Bradavice

Artroza osteoartritisa - simptomi i liječenje, fotografija

Osteoartritis gležnja je kronična bolest degenerativno-distrofičnog tipa. Prva stvar koja je pogođena je hrskavica.

Zatim bolni proces prolazi na druge dijelove zgloba: sinovijalnu membranu, kapsulu, ligamente, kosti i obližnje mišiće. Uzrok artroze može biti trauma, pretjerano izlaganje, nepravilno djelovanje metaboličkih procesa, upala, itd.

Najčešće se bolest počinje očitovati bez razloga. Prvi simptomi artroze su bol u svakom kretanju zglobova.

Uzroci artroze gležnja

Zašto nastaje artroza gležnja i što je to? Gležanj je kombinacija talusa stopala s kostima šindri. Spoj ima pokretljivost i izvodi jedino i stražnje savijanje i produženje nogu, kao i mali bočni pomak.

Zbog svog položaja, ovaj zglob utječe cijela tjelesna težina. To dovodi do povećanog stresa na njemu i kao posljedica toga može uzrokovati njegovu zagušenja, što u konačnici rezultira takvom bolesti kao i artroza zgloba.

Čimbenici koji izazivaju:

  • teška tjelesna aktivnost;
  • bolesti uzrokovane metaboličkim poremećajima u tijelu (šećerna bolest, giht, pseudogout itd.);
  • "Prijenos nasljeđivanjem", dokazano je da se artroza može prenijeti nasljeđivanjem;
  • trauma, dislokacija, povećanje u zajedničkoj regiji;
  • artritisa i drugih upalnih procesa.

Važnu ulogu ima traumatska priroda razvoja artroze. Nakon trauma, osobito onih koje nisu tretirane, može se razviti tzv. Posttraumatska artroza zgloba gležnja.

vrsta

Osteoartritis gležnja je dvije vrste:

  1. Primarno - u ovom slučaju, uništavanje hrskavice javlja se na zdravom zglobu, na primjer, s teškim opterećenjima na zglobovima.
  2. Sekundarni - u ovom slučaju proces uništenja hrskavice događa se u već promijenjenom. Na primjer, nakon vaskularnih poremećaja, ozljeda ili intraartikularne frakture.

Manifestacije artroze gležnja je neprimjetna, u početku se pojavljuje krvarenje u zglobovima, a kasnije i manje boli tijekom vježbanja.

Simptomi artroze gležnja

Prvi znakovi artroze gležnja, najčešće, prolaze potpuno nezapažen. Simptomatologija u svakoj osobi može biti drugačija, a stupanj ekspresije upalnih reakcija ovisi o stupnju bolesti.

Međutim, simptomi artroze gležnja (vidi fotografiju) mogu se prepoznati po određenoj kliničkoj slici:

  1. "Počni" bol. Ovo je jedan od najranijih simptoma artroze gležnja. Bol se pojavljuje nakon dugog sjedenja dok pokušava nagnuti nogu, može biti praćeno kratkotrajnom krutost pokreta u zglobu. Nakon nekoliko koraka, bol prolazi.
  2. Bol koja se povećava vježbanjem;
  3. Krvarenje u zglobovima, škljocanje, škripanje;
  4. Ograničena pokretljivost ili ukočenost tijekom kretanja;
  5. Uvijanje osovine svornjaka (može dobiti oblik oblika X ili O);
  6. Česti subluksacije;
  7. Atrofija mišića, koja povezuje ozlijeđene;
  8. Oticanje zglobova;
  9. Noge mogu biti vruće.

Ako ne idete liječniku na vrijeme, teži procesi počinju u zglobovima stopala. Bol će se pojačati, a početak pokreta prestat će ih osloboditi. Neugodnost postaje trajna, zglobovi izražavaju krutost i ograničenje pokretljivosti.

U sljedećoj fazi razvoja bolesti, spoj je deformiran. A u najzaseljenijim slučajevima zglob je potpuno uništen, što dovodi do invaliditeta.

Pomoć pri formulaciji točne dijagnoze omogućava reovasografiju, uz zglob gležnjeva je x-rayed. Ispitivanja krvi se poduzimaju. Obično su ti klinički pokusi dovoljni za otkrivanje prisutnosti artroze ili artritisa, a zatim se odabire odgovarajuće liječenje.

Liječenje artroze gležnja

Što se tiče kako se liječiti artroza zgloba gležnja, onda se artroze bilo koje etiologije i lokalizacije tretiraju prema istoj shemi. Terapija uključuje sljedeće komponente:

  • uklanjanje bolnih osjeta.
  • uklanjanje znakova upale, kako liječiti artroza stopala
  • poboljšanje opskrbe krvi i prehrane u združenim tkivima.
  • obnavljanje volumena pokreta u gležnju.

Izbor metode (konzervativni ili kirurški) ovisi o stupnju u kojem se razvija patološki proces.

liječenje

Svi lijekovi koji se koriste za liječenje artroze zgloba gležnja podijeljeni su u dvije velike skupine: lijekovi s brzim djelovanjem i lijekovi s odgođenim otpuštanjem.

Predstavnici tih skupina imaju različite učinke na bolest i imaju koristi tijelu. Dakle, lijekovi koji djeluju brzo djeluju samo na simptome bolesti - smanjuju bolove u zglobovima gležnja. Lijekovi s polaganim djelovanjem suzbijaju progresiju artroze gležnja, tj. djelomično zaustaviti daljnji tijek bolesti.

  1. Uklanjanje upale i zaustavljanje sindroma boli često je moguće samo uz pomoć posebnih lijekova - NSAID-ovi koji se uzimaju oralno. Ova skupina uključuje: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indometacin.
  2. Kondroprotektori su biološki aktivne tvari koje sadrže kondroitin sulfat i glukozamin sulfat. Oni čine hrskavi sloj gustom i elastičnom. Prijam za 6 mjeseci ili više pomaže u zaustavljanju progresije bolesti i održava stanje hrskavice u traženom obliku.
  3. Pripreme hialuronske kiseline pomažu dobro. Oni su analogni sinovijalne tekućine koja ispunjava zglobnu šupljinu.

Kirurško liječenje se primjenjuje kada se liječenje kod kuće pokazalo neučinkovitim, a pacijentu nema pokreta u zglobu gležnja.

Najpopularnija metoda kirurškog liječenja je endoprostetika ili zamjena zgloba za implantate od visoko tehnoloških materijala.

Operacija se može izvesti ako je koštano tkivo zdravo, a dijelom drugih sustava nema ograničenja za operaciju.

One se izravno koriste za lokalno liječenje kod kuće, obično sadrže anestetičke tvari.

Ove medicinske masti uključuju:

Obično, masti mogu postići očiti terapeutski učinak, posebno kada se kombiniraju s drugim lijekovima.

Gimnastika za artroze

Vježbe za artroza - učinkovit način razvijanja zglobova, poboljšanje prehrane u tkivima, ubrzanje metabolizma. Važno je zapamtiti da vježbe koje izabere instruktor trebaju biti izvedene tijekom razdoblja simptoma simptoma. Opterećenje na zglobovima je odabrano uzimajući u obzir dob, fazu razvoja bolesti.

Kompetentno odabrane vježbe donose samo dobro, a ne bol i nelagodu. Od drugih sredstava fizioterapije, vrijeme liječenja se smanjuje laserskom terapijom, masažom, magnetoterapijom.

Fizprotsedury i masaža

Ako se razvija artroza gležnja, postupci fizioterapije moraju biti obvezna komponenta liječenja. Iako su neki liječnici vrlo skeptični zbog ove vrste liječenja. Ipak, upotreba magnetoterapije, elektroforeze i fonoforeze glukokortikoidima, parafinom povećava učinak lijekova i ublažava oticanje i upale u gležnju.

