Ulošci

Simptomi i liječenje artralgije koljena u djece i adolescenata

Ali prvo, trebate odrediti što je artralgija i koji su njezini glavni simptomi. I tako, artralgija - to nadražaj živčanih završetaka koji se nalaze u sinovijalnoj torbicu, uzrokujući jake bolove. Karakteristike ove bolesti je učestalost boli, kao i nepostojanje obilježenih lezija na mjestu koje je brinulo. Najčešće ova bolest utječe na zglob koljena.

Simptomi artralgije koljena

Liječnicima je teško napraviti točnu dijagnozu temeljenu samo na pritužbama pacijenata, budući da su simptomi artralgije dovoljno zamagljeni, dok znakovi oštećenja zglobova potpuno nisu prisutni. Bolni osjećaji u bolesnika s arthralgijom mogu se pojaviti, čim u jednom, a odjednom u nekoliko zglobova. Bol se također može razlikovati od pacijenta do pacijenta. Jedan od njih doživljava bol više zamagljen, a drugi, naprotiv, žali na akutnu bol. Osim toga, bol može biti pulsirajuća ili čak zamagljena.

No, budući da se u ovom članku govorimo o artralgiji koljena, trebali bismo to konkretnije govoriti. Bolest, koja utječe na samo jedan spoj koljena po svojoj prisutnosti, naziva se "monoarthralgia". Ako su oba zgloba pogođena istodobno, tada dijagnosticiraju "oligoartralgije".

U slučaju da, osim zgloba koljena, također utječu na druge, ta će bolest biti nazvana "poliartralgija".

Ovisno o tome kako bolest prolazi, artralgija je podijeljena na tup i oštar. I ovisno o intenzitetu - slabosti i umjerenosti. Osim toga, artralgija je također trajna ili prolazna.

Ako govorimo o zarazne oblika bol u zglobovima koljena u djece i adolescenata, koji su njegovi glavni simptomi:

  • osjećaj bolova u zahvaćenim dijelovima tijela;
  • bolna senzacija;
  • mijalgija.

Važno je napomenuti da je funkcija zglobova u tijeku bolesti potpuno očuvana, a bol se osjeća neposredno nakon što je infekcija napustila tijelo.

Vrste artralgije

Liječenje artralgije prakticiraju reumatolozi, koji čine nekoliko vrsta artralgija. Naime:

  • zarazna (pojavljuje se zbog utjecaja infekcije na zglob ili na pacijentovo tijelo u cjelini);
  • primarni (javlja se kod akutnog ili rekurentnog artritisa);
  • ostatak (pojavljuje se kao posljedica upalne lezije zgloba);
  • pseudoartralgija (javlja se zbog prethodne bolesti, lokalizirana u zglobu).

Razvoj artralgije kod djece i adolescenata

Razvoj ove bolesti kod djece, adolescenata i odraslih, često uz infektivnu bolest. Ali u slučaju polagano povećane i dovoljno duge artralgije, sve je malo drugačije. Činjenica je da ova bolest može ukazivati ​​na neke degenerativno-distrofične lezije zglobova, na primjer, deformirajući osteoartritis.

U tom smislu, u slučaju pojave prvih simptoma artralgije, ne treba odgoditi liječenje jer, kako je ranije spomenuto, razvoj ove bolesti može biti simptom drugog, ozbiljnijeg.

Dijagnoza bolesti

Dijagnosticiranje artralgija koljena nije lako. U tom pogledu, liječnik koji prihvaća pacijenta s pritužbama na bol u koljeni, za pravilnu dijagnozu, također će propisati dodatne studije:

  • X-zrake;
  • Ultrazvučni pregled spojeva u kojima se pacijent osjeća neugodno;
  • arthroscopy;
  • artrografije;
  • potografiyu;
  • xeroradiography;
  • tomografija.

Liječenje artralgija koljena u djece i adolescenata

Prije svega treba imati na umu da je artralgija ozbiljna bolest koja zahtijeva poseban pristup i dovoljno dugo liječenje, koje se medicinski izvodi.

Glavna svrha uzimanja lijekova je ispraviti simptome bolesti. Najčešće liječnik propisuje svoje pacijente protuupalne lijekove koji oslobađaju upalu od zahvaćene površine, kao i analgetik, koji pomažu u uklanjanju boli.

U naprednijim slučajevima bolesti, pacijent također mora proći kroz fizioterapiju. To uključuje takve postupke:

  • laserska terapija;
  • magnetska terapija;
  • toplinsku obradu.

Često se imenuje i oblaže lijekovima, kao i antiupalnim mastima. Ali, ako govorimo o vrlo maloj djeci, ne smijemo zaboraviti da je većina protuupalnih lijekova kontraindicirana. Stoga, njihovo liječenje je nešto drugačije. Njima se može dodijeliti posebna terapeutska vježba uz strogu prehrambenu usklađenost, kao i normalizaciju dnevne rutine. Ipak, ako je artralgija koljena u djece i adolescenata izrazito akutna, one će i dalje biti propisane protuupalni lijekovi.

Zapamtite, ako vaše dijete žali na bol u zglobovima koljena, ali skokne i skače zabavom, nemojte misliti da je lukav. Ovo stanje može ukazati na pojavu artralgije prema njoj. Što prije obratite pažnju, brže će vaše dijete biti zdravo. S pravim pristupom i pravodobnim liječenjem, nakon 2-3 tjedna vi i vaše dijete u potpunosti ćete zaboraviti na ovu nevolju.

artralgija

Artralgija je trajna bol u zglobovima, što može biti poremećaj organskih lezija zglobnih tkiva ili znak ozbiljnog izvanstaničnog patološkog procesa.

U većini slučajeva, artralgija javlja u velikim zglobovima (rame, lakat, kuk, koljeno), a još manje proces bolest utječe na male zglobove (interfalangealnim, zapešće, gležanj i t. D.). Posebnu pažnju potrebno je bolove u zglobovima kod djece jer to može dovesti do zanemarivanja činjenice da je ozbiljan proces bolesti, ponekad s ireverzibilnim posljedicama će biti preskočen.

razlozi

Određivanje uzroka nastajanja artralgije ima značajno diferencijalno dijagnostičko značenje.

