zaustavljanja alopurinola tijekom pogoršanja? Koja je svrha Lorista N?

Koja je svrha zaustavljanja alopurinola tijekom pogoršanja? Koja je svrha Lorista N?

Liječnik je preporučio pijenje allopurinola u odsutnosti napadaja, tj. u razdobljima "mirnog". U meni je povećan ili povišen pritisak i prema liječniku Lorainu dvostruko djelovanje - oba tlaka se smanjuje, a razina mokraćne kiseline smanjuje (ako se ne griješim).

Mukosat, apizatron ne utječu na liječenje gihta (ali ne nužno) Lorista H obuhvaća hidroklorotiazid (diuretik), što povećava razinu mokraćne kiseline. (Trebate konzultirati s liječnikom (kardiolog) od moguće promjene hipertenzija režima liječenja) Trenutak napadu alopurinol otkazati nije potrebno.A broj alopurinol piće? Jeste ispitni uzorci mokraćne kiseline učiniti?

Mukosat, apizatron ne utječu na liječenje gihta (ali ne nužno) Lorista H obuhvaća hidroklorotiazid (diuretik), što povećava razinu mokraćne kiseline. (Trebate konzultirati s liječnikom (kardiolog) od moguće promjene hipertenzija režima liječenja) Trenutak napadu alopurinol otkazati nije potrebno.A broj alopurinol piće? Jeste ispitni uzorci mokraćne kiseline učiniti?

Apizartron je mast na bazi pčelinjeg otrova, ublažava oticanje i bol u zglobovima! U povodu Lorike N ponovit ću - registrirao je reumatolog nakon dijagnoze gihti. Purinol Pijem 2,5 mjeseca, nakon pola mjeseca, ponovio testove. Hipertenzija. ona me ne smeta (pritisak 150/100 imam 16 godina! i ne skače). Zabrinut sam za PODAGRA (ako je ona)!
Da! A od danas pijem Colchicine. 1 kartica. već pijan - nekoliko sati kasnije. O akciji ću pisati sutra!

Da, shvatila sam da je to pitanje "Apizatron je mast na pčelinjem otrovu." U mom izvješću, samo trag.

Apizartron zasigurno nema terapeutski učinak, ali me barem privremeno odvlači od boli nakon trljanja (vrućine, trnce). Sve vrste gelova s ​​diklofenakom uopće ne stvaraju nikakav učinak. Hvala vam na zanimanju za moju temu. čeka djelovanje Colchicine!

Dobar zdravlje svima. Djelovanje Colchicine:
30.05. uvečer svakih 2 sata uzeo sam 3 tablete - osjetio sam pogoršanje, a na lijevoj nozi također, u području zgloba velikog prsta; desno je upravo započelo "cviljenje" gdje je napad započeo u ponedjeljak (gornji dio stopala je bliži malom prstu). Nisam mogao dugo spavati.
31.05. Ujutro sam se osjećao mnogo bolje, pomaknuo se mnogo brže, lagano bolovao desnu nogu kad hodam, ali gotovo da nema oteklina, temperatura je normalna. Pio sam drugu pilulu (danas 2p / dan). Nastaviti.

31.05. 18:00 - praktički ne šepam! U desnoj nozi nalazila se udaljena bol. u večernjim satima prije odlaska u krevet uzeti drugu pilulu.

01.06. 9: 00-Prisutnost gihta gotovo se ne osjeća, no noću sam trčao u WC s poremećajem probavnog trakta (nije bolno). Pitanje. Kolkhitsin nakon nestanka boli i dalje uzeti (prema prvoj metodi korištenja danas i sutra) Ili u vezi s poremećajem više ne prihvaćaju i idu samo na allopurinol?

Poremećaj stolice je karakteristična nuspojava kolhicina. Ovaj lijek se koristi samo tijekom napadaja kao anestetik i ne koristi se za kontrolu razine mokraćne kiseline. U slučaju česte uporabe potrebno je pratiti ukupni test krvi
Morate znati da se napadaji često javljaju kao odgovor na oštru promjenu razine mokraćne kiseline. Prema tome, allopurinol je stalno pijan. Osim toga, pridržavanje prehrane i zamjene Lorista H (koja sadrži hipotiazid) za drugi antihipertenzivni lijek, kao što ste već napisali liječnika. Nemojte zanemarivati ​​savjete i raspravljati s terapeutom o drugim mogućnostima liječenja.

Zahvaljujemo na savjetovanju. s terapeutom je već raspravljano, budući da mi Lorista (50 mg) pristupa meni kao antihipertenzivni lijek, preporuka je bila uzeti Lorista bez "H" indeksa (koji ne sadrži 12,5 mg hidroklorotiazida).

01.06. 16:00 - unatoč colchicine podnesen ujutro nije bilo više poremećaja u stolici, giht "šuti". Prebacio sam se na allopurinol. Mnogo hvala svima! Kada napravim drugi test mokraćne kiseline, objavit ću rezultat. Možda moja tema pomoći će nekome da se bori protiv ovog drevnog jeba!

Kolhicin pri niskim dozama (0.5-1mg dan) se također koristi kako bi se spriječilo napada gihta na početku terapije s alopurinol (prvih nekoliko mjeseci) nepotrebno. smanjenje mokraćne kiseline u alopurinol liječenja može sama izazvati pristup.Tak je primjereno raspravljati rheumatologist primati niske doze kolhicin (koji su mnogo manje vjerojatno da će izazvati nuspojave) a mokraćna kiselina se mora uzeti 1 put mjesečno (dok se ne dopre do ciljne vrijednosti manje 6 mg% ( okolo300 umol / l)

Više Članaka O Stopalima