Ulošci

Artrozan - uputa za uporabu, analoge, mišljenja i oblika tablete otpuštanjem (7,5 mg i 15 mg u obliku injekcija ampule za injekcije 2,5 ml) lijeka za liječenje boli u artroze, artritis, osteochondrosis u odraslih, djece i u trudnoći. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Artrozan. Prikazane su mišljenja posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Arthrosana u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analoge Arthrosana u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje boli i upale artroza, artritisa, osteokondroze kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

Artrozan - nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), koji ima protuupalni, antipiretički i analgetski učinak.

Spada u klasu oxyocams, to je derivat enolne kiseline.

Mehanizam djelovanja se odnosi na inhibiciju sinteze prostaglandina kao posljedica selektivne inhibicije ciklooksigenaze enzimske aktivnosti drugog tipa (COX-2), koji su uključeni u biosintezi prostaglandina u upale. Kada se primjenjuju u visokim dozama, produljenom korištenju i individualnim karakteristikama organizma, selektivnost za COX-2 se smanjuje. U manjoj mjeri ciklooksigenaze djeluje na prvi tip (COX-1), koji sudjeluju u sintezi prostaglandina koji štite sluznicu gastrointestinalnog trakta, a koji su uključeni u regulaciju protoka krvi u bubregu. Zbog ove selektivnosti inhibicije aktivnosti COX-2, lijek rjeđe uzrokuje erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta.

struktura

Meloksikam + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Dobro apsorbirana iz probavnog trakta. Istodobno unos hrane ne mijenja apsorpciju lijeka. Pri korištenju lijeka unutar doze od 7,5 i 15 mg, njegove koncentracije su proporcionalne dozama. Koncentracije ravnoteže se postižu unutar 3-5 dana nakon tretmana. S produljenom primjenom lijeka (više od 1 godine), koncentracije su slične onima koje se promatraju nakon prvog postizanja stabilnog stanja farmakokinetike. Vezanje na proteine ​​plazme iznosi 99%. Gotovo potpuno metabolizirana u jetri formiranjem četiri farmakološki neaktivna derivata. Droga prodire kroz histohematološke barijere, koncentracija u sinovijalnoj tekućini je 50% maksimalne koncentracije u plazmi. Poremećaj jetre ili bubrega umjerene težine nema značajnog utjecaja na farmakokinetiku meloksikama. Izlučuje se u jednakom udjelu s izmetom i urinom, uglavnom u obliku metabolita. Kroz crijeva, manje od 5% dnevne doze izlučuje se nepromijenjeno, u mokraći, u nepromijenjenom obliku, lijek se nalazi samo u tragovima.

svjedočenje

Simptomatsko liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-zglobnog sustava, uz sindrom boli, uključujući:

  • osteoartritisa;
  • reumatoidni artritis;
  • ankilozantni spondilitis (Bekhterevova bolest);
  • osteochondrosis.

Oblici otpuštanja

Tablete 7.5 mg i 15 mg.

Otopina za intramuskularnu injekciju (injekcije u ampulama za injekcije 2,5 ml).

Drugi oblici doziranja, bilo mast ili gel, u vrijeme objavljivanja lijeka u imeniku nisu postojali.

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se uzima oralno tijekom obroka u dnevnoj dozi od 7,5-15 mg.

Preporučeni režim doziranja:

Reumatoidni artritis: 15 mg na dan. Ako je potrebno, dozu se može smanjiti na 7,5 mg dnevno.

Osteoartritis, osteokondroza i druge upalne i degenerativne bolesti mišićno-zglobnog sustava, uz sindrom boli: 7.5 mg dnevno. Ako je doza neučinkovita, može se povećati na 15 mg na dan.

Ankilozantni spondilitis: 15 mg na dan. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 15 mg.

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava, kao i kod pacijenata s teškim bubrežnim zatajivanjem koji su na hemodijalizi, doza ne smije prelaziti 7.5 mg dnevno.

Intramuskularna injekcija lijeka naznačena je u prva 2-3 dana liječenja. Daljnje liječenje nastavlja se upotrebom oralnih oblika (tablete). Preporučena doza je 7,5 ili 15 mg jednom dnevno, ovisno o intenzitetu boli i ozbiljnosti upalnog procesa. Budući da potencijalni rizik nuspojava ovisi o dozi i trajanju liječenja, treba koristiti najniže učinkovite doze i najmanji mogući kratki tečaj.

U bolesnika s teškim zatajivanjem bubrega koji su na hemodijalizi, doza ne smije prijeći 7.5 mg dnevno.

Lijek se primjenjuje putem duboke intramuskularne injekcije. Sadržaj ampula ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima. Lijek se ne može davati intravenozno.