Čest uzrok osteoartritisa i zglobovima su polyarthrosis virus, infektivni agensi, koji se obično djeluje virusa influence, rubeole, varičela, zaušnjaci, hepatitis A i B, i citomegalovirus i parvovirus. Također artralgija nastaje protiv bakterijskih infekcija, autoimune upale, infekcije HIV-om, malignih bolesti, endokrinih poremećaja (hipertireoza, hiperparatiroidizam, disfunkcije jajnika i t, D.). Mogući uzroci bol u zglobovima su težine, bolesti mišićno-koštanog sustava, prekomjerna tjelovježba i mikrotrauma zglobova, produljena terapija lijekovima neki lijekovi, trovanja teškim metalima, postallergicheskie reakcije, neuroze i itd. I artralgija koljena razvija u onim vrstama fizičke aktivnosti, koja je stalno je opterećenje na zglob koljena, a zglob kuka artralgija - čest u weight-folije.

Budući da je kronična hipotermija faktor rizika za razvoj artralgije, patologija se često opaža kod radnika u rudarskoj industriji, mornarima, ribarima itd.

Nedostatak pravodobne dijagnoze i liječenja u prisutnosti artralgije može dovesti do pojave nepovratnih poremećaja u zglobovima i uništavanju zglobova. Razvijaju se artroze, kontrakture, krutost mišića i anksiloze, što dovodi do invaliditeta.

Vrste artralgije

Ovisno o intenzitetu boli, artralgija može biti:

Ovisno o periodicnosti manifestacije, artralgija je klasificirana kao trajna i prolazna.

Na temelju broja zahvaćenih zglobova patološki je proces podijeljen na sljedeći način:

  • monoarthralgia - bolni osjećaji lokalizirani su samo u jednom zglobu;
  • oligoartralgia - bol u manje od pet zglobova;
  • polyarthralgia - bol je zabilježen u više od pet zglobova.

Ovisno o mjestu sljedećeg:

  • Artralgija koljena;
  • kuka zgloba;
  • zglob koljena;
  • spoj ramena;
  • artralgija druge lokalizacije (zglobovi prstiju, zglob, gležanj).

Ovisno o etiologiji i prirodi upale:

  • artralgija na pozadini akutnih zaraznih procesa;
  • artralgija s akutnim ili rekurentnim artritisom;
  • post-inflamatorna i posttraumatska artralgija;
  • dugoročna monoarthralgia velikih zglobova;
  • oligo- ili poliartralgički sindrom, u kojem su sinovijalne membrane uključene u patološki proces ili promatraju degenerativno-distrofične promjene u hrskavici;
  • pseudoartralgija - bol se osjeća kao zglob, iako je uzrokovana ekstrakularnim uzrocima (npr. fibromijalgija).

Simptomi artralgije

Glavna manifestacija artralgije je bol u zglobovima.

Zbog činjenice da je artralgija karakteristična za kliničku sliku mnogih bolesti, obično dolazi do izražaja simptomi osnovne bolesti, osobito kada se javlja u akutnom obliku.

U ranoj fazi patološkog procesa, bol u zglobovima može biti jedini znak bolesti. Bolovi u ovom slučaju imaju drugačiji karakter (akutni ili tup, trajni ili isprekidani, bolni ili pulsirani, noćni ili početni). Neke patologije karakteriziraju migracijske bolove u zglobovima.

U pravilu, bol se povećava tjelesnom aktivnošću. U nazočnosti upalnog procesa, simptomi artralgije popraćeni su hiperemišću kože, bubrenjem u području zgloba, povećanjem temperature kože, ograničavanjem pokreta u zahvaćenom zglobu i njegovom deformacijom. Artralgija se često kombinira s mialgijom (bol u mišićima).

U većini slučajeva, artralgija javlja u velikim zglobovima (rame, lakat, kuk, koljeno), a još manje proces bolest utječe na male zglobove (interfalangealnim, zapešće, gležanj i t. D.).

Značajke tijeka artralgije kod djece

Arthralgia u djece najčešće je znak akutne zarazne bolesti. U tim slučajevima, u zglobovima i mišićima bol može pojaviti čak i na prodromalnom razdoblju, a zatim su se pridružili groznica i simptomi trovanja (glavobolja, opći pad zdravlje, slabost, gubitak apetita). Artralgija zarazne etiologije popraćena je pritužbama bolova u zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta. U tom se slučaju mobilnost zglobova ne mijenja. U većini slučajeva, sa smanjenjem toksičnog sindroma, koji je uzrokovan temeljnom bolesti, artralgia također nestaje. Očuvanje artralgije nakon zagušenja zaraznog procesa može govoriti o razvoju reaktivnog artritisa.

Oligoartralgia i polyarthralgia u djece na pozadini reumatskih bolesti manifestira se u obliku intenzivne boli zglobova. Tipično, patološki proces uključuje velike zglobove donjih ekstremiteta, dok je njihova pokretljivost ograničena.

Postupno razvijanje artralgije tijekom dugog razdoblja može ukazivati ​​na prisutnost deformirajućeg osteoartritisa kod djeteta ili drugih degenerativno-distrofičnih procesa u zglobovima. U pravilu, u takvim slučajevima dijete ima arthralgiju koljena ili sudjelovanje u patološkom procesu zgloba kuka. Djeca se mogu žaliti na dosadnu bolnu bol, koja se javlja tijekom fizičkog napora i opuštenosti, pokret u zglobovima obično prati kriza. U nekim slučajevima bolesnici imaju meteorološku ovisnost.

Razvoj djece ili oligo polyarthralgia pratnji deformacije distalnih falangi i nokte ( „Hipokratove prsti” bataka sindrom), mogu ukazivati ​​na ozbiljne srca, jetre, pluća i druge unutarnje organe.

S razvojem artralgije na pozadini endokrinih bolesti, djeca obično imaju mišićnu bol, kao i bol u kostima zdjelice i kralježnici.

Posebnu pažnju potrebno je bolove u zglobovima kod djece jer to može dovesti do zanemarivanja činjenice da je ozbiljan proces bolesti, ponekad s ireverzibilnim posljedicama će biti preskočen.

Kada upala zglobova u djece često nastaju preostale artralgije. U tom slučaju, bol u zahvaćenim zglobovima i ograničenje kretanja u njima, u pravilu, privremeni su i nestaju nakon nekoliko tjedana. Međutim, u nekim slučajevima postoje relapsi uzrokovani hipotermijom, prekomjernim stresom i vremenskim promjenama (naročito nepovoljnim sirovim, hladnim, vjetrovitim vremenom).

dijagnostika

Budući da artralgija može djelovati kao manifestacija raznih bolesti, dolazi do izražaja dijagnoza glavnog patološkog procesa. Prije svega, oni prikupljaju pritužbe i anamnezu, kao i fizički pregled.

