Žuljevi

Allopurinol za giht - tijek liječenja i trajanje, doziranje i kontraindikacije

U 1739, Francuz Mosheron napisao raspravu „Na plemenitom gihta i njegovih vrlina”, ali danas gotovo i nema čovjeka koji bi radije za označavanje sebi „privilegiju”. Odsutnost liječenja gihta može dovesti do invaliditeta. Kombinirana terapija s ovom bolesti imaju dugo, ali vrijeme će biti dobro potrošen ako se pije alopurinol u gihta - protuupalno lijek koji ima veliku količinu pozitivne povratne informacije od ljudi koji su ih liječenih i pridržavati se uvjeta tečajeva i doziranje.

Što je Allopurinol

Tvar alopurinola je inhibitor ksantin oksidaze, katalizator koji olakšava pretvorbu ksantina u mokraćnu kiselinu. Ljekovita priprema počinje se primjenjivati ​​u fazi kada testovi ukazuju na hiperurikemiju, tj. Povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi. Sustavna uporaba lijeka postaje neophodna ako je hiperuricemija davala takvu komplikaciju kao giht.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta i sastoji se od 10 komada po blister pakiranju. Lijek se prodaje u pakiranjima od kartona, svaka od 3 ili 5 blistera. Lijek se može staviti u bočice neprozirne boje, sa sadržajem od 50 komada (alopurinol 100 mg po tableti) ili 30 komada (300 mg aktivne tvari po tableti). Bočice se stavljaju u kartonsku kutiju.

Liječenje gihta s Allopurinolom

Uz sustavno povećanu razinu mokraćne kiseline u tijelu, kod osobe se razvija patološko stanje (giht) uslijed taloženja soli urata u tkivima. Simptomatski učinak gihta izražava se u obliku rekurentnog akutnog artritisa, upala i boli sindroma. Allopurinol ima depresivan učinak na procese stvaranja urata. Prema pregledima, lijek nije namijenjen brzom ublažavanju boli, već postupnom uklanjanju samoga uzroka bolnih manifestacija u gihtu.

Upozorenja za uporabu

Allopurinol se koristi za pomoć bolesnicima s dijagnozom hiperurikemije koja se ne može ispraviti prehranom. Lijek se koristi i za slijedeće indikacije:

  • uratna kamena bolest;
  • urata nefropatije;
  • izlučivanje mokraćne kiseline;
  • liječenje primarne ili sekundarne hiperurikemije različitih podrijetla;
  • kongenitalna enzimatska insuficijencija;
  • urolitijaze;
  • učinci nefrolitijaze (u obliku kamenja);
  • zračenje, citostatska terapija, kao i liječenje kortikosteroidima;
  • prevencija hiperurikemije.

struktura

Široko je predstavljen u lancima ljekarni, lijek ima sastav koji ovisi o sadržaju aktivne tvari. Jedna tableta sadrži 100 mg allopurinola, ima boju u rasponu od grimizno-bijele do bijele, ravnog oblika. Detaljni sastav:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktoza monohidrat - 50 mg;
  • krumpirov škrob - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg;
  • karboksimetil škrob natrij - 2,5 mg.

Tablete s alopurinolom u volumenu od 300 mg imaju boju u rasponu od sivkast bijeli do bijeli, ravni oblik, s jedne strane rizika, s druge strane - graviranje "E352". Uz osnovnu tvar, jedna tableta sadrži takve sastojke:

  • mikrokristalna celuloza - 52 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • silicijev dioksid koloidni dehidriran - 3 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg.

Farmakološko djelovanje

Lijek pomaže smanjenju koncentracije u mokraćnoj i krvnoj razini mokraćne kiseline, što smanjuje intenzitet procesa taloženja svojih kristala. Pod utjecajem allopurinola, već deponirani kristali prolaze postupnim otapanjem. Lijek može uznemiriti sintezu mokraćne kiseline (urostatički učinak), što dovodi do smanjenja njegove razine u tijelu.

Učinkovitost liječenja

Prije početka terapije potrebno je pažljivo proučiti moguće kontraindikacije lijeka i usporediti ih sa zdravstvenim stanjem. Sve sumnje moraju biti riješene, pozivajući se na stručnjaka. Uz strogu usklađenost s propisima za uzimanje lijeka, olakšanje bi se trebalo pojaviti nakon nekoliko mjeseci. Lijek ima kumulativni učinak, stoga je važno izdržati sve načine korištenja. Kao rezultat toga, broj i svjetlost napada, stopa odlaganja urata bit će znatno smanjena.

Kako uzeti allopurinol za giht

Tablete iz gihtova uzimaju se oralno, oralnom metodom, isperu s vodom, bez žvakanja i ne mljevenjem doze. Kod bubrežne i jetrene insuficijencije, doziranje lijeka se smanjuje i ovisi o stanju pacijenta, klirens kreatinina u krvnom serumu. Tijekom liječenja tabletama važno je održavati odgovarajuću hidrataciju, piti puno vode, slijediti određenu prehranu kako bi se održala normalna diureza i povećala topljivost urata.

doza

Prijam alopurinola za giht se javlja nakon jela. Odrasli i djeca iznad 10 godina propisane su dnevna doza od 100-300 mg / dan. Početna doza je 100 mg jednom dnevno, postupno se povećava svaka 1-3 tjedna na 100 mg. Doza održavanja je 200-600 mg / dan, u nekim slučajevima liječnici propisuju 600-800 mg / dan. Ako dnevna doza prelazi 300 mg, podijeljena je u 2 do 4 podijeljene doze u pravilnim razmacima.

Najveća pojedinačna doza je 300 mg, maksimalna dnevna doza je 800 mg. Djeca u dobi od 3-6 godina dobivaju dozu, na temelju tjelesne težine - 5 mg po kilogramu težine, 6-10 godina - 10 mg. Mnogostrukost - tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mg. U bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega ili kroničnom bubrežnom insuficijencijom dolazi do smanjenja doze od 100 mg svakih 1-2 dana, dok hemodijaliza prolazi 300-400 mg nakon svake sesije (2-3 puta tjedno). Pažljivo je ukloniti lijek, a ne naglo, tako da remisija traje dulje.

Tečaj i trajanje liječenja

Normalizacija razine mokraćne kiseline u krvi s gihtom postiže se 4-6 mjeseci nakon početka uzimanja Allopurinola. Prema pregledima, možete zaustaviti konvulzije u 6-12 mjeseci, isto vrijeme je potrebno za rješavanje gihta čvorova u zglobovima. Tablete za piće mogu biti 2-3 godine s malim prekidima. Neovisna odluka o prestanku uzimanja može izazvati pogoršanje i uništiti sve rezultate terapije.

kontraindikacije

Postoje brojne kontraindikacije - faktori u kojima tablete iz giht Allopurinola su zabranjene ili ih liječnici ne preporučuju zbog opasnih posljedica za tijelo:

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • teške kršenja funkcije bubrega, bolesti jetre, smanjenog klirensa kreatinina;
  • akutne boli i napada gihta;
  • trudnoća;
  • dob djece do tri godine.

Nuspojave

Prijam alopurinola može biti praćen pojavom rijetkih nuspojava, što je posljedica neuspjeha jetre i bubrega. Neželjene posljedice su sljedeće:

  • abrazije;
  • poremećaja limfnog i krvožilnog sustava (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, leukocitoza, leukopenija, eozinofilija i aplasia);
  • imunološki sustav: preosjetljivost (arthralgia, groznica, epidermalna skaliranja, limfadenopatija);
  • metabolički procesi (hiperlipidemija, dijabetes melitus);
  • depresija;
  • pospanost, glavobolja, parestezija, neuropatija, gubitak pokretljivosti;
  • vizija (makularne promjene, pogoršanje vizualne kvalitete);
  • simptomi angine pektoris;
  • povišeni krvni tlak;
  • proljev, mučnina;
  • iz žučnog kanala i jetre - hepatitis;
  • osip, Stevenson-Johnsonov sindrom, epidermalnu nekrolizu, gubitak boje kose;
  • mialgija;
  • hematurija, uremija, bubrežna insuficijencija;
  • erektilne disfunkcije, ginekomastija.

predozirati

Unos 20 g allopurinola podnosi tijelo bez nuspojava. Ponekad doza manja od ovoga može dovesti do predoziranja, koja se manifestira mučninom, proljevom, vrtoglavicom. Produljeni unos od 200-400 mg tableta / dan obilježen je kožnim reakcijama opijenosti, vrućice, hepatitisa. Simptomatske i potporne mjere, odgovarajuća hidratacija, hemodializa se poduzimaju kako bi se uklonili znakovi trovanja. Ne postoji specifičan protuotrov za izlučivanje allopurinola i metaboličkih proizvoda.