Istina, takav tretman treba provoditi samo u fazi remisije procesa artroze. Učinak fizikalnih postupaka može se utvrditi liječenjem sanatorijuma u mudskim naseljima.

prevencija

Prevencija artroze je poštivanje jednostavnih pravila:

  1. Prati tjelesnu masu.
  2. U vrijeme liječenja i ispravljanja metaboličkih poremećaja, endokrinih, vaskularnih bolesti.
  3. Potrebno je pridržavati se prehrane, tj. Jesti više hrane bogate bjelančevinama i suzdržati se od slanog, začinjenog, prženog alkohola.
  4. Izbjegavajte ozljedu zgloba. Da biste to učinili, trebali biste pokušati ne nositi cipele na nestabilnoj peti, previše čvrsto jedini, dok koristite sport za korištenje posebne zaštitne opreme.

Učinkovitost liječenja deformirajuće artroze gležnja ovisi o stupnju njegovog razvoja i prisutnosti popratnih bolesti.

Deformiranje artroze gležnja

Deformacija artroze gležnja je vrlo česta bolest i češća je kod sredovječnih i starijih osoba.

To je kronična degenerativno-distrofična bolest zgloba, što je posljedica uništavanja ligamenta, hrskavičnih tkiva i zglobne vrećice. S vremenom, neobrađeno liječenje dovodi do gubitka sposobnosti za rad i nesposobnosti samostalno kretanja.

Uzroci deformiranja artroze gležnja

Glavni razlozi za razvoj artroze su:

1) Ozljede na zglobovima

Struktura zgloba je postavljena na takav način da se stopalo može izravnati i savijati u uspravnom položaju, ali nema veliku amplitudu u lateralnoj rotaciji. Zbog te strukture, udari u nogu dovode do teških boli, dislokacija, ruptura ligamenta. Prije svega, ljudi aktivni u sportu su u opasnosti.

Prekomjerni pritisak na zajedničko područje, uzrokovano prekomjernom težinom, dovodi do deformacije ligamenta i hrskavice.

S godinama postoji prirodno trošenje i suzenje hrskavičnih tkiva.

4) Odgoditi zarazne bolesti

5) Nasljedna predispozicija za bolesti kostiju

6) Vanjski čimbenici (kirurška intervencija, upala i hipotermija)

7) mijenjanje hormonske pozadine, kao rezultat nepravilnog rada endokrinog sustava. Uključujući tijekom menopauze kod žena.

8) Pogrešan način života.

Pušenje, pijenje alkohola i štetna hrana dovode do poremećaja metaboličkih procesa u tijelu. Kao rezultat, koštana tkiva i zglobovi ne dobivaju potrebne elemente za očuvanje njihove strukture.

9) kongenitalne ili stečene promjene stopala, poput ravnih stopala.

Kod hodanja, teret se neispravno raspodjeljuje zbog onoga što prvo pati od gležnja.

10) Artritis bilo koje etiologije, što dovodi do smanjenja stabilnosti spoja na opterećenje.

Biti u zoni rizika i pojavom boli u zglobnom području, ne biste trebali oklijevati i odgoditi liječenje liječniku.

Simptomi deformacije artroze

Bol koji nastaje u zglobnom području označava početak upalnog procesa. Pravodobna žalba za medicinsku njegu spasit će vašu mobilnost i zdravlje nogu.

Simptomi bolesti manifestiraju se različito ovisno o ozbiljnosti bolesti. U pravilu, postoje 3 faze razvoja bolesti.

Deformiranje artroze gležnja 1 stupanj:

Prva faza artroze može proći apsolutno nezapažen za osobu, jer potpuno nema sindroma boli. Kod dugotrajnog hoda postoji nelagoda, koja se javlja tijekom odmora. Tijekom studija može se otkriti ograničenje pokreta stopala.

Dijagnoza se uspostavlja tek nakon provedbe roentgenografije. Slika pokazuje blago smanjenje prostora zgloba. Na bočnim, ili prednjim ili stražnjim dijelovima zglobne površine, otkriva se slabo rastezanje koštanog tkiva.

Deformiranje artroze zgloba gležnja 2. stupnja:

Druga faza bolesti se razvija s potpunim odsustvom liječenja. Kada pregledavate pacijenta, već možete jasno prepoznati ograničeno kretanje zgloba, popraćeno krvarenjem. U zajedničkom području postoji bol koja boluje čak iu nedostatku kretanja.

Bolest dovodi do distrofije mišića i deformacije sastava. Postoji promjena u hodu zbog činjenice da pacijent koraci kako bi uklonili neke od opterećenja iz bolesnikova zgloba, postoji hromost. Na radiografskoj slici sužavanje zglobnog otvora je jasno vidljivo za 40%. Subchondralna skleroza koštanog tkiva može se otkriti.

Deformiranje artroze zgloba gležnja trećeg stupnja:

Treća faza bolesti popraćena je trajnom boli koja boluje, pogotovo pogoršava noću i kad se mijenja vrijeme. Postoji izražena natečenost u zglobnom području, eventualno groznica i crvenilo.

Postoji deformacija stopala zbog činjenice da ligamenti ne mogu držati zglob u ispravnom položaju i uništavanju zglobnih tkiva.

Pokret je vrlo težak ili potpuno nemoguć. Kretanje pacijenta moguće je samo kada koristite dodatnu podršku, poput štapa.

Zbog skoro potpune nedostatka opterećenja na nogama, postoji jaka atrofija mišića koja okružuju zglob gležnja. Na radiografskoj slici, vidljivo je gotovo kompletno sužavanje zglobnog prostora.

Posttraumatska deformirana artroza gležnja:

Glavni uzrok razvoja posttraumatskih artroza je ozljeda zglobova i mekih tkiva gležnja. Takve traume dovode do pojave pukotina i ruptura ligamenta. S otkrivanjem posttraumatske artroze gležnja, terapijski tretman postiže vrlo visoku učinkovitost.

U svrhu pravilnog liječenja prvo je potrebno provesti niz dijagnostičkih postupaka, uključujući i radiografiju. Za učinkovitost liječenja i obnavljanja tkiva kolagenskog hrskavice treba isključiti mobilnost zglobova i propisati skup nesteroidnih lijekova koji će ublažiti upalu. Liječenje je vrlo uspješno, ali u budućnosti zahtijeva stalno praćenje.

Liječenje deformirajuće artroze gležnja

Za dijagnozu bolesti i imenovanje učinkovitog liječenja potrebno je konzultirati traumatologa koji će prikupiti anamnezu od pacijenta. Provesti ispitivanje uznemirujućeg područja i po potrebi poslati radiografiju i računalnu tomografiju kako bi razjasnila dijagnozu. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, bolest je propisana liječenjem.

Kada se bolest otkrije u prvoj fazi, propisuje se:

- oštećenje površine masaže;
- umjerena tjelesna aktivnost;
- terapeutska gimnastika;
- Usklađenost s prehranom (povećanje prehrane mliječnih proizvoda, riba)
- Fizioterapija.

Liječenje u drugoj fazi pojavljuje se uz korištenje lijekova usmjerenih na uklanjanje boli i upala u gležnju.

Pacijent je propisan:

  • Chondroprotectors, koji uključuju hijaluronsku kiselinu. Ovaj lijek njeguje hrskavsko tkivo, potiče njegovo oporavak i razvoj zajedničke tekućine, ublažava bol sindrom. Upotreba je moguće usmeno ili izvana ili izravno ubrizgava u zglob;
  • Glukokortikoidi, za ublažavanje upale u zahvaćenom području;
  • Bolesti za zaustavljanje sindroma boli;
  • Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u zglobovima, kao što su nikotinska kiselina, B vitamini;
  • fizioterapiju;
  • Medicinska gimnastika (postavljena je tek nakon uklanjanja upale);
  • Akupunktura, ručna terapija;
  • Usklađenost s prehranom, osobito za ljude koji imaju prekomjernu tjelesnu masu, kako bi se izbjeglo povećanje stresa na zglobu.

Ako nakon konzervativnog liječenja nisu pokazali poboljšanje ili pacijent se okrene prema naprednom stadiju bolesti, a dijagnosticirana, deformacijom artroza skočnog zgloba trećeg stupnja.