Od metoda hardverske dijagnostike primjenjuju se na zajedničku radiografiju, ultrazvučni pregled, ako je potrebno - na kompjutorsku i magnetsku rezonanciju, artroskopiju. Dijagnostička punkcija zahvaćenog zgloba provodi se naknadnim laboratorijskim ispitivanjem punktata.

Ispitivanje se nadopunjuje laboratorijskom dijagnostikom: općim i biokemijskim analizama krvi, serološkim, bakteriološkim, imunološkim (reumatskim testovima).

Artralgija koljenastog zgloba razvija se u onim tipovima tjelesne aktivnosti, gdje postoji konstantno opterećenje na koljeni, a artralgija zgloba kuka česta je pojava kod dizanja utega.

liječenje

Uz liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala artralgiju, koristi se simptomatsko liječenje kako bi se uklonilo.

Liječnička terapija ima za cilj uklanjanje upalnog procesa u zglobovima, kao i za upravljanje bolnim sindromom. Za ove svrhe, NSAR i / ili analgetici koji se mogu koristiti u govoru i lokalno u obliku krema, masti ili aplikaciju na zajedničkom prostoru, a ponekad i dodijeljenih kombinaciju usmene i tematska oblika lijekova. Da bi se smanjile moguće nuspojave, ti preparati za oralnu primjenu propisuju se kratkim putem. U bolestima infektivna etiologije važećih anti-infektivnih sredstava, čija funkcija se obično javlja nakon identifikacije i patogena osjetljivosti infektivnog agensa lijeka. U patologijama vezivnog tkiva koriste se steroidni protuupalni lijekovi, imunosupresivni lijekovi.

Fizioterapeutske metode su učinkovite u kompleksnoj terapiji mnogih bolesti, čija je manifestacija arthralgia, nadopunjujući osnovno liječenje. Najčešće se pribjegavaju magnetoterapiji, laserskoj terapiji, elektroforezi lijekova, ultra-visokofrekventnoj terapiji, hidroterapiji, kao i parafinskoj i blatnoj terapiji. Fizioterapija je kontraindicirana u akutnim upalnim procesima (kao i kod egzacerbacije kroničnih) i kod autoimunih bolesti.

U slučaju potrebe za produljene terapije s lijekom kako bi se smanjio teret na tijelu, u nekim slučajevima se koriste biljni lijek, koristeći ekstrakte ljekovitog bilja (cvjetova kamilice doziranje, breze pupoljaka, smreka), bora ili terpentina kupke. Visoka učinkovitost u liječenju nekih oblika artralgije ima apiterapiju.

prevencija

Za prevenciju artralgije preporučuje se:

  • pravovremeni pristup liječniku zbog sumnje na razvoj patološkog procesa u zglobovima;
  • adekvatno liječenje zaraznih bolesti;
  • izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora, ali istodobno i dovoljno fizičke aktivnosti;
  • redovite šetnje na svježem zraku;
  • uravnotežena prehrana;
  • održavanje normalne tjelesne težine;
  • odbijanje loših navika.

Posljedice i komplikacije

Nedostatak pravodobne dijagnoze i liječenja u prisutnosti artralgije može dovesti do pojave nepovratnih poremećaja u zglobovima i uništavanju zglobova. Razvijaju se artroze, kontrakture, krutost mišića i anksiloze, što dovodi do invaliditeta.

Ako artralgija je znak proces ozbiljne bolesti u tijelu, nedostatak adekvatnog liječenja osnovne bolesti će pogoršati prognozu.

Prevencija i liječenje artralgije kod odraslih i djece

Izraz arthralgia podrazumijeva bol koji nastaje u zglobovima. Može se snažno izraziti artritisom i slabijim - s distrofnom artroza. Često, artralgija se javlja u početnoj fazi zaraznih bolesti, kod prehlada, lezija donjih ekstremiteta. Osim toga, može se primijetiti iu tumorskim, endokrinim, neurološkim i autoimunim bolestima.

Vrste artralgije

Opisani simptom može se razlikovati u dubini osjeta boli i njihovoj lokalizaciji. Također, artralgija se može razlikovati u broju uključenih zglobova, duljini života i intenzitetu sindroma boli.

Sindrom poliartralgije obično se zove fenomen u kojem se bol manifestira u pet ili više zglobova.

U slučaju da se bol promatra samo u jednom zglobu, taj se fenomen naziva monoarthralgia, a ako se sindrom promatra u nekoliko zglobova, onda se može tvrditi da pacijent ima oligoartralgiju.

U suvremenoj medicini postoje takvi tipovi bolova u zglobovima:

  • artralgija koja se javlja kod relapsivnog artritisa;
  • artralgija koja je uzrokovana toksičnim sindromom;
  • preostala posttraumatska i post-inflamatorna artralgija;
  • bol sindrom u bolestima velikih zglobova;
  • artralgija s uključenjem sinovijalnih membrana i progresivno-distrofičnim promjenama u hrskavici;
  • psevdoartralgiya.

simptomi

Priroda i intenzitet bolnih osjećaja izravno ovise o bolesti koja ih je uzrokovala. Simptomi artralgije kod djece mogu biti prolazni ili kronični. Bol se može očitovati u različitim zglobovima, biti tup, oštar, bolan, pucanje ili ubod.

Ako je artralgija uzrokovala zaraznu bolest, onda se snažna bol može očitovati u svojoj akutnoj fazi. Ali s razvojem osteoartritisa, bol ima najčešće ponavljajući karakter i očituje se s oštrom promjenom vremena ili u određeno doba dana.