Kompatibilnost allopurinola i alkohola

Liječnici ne preporučuju kombiniranje Allopurinola i alkohola, jer svaki alkohol povećava razinu mokraćne kiseline u tijelu, što samo pogoršava bolest. Allopurinol i alkohol su antagonisti. Istodobno ne možete piti tablete i etanol, što dovodi do rizika od vrtoglavice, proljeva, povraćanja, apatije, napadaja. Može početi krvarenje unutarnjih organa.

Analozi lijekova

Postoji nekoliko poznatih izravnih analoga allopurinola za sadržaj aktivnog enzima. Većina lijekova za zamjenu lijekova ima još jedan aktivni sastojak, ali princip djelovanja ostaje isti. Na policama ljekarni možete pronaći sljedeće analoge Allopurinola:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Lijek Allopurinol se prodaje putem ljekarni na recept, može se naručiti putem kataloga ili kupiti od online trgovine. Na cijenu lijeka utječe broj tableta u paketu. Ljekarne u Moskvi i St. Petersburgu nude lijekove po sljedećim cijenama:

Broj tableta, koncentracija aktivne tvari

Značajke korištenja alopurinola za giht

Giht - metabolička bolest, praćena taloženjem mokraćne kiseline (urata) u tkivima tijela. Uzrok njegovog razvoja je kršenje funkcije bubrega i metaboličkih procesa, što dovodi do povećanja koncentracije natrijevog monurata u plazmi.

Stvaranje gihta čvorova (tofusa) i rekurentnog artritisa su glavne manifestacije bolesti. Da bi se smanjila ozbiljnost sindroma boli, upotrebljavaju se lijekovi koji smanjuju biosintezu urata. Liječenje gihta s Allopurinolom dovodi do smanjenja artralgije i smanjenja učestalosti upale zglobova.

Upozorenja za uporabu

Allopurinol je protuokolo lijek koji inhibira biosintezu kiselih soli u tijelu. Široko se koristi u konzervativnoj terapiji metaboličkih bolesti uzrokovanih porastom razine mokraćne kiseline u serumu.

Glavne naznake za propisivanje su:

  • nefrolitiazu;
  • intenzivna terapija kortikosteroidima;
  • primarni i sekundarni giht;
  • dismetabolička nefropatija;
  • kombinirana terapija epilepsije kod djece;
  • citostatska (antitumorski) terapija;
  • primarne i sekundarne hiperurikemije.

Urinoterapija je uključena u terapiju palijativne gihta kod odraslih i djece u dobi od 3 godine. Također se preporučuje upotreba lijeka za ublažavanje boli kod zglobova u bolesnika s kongenitalnim enzimskim nedostatkom. Treba napomenuti da je upotreba allopurinola s pogoršanjem artralgije neučinkovita jer lijek nema direktan analgetski učinak.

Mehanizam djelovanja

Allopurinol (Milurit) je jedan od lijekova protiv gihta koji potiskuju proizvodnju urata. Sastav tableta uključuje oxypurinol, koji ima izražene urostatske osobine. Princip njegovog djelovanja povezana s inhibicijom enzima ksantin oksidaza koji je uključen u biosintezi urata od hipoksantina.

Prilikom liječenja uricosuričkim lijekom opaža se reverzibilna inhibicija amidofosforibosiltransferaze. Sustavna uporaba allopurinola dovodi do smanjenja koncentracije kiselih soli i otapanja većine urata u vezivnom tkivu i bubrezima. To smanjuje veličinu tofusa u zglobovima, ozbiljnost artralgije i učestalost pogoršanja artritisa kod pacijenata koji pate od gihtova.

Struktura pripreme

Lijek je dostupan u obliku ravno-cilindričnih tableta, prekrivenih želatinoznom enteričkom prevlakom.

Sastav uključuje nekoliko aktivnih i pomoćnih tvari, i to:

  • allopurinol (100 mg ili 300 mg);
  • sukroza;
  • želatina;
  • mikrokristalna celuloza;
  • kalcijev stearat;
  • šećer mlijeka;
  • dodatak hrani E1422;
  • metilhidroksipropilceluloza.

Bijele tablete su pakirane u konture ploče od PVC-a za 10 komada. Kartonska kutija sadrži 5 blistera i službenu uputu o uporabi agensa protiv gihta.

Način primjene

Tablete iz giht treba uzeti odmah nakon obroka. Kako bi se spriječilo iritaciju jednjaka, preporuča se piti lijek s 200 ml mirne vode. Pri prolasku terapije poželjno je isključiti namirnice bogate soli i oksalnu kiselinu iz prehrane.

Doza allopurinola za giht određuje se s razinom mokraćne kiseline u krvi i ukupnom dobrobiti bolesnika. Obično je propisano 100-300 mg lijeka dnevno. U postupku liječenja odabrana je potporna terapija. Minimalna dnevna doza lijeka je 100 mg, a maksimalna doza je 800 mg.

Preporuča se dnevno uzimati Allopurinol s gihtom dugo vremena. Kako biste spriječili ponovnu pojavu artritisa, morate uzeti ispravnu dnevnu dozu lijeka koju će liječnik odabrati.

Tijekom liječenja poželjno je pratiti koncentraciju mokraćne kiseline u krvi. Ako se povećava ili smanjuje, režim doziranja ispravlja se, ali samo na preporuku liječnika koji posjećuju.

Tijekom prolaska terapije lijekom treba se suzdržati od upotrebe pića koja sadrže alkohol: etanol smanjuje farmakološku aktivnost antipodalnih sredstava.

Učinkovitost iz primjene

Prema medicinskim opažanjima, zabilježeno je značajno poboljšanje zdravstvenog stanja kod liječenja gihta 3-4 mjeseca nakon početka terapije. Učestalost egzacerbacija artritisa smanjena je za najmanje 35-40%.

U slučaju redovitog unosa dotičnog lijeka, koncentracija soli mokraćne kiseline u krvi se smanjuje, tako da dolazi do resorpcije tofusa. Uzimanje allopurinola je liječenje usmjereno na uzrok bolesti. Ako je lijek otkazan, simptomi gihta pogoršavaju se u roku od 2-3 tjedna.

Učinkovitost terapije utječe ne samo na regularnost uzimanja Allopurinola, već i na točnost prehrane. Da biste smanjili vjerojatnost napada gihta, trebali biste:

  1. Isključite iz prehrane dimljenog mesa, nusproizvoda, životinjskih masti, pržene ribe, začina, konzervirane ribe i mahunarke.
  2. Pijte što je moguće više tekućine - najmanje 2 litre čiste vode dnevno kako biste stimulirali diurezu i brzo odstranjivanje urata iz tijela.
  3. Konzumirati više kiselih mliječnih proizvoda i prehrambenih proizvoda (pileća prsa, kuhana riba, puretina).

Spontani odbijanje liječenja dovodi do povećanja razine seruma natrijeva monoaure u krvi i pogoršanja simptoma gihta.

Uz povlačenje lijeka, sadržaj urata ubrzano raste - 2-3 dana. To dovodi do njihovog taloženja u zglobovima i pogoršanja simptoma artralgije. Zbog toga se ne preporuča prekinuti liječenje bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Značajke za različite dobne skupine

Urikozuricheskoe znači da se ne koriste za liječenje gihta u bolesnika do 3 godine. Doziranje za djecu od 3 do 6 godina određuje se pojedinačno, ovisno o težini - ne više od 5 mg po 1 kg tjelesne težine. Učestalost uzimanja tableta iz gihtova varira od 1 do 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za bebe od 6 godina je 400 mg.

Dnevna količina konzumacije antipodalnih sredstava za djecu od 10 godina određena je sadržajem urata u krvnoj plazmi. Kako bi se smanjio rizik od alergijskih učinaka, započinje terapija sa 100 mg allopurinola dnevno. Maksimalna dnevna doza za djecu mlađu od 15 godina je 400-500 mg.

Pacijenti s teškim zatajenjem bubrega preporučuju se uzimanje više od 300 mg lijekova nakon svake sesije hemodijalize, ali ne više od 3 puta tjedno. Kada je funkcija jetre smanjena, a brzina glomerularne filtracije je niska, doza se smanjuje na 400 mg dnevno. Stariji pacijenti propisuju minimalnu učinkovitu dozu lijeka.

kontraindikacije

Antifungalne tablete koriste se za smanjenje povišene razine urata u krvi u bolesnika starijih od 3 godine.