Liječenje se obavlja kirurški. Tijekom operacije moguće je popraviti sastav u potpunu nepokretnost, tj. stvara umjetnu anksilozu. Moguće je potpuno zamijeniti spoj koji se ne može liječiti umjetnim zglobom.

Sprječavanje razvoja bolesti

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je provesti različite preventivne mjere:

1) Nadzire hranu. Izbjegavajte jesti slanu i začinjenu hranu.

Konzumirati što je moguće više proizvoda koji sadrže kalcij, fosfor, bakar i vitamine iz skupine B;

2) Kontrolirajte svoju težinu.

Izbjegavajte prejedanje i prekomjernu težinu;

3) U slučaju ozljeda, pravodobno posjetiti liječnika trauma, pregledati i, ako je potrebno, liječiti;

4) liječenje upalnih i infektivnih bolesti pod nadzorom stručnjaka;

5) Preporučuje se umjereno vježbanje, održavanje zajedničke pokretljivosti i održavanje mišićnog tonusa;

6) Nosite udobne cipele.

Otkrivanje bolesti u ranoj fazi omogućuje pacijentu spasiti zglob i njegovu pokretljivost. Veliki izbor lijekova omogućuje odabir liječenja za sve ovisno o ozbiljnosti bolesti. Negligentni stav prema nečijem zdravlju dovodi do ozbiljnih posljedica.

Bolest u razvoju izaziva nepovratne procese u zglobovima, što dovodi do potpune nepokretnosti i invalidnosti pacijenta.

Kako liječiti artroza gležnja

Gležanj je jedan od najaktivnijih i opterećenih zglobova ODS-a, tako da problemi s njom nisu neuobičajeni, i to u bilo kojoj dobi. Najčešće dijagnosticiraju:

  • ozljeda
  • Upalne bolesti - artritis, reumatizam, giht, tuberkuloza
  • Vaskularni poremećaji
  • Degenerativni proces deformiranja - artroza

Kako prepoznati simptome artroze zgloba gležnja?

Simptomi i liječenje artroze gležnja

Činjenica je da su simptomi poput boli i oteklina specifični za gotovo bilo koju joint patologiju. Ipak, svaka podgrupa ima vlastitu etiologiju i znakove, zbog čega je liječniku važno znati sve za provjeru dijagnoze i odgovarajućeg liječenja,

  • Znak znakova boli:
    • intenzitet boli
    • njegovo trajanje
    • kako se prvi put pojavila
    • s kojim periodicitetom i vezano uz ono što se javlja, i tako dalje.
  • Gdje je edem i koliko dugo traje?
  • Je li oblik zgloba promijenjen?
  • Koje su promjene na rendgenskoj snimci

Usporedba simptoma artroze, artritisa i traume

Osumnjičiti ozljedu (najčešći je subluksacija) možete:

  • Iznenadnom pojavom akutne boli koja se javlja odmah nakon što se stopala pojavila
  • Na edemu stopala i donje noge
  • Upala svih periartikularnih tkiva
  • Bol koja bolno boluje
  • Visoke temperature
  • Povećana ESR, prisutnost alergijske ili imunološke reakcije u krvi (ovisno o uzroku artritisa)

Vaskularni poremećaji popraćeni su:

  • Oticanje cijele noge
  • Gubitak osjetljivosti, trnci, utrnulost
  • Površne promjene kože:
    • crvenilo ili bljedilo s plavom bojom
    • "Zvijezde" i ispružene reljefne vene
    • trofični ulkus

Osteoartritis gležanj je rezultat uništenja hijaline hrskavice, koja se javlja zbog metaboličkih, hormonska, endokrini poremećaji ili zbog nepoznate etiologije

Za razliku od ozljede stopala, edem sa artroza stalno se održava.

Također je potrebno znati da unatoč činjenici da je artroza, artritis, traume vezane za razne bolesti, artritis gležnja može biti posljedica teške traume stopala ili rekurentne iščašenja, te će biti konačni ishod reumatoidnog artritisa ili infekcije.

Dakle, krajnji rezultat bilo koje kronične bolesti zglobova je artroza.

Najčešći uzrok artroze gležnja je trauma.

Sam artroza je također kronična bolest, s polaganim progresivnim razvojem, što ga čini vrlo teško dijagnosticirati i liječiti.

Simptomi artroze, ovisno o stupnju

Prvi stupanj

Osteoartritis gležanj rijetko otkrije u prvom koraku, jer su simptomi bol u tom razdoblju izražen slabo i lako se može pripisati razloga, kao što su umor, uganuća i male t. D.

  • Nakon odmora bol se obično smiruje, što također smiruje
  • Neki edem stopala pogrešno se pripisuje lošoj funkciji bubrega ili problemima slabe cirkulacije

Određivanje patologije, kada je u prvom stupnju, moguće je samo uz pomoć X-zraka.

  • deformacija hrskavice - može exfoliate, ima labav, ljuskav strukture
  • malo zadebljanje kosti ispod
  • nakupljanje intraartikularne tekućine i smanjenje klirensa zglobova

Akumulacija tekućine nastaje zbog povećanja trenja između zglobova. Ovaj sinovititis je vrsta zaštitne reakcije zgloba

Drugi stupanj

U drugom stupnju, simptomi boli i napredak deformacije, kao i sinovitis:

  • Pokreni bol (nakon početka kretanja) traje dulje
  • Savijanje stopala, njegova rotacija postaje ograničena
  • Lateralne kosti na stopalu njiše se i snažno nabreknu
  • U ovoj fazi, kada se hoda ili kreće u nogu, čuje se gluho škripanje: to je zbog nedostatka hialuronske kiseline u intraartikularnoj tekućini. Tekućina postaje iscrpljena, pretvarajući se u praktički običnu vodu, a postupno i potpuno može nestati. Spojevi su slabo podmazani, što dovodi do još više uništavanja
  • Na površini hrskavice dijagnosticiraju se X-zrake
    • više "gola" područja
    • pojedinih komadića hrskavice u zglobnoj kapsuli
    • početak kalcija proširenja
    • zglobna frakcija interesa ozbiljno su sužena

Treći stupanj

Klinički je izražena artroza zgloba gležnja trećeg stupnja:

  • Simptomi boli su gotovo konstantni, čak i kada je stopalo u mirovanju
  • Gležanj je deformiran do granice:
    • Na nogu svugdje ružne izbočine
    • To je savijeno u odnosu na šindra (zakrivljenost je uzrokovana oslabljenjem ligamenta gležnja)
  • Došlo je do gotovo potpune ograničenosti pokretljivosti: ni zakretanje gležnja, niti savijanje je nemoguće
  • Na X-zraku:
    • Jaz između zglobova gotovo je zatvoren
    • Hialinska hrskavica potpuno je uništena i zamijenjena osteofajima
    • Svi ligamenti i tetive također su kalcificirani i deformirani

Liječenje artroze gležnja

Liječenje takvih patologija je uvijek složeno:

  • Liječenje bolesti može biti samo u prvoj fazi, a daljnji simulacija može samo izgladiti i usporiti proces.