Kod artralgije primarna funkcija zglobova nije oštećena, ali znakovi poput:

  • oticanje oštećenog područja;
  • bol tijekom palpacije;
  • crvenilo oštećenog područja;
  • deformacija zgloba.

dijagnostika

Budući da se ovaj sindrom ne može nazvati neovisnom neurološkom jedinicom, za njegovo učinkovito uklanjanje, prije svega, potrebno je utvrditi uzrok koji je prouzročio njegovu pojavu. Razlikovati njegove vrste provode CBC, X-zrake, tomografija, ultrazvuk zglobova, podography, xeroradiography i diganosticheskuyu ubodnih zglobova artoskopiyu i kontrastne artrografije

liječenje

Terapija lijekovima za artralgiju usmjerena je na brzo ublažavanje upalnih procesa koji se javljaju unutar zglobova, kao i za uklanjanje neugodnih osjeta u zglobovima. Liječenje artralgije kod djece, kao i kod odraslih, obavlja se uz korištenje ibuprofena, naproksen i diklofenaka. S umjerenim bolnim sindromom prikazana je vanjska terapija s protuupalnim zagrijavanjem i analgezivnim pomastima: fastum gel, finalgon i drugi. Također, dobar rezultat je primjena na zajedničko područje s dimeksidom.

pogled

S pravodobnim pregledom i liječenjem, postoji velika vjerojatnost potpunog nestanka sindroma boli. Zanemarivanje prvih znakova artralgije može dovesti do funkcionalnog poremećaja zglobova i razvoja njihove krutosti. Pozivanje liječniku je neophodno kada simptomi arthralgije traju dulje od dva dana, jer mogu poslužiti kao vrsta marker različitih bolesti.

Iskusni liječnici tvrde da ne biste trebali zanemariti bilo kakvu bol u zglobovima. Na primjer, artralgija zgloba koljena može dovesti do teške deformacije i izazvati kasnije ograničenje pokretljivosti koljena.

prevencija

Nažalost, u većini bolesnika artralgija napreduje na pozadini različitih oblika artritisa, kao i osteoartroze. Zato ih ne treba samo kompetentno liječenje, već i korekciju načina života. Odličan način da se riješite boli je preventivna i terapeutska gimnastika. Uzimajući u obzir prirodu boli, odabran je poseban skup vježbi.

Pacijenti se savjetuju voziti bicikl, voditi sportove na vodi, dišne ​​gimnastike. Važno je obavljati sve vježbe nježno i glatko, bez oštrih napada. Često se angažiraju u sjedećem položaju ili ležećem položaju. Također je moguće koristiti posebne prilagodbe: simulatori, dumbbells i drugi.

Osobe koje boluju od bolova u zglobovima savjetuje se izbjegavati opću hipotermiju, traumu i česte prehlade. Osim toga, trebaju pomno pratiti njihovu tjelesnu težinu, jer prekomjerna težina povećava opterećenje na zglobovima i otežava stupanj njihove štete.

S artralgijom, prekomjerno fizičko naprezanje je kontraindicirano, a nakon intenzivnih vježbi zglobove treba dopustiti da se opustite i opustite.

Naravno, adekvatna pomoć u borbi protiv artralgije je pravilna ishrana, odbijanje pijenja alkohola, pušenje, uzimanje vruće, pržene i pržene hrane.

Ispod je videozapis na kojem možete saznati i o ovoj bolesti.

Artralgija kod djece

Kratkoročno, "nestabilno", bolovi u zglobovima javljaju uglavnom noću, češće u zglobovima donjih ekstremiteta - koljena i gležnja. Njihova pojava povezana je s povećanim rastom djeteta u tzv Proširenja, Uz intenzivnu tjelesnu aktivnost i sport. Klinički i radiološki zglobovi se obično ne mijenjaju, a tijekom vremena bol prolazi bez intervencije. Iznimka je bolest Osgood-schlatter Obilježen porazom apofize tibije u području njegove tuberoznosti. Ta se bolest češće opaža kod dječaka u dobi od 13 do 17 godina. Upala je odsutna. Djeca osjećaju bol u zglobu koljena iu području tuberoziteta tibije tijekom kretanja, skakanja i hodanja. U istom području, ponekad je oteklina. Radiografski je zadebljanje mekog tkiva preko apofize tibije. Bolest prolazi kroz 1-2 godine bez posebne terapije. S teškim bolovima mogu se preporučiti odmor i anestetici.

Glavni uzrok arthralgije kod djece su artritis - različite vrste upalnih procesa, izravno u zglobovima, a nisu povezane s njima. To je u određenoj mjeri zbog činjenice da je sinovijalna membrana zgloba jedan od glavnih glava imunoloških reakcija. Bogat je limfoidnim stanicama i reagira na antigene podražaje poput limfnih čvorova. Otpušten s ovim biološki aktivnim tvarima, nadražujući osjetljive živčane završetke, mogu uzrokovati bol u zglobu. Uz razvoj artritisa povećana bol zbog mehaničkih čimbenika -.. Povećanje tlaka tkiva, pojava izljeva u zajedničkim fluktuacije osmotskog tlaka, itd Kada artralgija, što je rezultat upale u zglobovima, bol, najčešće u drugoj polovici noći ili ujutro, tj. nakon dugog razdoblja odmora. Ovaj takozvani jutro, ili „start”, bol povezana s mekih tkiva lezija - vlaknastih i sinovijalne membrane. U tom slučaju, artralgija se smanjuje nakon kretanja i navečer.

S reumatizmom - Reumatska groznica Intenzivne bolove zglobova mogu se pojaviti 2-3 tjedna nakon angine istodobno s subfebrilnom temperaturom, najčešće bez kliničkih znakova artritisa. U isto vrijeme ili 1-2 tjedna kasnije, postoje promjene u srcu (reumatski carditis) ili, rjeđe, živčani sustav (korea). U nekim slučajevima arthralgia nakon 7-10 dana nestaje bez posljedica, au drugima se razvija reumatoidni artritis. Bol se pojačava, češće utječu na velike zglobove donjih ekstremiteta, a simetrija lezije nije nužna. Upala tijekom prolaska iz jednog zgloba u drugu. Prvi su pod utjecajem koljena i gležnja, a zatim zglob, zglobovi lakta. Ponekad bol u zglobovima s reumatizmom prati groznica na 38-39 ° C. Poliartralgija se često promatra bez vidljivih promjena u zglobovima. Posebna značajka reumatskog procesa u zglobovima je njegov akutni karakter bez prijelaza na kronični tijek. Zglobovi se ne deformiraju, a obujam pokreta u njima je potpuno očuvan. Za diferencijalnu dijagnozu reumatskih poliartralgija nužno je koristiti imunološka ispitivanja i instrumentalne metode za proučavanje kardiovaskularnih i živčanih sustava.

Često popraćena uporni artralgija pogoršanje kronične angina ili akutne angine, mogu se pojaviti u zaraznih bolesti (ulaza infekcije često nazofarinksa, genito-urinarnog organa i crijeva), protiv crijevnih infekcija (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). U posljednjem sinovijalne upala je reaktivan i može se razviti nakon 1-1,5 tjedna od početka infekcije. Zarazni agens u sinovijalnoj tekućini, u pravilu, nije otkriven. Poznate su takve zglobne manifestacije Reaktivni artritis.