Nuspojava

  • dispepsija, uklj. mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, zatvor, nadutost,
  • prolazno povećanje aktivnosti hepatične transaminaze;
  • hyperbilirubinemia;
  • belching;
  • ezofagitisa;
  • čira na želucu ili dvanaesniku;
  • gastrointestinalno krvarenje (latentno ili očito);
  • stomatitisa;
  • perforiranje gastrointestinalnog trakta;
  • kolitis;
  • hepatitis;
  • gastritis;
  • anemija, leukopenija, trombocitopenija;
  • svrbež;
  • osip kože;
  • hives;
  • fotofobija;
  • bulozne erupcije;
  • multiform eritema, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • bronhospazam;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • buka u ušima;
  • pospanost;
  • emocionalna labilnost;
  • zbunjenost svijesti;
  • dezorijentacija;
  • periferni edem;
  • povišeni krvni tlak;
  • lupanje srca;
  • hiperemija lica;
  • povećana koncentracija ureje u serumu;
  • akutna bubrežna insuficijencija;
  • albuminurija (protein u mokraći);
  • hematurija (krv u urinu);
  • konjunktivitis;
  • zamagljen vid;
  • angioedem;
  • anafilaktičke, anafilaktoidne reakcije.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na meloksikam ili pomoćne komponente lijeka;
  • Decompensirani zatajenje srca;
  • ranog postoperativnog razdoblja nakon aorto koronarne smjene;
  • potpuno ili djelomično kombinacija astme, povratnu nosnih polipa i paranazalne sinuse i netolerancije na acetilsalicilne kiseline i drugih NSAID-a; pogoršanje peptičnog ulkusa želuca i duodenuma; aktivno gastrointestinalno krvarenje;
  • upalna bolest crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest u akutnoj fazi);
  • cerebrovaskularno krvarenje ili drugo krvarenje;
  • hemofilija i drugih poremećaja krvarenja;
  • teškog oštećenja jetre ili aktivne bolesti jetre;
  • kronično zatajenje bubrega (u bolesnika koji nisu podvrgnuti hemodijalizi (razina kreatinina manja od 30 ml / min)); progresivna bubrežna bolest, uklj. potvrđena hiperkalijemija;
  • djeca do 15 godina (tablete) i do 18 godina (injekcije);
  • trudnoća; razdoblje dojenja.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Arthrosan je kontraindiciran u trudnoći i laktaciji.

Koristite u djece

Kontraindicirana je kod djece i adolescenata mlađih od 15 godina za oblik tableta i do 18 godina za injekcijski oblik lijeka.

Primjena kod starijih bolesnika

Uzmite sa starijim pacijentima oprezno.

Posebne upute

Lijek može promijeniti svojstva trombocita, ali ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularne bolesti.

Potreban je oprez prilikom korištenja lijeka od strane bolesnika s poviješću od kojih postoje naznake želuca i dvanaesnika, a pacijenti na antikoagulantne terapije. U takvim bolesnicima povećava se rizik erozivnih i ulcerativnih gastrointestinalnih bolesti.

Treba voditi računa i prati svakodnevno diureze i funkciju bubrega u Artrozan aplikacije formulacije u starijih osoba i pacijenata sniženim BCC i smanjene glomerularne filtracije (dehidraciju, kroničnog zatajenja srca, ciroza jetre, nefrotski sindrom, simptomatsku bolest bubrega, diuretici, dehidracija poslije veće operacije operacije).

Mjere: u starijih pacijenata, te u prisutnosti sljedećih stanja u anamnezi: bolesti koronarnih arterija, kongestivne srčane insuficijencije, cerebrovaskularne bolesti, periferne arterijske bolesti, dislipidemije / hiperlipidemije, dijabetes melitus, kronične insuficijencije bubrega (klirens kreatinina od 30-60 ml / min) ; prisutnost infekcije Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), pušenje, teške somatske bolesti.

Uz dulje primjene NSAID, zloupotrebe alkohola, popratna terapija antikoagulansima (npr varfarin), sredstva protiv trombocita (na primjer, aspirin, klopidogrel), oralne kortikosteroide (npr prednizon), selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (npr citalopram, fluoksetin, sertralin, paroksetin ) lijek treba uzimati s oprezom.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz probavnog trakta, minimalna efektivna doza treba biti korištena u kratkom tečaju.

Kada se simptomi bolesti jetre (svrbež, žuta boja kože, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, tamni urin, uporni i znatno povećanje razine transaminaza i promjene u drugim funkcije jetre) treba prestati uzimati lijek i javite se liječniku.