Terapijski učinak u velikoj mjeri ovisi o temeljitosti prehrane i režima za piće. Lijek se ne dodjeljuje bolesnicima s preosjetljivosti na derivate oksipurinola. Također kontraindikacije za njegovo imenovanje su:

  • trudnoća i dojenje;
  • žestoko zatajenje jetre;
  • pogoršanje peptičkog ulkusa;
  • hyperbilirubinemia;
  • netolerancije na laktozu.

Upotreba lijeka nije prikladna u slučajevima gdje se sadržaj urata može kontrolirati prehranom i pravilnim režimom pića. S posebnom pažnjom, terapija se obavlja u prisutnosti povijesti hemopoeze, hipertenzije, miokardijalne insuficijencije.

Lijek nije propisan za zaustavljanje napada gihta, budući da njegove aktivne komponente nemaju analgetski učinak.

Prvih nekoliko dana nakon početka liječenja preporučuje se oprez zbog visoke vjerojatnosti pogoršanja boli u zglobovima. Tijekom tog perioda liječnici preporučuju da se u terapijski režim uključe i drugi lijekovi protiv gihta koji imaju analgetski učinak, kao i nesteroidni analgetici.

Nuspojave i predoziranje

Prema praktičnim podacima, allopurinol nerijetko izaziva nuspojave. U 75% slučajeva pojavljuju se nuspojave s preosjetljivosti na lijek i nepoštivanje režima doziranja:

  • mučnina;
  • poremećaji stolice;
  • angioedem;
  • groznica koprive;
  • epidermalna nekroliza;
  • povraćanja;
  • alopecije;
  • abrazije;
  • erektilna disfunkcija;
  • periferni neuritis;
  • aplastična anemija;
  • granulomatozni hepatitis;
  • promjena okusa;
  • febrilni sindrom.

U prisutnosti velike količine uratnog kamenca u bubrežnom zdjelici, bolesnici se mogu žaliti na nelagodu tijekom uriniranja.

Kao rezultat djelomičnog otapanja natrijevih soli, neki od njih prodiru u uretralni kanal, što dovodi do pojave boli. U slučaju pojave gore navedenih nuspojava potrebno je obustaviti terapiju i posavjetovati se s liječnikom.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Tijekom liječenja gihta treba paziti na lijekove koji utječu na brzinu metabolizma. Neki od njih pridonose uništavanju aktivnih metabolita urikozuroznog lijeka i smanjuju učinkovitost terapije. Zbog toga se ne preporučuje kombiniranje Allopurinola s:

  • probenecid;
  • sulfinpirazon;
  • fenilbutazon;
  • pirazinamid;
  • Butazolidinom;
  • Ketazonom.

U kombinaciji s nekim antibioticima, lijek protiv gihta ima negativan učinak na funkcioniranje organa hepatobilijarnog i kardiovaskularnog sustava. To se posebice odnosi na primjenu antimikrobnih sredstava iz penicilinske skupine.

Oprez treba kombinirati s lijekovima s hipoglikemijom i krvarenjem. Allopurinol ima značajan učinak na farmakološku aktivnost kumarinskih antikoagulanata i citostatika.

Trošak alopurinola

Djelotvorni antidotalni lijek proizvodi nekoliko domaćih i stranih farmaceutskih tvrtki. Cijena tableta ovisi o proizvođačevoj tvrtki i varira od 1,36 do 2,55 $ po paketu. Trošak alopurinola je dovoljno nizak, međutim, liječenje patologije u pitanju je dug proces, au slučaju kroničnog tijeka bolesti, cjeloživotno.

Dakle, Allopurinol je jedan od najučinkovitijih uricostatic agensa koji igraju važnu ulogu u liječenju gihta u bolesnika različitih dobnih skupina. Njegove komponente smanjuju sadržaj urata u krvi, što dovodi do smanjenja veličine tofusa i jednostavnosti artralgije.

Da bi se postigli željeni rezultati terapije, bolesnici ne bi smjeli samo promatrati dozu, već i pravilno jesti. Pridržavajući se prehrambenog programa i režima za piće, moguće je normalizirati metaboličke procese u tijelu i spriječiti nakupljanje urata u tkivima.

Allopurinol za giht - učinkovit tretman i brze rezultate

Zbog negativnih okolnih čimbenika, ljudsko tijelo doživljava stalne naprezanja, što dovodi do metaboličkih poremećaja. Kršenje sklada u sustavima i organima možda je jedna od najraširenijih i najopasnijih bolesti. To je ono što uzrokuje razvoj gihtova - taloženje soli koje su nastale uslijed cijepanja mokraćne kiseline.

Najčešće to utječe na sustav kosti, iako soli mogu biti pohranjene u bilo koji drugi organ. Allopurinol s gihtom glavni je lijek koji propisuje liječnik.

Indikacije za uporabu alopurinola za giht

U zdravih osoba, purini se razgrađuju mokraćnoj kiselini, koja se prirodno izlučuje iz tijela. Ako osoba ima dijagnozu gihta, to znači da je taj proces prekinut i potrebna je hitna medicinska pomoć.

Allopurinol s gihtom je najučinkovitiji i učinkovit lijek koji vraća metaboličke procese i smanjuje rizik od komplikacija.

Poremećaji metabolizma mokraćne kiseline tretiraju se s dvije vrste lijekova za različite svrhe. Prvi smanjuje stvaranje urata u ljudskom tijelu, drugi doprinose izlučivanju mokraćne kiseline, ali istodobno povećavaju opterećenje bubrega.

Najčešće, liječnici su skloni liječenju lijekova iz prve skupine, oni su oni koji su allopurinol.

Liječenje gihta alopurinol učinkovitije jer je lijek utječe na enzim koji sintetizira guanin, dakle, metabolizam u tijelu kao što je blizu normalno. Ako ne započinjete s liječenjem gihtom s allopurinolom, rizik od razvoja urolitijaze i povećanja boli je visok.

Tijek liječenja alopurinolom propisan je:

  • s čestim slučajevima akutnih napada. Češće 2-3 puta godišnje;
  • nefrolitiazu;
  • bolesti bubrega;
  • s gihta napadima;
  • izgled čvorova karakterističnih za giht;
  • hiperuricemija;
  • artritis.

Način primjene alopurinola

Allopurinol s gihtom može se koristiti za liječenje kompleksnog liječenja, za ublažavanje akutnih napada i za prevenciju od rizika nastanka. Kako piti allopurinol? U liječenju gihta, alopurinol treba početi s malim dozama lijeka. Povećajte je postupno, promatrajući reakciju tijela.

Kako uzeti allopurinol za giht? Uzima se nakon obroka, stisnutu s dovoljno obične, mirne vode, kako bi se smanjio negativan učinak na crijeva i opterećenje na probavnom traktu. Lijek je dostupan u obliku tableta od 0,1 i 0,3 grama. Doziranje alopurinola sa gihtom obično propisuje liječnik.

Prilikom uzimanja lijekova i liječenja gihta, potrebno je piti dovoljnu količinu tekućine kako bi se smanjila koncentracija mokraćne kiseline i njenih soli i osigurala prirodni izlučivanje iz tijela.

To se lako može provjeriti analizom mokraće, medij mora biti malo alkalan. To će pomoći smanjiti rizik od kolelitijaze.

Učinkovitost uporabe alopurinola za giht

Pri propisivanju lijeka u liječenju gihta postavlja se razumno pitanje: koliko dugo treba uzeti allopurinol?

Već drugi ili treći dan liječenja smanjuje se mokraćna kiselina u ljudskoj krvi, a tjedni i pol kasnije ti pokazatelji se vraćaju u normalu. Važno je redovito provoditi testove krvi i urina kako ne biste dobili predoziranje.

Naravno, većina pacijenata zainteresirana je za dugoročne i trajne rezultate, koje se mogu postići redovitim uzimanjem alopurinola s gihtom.

Nakon 6 mjeseci korištenja dolazi stabilizacija pokazatelja, a možda i malo ranije. Nakon toga, doziranje lijeka je smanjeno, potrebno samo za održavanje rezultata.

Važno je, pitate li se kako uzimati alopurinol sa gihtom, znajte da uzimanje lijekova treba biti kontinuirano, samo onda možete postići trajnu pozitivnu dinamiku.

Značajke upotrebe i kontraindikacije allopurinola za giht

Unatoč visokoj učinkovitosti liječenja gihta s ovim lijekom i niskom vjerojatnosti identificiranja nuspojava, postoji niz kontraindikacija kada se recepcija treba odbaciti.