Klamidijska infekcija potiče takozvani uretro-oculosynovial sindrom. U ovom slučaju, bolest često počinje s niskim simptom uretritis, a zatim arthralgia, artritis i konjunktivitis pridružiti. Taj se simptom zove Reiterova bolest. Poremećaj zglobova (koljena, gležnja, noga zglobova), u pravilu je asimetričan. Karakteristična artralgija, razvoj artritisa. Udruženje velikog prsta često je pogođeno. Postoji plavo-ljubičasta obezbojenost kože prsta i njegovo "kobasice" odricanje. Proces se proteže do sakroiličnog zgloba (obično s jedne strane). Dijagnostički, osim trijade kliničkih simptoma, važno otkrivanje klamidije u strugotina iz uretre i spojnice, prisutnost pozitivnih seroloških reakcija, kao i radioloških znakova - jednostranog sacroiliitis. Reiterova bolest u 65% slučajeva javlja se kod djece s histokompatibilnim antigenom B27.

Najčešća artralgija koju slijedi artritis javlja kod djece s Juvenilni reumatoidni artritis (JRA). To je složena bolest nepoznate etiologije s autoimune patogenezi ima dva glavna oblika - articular i sustavne ili joint visceralne (češći oblik zglobne). Bolest ima kroničnu, progresivnu prirodu. U 40-50% slučajeva pacijenti postaju onesposobljeni. Bol može doći u jednom, dva ili istodobno u nekoliko zglobova. Uporni bol u jednom zglobu, najčešće u lijevu ili desnu gležnja, može biti u pratnji oštećenje očiju - unilateralno ili bilateralno reumatoidni uveitis je često potpuni gubitak vida. Kod upornog monoartritisa, osobito kod male djece, nužna je konzultacija oculista. Kada su upalni procesi 2-3 (oligoartritis) i više (prvo velikih) zglobova uključeni, simptom lezije je tipično. Razdoblje arthralgije bez vidljivih promjena u zglobu najčešće je kratkotrajno (1-2 tjedna). Kasnije se pojavljuju tipične upalne promjene s kršenjem konfiguracije zgloba i ograničavanjem volumena pokreta u njemu zbog kontraktura mišića. Ponekad, s alergijskom varijantom JRA, artralgija je posebno intenzivna. Pojavljuje ujutro, oni su obično popraćena porastom temperature do 39- 40 ° C i pojave alergijskih osipa na ekstenzije površine ekstremiteta.

Ova trojka simptoma u ovom slučaju je od velikog dijagnostičkog značaja.

Općenito, dijagnoza je složena i koriste se dijagnostički kriteriji američke i istočnoeuropske reumatskih udruženja. Važno rano otkrivanje bolesti i praćenja djeteta na reumatologa, jer JRA traje dosta ozbiljna i dugoročna terapija, uključujući i nesteroidni protuupalni ( „osnovni”) lijekova, a ponekad i kortikosteroidima. Liječenje se provodi pod kontrolom kliničkih i laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Ankilozantni spondilitis, ili Bechterewova bolest, Najčešće u ljudi i dječaka. Bol se pojavljuju u različitim dijelovima kralježnice (središnji oblik), glavni „korijena” (ramena, kuk) spojnice (rizomielicheskaya obrasca) uz bol u kralježnici ili ih prethodi, u perifernih zglobova (periferni oblik) ili u malim zglobovima, ne samo kralježnice nego i četkom (skandinavski oblik). Bolest se razvija polako, 15-20 godina, pa se djeci dijagnosticira puno rjeđe od odraslih osoba. Etiologija bolesti je nepoznata. Tamo imaju genetsku predispoziciju, kao i povezivanje s antigen-HISTO kompatibilnosti B27 (HLA-B27). Rani znak može biti pojava peta boli - na mjestima vezivanja Ahilove tetive na petne kosti, kao i na drugim područjima pričvršćivanje tetiva za kost (entesopatii). Patološki proces se uglavnom odnosi na sacroilijalni zglob i kralježnicu. Tu je progresivno uništavanje hrskavice ankilozirovaniya ileosakralnogo zgloba. Glavni klinički znak bolesti je anksiloza malih zglobova. Postupno degeneracija intervertebralnog diska i iz zglobne kapsule i zatim chondroid metaplazije okoštavanja strani prstena fibrosus i kapsule lemljenje hrskavice - synchondrosis. Kao rezultat toga, ossificans sve joint tkiva i kralježnica postaje potpuno nepokretan. U ranim dijagnozama važno je radiografsko otkrivanje bilateralnog sakroilitisa. Nakon toga, kada je okoštavanje od veznih ligamenata kralježnice na radiograma podsjećaju na „palicom”. Ako sumnjate na ankilozantni spondiloar tricija potrebno je uputiti pacijenticu na konzultirati reumatologa i optičar, budući da je moguće razvoj uveitisa. U spondilitis koristi nespecifične protuupalnih lijekova (NSAID) i funkcionalne metode za rehabilitaciju. Tretman je neučinkovit.

Difuzne bolesti vezivnog tkiva kod djece (DBST). Prema različitim autorima, artralgija u debi SLE-a - svijetli predstavnik DBST - pojavljuje se u 80-100% slučajeva. Artikularni sindrom sa SLE može imati nekoliko opcija. Za početno razdoblje bolesti, karakteristična je hlapljiva polyarthralgia i asimetrična oštećenja zglobova. Na visini bolesti, simetrija oštećenja zglobova s ​​znakovima umjereno izraženog artritisa, edema periartikularnih tkiva, jutarnje krutosti je tipičnija. U diferencijalnoj dijagnozi, kriteriji za ranu dijagnozu SLE su važni.

Artralgija je često jedan od početnih simptoma Sistemska skleroderma. Često se u subakutnom ili kronični artritis, prema kliničkom slikom sličan reumatske. Zglobovi su simetrično pogođeni. Uključenost u proces karakterizira malim zglobovima ruku i ručni zglob s minimalnim manifestacije eksudativni-mi, ali izgovara brtvljenje mekih tkiva i razvoj fleksije kontraktura, subluxation. Za diferencijalnu dijagnozu bolesti zglobova u sklerodermija je vrlo važno za promjenu vlastite kože i potkožnog tkiva (poremećaji pigmentacije, otvrdnuće, atrofija, karakterističan sjaj) i ove radiološke znakove kao osteolize ili resorpciju terminalnim falangi na prstima, a ponekad i meko kalcifikacije tkiva (Tiberzha-Veyssenbaha sindrom ).