Pravilno promišljeno liječenje može dovesti do vrlo dugog remisije i balansiranja artroze zauvijek u drugoj fazi

  • Na trećem, nažalost, ne može se samo dati artroza da se potpuno u lancima - po cijeni stalnih vježbi, fizioterapije i prehrane
  • Složeni konzervativni tretman artroze gležnja usmjeren je na zaustavljanje boli (akutno razdoblje) i za naknadnu obnovu pokretljivosti gležnja (subakutni period):

    U akutnom razdoblju s boli povezanom s oteklima, obično intraartikularne injekcije hormona (hidrokortizon, kenalog, diprospan)

    • Prve dane gležnja može se učvrstiti elastičnim zavojem ili posebnom ortozacijom
    • NSAID-ovi s artrosiom u gležanjima rijetko se koriste, samo u slučaju nepodnošljive kronične boli, a zatim kratko vrijeme, sve dok bol ne ispadne

    U subakutnom razdoblju, obnova same hrskavice i pokretljivosti zgloba:

    • Kondroprotektori koji sadrže glukozamin ili kondroitin sulfat se uzimaju oralno:
      Alflutop, Rumalon, Structum, Hondrolon i drugi.
      Lijekovi su učinkoviti samo u prvoj i drugoj fazi artroze
      Također možete triturirati gležanj s pomastom hondroitin
    • Injekcije se izravno ubrizgavaju u zglob s preparatima hialuronske kiseline:
      Ostenil, Hyastat, Synvisc, Fermatron
    • Postoji također potreba za lijekovima (unutarnjim i vanjskim) koji reguliraju cirkulaciju krvi i stanje zidova krvnih žila:
      Pentoxifilin, Trental, Detralex, pomast Troxevasina
    • Osteoartritis gležnja, zbog svoje površinske lokacije) vrlo dobro reagira na fizioterapiju:
      • Laserska i magnetska terapija
      • Termoterapija (ozokerit, blato, parafinski tretman)
      • Duboke penetrirajuće kompresije žuči, dimexida i bischofita

    Terapijska gimnastika je glavno sredstvo za borbu protiv artroze općenito, dobro, a gležanj čak i više
    (O LFK ćemo razgovarati u zasebnom članku)

    Ručna terapija, ako je kompetentno kombinirana s terapijom vježbanja, omogućuje vam da spriječite kontrakture u normalnoj i posttraumatskoj artrozi i povećate amplitudu pokreta

    Vijek trajanja

    Svaki tijek liječenja završava prije ili kasnije, ali rad na zglobovima morat će trajati cijeli život. Čini se da ništa nije komplicirano. Samo trebate:

    • pravilnu prehranu
    • dnevna gimnastika
    • narodni lijekovi
    • aktivnost, raspoloženje, svjež zrak
    • normalni odmor i spavanje

    Nažalost, naša lijenost, zanos, nevjerica pretvaraju takve jednostavne stvari često u nepremostivu granicu. No, oni bi mogli pomoći mnogima da izbjegavaju kirurški zahvat, koji također ne daju nikakvo jamstvo.

    Video: Ravne noge i artroza gležnja

    Artroza gležnja - simptomi i režim liječenja

    Osteoartritis gležnja je kronična degenerativno-distrofična bolest na lijevoj ili desnoj nozi. Prva stvar koja je pogođena je hrskavica. Tada bolan proces preuzima sve dijelove zgloba: sinovijalnu membranu, kapsulu, ligamente, kosti i obližnje mišiće.

    Uzrok može biti trauma, pretjerano izlaganje, nepravilno djelovanje metaboličkih procesa, upala, itd. Najčešće se bolest počinje očitovati bez razloga. Prvi znak je bol u bilo kojem kretanju zglobova.

    uzroci

    Glavni uzroci pojave bolesti mogu biti:

    • dijabetes melitus;
    • bolesti štitnjače;
    • pretilosti;
    • trajna mikrotrauma, koja se može pojaviti kod osoba uključenih u sport, ili redovito hodanje na visokim potpeticama;
    • reumatskih patologija;
    • traumatskih ozljeda na ovom području (fraktura, dislokacija);
    • upalni procesi koji se razvijaju zbog bolesti kao što je giht, artritis;
    • nasljednih poremećaja metaboličkih procesa, što dovodi do stanjivanja tkiva.

    U medicinskoj praksi razlikuju se dvije vrste artroze: primarna i sekundarna. Primarni se razvija kao neovisna patologija, bez vidljivog uzroka. Sekundarni je rezultat bilo kakvih štetnih učinaka, na primjer, traumatskih ozljeda.

    Simptomi artroze gležnja

    Osteoartritis gležnja ima četiri stupnja razvoja, od kojih svaki ima određene simptome. Deformacija stopala je vrlo spora pa u prvim fazama razvoja osoba ne osjeća napredovanje bolesti. Znakovi se ne pojavljuju odmah, akumuliraju se svake godine. Kada je iscrpljen resurs, osjeća se artroza zgloba gležnja.

    Od početne faze do pojave prvih znakova može potrajati nekoliko godina. Klasifikacija bolesti je kako slijedi:

    Očigledno, artroza gležnja se razvija postupno, pa pacijent ima priliku započeti liječenje na vrijeme, što će usporiti napredovanje.

    dijagnostika

    Da bi se odredio stupanj artroze i dobili detaljnije informacije o patologiji, radiografija se koristi u 2 projekcije, ultrazvuka, CT ili MRI zgloba.

    1. Na rendgenskoj snimci može se primijetiti neznatno sužavanje zglobnog otvora, ako se artroza nalazi u prvoj fazi.
    2. Pri prijelazu na 2. stupanj, zajednički jaz smanjen je za 40% ili više od norme.
    3. U trećoj fazi, to je znatno suženo, može biti praktički odsutno i vidljiv je rast i deformacija kostiju.

    Također je potrebno razlikovati artroza i njezinu pogoršanje od raznih upalnih procesa u zglobovima, na primjer, kao rezultat reumatoidnog artritisa ili psorijatičnog artritisa. Stoga liječnik imenuje detaljan test krvi, reumatoidne testove, test za CRP, mokraćnu kiselinu. Kod artroze, te stope su normalne, ali ako je bolest u akutnoj fazi, ESR i leukociti mogu se povećati.

    Liječenje artroze gležnja

    Pri izboru režima za liječenje artroze koja se razvila u zglobovima, stručnjak mora koristiti razne suvremene tehnike zbog kojih prestaje proces degeneracije hrskavičnih tkiva.

    Prvo i najvažnije, liječnik je dužan propisati medicinske pripravke pacijentima koji mu mogu olakšati sindrom snažnog bola. Nakon toga pacijenti počinju uzimati lijekove koji oslobađaju upalu u zglobovima.

    Tijek medicinske terapije uključuje sljedeće:

    • medicinski pripravci;
    • masti koje imaju analgetsko djelovanje;
    • Fizioterapeutski postupci, uključujući magnetoterapiju, itd.;
    • vježbati vježbe fizioterapije (sve vježbe moraju biti izvedene pod nadzorom instruktora, koji će osigurati da tijekom treninga pacijent nije ozlijeđen);
    • normalizacija težine (ako pacijent ima pretilost, treba hitno sjediti na dijeti koja ograničava potrošnju masti, soli i drugih štetnih tvari).

    Velika uloga u procesu oporavka je pacijentova prehrana. Tijekom liječenja, kao i za profilaksu, pacijenti moraju jesti hladno i druga jela koja sadrže želatinu (na primjer, žele). Vrlo je važno pratiti količinu konzumiranih vitamina, koji su prisutni u raznim namirnicama.

    Ako pacijent iz nekog razloga ne može koristiti ove proizvode, može kupiti uravnoteženi kompleks vitamina i minerala, prikazan u liječenju artroze zglobova.

    Kirurško liječenje

    Ako je bolest već 3 stupnja, a zglob je uništen, liječnici, u pravilu, moraju se pribjeći kirurškoj intervenciji.

    1. Arthroplasty. Liječnik uspijeva potpuno zadržati zglob.
    2. Arthrodeza. Ova metoda uključuje stvaranje koštane fuzije u zglobu. U tom se slučaju obrađuju zglobne površine kostiju, oštećena tkiva se uklanjaju i spajaju pomoću sredstava za učvršćivanje. Kao rezultat toga, bol potpuno nestaje, a zglob postaje nepokretan. Međutim, mogućnost samostalnog premještanja vraćena je zbog mogućnosti oslanjanja na stopalo.
    3. Endoproteza. Specijalac potpuno zamjenjuje zglob s protezom. Ova se operacija smatra najnaprednijom i provodi se samo na 3-4 stupnja bolesti. Kao rezultat toga, zglobne površine zamjenjuju se protezama od metala, keramike ili plastike.