Razlog za apstinenciju od uzimanja allopurinola trebao bi biti:

  • trudnoća. Osim toga, valja napomenuti da se lijek ne preporuča za primanje, ako je planirana trudnoća u narednih šest mjeseci;
  • dojenje;
  • dob djece. Preporučeno ograničenje je 16 godina;
  • patologija jetre;
  • hemokromatoza;
  • individualna netolerancija komponenti, alergija.

Za maksimalnu učinkovitost liječenja preporučljivo je smanjiti potrošnju soli i masnih hrane, piti više tekućine. Uzmi hranu šest puta dnevno, u malim obrocima.

Poželjno je dati prednost hrani biljnog proteinskog porijekla i kuhati ga za par ili kuhati. U tom se slučaju nužno suzdržati od konzumacije alkohola u bilo kojem obliku i količini.

Nuspojave i predoziranje

Istraživanja pokazuju da je kombinacija djelotvornosti i nuspojava nesumjerljiva, a potonji se vrlo rijetko razvijaju. Najčešće, pacijenti zadovoljavajuće podnose liječenje ovim lijekom i postižu pozitivnu anamnezu.

Međutim, u slučaju sljedećih simptoma, trebali biste prestati uzimati lijek i odmah se obratite svom liječniku:

  • bilo kakve alergijske reakcije. Najčešće je osip ili pušenje;
  • groznica, groznica;
  • anemija krvi;
  • hepatitis;
  • kršenje plodne i erektilne funkcije;
  • pogoršanje napada gihta;
  • hiperglikemije;
  • pogoršanje vida;
  • skokovi pod pritiskom;
  • glavobolja, depresivno stanje;

Ako je bolesnik uzimao više od 20 grama alopurinola, može se pojaviti prekomjerna doza lijeka. U tom slučaju počinje povraćanje, mučnina, vrtoglavica. To je slučaj kada pacijent ima zdrave bubrege i predoziranje je bilo pojedinačno.

Kada se redovito i dugotrajno predoziranje ili zloporabe bubrega funkcija, povećanje doze može dovesti do ozbiljnih alergijskih reakcija, iako oni nisu bili ranije primijetio, hepatitis, oštar porast tjelesne temperature, oštećenja bubrežne funkcije.

"Allopurinol": pregled bolesnika u liječenju gihta

Ljekoviti preparat "Allopurinol" se koristi za osnovno liječenje gihta, što ima učinak smanjenja brzine sinteze mokraćne kiseline. Ukoliko inhibira enzimatsku aktivnost ksantin oksidaze, lijek značajno smanjuje koncentraciju urata u plazmi. Ovaj je učinak važan u smislu sprječavanja egzacerbacija gihta u različitim fazama njegovog razvoja. Iako je primjena tijekom trenutne gihta pogoršanja lijekova "Allopurinol" mješovita. Općenito, lijek ima dokazano klinički važan učinak, iako ima svoje osobine.

Sustav karakterističan za pripravak

"Allopurinol" je predstavnik skupine antidota lijekova. To se odnosi na uricostatic lijekove, što dovodi do inhibicije sinteze mokraćne kiseline. U tu se svrhu koristi u reumatologiji i terapiji. Štoviše, "allopurinol" sa gihtom propisan je samo za smanjenje broja egzacerbacija tijekom godine. Također, uporaba droga može oslabiti kliničke manifestacije gihta, tophi smanjiti dimenzije, stupanj uništenja zglobne i pogoršanja vremena bolesti skratiti.

Potonji učinak omogućuje brzo prekid razdoblja privremene nesposobnosti za rad zbog pogoršanja bolesti. Dostupni na pregledu lijekova "Allopurinol" ne potvrđuju njegovu terapijsku vrijednost upravo s pogoršanjem gihta. Ovaj lijek samo smanjuje količinu novoformirane mokraćne kiseline, ali ne utječe na njegov izlučivanje. Ali ako je tijekom razdoblja oporavka, osim dijeta, pacijent uzeo lijek, tada će vrijeme egzacerbacije i razdoblje nesposobnosti biti znatno kraće.

Značajke terapeutske upotrebe za giht

Primjena "Allopurinola" za giht, kliničar očekuje određeni terapeutski učinak. U slučaju ove patologije potrebno je smanjiti količinu novoformirane mokraćne kiseline koja izaziva pogoršanje. Osnovna terapija je dizajnirana za smanjenje broja takvih pogoršanja tijeka bolesti. Tada je giht dobro kontroliran, iako zahtijeva stalno prianjanje na određenu prehranu.

U procjeni učinkovitosti lijeka "Allopurinol" recenzije liječnika su najviše otkriva. Karakteristike su podložne kliničkim učincima i slučajevima kombiniranog oštećenja lijeka na organe. Jer ljekovita tvar utječe na pojavu biokemijskih reakcija, nuspojave njegove uporabe teoretski bi trebalo biti puno veći od receptora-sredstvima. Međutim, "allopurinol" karakterizira mali broj klinički važnih nuspojava, a njegova terapeutska vrijednost je prilično visoka.

doza

Lijek za giht "Allopurinol", čije recenzije pozitivno karakteriziraju njegovu terapeutsku vrijednost, unosimo. Početna doza za odrasle je 100 mg dnevno, a lijek treba uzimati kada se pouzdano detektira koncentracija plazme mokraćne kiseline iznad 500 μmol / L. Prosječna dnevna doza iznosi 300 mg. Lijek se proizvodi u tabletiranom krutom doznom obliku.

Osnovni tretman za giht počinje s empirijski propisanom dozom. Određuje ga liječnik zasnovan na koncentraciji urata u plazmi i uriku. U bolesnika koji uzimaju "Allopurinol" za giht, recenzije se uglavnom odnose na način prijema. Trebao bi biti stalan, a dozu može promijeniti liječnik. Na temelju podataka o koncentraciji mokraćne kiseline u razdoblju od 1-3 tjedna od početka liječenja, doza se može promijeniti.

Posebne upute pri uzimanju lijeka

Lijek „alopurinol” upute za uporabu, povratne informacije i kliničke smjernice koje potvrđuju njegovu učinkovitost, ima niz posebnih uputa tijekom upotrebe. Cilj im je optimizirati uricostatski učinak i postizanje rezultata propisane terapije u najmanjoj dopuštenoj koncentraciji. Također, droga „alopurinol” mišljenja liječnika koji dokazuju sigurnost aktivnog sastojka, zahtijeva objašnjenje mogućih klinički značajnih nuspojava. Teze o praktičnoj primjeni su sljedeće:

  • lijek se preporuča nakon jela, što donekle smanjuje vjerojatan rizik od oštećenja epitelnog želuca;
  • Trudnice i tijekom dojenja ne mogu uzimati "allopurinol";
  • valja pratiti uzimanje lijekova od strane osoba čija je profesionalna djelatnost povezana s upravljanjem mehanizmima ili povećanom koncentracijom pozornosti;
  • lijek se ne preporuča za djecu mlađu od 15 godina (osim za sekundarni giht uz uporabu citotoksičnih lijekova).

Također je potrebno obratiti pozornost na moguće učinke zajedničke primjene lijeka s drugim ljekovitim tvarima. Unatoč činjenici da dostupne informacije o lijeku "Allopurinol" koji pregledavaju pacijente govore o njegovoj sigurnosti i dobroj podnošljivosti, vjerojatnost neželjenih interakcija lijekova je velika.

Koristiti uz popratne bolesti i stanja

Pregledi dostupnih stručnjaka o pripremi "Allopurinol" karakteriziraju njegovu upotrebu s pratećim bolestima gihta. Teoretski, samo bolesti bubrega i jetre zahtijevaju odbijanje uporabe lijeka ili smanjenje njegove doze. Ako identificirate alergije na dodatne komponente ili aktivni sastojak lijeka, potrebna je desenzibilizacija ili odbijanje uporabe "Allopurinola".

Tijekom trudnoće i dojenja, uporaba lijeka je kontraindicirana. Uz otkazivanje bubrega različitih podrijetla, nije potrebna potpuna otkaz. Lijek se može davati u dozama ovisno o brzini glomerularne filtracije. Kada je klirens kreatinina manji od 20 ml / min, dopušteno je samo 200 mg lijeka po danu. Sa GFR manjim od 10 ml / min, koristi se samo 100 mg "Allopurinola" dnevno. Ako je pacijent s gihtom na dijalizi, tada je 200-400 mg dopušteno na dan provedbe sesije.

Značajke metabolizma jetre lijeka

U bolesti jetre, lijek se ne koristi samo u slučajevima teškog sindroma citolize, povezan s oba oštećenja lijeka na tijelo i otrovna. Uzimajući u obzir da samo 20% "allopurinola" metabolizira stanice jetre, njegova upotreba ne zahtijeva značajnu redukciju doze. Njegova prosječna vrijednost iznosi 300 mg dnevno, iako se količina korištenih lijekova smanjuje uz značajno povećanje markolnih citoliza kao odgovor na uricostatic terapiju.