Izražena artralgija može biti posljedica Tuberkulozna lezija zglobova. Tuberkulozni fokus obično se nalazi u dubini spužvastog dijela kosti iu području epifize ili metafizije. Najčešće zahvaćena kralježnicom i velikim zglobovima - kuk, koljeno. Početno razdoblje procesa u kosti može se razviti bez kliničkih manifestacija. Pacijent se žali zbog slabosti, brzog umora, mogući poremećaji hodanja. S prijelazom procesa na zglobne površine kostiju i poraza sinovijalne membrane i periartikularnih tkiva pojavljuje se oštra bol u zglobu popraćena bolnom kontrakturama; znakovi povećanja upale. Rendgenski slika tuberkuloznih lezija zglobova: označene ose teoporoz sa stanjivanjem kortikalne kosti, cijevnih tvorbu razgradnih lezija šupljine sadrže sekvestrira i otopiti prevlake zglobne hrskavice. Za dijagnozu vrijednosti povijesti imaju pozitivan tuberkulinski test kože, stanje unutarnjih organa, posebice limfnih aparat prsa i trbuh, podaci X - i tomografija biopsiju iglom. Također je potrebno mikrobiološke studije (sadnju biljke u okolišu, onečišćenje laboratorijskih životinja), ali u prošlost treba imati na umu da dugotrajna uporaba antibiotika drastično smanjuje vrijednost rezultata (15%). Dobar rezultat (u 100% slučajeva) u dijagnostici tuberkuloznog artritisa može se dobiti samo ako se biopsijski materijal uspješno ekstrahira iz kostiju kostiju.

Bol u zglobu često je povezana s razvojem neoplazme, posebno Sinovioma - tumor koji potječe iz sinovijalne membrane zgloba; hondroblastom (Kodmaki tumor), najčešće lokaliziran u proksimalnoj epifizi humerusa i boli-sb; Osteoblastoklastomy, Ili "mijeloidni tumor", koji se sastoji od divovskih stanica osteoblasta i osteoklasta. Tumori su benigni i zloćudni. Zračenje, rendgenski i histološki podaci imaju posebnu vrijednost u dijagnosticiranju tumora.

Artralgije i artritis mogu biti jedna od manifestacija tumorskog procesa, lokalizirana ne samo unutar mišićno-koštanog sustava, već i izvan njega, u obliku Paraneoplastični sindrom. U tom slučaju postoji uporni artralgija popraćena ustrajnom groznicom, mikroadenopatijom, progresivnom distrofijom i anemijom. Od malignih tumora u pratnji articular sindroma, djeca često imaju neuroblastom s promjenama u prsnom i lumbalnom kralježnici, dugim cjevastim kostima.

Izražene artralgije i artritis se opaža kod nekih Hematološke bolesti. Dakle, kada leukemija A je u zglobu paraneoplastični sindromi karakterizirane prvi hlapljivih artralgije lezije s asimetričnim spojevima, a zatim još izraženiji s oštrim stalnim artritis bol u zglobovima, eksudativni komponente i bolnih kontrakcija. Kod leukemije, artralgija često prati oksalgija. U tim slučajevima, glavni dijagnostički značaj trepanobiopsy studija materijal, X-zrake kosti, u kojoj se nalaze glavni žarišta razaranja u područjima metafizalnog kosti i područja razaranja u kompaktnoj kosti tvari u obliku Uzury (kosti „umoljčan”). Karakteristično je ravnanje kralješaka tijela - leukemijske dojke.

Poraz zglobova, koji se manifestira kao artralgija ili artritis, može biti jedan od znakova Hemoragični vaskulitis (Shenlaineova bolest-Henok). Etiološki se hemoragični vaskulitis pripisuje bolestima infektivno-alergijske prirode, ali uzroci njegove pojave potpuno su nejasni. Glavni simptom bolesti je polimorfni, uglavnom hemoragični osip, lokaliziran na donjim udovima, velikim zglobovima, stražnjici. U 42-72% pacijenata, također se uočava articular sindrom, obično u obliku artralgije, češće simetričan, u velikim zglobovima - koljeno, gležanj. Ponekad se artritis razvija s eksudativnom komponentom u pericionalnim tkivima ili angioneurotnim edemom u zajedničkoj regiji (Quinckeov edem). Artikularni sindrom je, u pravilu, nestabilan i prolazi bez posljedica nekoliko dana. Dijagnoza se temelji na tipičnoj egzantemu i kombinaciji s abdominalnim i renalnim sindromima.

Traumatska ozljeda zgloba. Ozljede, posebno zglob koljena, najčešće se primjećuju kod adolescenata tijekom sportskih, vanjskih igara. S manjim ozljedama moguće je samo sindrom boli, ponekad s vanjskim manifestacijama u obliku abrazije ili modrice. S više

Teška ozljeda razvija posttraumatskog sinovitis u zajedničkom šupljini izljev nakuplja, konture zgloba značajno promijenila, njegova funkcija je poremećena, postoji bol prilikom kretanja. U takvim slučajevima je potrebna pomoć traumatologa.

Diferencijalni dijagnostički znakovi bolesti popraćeni artralgijom i artritisom dani su u Tablici. 7.

Arthralgia in Children - uzroci i metode liječenja

Moderna djeca postala su teško nositi se s dinamičnim igrama. Sve više, njihova je zabava ograničena na igranje igara na računalu ili gledanje televizije. Ovo nezdravo trend, zajedno sa sve pogoršanja okoliša, u konačnici dovodi do slabljenja imunološkog sustava i razvoj ozbiljnih bolesti, od kojih je jedan u zglobovima kod djece.

Simptomatologija bolesti

Artralgija u medicini odnosi se na izražene bolne osjete u jednom ili više zglobova. I, za razliku od artritisa, artralgija nije popraćena upalnim reakcijama, bolni zglob se ne nabubri i ne rumenilo, i dalje obavlja svoje funkcije.

Uzroci bolesti

Razmotrite tri glavna razloga zašto se ta bolest događa:

Bol u zglobovima kod djece najčešće se pojavljuju na pozadini akutnih infektivnih bolesti u kojima postoji opijen organizma, nakon čega slijedi reaktivna artralgija koja prati bolest dok se toksini potpuno ne uklone.