    Kao što pokazuje praksa, život takvih proteza može biti oko 20 ili čak 25 godina.

    Zadatak terapeutske vježbe je vratiti izgubljeni ton mišića i proširiti volumen kretanja u gležnju.

    Sve vježbe pacijenata obavljaju se isključivo u sklonoj poziciji:

    1. Lezi na leđima i pruži noge. Polako se uključite, a zatim s nogu. Ova vježba bi trebala biti izvedena u apsolutno opuštenom stanju i uz laganu amplitudu pokreta.
    2. U sklonom položaju zakrenite noge naizmjenično - jedan, a drugi.
    3. Sjednite na nisku stolicu. Zaustavite tlak u potpunosti na pod. Izvršite radnju sličnu hodanju, podizanju i lagano spuštanju čarapa i peta.

    Vjeruje se da se kompleks ovih vježbi, koji je razvio stručnjak LFK, može biti samostalno kod kuće, po mogućnosti nekoliko puta dnevno.

    masaža

    Prije svega, trebate zapamtiti da tijekom razdoblja pogoršanja masaža se ne može obaviti! U subakutnom razdoblju, mišići se masažu u uobičajenom načinu rada, a za zglob koriste se samo milovanje i lagano trljanje. U fazi remisije, masaža može biti aktivnija.

    1. Započnite s radom s masažom tjelesnih mišića: prvo stražnju površinu, a zatim bočne. Posebna pozornost posvećuje se Ahilskoj tetivu. Postupno se spuštaju, omekšavaju utjecaj i smanjuju ritam. Završite trljanjem prednje površine stopala.
    2. Svaki prijelaz na drugu površinu masaže počinje i završava stroking i / ili trljanje. Možete primijeniti gnječenje mišića. Isključeno: vibracije i tresti.

    Trajanje jednog postupka je 20-30 minuta. Za obavljanje masaže treba biti svaki dan (možete 2 puta dnevno prije tjelesnog odgoja ili fizioterapije). Morate to učiniti za 10-15 sesija s pauzom od 1-3 tjedna.

    Folk lijekovi

    Liječenje artroza gležnja propisano od strane svog liječnika može se nadopuniti liječenjem narodnim lijekovima. Potrebno je ukloniti upalu i bol uzrokovanu artroza. To se može postići takvim sredstvima:

    • Trbušni zglobovi za artroze gležnja također su korisni za sok od kupusa. Prolazite kroz meso ili juicer i protrljajte ga snažnim pokretima.
    • Biljno ulje se utvrdilo kao dobar analgetik za artroze. Možete koristiti suncokretovo ili maslinovo ulje. Dovoljno je lagano zagrijavati ulje (ne u mikrovalnoj pećnici!) I trljati ga u zahvaćena mjesta ujutro i navečer.
    • Noću možete primijeniti i obloge. Protuupalni i analgetski učinak ima sir. Zamotajte malu količinu svježeg sira u rupčić i stavite je na zahvaćeni zglob. Tradicionalni iscjelitelji također preporučuju dodavanje svježeg sira na sir.

    Postoji još jedan učinkovit recept za obloge za liječenje artroze gležnja. Da biste ga koristili, trebat će vam 1 tbsp. l. suha trava majka-i-maćeha, plantain i sv. John's wort, 1 tbsp. l. terpentin (prodan u apoteku) i 100 g svinjetine. Trave moraju biti mljevene u prašnom stanju (na primjer u mlinu za kavu). Usitnjena bilja pomiješana s terpentinom i masnoćom i kuhana u toploj peći 2 sata (na minimalnoj temperaturi). Nakon toga, neka mast još savija noć na toplom mjestu. Nanesite po potrebi, trljajući zahvaćeno područje.

    prevencija

    Da biste se upozorili protiv artroze gležnja, trebali biste slijediti neka pravila i preporuke:

    • odgovarajuća prehrana;
    • dnevna gimnastika za gležanj i koljeno;
    • izbjegavati hipotermiju;
    • smanjiti tjelesnu aktivnost;
    • odaberite odgovarajuće cipele;
    • kontrolna težina;
    • posjetite povremeno liječnika.

    Što se tiče odabira pravih cipela, važno je da, kada hodate u njoj, nema pritiska na veliki nožni prst, svi prsti trebaju poslužiti kao potpora.

    Osteoartritis gležnja

    Osteoartritis gležnja - kronična bolest degenerativno-distrofične prirode. Prije svega, zahvaćena je hrskavica, s vremenom patološki proces obuhvaća sva zglobna tkiva: kapsula, sinovijalna membrana, kosti, ligamenti i susjedni mišići. Uzrok razvoja može biti trauma, razvojni poremećaji, prekomjerna opterećenja, neke upalne bolesti i metabolički poremećaji. U nekim slučajevima, bolest se javlja bez vidljivog razloga. Pokazuje se ograničavanjem pokreta i boli u zglobu. Dijagnoza artroze se temelji na simptomima, preglednim podacima i radiografiji. Liječenje je obično konzervativno, protuupalni lijek opće i lokalne akcije, sredstva za vraćanje hrskavice i glukokortikoidi, propisani terapijom vježbanja i fizioterapijom. U teškim slučajevima obavljaju se operacije.

    Osteoartritis gležnja

    Osteoartritis gležnja je bolest u kojoj se zglobna hrskavica i okolna tkiva postupno uništavaju. Bolest se temelji na degenerativno-distrofičnim procesima, upala u zglobu je sekundarna. Osteoartritis ima kronični valoviti tečaj s izmjeničnim remisijama i egzacerbacijama, i postupno napreduje. Žene i muškarci jednako često pate. Vjerojatnost razvoja dramatično se povećava s dobi. Istodobno, stručnjaci kažu kako bolest "dobiva mlađu" - svaki treći slučaj artroze zgloba gležnja trenutno se otkriva kod osoba mlađih od 45 godina.

    Uzroci razvoja

    Postoje dvije skupine artroze: primarne i sekundarne. Primarna artroza događa se bez ikakvog vidljivog uzroka. Sekundarni se razvija pod utjecajem nekih nepovoljnih čimbenika: traume, upale, itd. I time, au drugom slučaju, osnova je kršenje metaboličkih procesa u hrskavom tkivu.

    Glavni uzroci i predisponirajući čimbenici razvoja sekundarne artroze gležnjeva:

    • Glavne ozljede zgloba (frakture gležnjeva i talusa, suze i rupture ligamenta).
    • Stalni mikrotrauma.
    • Višak težine.
    • Operacije na zglobu gležnja.
    • Prekomjerno opterećenje: pretjerano vježbanje, dugo hodanje ili stajanje u stojećem položaju, uvjetovano radnim uvjetima itd.
    • Nosite cipele s petama.
    • Bolesti i stanja povezana s metaboličkim poremećajima (šećerna bolest, giht, pseudogout, nedostatak estrogena u postmenopauzi, itd.).
    • Reumatske bolesti (SLE, reumatoidni artritis).
    • Osteokondroza lumbalne kralježnice, intervertebralne kile i drugih stanja, koje su popraćene oštećenjem živaca i poremećajem mišićnog aparata stopala i donje noge.

    Manje uobičajeni uzrok artroze su nespecifični purulentni artritis, artritis u specifičnim infekcijama (tuberkuloza, sifilis) i kongenitalne malformacije. Određenu ulogu u razvoju artroze igra nepovoljna ekološka situacija i nasljedna predispozicija.

    Mehanizam razvoja

    Normalno, zglobne površine su glatke, elastične. Oni se slobodno klize međusobno tijekom kretanja i osiguravaju učinkovito ublažavanje pod opterećenjem. Kao rezultat mehaničkih oštećenja (ozljeda) ili poremećaja metabolizma, hrskavica gubi glatkoću, postaje grubo i neelastično. Hrskavica "trlja" tijekom pokreta i sve više i više ozlijedi jedni druge, što dovodi do pogoršanja patoloških promjena. Zbog nedovoljnog prigušenja, prekomjerno opterećenje prenosi se na kost, a degenerativno-distrofični poremećaji također se razvijaju u njemu: kost se deformira i raste na rubovima zglobne površine.