Zajednički farmakološki učinci

Lijek "Allopurinol", za koji se kaže da je vrlo učinkovit kao osnovni lijek protiv gihta, karakterizira brojna interakcija lijekova. To je osobito:

  • dokazani učinak povećanja trajanja djelovanja neizravnih antikoagulanata (zahtijeva ispravak doze potonjeg);
  • tvari skupine salicilata značajno smanjuju učinkovitost "allopurinola";
  • Urikozuricheskie znači oslabiti djelovanje uricostaticnih tvari;
  • "Allopurinol" povećava učinak cistostatičkih lijekova, izazivajući porast mijelotoksičnog učinka;
  • "Mercaptopurine" i "azathioprine" dovode do značajnog povećanja aktivnosti "Allopurinola", izazivaju učinke akumulacije purina.

Očito, svi učinci interakcije s lijekovima nisu ograničeni na gore navedene. Postoje i eksperimentalni lijekovi koji će uskoro biti uvedeni u terapijsku praksu. Stoga će oni koji su primili lijekove "Allopurinol EGIS" pregledati vizualno pomagalo za nuspojave. Isto vrijedi i za pripreme drugih proizvođača. Štoviše, najkompletnije informacije o mogućoj interakciji lijekova i upotrebi u brojnim ko-morbidnim patologijama treba konzultirati liječnik.

Interakcija "Allopurinola" i alkoholnih derivata

Pri procjeni interakcije tvari kao što su "Allopurinol" i alkohol, povratne informacije pacijenata nisu indikativne. Oni nemaju statističku valjanost i su subjektivni. U ovom slučaju, primjeri interakcije "allopurinola" i alkohola u medicinskoj praksi nisu neuobičajeni. Iako je njihovo otkrivanje ometalo prekid liječničkog promatranja pacijenta tijekom remisije gihta.

Što se tiče droga "Allopurinol", upute, recenzije i izvještaji reumatologa vrlo su kategorizirani. Konkretno, oni sadrže indikacije o nemogućnosti zajedničke uporabe lijekova i alkoholnih pića. Na temelju podataka o oštećenju toksičnih jetara i dokazanom hepatotropnom učinku alkohola induciranog s "allopurinolom", zaključak je da se jača štetni učinak kada se kombiniraju.

Dokazani učinci kombinacije alkohola i droga

Ljekoviti preparat "Allopurinol" s gihtom u dozi od 300-600 mg dnevno posreduje manji štetan učinak na jetru. Međutim, s kroničnom alkoholnom opijanjem ovaj učinak je pogoršan i može manifestirati sindrom hepatične citolize. Stoga je zajednička stalna primjena tih tvari neprihvatljiva.

Informacije, koje se temelje na specifičnim studijama koje su namijenjene dokazivanju sigurnosti epizodskog unosa alkohola tijekom liječenja "Allopurinolom", također nisu dostupne. Stoga, tijekom osnovne terapije, alkoholu se ne smije uzimati u potpunosti. Također, odbijanje korištenja je jedan od osnovnih zahtjeva prehrane koja je propisana za giht. Ako je poremećena dijeta, uključujući one povezane s konzumacijom alkohola, učestalost pogoršanja gihta značajno se povećava.

Allopurinol generici: recenzije o kliničkoj upotrebi

Allopurinol je ljekovita supstancija koja je uključena u brojne lijekove. Potonje izdaju više od deset tvrtki pod njihovim trgovačkim imenima. Često su u državnoj i komercijalnoj ljekarničkoj mreži ruski i ukrajinski generički proizvodi Borshchagovsky HFZ, OAO Organica, JSC Akrihin, danska tvrtka Nicomed i mađarski EGIS.

O generičkim lijekovima "Allopurinol" recenzije pacijenata i liječnika praktički su isti. Razlog tome je jednostavna kemijska struktura lijeka i njegova jednostavna sinteza. S gledišta farmakološke proizvodnje ovaj aspekt je iznimno važan jer omogućuje smanjenje količine sinteznih nusproizvoda koji nemaju terapijsku vrijednost. Stoga, klinička učinkovitost svih allopurinol pripravaka je približno jednaka.

Karakteristike sigurnosti generika

Slično je i sigurnost lijeka "Allopurinol", čiji su pregled pacijenata vrlo indikativni za njegove terapeutske osobine. Budući da se u proizvodnji krutog dozirnog oblika od strane različitih tvrtki koriste slične tehnologije, lijekovi različitih proizvođača ne mogu se razlikovati u bioraspoloživosti, farmakodinamici i sigurnosti. I ovu tezu potvrđuju i analize sastava tablete "Allopurinol", navedene u popratnim uputama.

Allopurinol - učinkovita pomoć za giht

Allopurinol pomaže eliminirati hiperuricemiju u gihtu. Princip aktivnih komponenti lijeka je inhibicija aktivnosti enzima koji se pretvaraju u mokraćnu kiselinu. Za učinkovito liječenje važno je zadržati dozu, bez ikakvih kontraindikacija. Allopurinol može propisati samo liječnik.

sadržaj

Glavni čimbenik u razvoju gihta bolesti je porast koncentracije mokraćne kiseline u tijelu pacijenta. Da bi se smanjila njezina razina, preporučljivo je isključiti iz prehrambenih proizvoda koji promiču taloženje urata u mekim tkivima, kao i uzimanje droga urostatskim djelovanjem.

Odlaganje soli urata u bliskom zglobnom području dovodi do upale susjednih tkiva, a vremenom - sam spoj

Jedan od učinkovitih načina za borbu protiv ovog patološkog procesa je allopurinol. Glavni učinak lijeka je usmjeren na smanjenje stvaranja mokraćne kiseline u bolesnika s dijagnozom "giht". Allopurinol s gihtom također doprinosi otapanju i izlučivanju soli (urata) iz tijela.

Farmakološka svojstva lijeka

Allopurinol je inhibitor ksantin oksidaze. Ne samo da smanjuje razinu mokraćne kiseline u tijelu, već i učinkovito otapa spojeve urata.

Inhibiranje enzima koji promiču stvaranje mokraćne kiseline, allopurinol smanjuje koncentraciju u krvi

Maksimalna koncentracija tvari u krvnoj plazmi postiže se nakon 3-5 sati nakon ingestije. Lijek se apsorbira uglavnom u duodenumu i tankom crijevu nakon 1,5 sata.

Poluživot alopurinola je 2 sata, njegov derivat - oksipurinol - 18-45 sati. Aktivne komponente lijeka vežu se na enzime koji dovode do stvaranja mokraćne kiseline, a uglavnom su izlučeni bubrega, a 20% crijeva.

Napomena. Pacijenti s urolitijazom trebaju primjenjivati ​​lijek samo pod nadzorom liječnika. Ako je funkcija bubrega oštećena, poluživot aktivne tvari može biti dulje.

Preporuke za upotrebu

Prije početka tijeka liječenja trebali biste pročitati upute o tome kako uzimati gihta Allopurinol. Agent je indiciran ako nije moguće kontrolirati koncentraciju purinskih spojeva u krvi s prehranom.

Lijek se daje oralno. Tabletu se proguta cijela, s puno vode. Lijek se bolje apsorbira nakon pola sata nakon obroka.

Pacijent s gihtom mora nužno popiti dovoljno vode dnevno kako bi se osigurala normalna diureza

Napomena. Da bi lijek imao pravilan učinak, potrebno je promatrati režim za piće. Puno piće u kombinaciji s alkalizacijom mokraće osigurava učinkovito uklanjanje tekućine uz spojeve urata.

doza

Dnevna doza lijeka određena je koncentracijom mokraćne kiseline u tijelu pacijenta prema rezultatima istraživanja. Prosječna dnevna doza alopurinola za giht je 100-300 mg. Maksimalna dopuštena količina tvari koja ulazi u tijelo dnevno iznosi 800 mg.

Prosječna doza koja ima terapeutski učinak iznosi 200-600 mg.

Ako je potrebno uzimati velike doze (600-800 mg / dan) lijeka, preporučljivo je pratiti razinu oksipurinola u krvi. Njegova vrijednost ne bi smjela prelaziti 100 μmol ili 15 μg / ml.

Napomena. Ako dnevna količina alopurinola premašuje 300 mg, onda je podjednako podijeljena u nekoliko prijema. Doza koja se uzima jednom, ne smije prijeći 200-300 mg.