2. Osim toga, ova bolest često utječe na djecu uključenu u sport, i stoga primaju prekomjerno fizičko naprezanje na određene zglobove i ozljede. To su stare traume koje postaju polazište za razvoj artralgije. U međuvremenu, djeca koja se ne bave sportom također su osjetljiva na ovu bolest. Imaju bolove u ramenu ili se mogu pojaviti zglobovi lakta zbog naglog podizanja utega ili povlačenja na tračnicu.

3. Vrijedno je spomenuti takozvanu "noćnu" artralgiju koja se javlja kod djeteta tijekom razdoblja intenzivnog rasta. S obzirom na to kako brzo dijete raste u razdoblju od 4 do 14 godina, njegova kralježnica i zglobovi ponekad nemaju kalcij, što dovodi do boli. Štoviše, "napad rasta" obično se osjeća noću, dok se tijekom dana dijete dobro osjeća.

Simptomi bolesti

Simptomi artralgije mogu se manifestirati na različite načine: ponekad bolna bol je lokalizirana u jednom određenom zglobu, koji se, kao što je gore spomenuto, ne nabubri i ne rumenilo. U rijetkim slučajevima, bol može biti "plutajući", tj. Prolazi iz jednog zgloba u drugi.

Moguće posljedice

Unatoč svim naizgled nedužnosti, liječnici ne preporučuju ignoriranje dječjih pritužbi na bol u zglobu. Na primjer, artralgija koljenastog zgloba bez pravodobnog liječenja može dovesti do njenog deformiranosti s naknadnim ograničavanjem pokretljivosti koljena. Kako bi se to izbjeglo, prva pritužba o postojećoj nelagodnosti je pokazati dijete liječniku.

Liječenje bolesti

Da bi se pravilno liječila bol koja se pojavljuje u zglobu, dijete treba pokazati specijalistu. Nakon provođenja dijagnostičkih mjera (radiografija, ultrazvuk, CT ili MRI, kao i test krvi s određivanjem razine trombocita) liječnik će utvrditi glavnu patologiju koja izaziva arthralgiju. Liječenje će biti usmjereno na borbu protiv ove bolesti.

Nepotrebno artralgija isti liječenje mora biti simptomatsko, uz korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Uzimanjem tih sredstava vrlo brzo otklanja bolove i druge nemir u zglobu. Međutim, NSAID se koristiti samo u akutnim bol u zglobovima, a umjereni oblik bolesti liječi s protuupalnim, analgetskim i masti zagrijavanja i kreme, a također aplikatorskim Dimexidum.

Prevencija bolesti

Prevencija u djece vrlo je važna u sprječavanju artralgije kod djece. Temelji se na umjerenim tjelesnim aktivnostima, jutarnjim vježbama i redovitim aktivnostima na otvorenom. Sve to će ojačati imunitet, vratiti tjelesni ton i pokretljivost, te stoga smanjiti vjerojatnost bolova u zglobovima veličinom veličine. Pazite na svoju djecu!

Artralgija zglobova koljena i kuka u djece i odraslih - metode liječenja

Artralgija je simptom bolova zgloba, koja je karakteristična za jedan ili više zglobova. Ova bolest je znak degenerativnih ili upalnih procesa u zglobovima, kao i razvoj drugih patoloških procesa u tijelu. Takva simptomatologija može djelovati kao jedini signal o zglobnoj leziji ili biti jedan od cijelog kompleksa manifestacija bolesti. Artralgija zgloba koljena i artralgija kuka proizlaze zbog prisutnosti u tijelu reumatskih, zaraznih, autoimunih, neoplastičnih i neuroloških lezija.

Arthralgia nastaje zbog iritacije zajedničkih kapsula, naime neuroreceptora sinovijalnih membrana, uzroci kojih su:

  • Posrednici upale;
  • Endokrini poremećaji;
  • Postupalne reakcije;
  • Preopterećenje mikrotrauma ili posude;
  • Proizvodi imunoloških reakcija;
  • Kristali soli;
  • Dugotrajna terapija lijekovima;
  • Toksini i osteofiti.

Razjašnjenje uzroka koji utječu na pojavu artralgije ima ključno diferencijalno-dijagnostičko značenje, bez kojih nije moguće propisati učinkovito liječenje bolesti.

Zglobne sindrom, koji uzima oblik artralgiju, koji karakterizira odsutnost objektivne uređaja simptomski kompleks zglobne deformacija, njegov otekline, crvenilo i lokalne hipertermije i palpacija boli i radiografske dokaz značajne smanjenu pokretljivost.

Čimbenici rizika za pojavu bolesti

Arthralgia je popraćena tijekom akutne infekcije. Bolest se može pojaviti kod groznice i opijenosti. Kada se zarazni oblik pojavi "bol" u zglobovima nogu i ruku. Istovremeno, njihova mobilnost je sačuvana. Zarazna artralgija nestaje u roku od 2-5 dana, čim toksični sindrom povezan s temeljnom patologijom opada.

Dopušten je razvoj oblika postinfekcije bolesti nakon intestinalne infekcije ili urogenitalnog infekcijskog procesa. Arthralgički sindrom može biti izazvan tuberkuloznim sekundarnim sifilisom, endokarditisom.

U čestim uzrocima bolesti nositi:

  • kronična infekcija;
  • parazitska invazija;
  • apscesa.

Za reumatsku bolest su karakteristični poli ili ologo-tragični simptomi. Istovremeno, postoji trajni ali snažan sindrom boli. Može se proširiti na velike zglobove, uključujući donje udove. To izaziva ograničeno kretanje u zahvaćenim dijelovima tijela.

Vrhunac reumatoidnog artritisa i sistemske reumatske bolesti očituje se u polyarthricular syndrome, koji se proteže na male simetrične zglobove ruku i nogu. Ujutro je krutost motora.

Mikrokristalni giht artritis, koji prati artralgiju, izaziva ponavljajuće paroksizmne bolove u zahvaćenom zglobu. Oni mogu iznenada nastati, dostižući svoj vrhunac u najkraćem mogućem roku. Takva je klinika promatrana nekoliko dana.

Arthralgia postupno raste, pa stoga nastavlja dugo. Karakterizira ga deformacija osteoartritisa i drugih degenerativno-distrofičnih lezija zglobova. Patološko stanje se proteže na zglob koljena ili kuka. Bol je karakteristična dosadna i bolna. Potaknuta je opterećenjem, tako da nije u mirovanju.