    Zbog sekundarne traume i poremećaja normalne zglobne biomehanike, ne samo hrskavice i kosti, nego i okolna tkiva pate. Zglobna kapsula i sinovijalna membrana se zadebljavaju, žlijezde fibrozne degeneracije nastaju u ligamentima i periartikularnim mišićima. Sposobnost zgloba da sudjeluje u pokretima i da opterećuje opterećenje smanjuje se. Zglob postaje nestabilan, pojavljuju se kontrakture, sindrom bolova napreduje. U teškim slučajevima, zglobne površine su uništene, potporna funkcija udova je poremećena, a pokreti postaju nemogući.

    Simptomi artroze gležnja

    Prvo, dolazi do brzog umora i neozbiljne boli nakon značajnog opterećenja. U nastavku, bol sindrom postaje sve intenzivan. Bolovi se pojavljuju ne samo nakon opterećenja već i noću. Postupno se pojavi vidljiva deformacija, volumen pokreta u zglobu se smanjuje, s pokretima, čuje se škripanje. U kasnijim fazama kretanja, kretanje je teško ograničeno, podrška je teška, dok se kreće, pacijenti su prisiljeni koristiti štaglike ili štap.

    Određene značajke sindroma boli i drugih simptoma artroze:

    • Karakteristične početne boli koji nastaju nakon stanja odmora, a zatim se postupno nestaju pri kretanju.
    • Postoji povećanje boli tijekom vježbanja i umora zgloba.
    • Prilikom kretanja može doći do škripanja, škripanja ili klikova.
    • Noćne boli obično se javljaju ujutro.
    • Tijekom pogoršanja, zajedničko područje može biti natečeno i crvenilo.
    • Zbog nestabilnosti zgloba, pacijent često podvorachivaet nogu, postoje istezanje i kidanje ligamenta.
    • Istaknute su čvrstoće i ograničenja pokreta.
    • U kasnijim fazama, zglob se jako deformira, šank je ponekad zakrivljen i uzima oblik oblika X ili O.

    Dijagnoza artroze gležnja

    Dijagnoza se vrši na temelju ankete, podataka ankete i rezultata dodatnih studija. Odlučujuću ulogu u dijagnozi i određivanju stupnja artroze odigrava se rendgenska slika zgloba gležnja. O artrozi je naznačeno sužavanjem zgloba, rastom rubova zglobnih površina (osteofita). U kasnijim stadijima otkrivene su cistične formacije i osteoskleroza subhondralnog (nalazi se ispod hrskavice) kostiju kostiju. U složenim slučajevima pacijent se dodatno odnosi na zglob gležnja za točniju procjenu strukture kosti pacijenta, za ispitivanje mekog tkiva - na MRI zglobova. Ako je potrebno, identificirati uzroke artroze i diferencijalne dijagnoze s drugim bolestima postaviti konzultacije srodnih stručnjaka: neurologa, reumatologa, endokrinologa, itd.

    Konzervativna terapija za artroze gležnja

    Liječenje artroze zgloba gležnja je dugo, složeno. Obično se pacijenti opažaju u jedinici traume. Tijekom pogoršanja, hospitalizacija u odjelu ortopedije je moguća. Najvažniju ulogu u usporavanju progresije artroze igra stil života i pravilan način motoričke aktivnosti pa pacijentu daje preporuke za smanjenje težine i optimizaciju opterećenja na nozi. Dizajniran je kompleks terapijskog tjelesnog vježbanja, uzimajući u obzir manifestacije i stupnjeve bolesti. Pacijent se upućuje na fizioterapiju. U liječenju artroze, masaže, UHF, magnetskih polja, laserske terapije, ozokerita, parafina, fonoforeze i elektroforeze.

    Terapija lijekom se također odabire uzimajući u obzir simptome i stadij bolesti. Tijekom egzacerbacije propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi: indometacin, meloksikam, diklofenak. Lijekovi u ovoj skupini imaju negativan učinak na želučanu mukozu, pa se za bolesti probavnog sustava koriste "sparing" lijekovi (celekoksib, nimesulid) ili vanjski NSAID kao mast.

    Zajedno s protuupalnim lijekovima preporučuju se lokalni anestetici u obliku masti i gelova. U teškom sindromu boli, koji se ne može zaustaviti uz pomoć lijekova, obavljati intraartikularne blokade s kortikosteroidima. Primjena kortikosteroida ne smije se izvoditi više od četiri puta godišnje.

    Svi ovi alati samo ukloniti bol i upalu, ali ne utječu na uzrok osteoartritisa, tako da uz tih lijekova pacijent je propisana hondroprotektory - tvari koje pridonose normalizaciji metaboličkih procesa u tkiva hrskavice. Znači zaštitnog skupine koja se koristi u obliku krema, gelova i pripreme za intra-artikularnom davanju. Upotrijebiti sinviska, Ostenil i druge lijekove koji sadrže glukozamin i kolagena hidrolizata. Za poboljšanje lokalnog metabolizma krvožilni aktivirati tkiva i propisati pentoksifilin i nikotinske kiseline.

    Kirurško liječenje artroze gležnja

    Ako je potrebno, izvodi se kirurško liječenje: sanacijska artroskopija, artrodeza gležnja ili endoprostetika. Sanitarna artroskopija se obično izvodi s jakom boli u 2 faze artroze. Tijekom operacije, podiatrist pomoću artroskop uklanja zglobne šupljine labavo leži hrskavice fragmenata, osteophytes i druge entitete, što uzrokuje bol i sprečava kretanje u zglobu. Učinak kirurške intervencije traje već nekoliko godina.

    Uz značajno uništavanje zglobnih površina može se provesti arthrodeza - uklanjanje zgloba i "spajanje" kostiju stopala i donje noge. Kao rezultat toga, bol nestaje, a potporna funkcija udova je obnovljena. Međutim, ova metoda se ne može nazvati fiziološkom - pacijent može koristiti udicu na štetu očuvanja pokretljivosti drugih zglobova, ali to stvara poteškoće u kretanju i značajno ograničava sposobnost rada. Najučinkovitiji i fiziološki rad u kasnim fazama artroze je endoprostetika - uklanjanje slomljenih zglobnih površina kostiju i njihova zamjena plastičnim, keramičkim ili metalnim protezama. Pokreti nakon takvih intervencija su potpuno obnovljeni, život proteze je 20-25 godina.

    Kako liječiti artroza zglobova?

    Što više osoba raste, to je veći rizik od raznih degenerativno-destruktivnih promjena, uključujući poremećaje mišićno-koštanog sustava.

    Prema statistikama, oko 10 posto ljudi pati od artroze gležnja, osobito nakon četrdeset godina.

    sadržaj

    Što je to? ↑

    Sam gležanj zastupa:

    • tibijalne, fibularne i kostiju talusa;
    • artikalni ligamenti;
    • dva gležnja (točnije - lateralna i medijalna).

    Artroza samog gležnja je upalni degenerativni proces koji se razvija u zglobnoj hrskavici.

    Dobivena upala uništava tkivo, što dovodi do hrskavice tijekom vremena, stanjivanje i, prema tome, postaje krhko.

    Sama procesa prati i postupno rasipanje oštećenog koštanog tkiva koje neizbježno dovodi do deformacije.

    Vrste bolesti

    • Primarna artroza zgloba gležnja. Degeneracija se opaža na zdravih hrskavica. Potiče pojavu bolesti mogu mnogi čimbenici, na primjer, prekomjerno naprezanje na zglobu.
    • Sekundarna artroza. Karakterizira ga ozbiljni degenerativni procesi koji se izravno javljaju u hrskavici, gdje su se dogodile fizičke promjene ili kršenja zajedničke površinske usporedbe. Istodobno, neki liječnici nazivaju sekundarnu artroza posttraumatskih artroza, budući da je bolest određeni odgovor na traumu, na primjer, kada se razvija nakon frakture.