Da bi se utvrdilo učinkovitost liječenja tjedno kroz 3 tjedna, prati se razina mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Nakon primanja rezultata analize, dozu alopurinola za giht može biti prilagođen od strane liječnika. Uz nedovoljnu učinkovitost, lijekovi povećavaju dozu.

Kada kupujete lijek, obratite pozornost na dozu naznačenu na njegovoj ambalaži

Pacijenti s artritisom bolesti važno je pratiti količinu izlučenog urina. Dnevni volumen bi trebao iznositi oko 2 litre.

U slučaju predoziranja lijeka, naznačeno je simptomatsko liječenje.

Indikacije i kontraindikacije

Glavna naznaka za uporabu lijeka je hiperuricemija (koncentracija mokraćne kiseline od 8,5 mg / 100 ml i više), što se ne može ispraviti prehranom. U tom slučaju, giht se može razviti.

  • individualna netrpeljivost;
  • teške bolesti jetre;
  • zatajenje bubrega (razina kreatinina ispod 2 ml / min);
  • kršenja hemopoeze;
  • pogoršanje gihta bolesti.

Potrebno je odgoditi primanje lijeka ako postoji porast simptoma gihta

Napomena. Prije nego što popijete allopurinol s gihom, trebali biste podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu. U prvih nekoliko tjedana može doći do pogoršanja. Stoga se lijek obično propisuje zajedno s analgeticima i kolhicinom.

Terapeutski učinak

Uzimanje alopurinola s gihta smanjuje bolne simptome ove bolesti zbog urostatičkog učinka lijeka. Poboljšanje stanja pacijenta je zbog:

  • usporavanje sinteze mokraćne kiseline, taloženje soli urata;
  • inhibiranje stvaranja enzima (ksantin oksidaza), koji se potom pretvaraju u kiselinu;

Inhibicija ksantin oksidaze pridonosi uklanjanju hiperurikemije

  • ubrzano uklanjanje ksantina, hipoksantin iz ljudskog tijela;
  • uklanjanje zadržavanja tekućine u tkivima;
  • prevencija urolitijaze;
  • poboljšanje bubrega i organa mokraćnog sustava.

Napomena. Ispravan unos lijeka Allopurinol sa gihtom sprječava pogoršanje i ponavljanje bolesti. Samoupravljanje može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Doziranje i trajanje liječenja treba propisati samo liječnik

Allopurinol s gihtom ne eliminira samu bolest. Zaustavlja napredovanje procesa koji dovode do patoloških promjena u zglobovima. Izlučivanje proizvoda razgradnje purinskih baza znatno poboljšava stanje bolesnika.

sadržaj

Suautor članka: Dmitrij Ulyanov - ortopedist-reumatolog s 22 godine iskustva, liječnik prve kategorije. Bavio se dijagnostikom, liječenjem i prevencijom svih bolesti zglobova i vezivnog tkiva. Diplomirao je specijalitet "Reumatologija", a studirao je na Prijateljstvu ruskog sveučilišta naroda.

Kako pravilno uzimati allopurinol s recima gihta

Lijekovi za giht: allopurinol, fulflex, colchicine

Allopurinol za giht

Allopurinol je lijek koji se koristi za liječenje hyperuricemije (visoka mokraćna kiselina u krvi) i njegove komplikacije (gihta artritisa). Glavna komponenta lijeka - allopurinol se odnosi na inhibitore enzima ksantin oksidaze, koji je katalizator za oksidaciju ksantina u mokraćnu kiselinu.

Allopurinol tablete propisane su u pravilu od strane liječnika. Dnevna doza lijeka u liječenju gihta je 100-200 (1-2 tablete) mg, s prosječnom težinom bolesti - 400-600 mg, teškim gihtom tijekom uzimanja 900 mg lijeka dnevno. Učinkovitost liječenja kontrolira se određivanjem razine mokraćne kiseline u krvi pacijenta prije i nakon lijeka. Smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi promatrano je, u pravilu, unutar 20-48 sati nakon prvog unosa lijeka.

Posebna oprez u liječenju alopurinola treba primijetiti kod pacijenata koji imaju popratne bolesti. U prvim danima uzimanja lijeka, liječnik treba redovito pregledavati jetru. Ako pacijent ima smanjenje funkcije bubrega, doza lijeka se smanjuje za pola. Izlučivanje urina u liječenju alopurinolom mora doseći najmanje 2 litre dnevno. Ovaj lijek je kontraindiciran u trudnica i dojilje. Posebnost liječenja allopurinolom je da ovaj lijek nije anestetik, što znači da nema učinka na smanjenje boli tijekom napada gihta, ali pomaže u zaustavljanju takvih napada u budućnosti.

Glavne nuspojave alopurinola uključuju:

  • Bradikardija, arterijska hipertenzija;
  • Mučnina, povraćanje, proljev;
  • stomatitisa;
  • Glavobolja, vrtoglavica, opća slabost, depresija, poremećaji spavanja;
  • Hematurija, uremija, natečenost (vrlo rijetko);
  • Urtikarija.

Ako postoje neki znakovi netoksične netrpeljivosti lijeku, zaustavite liječenje i posavjetujte se sa specijalistom za drugi lijek.

Fulfleks

Lijek Fullflex se koristi za liječenje gihta, mialgije, osteohondroze, reumatizma, artritisa, analgetika, antireumatskih i protuupalnih učinaka. Glavna aktivna komponenta ovog lijeka su ekstrakti martina, jastučići, kore od vrba i breze, konjskog kestena, esencijalnih ulja kadulje, eukaliptusa i smreke. To uključuje rutin, vitamin PP i E. Martini mirisni, dio kreme, dugo se koristi za liječenje gihta u istočnim zemljama. Biljka je korištena kao dekongestantno i protuupalno sredstvo. Pomaže u uklanjanju boli u vrijeme napada i uklanjanja soli mokraćne kiseline iz tijela pacijenta. Osim toga, ekstrakt martini smanjuje kolesterol u krvi. što je također važno. Ekstrakt kože djeluje kao diuretik i pomaže pri uklanjanju mokraćne kiseline iz tijela prirodno. Sve komponente kreme su biljnog podrijetla, tako da uporaba lijeka postaje gotovo potpuno sigurna.

Fullflex se može propisati pacijentima s gihta u obliku kapsula, ili kao krema za vanjsko trljanje bolesnih zglobova. Trajanje uzimanja kapsula je 1 mjesec. Jedna kapsula lijeka se uzima jednom dnevno uz obroke. Punu kremu u obliku krema preporuča se trljati u kožu u malim kružnim pokretima dva puta dnevno. Držite krema na mjestu nedostupnom sunčevoj svjetlosti na temperaturi od ne više od +20 stupnjeva. Prije uporabe posavjetujte se sa stručnjakom. Kontraindikacija za uporabu lijeka je trudnoća i dojenje. Trenutno, nema nuspojava od upotrebe ovog lijeka.

kolhicin

Kolhicin je biljnog podrijetla i pripada skupini alkaloida troposferskog sastava. Glavni izvor colchicine za danas je biljka - jesenski jesenski kaktus. Kolhicin lijeka ima najjači analgetski učinak, što mu omogućuje da se koristi za liječenje akutnog gihtova tijekom napadaja.

Colchicine je potpuno sigurno za tijelo. Veći dio toga apsorbira se iz crijeva, dio se - razgrađuje u jetri i izlučuje se iz tijela prirodnom metodom. Colchicine tablete se uzimaju oralno tijekom sljedećeg napada gihta u dozi koja ne prelazi 1 mg (jedna tableta). Dva sata nakon prve doze, ponovite dozu. To je, u pravilu, dovoljno da se riješi boli u zglobovima. Pacijentovo stanje poboljšava se nakon 3 sata i traje ne manje od 12 sati. Nakon pregleda stanja pacijenta, liječnik može propisati veću dozu lijeka, ali uzimanje tableta u količinama većim od 10 komada dnevno smatra se neprihvatljivim. Kolkikina je također propisana za prevenciju gihta.

Kontraindikacije liječenju lijeka su: bubrežna i jetrena insuficijencija, preosjetljivost. Tijekom trudnoće, colchicine treba poduzeti pod strogim medicinskim nadzorom. Nuspojave koje se javljaju, u pravilu, s predoziranjem uključuju:

  • Proljev, povraćanje, mučnina;
  • Urtikarija, svrbež i pečenje kože;
  • Razvoj degeneracije mišića, neuropatija;
  • Azoospermija kod muškaraca (spermski deficit);
  • Neuropleksija (smanjenje krvi bolesnog broja neutrofila), leukopenija (smanjenje broja leukocita u krvi pacijenta).

Ako se pojave takvi simptomi, lijek treba odbaciti.