Meteozavisimaya arthralgia razvija se u pozadini iznenadnih promjena u vremenskim uvjetima. Bolest je praćena "lomljenjem" formulacija tijekom kretanja. Da biste smanjili takvu kliniku, preporuča se lokalno liječenje.

Otporna oligo- i polyarthralgia su trajne prirode. Uz to je i deformacija noktiju i falange prstiju. U tom slučaju utječu na sinovijalne membrane. Pacijenti paralelno mogu razviti onkologiju, češće rak pluća.

Glavni i česti razlozi za artralgiju uključuju endokrine probleme:

  • hiperparatiroidizam;
  • giloterioz;
  • disfunkcija ovariogenog.

Kada endokrino podrijetlo bolesti razvija mialgija, oksalgija, bol u zdjeloj kostiju i kralježnici. Iz drugih razloga, bolesti uključuju opijenost, izazvanu teškim metalima. Patologija se razvija na pozadini čestih preopterećenja ili mikrotrauma zglobova. Provođenje artralgije može biti lijek, post-alergijski sindrom.

Preostala artralgija nakon upale zgloba može biti privremena ili kronična. Za tjedan ili mjesec dana bol i ukočenost ostaju u zglobu. Sljedećih dana dobro se i funkcije udova obnavljaju.

Kronična artralgija pogoršana pretjeranom eksplozijom, metaolabilnosti, hipotermije. Iz pseudoartralgije je izolirana bol povezana s osalgijom i neuralgijom.

Vrste bolesti

Artralgija koljena koji utječe na jedan joint zove monoartrolgiey, kada serijski ili odnovremenngo bol u nekoliko zglobova pokazuje oligoartralgiyu. Ako pacijent ima ozljedu od pet ili više zglobova, tada je dijagnoza njegove bolesti polar-artralgija.

Ovisno o prirodi tečaja, artralgijski sindrom je akutan i tup. intenzitet - slab i umjeren; po vrsti struje - konstanta i valjanje. Artralgija često lokaliziran u velikim zglobovima, kao što kuka, koljena, ramena i lakta, barem u malim i srednjim - gležanj, zglob i interfalangealnog.

U području reumatologije razlikuju se sljedeće vrste artikulnih manifestacija:

  • Infektivna artralgija - javlja se zbog toksičnog sindroma;
  • Primarna artralgija (intermittentna) - nastala je s rekurentnim i akutnim artritisom;
  • Polyartralgia je sindrom koji utječe na sinovijalne zglobove zgloba, što uzrokuje degenerativno-distrofijsku promjenu hrskavice;
  • Preostala artralgija - rezultat je upalnog ili traumatskog oštećenja zglobova;
  • Pseudoarthrhagia - javlja se nakon bolesti koja je lokalizirana u zglobovima.

razvoj

Artralgija koljena u djece i odraslih često se prati tijekom akutnih zaraznih bolesti. Sindrom boli može se pojaviti u prodromalnom razdoblju bolesti ili u ranoj kliničkoj fazi, koja se javlja zajedno s trovanjem i groznicom.

Kod infektivnog oblika artralgije uočavaju se sljedeći simptomi, karakteristični za svaku dobnu skupinu:

  • "Lumbago" u području gornjih i donjih ekstremiteta;
  • Podizanje poliartikularne bolove;
  • Konjugacija boli s mialgijom;
  • Potpuni očuvanje zajedničke mobilnosti;
  • Potpuno prolazi nakon slabljenja toksičnog sindroma uzrokovanog temeljnom bolesti.

Post-infektivna reaktivna artralgija može se pojaviti nakon što je pretrpjela urogenitalne infekcije, artralgijsko parainfekcijsko sindrom u tuberkulozi, endokarditisu i sekundarnom sifilisu. Djeca mogu imati područje liječenja za crijevne infekcije i upalne zarazne bolesti.

Ologovatralgii su glavni simptom reumatskih upalnih bolesti i popraćeni su sljedećim manifestacijama:

  • Intenzivne, uporni i migrirajući bol;
  • Lokalizacija na području velikih zglobova donjih ekstremiteta;
  • Ograničena pokretljivost zglobova.

Duga, postupno povećana artralgija ukazuje na razvoj deformirajućeg osteoartritisa i drugih degenerativno-distrofičnih lezija zglobova. U ovom slučaju, lokalizacija sindroma češće se opaža u području zgloba kuka i koljena, osobito kod djece. Ovaj sindrom je popraćen bolnom, dosadnom boli koja se pojavljuje tijekom tjelesne aktivnosti i opuštanja tijekom odmora. Artralgija zgloba kuka u djece ovisi o vremenskim prilikama i popraćena je karakterističnim "crunching" zglobova tijekom kretanja, slabići se primjenom lokalne terapije.

Dijagnoza bolesti

Budući da artralgija nije neovisna bolest, dakle, da bi se utvrdio uzrok njegove manifestacije, uzimaju se u obzir kliničke i anamnestičke karakteristike. Osim toga, bolesnik se ispituje.

Kada se gore opisana klinika preporuča konzultirati reumatologa. Diferencijalna dijagnoza sastoji se u provođenju dodatnih studija.

Iz laboratorijskih dijagnostičkih metoda primjenjuju se:

  • test krvi, uključujući broj trombocita;
  • bakteriološka i biokemijska ispitivanja;
  • serološka reakcija.

Učinkovite instrumentalne tehnike uključuju ultrazvuk, x-zračenje zglobova, tomografiju, termografiju.

liječenje

Za liječenje artralgije bilo koje prirode i stupnja, potrebno je započeti s uklanjanjem vodeće patologije. Uz pomoć liječenja, intraartikularni upalni procesi i sindrom boli su prekinuti.

Sistemska terapija uključuje protuupalne ne-steroidne lijekove, kao što su Napprixen, Ibuprofen, diklofenak. Kada kontraindikacije za uzimanjem lijekova dodijeljenih lokalnu vanjsku terapija zagrijavanje, analgetički i protuupalno mast: finalgon, diklofenak, i terpentina mast-Fastum gel. Ako se etiologija bolesti ne utvrdi, indicirana je simptomatska terapija.

Jedina moguća preventivna mjera artralgije je pravovremena dijagnoza i terapija. Prognoza ovisi o bolesti koja je izazvala stanje u pitanju.

Želite li primiti isti tretman, pitajte nas kako?

Više Članaka O Stopalima