    Važno je napomenuti da vojska ne uzima niti primarnu niti sekundarnu artroza zglobova gležnja.

    Potiči li diclofenac bol u nogama i nogama? Pročitajte ovdje.

    Znakovi i simptomi ↑

    U ranoj fazi bolesti bolest se ne manifestira na bilo koji način, što znatno komplicira dijagnozu.

    Pacijenti mogu doživjeti tek manju bol nakon fizičkog napora, koji na kraju postaju jači i duži.

    U mirovanju, bol je potpuno odsutan.

    Osim boli, nakon što se može opaziti fizički napor:

    • mali pokvarenost (tj. krckanje);
    • brzi zamor tzv. regionalnih mišića;
    • mišićna krutost.

    I tek nakon nekog vremena pacijent ima neku ograničenu pokretljivost i promatra se deformacija gležnja na koju utječe artroza.

    Opća klinička slika bolesti:

    • "Inicijalna" bol, koja se pojavila na samom početku bolesti nakon opterećenja na zglobu;
    • bol, koja se stalno pojačava pod bilo kojim opterećenjem;
    • crunches u zglobovima, creaks i klikova;
    • bolne senzacije koje se javljaju ujutro;
    • bol tijekom hodanja, brzo umor (ovaj simptom je karakterističan za posttraumatsku artrozi);
    • atrofija mišića koji su bliski zahvaćenom zglobu;
    • subluksacije, koje se javljaju često zbog oslabljenih tetiva i mišića;
    • oticanje zglobova (ako se artroza javlja u upalnim procesima), a mjesto lezije je toplije do dodira;
    • ograničavanje kretanja, kao i krutost u zglobovima;
    • zakrivljenost prirodne osi svrdla (na primjer, kada je potrebno X oblik ili O-oblik).

    Glavni razlozi nastanka ↑

    Neusklađena opterećenja na zglobu

    Glavni uzrok artroze zgloba gležnja je neusklađenost opterećenja koje je zglob primio i njegova sposobnost da naravno suprotstavi ovo opterećenje.

    Zbog toga najčešće dijagnosticira ovu bolest kod liječnika u bolesnika koji su pretili i kod sportaša.

    Pogrešno podudaranje zglobnih površina

    Osim toga, bolest se može razviti zbog pogrešne usporedbe zglobnih površina.

    Ovo stanje uzrokuje nešto nejednoliko opterećenje na cijeloj površini hrskavice.

    Bolesti poput artritisa, dijabetesa, različitih ozljeda mogu uzrokovati promjene u prirodnim svojstvima hrskavice, što slabi sposobnost zgloba da izdrži fizički stres.

    cipele

    Žene imaju rizik od razvoja artroze zbog stalnog hodanja na visokim potpeticama.

    Prekomjerna tjelesna aktivnost

    Bolest utječe na osobe koje su pretrpjele prekomjeran stres na gležnju, što može biti povezano s profesionalnim radom ili igrom sportova.

    Pod utjecajem tih uzroka hrskavica:

    • početi zagušiti, stariti;
    • postupno gube svoju bivšu plastičnost;
    • pukotina, a tijekom pukotina tijekom vremena pohranjuju se štetne soli kalcija, koje doprinose još većem uništavanju hrskavice.

    Artroza često pati od trkača, nogometaša i plesača.

    djeca

    U djetinjstvu, bolest može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

    • bolesti koje dovode do promjena u svojstvima hrskavice tkiva, na primjer, tireotoksikoze;
    • displazija tkiva;
    • premještene ozljede - frakture, modrice, dislokacije itd.;
    • upalne bolesti zglobova;
    • nasljedna predispozicija.

    Video: uzroci artroze

    Stupnjevi bolesti ↑

    Liječnici dijele 4 stupnja artroze gležnjeva:

    1 stupanj. U kliničkom ispitivanju, liječnici ne otkrivaju patološke promjene.

    2 stupnja. Ovaj stupanj bolesti izravno je povezan sa mehaničkim ozljedama.

    Očito, pokreti u zglobu su ograničeni i često popraćeni karakterističnim mrvicama, dok je spajanje već malo povećano, deformirano. Tijekom tog razdoblja razvija se atrofija pogođenog mekog tkiva cijelog sline.

    Kod rendgenskog pregleda utvrđeno je da je smanjenje zglobova X-zraka najmanje dvaput.

    U lateralnoj projekciji, slike jasno pokazuju izravnavanje blokova tzv. Talusa i značajno produljenje cijele zglobne površine.

    3 stupnja. Klinički, ovaj stupanj bolesti karakterizira različita deformacija zahvaćene zglobne gležnjeve - uvelike se povećava, atrofija šindra je vidljiva i ograničenje kretanja se izražava.

    Zglob bolesnika obično je u mirovanju i u njemu se mogu pojaviti samo mali pokreti (wiggles).

    4 stupnja. U četvrtoj fazi artroze zapaženo je slabo vidljivo zglobno otklanjanje rendgenskih zraka, vidljiva je velika koštana marginalna proliferacija, deformacija zgloba može biti popraćena subluksacijom.

    Moguće posljedice ↑

    Učestalost postoperativnih nuspojava i komplikacija u artrosi gležnja može doseći do 60 posto, od čega 5-20 posto ima zarazne uzroke.

    U nedostatku visoko kvalificirane skrbi, postotak mogućih komplikacija je uvelike povećan, a kao rezultat toga dolazi do invalidnosti pacijenata.

    Dijagnostičke metode ↑

    Koji liječnik treba obratiti?

    Ako sumnjate na artroza gležnja, odmah idite na ortopedu - traumatologu.

    Vrste dijagnostike

    Dijagnoza ove bolesti, u pravilu, temelji se na rezultatu detaljnog intervjua pacijenta i podataka, koji su pokazali kliničke studije.

    Glavne kliničke studije uključuju:

    • Rendgenski. Daje informacije o točnom mjestu osi zahvaćenog zgloba, kao io mjestu postojećeg oštećenja hrskavice. Specijalist fotografira tijekom opterećenja na bolnoj nozi. Osim toga, radiografija omogućuje liječniku određivanje stupnja oštećenja susjednih zglobova i daje priliku pretpostaviti o onome što je prvo doprinijelo pojavi patoloških promjena.
    • Ostale metode istraživanja. Dodatna metoda ispitivanja bolesnika osteoartritisa gležnja smatra posebna kompjutorizirana tomografija (liječnici koriste tehniku ​​SPECT / CT), koja je potrebna za procjenu cjelokupnog procesa pregradnje kostiju (to sigurno događa u preraspodjeli opterećenja).

    Kako liječiti artroza stopala? Pročitajte u ovom članku.

    Koji simptomi prate artritisni artritis gležnja? Saznajte ovdje.

    Liječenje artroze zgloba zgloba ↑

    Liječenje ove bolesti sama po sebi uključuje metode koje sprečavaju razvoj u budućnosti hrskavice degenerativnog procesa, poboljšavaju funkciju zgloba i smanjuju bolne senzacije.

    Ako je dijagnoza "artroza zgloba gležnja", liječenje treba usmjeriti na:

    • anestezije;
    • sprečavanje upale;
    • širenje volumena i broj pokreta u zahvaćenom zglobu;
    • regeneracija zahvaćene hrskavice;
    • poboljšanje metaboličkih procesa u zglobovima i u svim susjednim područjima (stopalo i šina).

    Liječenje s narodnim lijekovima

    Tradicionalna medicina s ovom bolesti pokazala se vrlo dobrom.

    Ali bolesnik treba zapamtiti da netradicionalne metode dopunjuju samo službenu medicinu, ali ni u kojem slučaju ne zamjenjuju.