Postoje napada gihta. Napisao sam kolhicin online. Stvarno pomaže, ali ako pijete više od 4 tablete dnevno, takve nuspojave - ne brinite mama! Sve, kao u uputama: proljev i mučnina. Općenito, zabavno je. Usput, savjetovat ću se: tijekom napada gihta, napravim ubrizgavanje lijekova za ublažavanje boli (ketaf, ketorol itd.), Nakon čega slijedi obilje pića i koserna hrana bez prekomjernog. Prolazi jedan dan.

Zahvalan korisnim informacijama.

Moj suprug ima prostatitis. Tuga je izravna, ne znam kako da mu pomognem (((

O, pišite o mojem fullflexu. Dovoljno je završiti drugo pakiranje za piće. Mogu potvrditi da je lijek dobar. I s kremom pa općenito ljepotom.

Home / Lijekovi za giht: allopurinol, fullflex, colchicine

Lijekovi za giht. Kako odabrati?

Kako odabrati lijek za giht? Njegov je cilj brzo eliminirati bol, spriječiti ponovnu pojavu napadaja, dugotrajne komplikacije. Uostalom, ako ne nađete na vrijeme lijek za giht - doći će do uništenja bubrega, oštećenja zglobova. Građena je na temelju lijekova, kao i mjera koje treba poštovati. U najboljem slučaju, moguće je ne samo prevladati bol, već i osigurati da se ona ne pojavi u budućnosti.

Što uzrokuje bolest? Znajući to, lakše je identificirati tehniku ​​liječenja, kao i pronaći lijek. Možete uzeti lijekovi za giht na nogama. uključujući dijetu, o čemu se detaljnije raspravlja ovdje.

Najbrži i najpouzdaniji način da se riješite boli kostiju na nogama

Najučinkovitiji način za sprečavanje rasta ove vrlo kosti na nozi je korištenje: "Valgus PRO". Studije i recenzije kupaca pokazali su da s ovim uređajem kost na nozi počinje smanjivati, bol se odmakne i konačno s njom možete staviti bilo kakve udobne cipele. Veza na opis proizvoda: «Valgus PRO»

Najbolje lijekove za giht

Za liječenje morate odabrati kombinaciju sredstava. Kratkoročno, trebamo one koji će olakšati bol. To uključuje nesteroidne protuupalne sile, s izuzetkom aspirina. Na primjer, fullflex lijek za giht za borbu protiv takvih napada. Ovdje je vrijedno spomenuti kolhicin, kao i kortikosteroide (na primjer, varfarin).

  • Kolhotsin pomaže kod napada akutnog giht. Ovaj lijek je vrlo učinkovit ako se uzima pravilno - u prvih 24 sata bolesti ili - ako se napad pogorša. Svaki sat trebate uzeti 0,5 mg. Tečaj završava kada dobijete vidljive rezultate. Ako postoje kontraindikacije, može doći do mučnine, proljeva ili povraćanja.
  • diklofenak pomoći će kao protuupalni. Dovodi se do 200 mg. za jedan dan. Važno je uzeti u obzir kontraindikacije - oni su povezani s bolestima želuca, crijevnim organima. Indometacin djeluje analogno.
  • indometacin - isto kao i diklofenak.
  • naproksen - uklanja bol i ima antipiretski učinak. Uzmite dva puta dnevno, tablete treba uzimati bez žvakanja, stisnute tekućinom, možete uzimati lijekove i tijekom jela. Tijekom pogoršanja uzmite 0.5-0.75 g ujutro i navečer. Prva metoda je 825 mg, a zatim svakih 8 sati, 275 mg. Maksimalno dnevno može koristiti - 1,75 g Kontraindikacije erozija i ulcerozni lezije probavnog trakta, bronhijalna astma, zatajenja bubrega, aktivno gastrointestinalno krvarenje, progresivna bolest bubrega, trudnoća, dojenje, djeca do 1 godine.
  • ibuprofen ovaj lijek je protuupalno, antipiretično, analgetsko djelovanje. Potrebno je 4 puta dnevno, 800 mg svaki. Prvo od dnevnih domjenaka bolje je planirati prije doručka, možete popiti čaj, sve ostalo - nakon jela.
  • fenilbutazon mogu se uzeti oralno i eksterno. Inside - dijelovi od 0,10-0,15 g. U iznosu od 4-6 puta u 24 sata, tijekom obroka ili odmah poslije. Mast je premazana mast - ne trlja, nekoliko puta dnevno.
  • alopurinol - koristi se za sprečavanje akutnog napada artritisa. Započnite s malom dozom (za dan od 100 mg do 300 mg). Uz indikacije, ako je potrebno, doziranje se postupno povećava za 100 mg svaka 2 tjedna sve dok se ne postigne željeni učinak. Istodobno se jednom mjesečno provodi krvni test kako bi se kontrolirala količina mokraćne kiseline u tijelu. Kako bi se održao učinak, doza je 200-600 mg dnevno, i ako je potrebno, može se povećati na 800-900 mg.

Dnevna doza od 300 mg ili više treba podijeliti jednako i u tri doze. Droga se uzima nakon jela, stisnuta puno tekućine, bolje od vode. Prilikom uzimanja ovog lijeka, sadržaj mokraćne kiseline počinje se smanjivati ​​nakon 2-3 dana. Ne može se propisati za akutni napad gihta. Čini se da kada liječenje s allopurinolom razvije napad na giht, tada hitno morate smanjiti dozu, ali ni na koji način ne otkazati lijek. Kako bi se spriječio ovaj učinak, na samom početku lijeka, propisuje kolhicin ili diklofenak u malim dozama.

  • ketorolaka služi kao dobar analgetik, protuupalni, antipiretik. Dostupan je za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. Doza se određuje pojedinačno.

Ostaje podsjetiti: s pravodobnim lijekovima, reljef će doći u roku od 24 sata. Ne možete odgoditi uzimanje onoga što liječnik propisuje.

Što trebam učiniti ako imam napada gihta?

Kada napad već započne - trebate odmah uzeti nešto što će vam pomoći u smanjenju kiselog sadržaja u krvnim stanicama. Uzimaju se i nakon pojave boli.

Allopurinol je propisan za prevenciju akutnih napada artritisa. Terapiju treba započeti s malim dijelovima, 100-300 mg / dan. Dnevni volumen lijeka je podijeljen u 3 podijeljene doze. Lijek se može uzimati nakon obroka, isprati vodom. Ne uzima se akutni napadi gihtova. Potrebno je uzeti lijek za alopurinol gihta na vrijeme, inače će se vjerojatno povećati vjerojatnost ponovljene boli. Prilikom prolaska staze morate stalno provjeravati razinu mliječne kiseline u tijelu pacijenta.

Važno je uzeti u obzir ono što je liječnik propisao. Naproxen će pomoći u prevladavanju i uklanjanju boli, nižoj tjelesnoj temperaturi. Treba ga uzimati dva puta dnevno, tablete ne žvakati s tekućinom. Kada se pogoršava, potrebna je doza od 0.5 do 0.75 grama u jutarnjim i večernjim satima. Tijekom prve uporabe uzima se 825 mg. svakih 8 sati nakon toga - svaki po 275 mg.

Smanjuje količinu štetnih tvari, a tijekom komplikacija nije prihvaćeno. Postoje lijekovi koji pomažu u ubrzavanju kretanja naslaga na krvotok i da simptomi nisu komplicirani, lijekovi se uzimaju ne kada se pojavi bol.

Što se uzima s gihom?

Svatko želi da alat djeluje odmah. Pristup lijeku se tretira u dvije faze:

  • Prvo, uklonite bol i oticanje, crvenilo, boreći se s osjećajem toplote. Bore se dok simptomi nestanu.
  • Druga faza - uključuje lijekove koji smanjuju kiselinski sadržaj zbog kojeg se bolest formira. Tada se buduće napade rjeđe pojavljuju. Obično takva pozornica dolazi kratko nakon komplikacija.

Do završetka napada - ne može biti uključena u liječenje gihta s lijekovima lijek koji smanjuje količinu mokraćne kiseline. Nemoguće je spriječiti njegovo gibanje u organima.

Tečaj može biti dugoročan. Pronalaženje, kako liječiti giht s lijekovima. morate znati - koliko u tijelu mokraćne kiseline. Što je više, to će biti teže. Često na složen način, oni propisuju lijek za kolhicin gihta - također se savršeno bori s ponavljanjem napadaja.

Simptomi: pojava boli u gornjem dijelu nogu (bliže vanjskom rubu), crvenilo, oteklina, groznica - nemoguće je zaustaviti! Nakon 3-4 dana, sve to "baca" na kost palca. Cijeli proces upale traje 5-7 dana. Imala sam reumatologa (15. ožujka), a uzimao sam testove (urinarna je istina precijenjena - 518). Dijagnoza je PODAGRA! Provodio sam sve preporuke i izvršio (tablete, injekcije, masti, dijetu) i ostao je, upravo u zamci! Sada lažem - ne mogu micati desnu nogu! Prije tjedan dana s lijevom ležao, tempo. 37, zimice. Sumnje su već počele prevladati, ne mogu se od toga odbaciti ili liječiti! Od upale i boli NSAID (celekoksib) ne pomaže puno! Odlučio sam naručiti skupu prekomorsku Colchicinu! A tamo već ako to ne pomaže - onda nisam gihta. molimo vas da se posavjetujte, osobito s obzirom na definiciju dijagnoze! Možda je netko imao pacijente s sličnim simptomima. i tada moj optimizam već počinje riješiti, umjesto otekline desne noge !: ag:
Ja sam 44 godina;
Visina-190;
Weight-93 (do ožujka je bio 103!).

Uz razinu mokraćne kiseline 518 i sličnu kliničku sliku, nije moguće utvrditi dijagnozu giht. Predlažem da ostavite dijagnozu nepromijenjenu, već da razgovarate o liječenju. Što ste točno poduzeli i kako?

-Revmoxib (Celebrex), 2p / dan - 20 dana.
-Allopurinol, 3p / d. - Stalno, kada napad - zaustavite!
-Mukosat, 1 punktura po satu - 20 dana.
-Lorista N, 1p / d. - Trajno (3. mjesec)
-Apizartron, 2-3 r / d. - Kada je pogoršanje.
Danas je mreža naručila Colchicin. u Ukrajini je u slobodnoj prodaji (što znači mreža ljekarni) iz nekog razloga ne!

Oh, da. narodni lijekovi:
Luk s medom - noću;
List kupusa - noću;
Urina - noću;
Izgaranje dandžulja - skočio je 15-20 minuta.
Otopina soli i sode 15 minuta.
Napisao je pješice noću s mlađim mjesecom !: Ag: (Joke!)
Od "ne naroda" zaboravio je na žbuku s diclofenac - za 12 sati.

Uz razinu mokraćne kiseline 518 i sličnu kliničku sliku, nije moguće utvrditi dijagnozu giht. Predlažem da ostavite dijagnozu nepromijenjenu, već da razgovarate o liječenju. Što ste točno poduzeli i kako?
-Revmoxib (Celebrex), 2p / dan - 20 dana.
-Allopurinol, 3p / d. - Stalno, kada napad - zaustavite!
-Mukosat, 1 punktura po satu - 20 dana.
-Lorista N, 1p / d. - Trajno (3. mjesec)
-Apizartron, 2-3 r / d. - Kada je pogoršanje.
Danas je mreža naručila Colchicin. u Ukrajini je u slobodnoj prodaji (što znači mreža ljekarni) iz nekog razloga ne!
Odgovori sa citatom

Koja je svrha zaustavljanja alopurinola tijekom pogoršanja? Koja je svrha Lorista N?

Koja je svrha zaustavljanja alopurinola tijekom pogoršanja? Koja je svrha Lorista N?

Liječnik je preporučio pijenje allopurinola u odsutnosti napadaja, tj. u razdobljima "mirnog". U meni je povećan ili povišen pritisak i prema liječniku Lorainu dvostruko djelovanje - oba tlaka se smanjuje, a razina mokraćne kiseline smanjuje (ako se ne griješim).

Mukosat, apizatron ne utječu na liječenje gihta (ali ne nužno) Lorista H obuhvaća hidroklorotiazid (diuretik), što povećava razinu mokraćne kiseline. (Trebate konzultirati s liječnikom (kardiolog) od moguće promjene hipertenzija režima liječenja) Trenutak napadu alopurinol otkazati nije potrebno.A broj alopurinol piće? Jeste ispitni uzorci mokraćne kiseline učiniti?

Mukosat, apizatron ne utječu na liječenje gihta (ali ne nužno) Lorista H obuhvaća hidroklorotiazid (diuretik), što povećava razinu mokraćne kiseline. (Trebate konzultirati s liječnikom (kardiolog) od moguće promjene hipertenzija režima liječenja) Trenutak napadu alopurinol otkazati nije potrebno.A broj alopurinol piće? Jeste ispitni uzorci mokraćne kiseline učiniti?

Apizartron je mast na bazi pčelinjeg otrova, ublažava oticanje i bol u zglobovima! U povodu Lorike N ponovit ću - registrirao je reumatolog nakon dijagnoze gihti. Purinol Pijem 2,5 mjeseca, nakon pola mjeseca, ponovio testove. Hipertenzija. ona me ne smeta (pritisak 150/100 imam 16 godina! i ne skače). Zabrinut sam za PODAGRA (ako je ona)!
Da! A od danas pijem Colchicine. 1 kartica. već pijan - nekoliko sati kasnije. O akciji ću pisati sutra!

Da, shvatila sam da je to pitanje "Apizatron je mast na pčelinjem otrovu." U mom izvješću, samo trag.

Apizartron zasigurno nema terapeutski učinak, ali me barem privremeno odvlači od boli nakon trljanja (vrućine, trnce). Sve vrste gelova s ​​diklofenakom uopće ne stvaraju nikakav učinak. Hvala vam na zanimanju za moju temu. čeka djelovanje Colchicine!

Dobar zdravlje svima. Djelovanje Colchicine:
30.05. uvečer svakih 2 sata uzeo sam 3 tablete - osjetio sam pogoršanje, a na lijevoj nozi također, u području zgloba velikog prsta; desno je upravo započelo "cviljenje" gdje je napad započeo u ponedjeljak (gornji dio stopala je bliži malom prstu). Nisam mogao dugo spavati.
31.05. Ujutro sam se osjećao mnogo bolje, pomaknuo se mnogo brže, lagano bolovao desnu nogu kad hodam, ali gotovo da nema oteklina, temperatura je normalna. Pio sam drugu pilulu (danas 2p / dan). Nastaviti.

31.05. 18:00 - praktički ne šepam! U desnoj nozi nalazila se udaljena bol. u večernjim satima prije odlaska u krevet uzeti drugu pilulu.

01.06. 9: 00-Prisutnost gihta gotovo se ne osjeća, no noću sam trčao u WC s poremećajem probavnog trakta (nije bolno). Pitanje. Kolkhitsin nakon nestanka boli i dalje uzeti (prema prvoj metodi korištenja danas i sutra) Ili u vezi s poremećajem više ne prihvaćaju i idu samo na allopurinol?

Poremećaj stolice je karakteristična nuspojava kolhicina. Ovaj lijek se koristi samo tijekom napadaja kao anestetik i ne koristi se za kontrolu razine mokraćne kiseline. U slučaju česte uporabe potrebno je pratiti ukupni test krvi
Morate znati da se napadaji često javljaju kao odgovor na oštru promjenu razine mokraćne kiseline. Prema tome, allopurinol je stalno pijan. Osim toga, pridržavanje prehrane i zamjene Lorista H (koja sadrži hipotiazid) za drugi antihipertenzivni lijek, kao što ste već napisali liječnika. Nemojte zanemarivati ​​savjete i raspravljati s terapeutom o drugim mogućnostima liječenja.

Zahvaljujemo na savjetovanju. s terapeutom je već raspravljano, budući da mi Lorista (50 mg) pristupa meni kao antihipertenzivni lijek, preporuka je bila uzeti Lorista bez "H" indeksa (koji ne sadrži 12,5 mg hidroklorotiazida).

01.06. 16:00 - unatoč colchicine podnesen ujutro nije bilo više poremećaja u stolici, giht "šuti". Prebacio sam se na allopurinol. Mnogo hvala svima! Kada napravim drugi test mokraćne kiseline, objavit ću rezultat. Možda moja tema pomoći će nekome da se bori protiv ovog drevnog jeba!

Kolhicin pri niskim dozama (0.5-1mg dan) se također koristi kako bi se spriječilo napada gihta na početku terapije s alopurinol (prvih nekoliko mjeseci) nepotrebno. smanjenje mokraćne kiseline u alopurinol liječenja može sama izazvati pristup.Tak je primjereno raspravljati rheumatologist primati niske doze kolhicin (koji su mnogo manje vjerojatno da će izazvati nuspojave) a mokraćna kiselina se mora uzeti 1 put mjesečno (dok se ne dopre do ciljne vrijednosti manje 6 mg% ( okolo300 umol / l)

Više Članaka O Stopalima