    • Na temelju mumije. Uzmite mamiju za mast (0,5 grama) i pomiješajte s uljem ruže. Zatim lagano trljate u zonu gležnja. Za gutanje: u 50 ml kipuće vode razrijediti 0,2 grama mumije i uzeti sat vremena prije jela dva puta dnevno.
    • Na temelju krumpira. Da biste ublažili bolne senzacije, rešetajte krumpir na malu gratet i stavite meso na zglob oko 20-25 minuta.
    • Na temelju komfrey. Uzmite čašu lišća ljekovitog komfrega i promiješajte travu čašom ulja (povrće). Kuhajte juhu na maloj vatri deset minuta. Zatim soj, dodajte malo vitamina E i pol kruga pčelinjeg voska do gotovog rješenja. Dopustiti da se smjesa ohladi. Zatim možete primijeniti lijek na gležanj dvaput dnevno (ne operite 30 minuta).
    • Na temelju ljuske jaja. Budući da se ljuska jaja smatra dobrim dodatnim izvorom za proizvodnju kalcija, mljeveno je u prah i jednostavno dodajte malo na hranu.

    liječenje

    Sve tablete koje se koriste za artroze zgloba gležnja podijeljene su u dvije glavne skupine:

    Droge brze akcije

    Za nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) su sljedeći lijekovi: „ibuprofen”, „diklofenak”, „naproksen”, „Atseklofenak”, „nimesulid”, „acetaminofen” i drugi lijekovi.

    Takvi lijekovi prilično brzo pomažu da se riješe bolnih senzacija u zglobovima, ali njihova uporaba ima određenu negativnu - svi NSAID-i negativno utječu na želučanu mukozu.

    Prema tome, s produljenom upotrebom takvih lijekova, osoba može razviti gastritis, ili čak ulkus.

    Prema tome, bolesnik treba poduzeti bilo koje nesteroidne boli za ublažavanje boli samo u svrhu pohađanja liječnika, a samo kratkim tečajevima.

    Pripreme za zakašnjelo djelovanje

    Takvi lijekovi nazivaju se kondroprotektori.

    Oni pomažu pogoršanu hrskavicu zglobova da obnove svojstva, pridonose poboljšanju sinteze hrskavičnog tkiva.

    Najčešći predstavnici kondrouprotektora uključuju kondroitin, hijaluronsku kiselinu i glukozamin.

    Ovaj osnovni elementi koji djeluju / tvari koje su različite doze lijekova, kao što su „Artrodarin” (ili „diacerein”), „Artra”, „Teraflex”, „Aflutop”, „Struktum” i drugi.

    Koriste se izravno za lokalno liječenje i, u pravilu, sadrže anestetičke tvari.

    Ove medicinske masti uključuju:

    Obično takvi lijekovi mogu postići očiti terapeutski učinak, posebno kada se kombiniraju s drugim lijekovima.

    fizioterapija

    Fizioterapeutski postupci omogućuju ne samo anesteziju, nego i značajno proširuju pluća.

    Glavna vrsta fizioterapeutskog liječenja artroza je magnetoterapija.

    Liječenje s magnetom provodi na sljedeći način: dvaput ili triput na dan magnet trebate napraviti uobičajenu kružnim pokretima (glavna stvar - u smjeru kazaljke) u zahvaćenom području spoja.

    Postupak je potrebno 15 minuta.

    dijeta

    • koristiti više proteina koji doprinose izgradnji novih tkiva, kao i obnavljanje hrskavičnog tkiva. Za obnovu zglobova, mliječni proizvodi su osobito korisni.
    • jesti hladno pripremljenu na bujonu kostiju.

    Važno je da je dijeta bogata:

    • vitamin B1, koji se nalazi u grašak, cjelovitog kruha, pečenog krumpira, graha;
    • vitamin B2 (banane, piletina);
    • vitamin B6 (piletina, orašasti plodovi);
    • vitamin B12 / folna kiselina (leće, kupus).

    Ovo je važno!

    Budući da se glavni neprijatelj zglobova smatra prekomjernom težinom, pacijenti s artroza gležnja moraju se pridržavati sljedećih pravila:

    • svako posluživanje hrane trebalo bi biti malo da biste dobili osloboditi od dodatnih kilograma;
    • prestati piti alkohol. Znajte da sve tekućine spaljuju hranjive tvari i time povećavaju apetit;
    • = Sjeti se uvijek ovo pravilo: morate ustati sa stola s laganim osjećajem gladi, jer tijelo zasićuje nakon dvadeset minuta nakon jela. Stoga, pokušajte ne prejedati.
    • Nemojte jesti nakon 18:00 sati.

    Kirurško liječenje

    Ako je bolest već 3 stupnja, a zglob je uništen, liječnici, u pravilu, moraju se pribjeći kirurškoj intervenciji.

    Vrste operacija:

    • Arthrodeza. Liječnik čuva ostatke hrskavice i proizvodi umjetno "zatvaranje" zgloba, drugim riječima - provodi imobilizaciju.
    • Arthroplasty. Liječnik uspijeva potpuno zadržati zglob.
    • Endoproteza. Liječnik potpuno zamjenjuje zglob s protezom. Ova se operacija smatra najnaprednijom i provodi se samo na 3-4 stupnja bolesti. Kao rezultat toga, zglobne površine zamjenjuju se protezama od metala, keramike ili plastike.

    Kao što pokazuje praksa, život takvih proteza može biti oko 20 ili čak 25 godina.

    Nedugo nakon što je operacija u zglobnom pokretu potpuno obnovljena.

    Terapeutska tjelovježba

    Zadatak terapije vježbanjem je obnova izgubljenog mišićnog tonusa i širenje volumena pokreta u gležnju.

    Osim toga, gimnastika poboljšava metabolizam u tijelu, pa čak i podiže imunološki sustav.

    Na samom početku vježbe, opterećenje na gležnju, naravno, je minimalno.

    Sve vježbe pacijenata obavljaju se isključivo u sklonoj poziciji:

    • Lezi na leđima i pruži noge. Polako se uključite, a zatim s nogu. Ova vježba bi trebala biti izvedena u apsolutno opuštenom stanju i uz laganu amplitudu pokreta.
    • U sklonom položaju zakrenite noge naizmjenično - jedan, a drugi.
    • Sjednite na nisku stolicu. Zaustavite tlak u potpunosti na pod. Izvršite radnju sličnu hodanju, podizanju i lagano spuštanju čarapa i peta.

    Vjeruje se da se kompleks ovih vježbi, koji je razvio stručnjak LFK, može biti samostalno kod kuće, po mogućnosti nekoliko puta dnevno.

    masaža

    Kada se masaža se masira stručnjak nije samo utjecala artroza zglobova, ali i sve okolno područje (bedra, noge i noge), kao i jačanje mišića stopala i potkoljenice omogućuje vam da poboljšate pacijenta ligamente od skočnog zgloba.

    Masaža se u pravilu izvodi u smjeru uskrsnuća.

    Počinje s nožnim prstima stopala, a potom se pomiče prema nozi, zatim prema zglobu gležnja, zatim prema trbuhu i bedru.

    Za svaku takvu masažu treba dati oko 15-20 minuta.

    Preporuča se održati tri dvotjedna tečajeva (pauza između tečajeva bi trebala biti dva tjedna).

    Video: samostalna masaža gležnja

    Mjere prevencije ↑

    Prevencija takve bolesti kao artroza gležnja je osnovna, stoga vas svatko može zaštititi od razvoja ovog anilusa:

    • mora se pridržavati pravilne prehrane;
    • izbjegavati bilo kakve ozljede;
    • liječiti bilo koje upalne bolesti na pravodobno.

    Nemojte nikada voziti do ekstremnih mjera, redovito se pobrinuti za zglobove i uvijek biti zdravi!

    Volite li članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS ili slijedite ažuriranja na VKontakte, klase prijatelja, Facebooka, Google Plusa, My Worlda ili Twittera.

    Recite svojim prijateljima! Recite o ovom članku svojim prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči slijeva. Hvala vam!

    Više Članaka O Stopalima