Nakon dva tjedna korištenja lijeka, potrebno je pratiti aktivnost jetrenih enzima.

Pacijenata s niskim i umjerenim smanjenjem bubrežne funkcije (klirens kreatinina više od 30 ml / min) i prilagodbu doze je potrebno.

Pacijenti koji uzimaju diuretike i meloksikam trebaju uzeti dovoljnu količinu tekućine.

Ako imate alergijske reakcije (svrbež, kožni osip, urtikarija, osjetljivost) tijekom liječenja treba konzultirati liječnika s ciljem rješavanja pitanja prestanka doziranja.

Arthrosan, kao i drugi NSAID, može prikriti simptome zaraznih bolesti.

Primjena meloksikama, kao i drugih lijekova koji blokiraju sintezu prostaglandina, može utjecati na plodnost, što je, dakle, ne preporuča se za primanje ženama koje planiraju trudnoću.

Ne koristite lijek istodobno s drugim NSAID-ovima.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Upotreba lijeka može uzrokovati početak glavobolje, vrtoglavicu i pospanost. U slučaju ovih pojava potrebno je napustiti upravljanje vozilima i obavljati druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Uz istovremeno korištenje Artrozana s drugim NSAID (uključujući i acetilsalicilna kiselina) povećava rizik od erozivnog i ulceroznog lezija i gastrointestinalnog krvarenja.

Kada se koristi istodobno s antihipertenzivnim lijekovima, učinkovitost potonjeg može biti smanjena.

Uz istodobnu primjenu s litijevim preparatima može se razviti litijska kumulacija i njegov toksični učinak (preporučuje se kontrola koncentracije litija u krvi).

S istodobnom primjenom metotreksata povećava se nuspojav potonjeg na hematopoetskom sustavu (rizik od anemije i leukopenije, indicirana je periodična analiza krvi).

Uz istodobnu primjenu s diureticima i ciklosporinom, rizik od razvoja neuspjeha bubrega raste.

Uz istodobnu primjenu s intrauterinim kontraceptivima, učinkovitost potonjeg može biti smanjena.

Uz istovremenu primjenu s Artrozana antikoagulansi (varfarin), heparin, trombolitičkim lijekovima (streptokinazu, fibrinolizina) i anti-trombocitnog (tiklopidin, klopidogrel, acetilsalicilna kiselina) povećava rizik od krvarenja (zahtjeva periodično praćenje parametara zgrušavanja krvi).

Uz istovremenu primjenu sa kolestiraminom ubrzava se izlučivanje meloksikama kroz gastrointestinalni trakt.

Kada se istodobno koristi sa selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, povećava se rizik od razvoja gastrointestinalnog krvarenja.

Analogni lijekovi Arthrosan

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • lem;
  • liberum;
  • Matar;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Melbek forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloksikam;
  • Meloflam;
  • Melofleks;
  • Mesipol;
  • Miksol;
  • Mirloks;
  • movalis;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Oksikamoks;
  • Exen Sanovel.

Arthrosan: sastav i oblik lijeka, terapeutska učinkovitost

Opća potreba za nesteroidnim protuupalnim lijekovima je posljedica prevalencije akutnog i kroničnog sindroma boli povezanih s upalnim procesom. Prema podacima iz medicinske literature, bol koja se javlja kada se utječe na različite strukture mišićno-koštanog sustava javlja se u gotovo polovici svjetske populacije.

Arthrosan, jedan od rijetkih lijekova klase NSAID-a, koji praktički ne uzrokuje nuspojave i koji se dugo može propisati za liječenje artritisa, artritisa, osteokondroze i drugih oštećenja hrskavice.

Glavna komponenta lijeka Arthrosan je tvar meloksikam, koja se prema farmakološkoj klasifikaciji odnosi na selektivne inhibitore enzima ciklooksigenaze drugog tipa. Prema kemijskoj strukturi, ovaj spoj pripada klasi oksikoma. Proizvođač lijeka je farmaceutska korporacija Pharmsyntez, Rusija, pa je cijena lijeka u ljekarnama znatno niža nego kod inozemnih NSAID-a zasnovanih na meloksikama.

Proizvedeni Arthrosan u obliku:

  • otopina za intramuskularne injekcije u ampulama od 1 ml (u svakom mililitru sadrži 6 mg aktivnog sastojka);
  • tablete s dozom meloksikama 15 mg;
  • tablete koje sadrže 7,5 mg aktivnog sastojka.

Meloksikam se razlikuje od velike količine NSAID-a. Ovo je prvi sintetizirani selektivni inhibitor ciklooksigenaze, koji djeluje isključivo na izoformi ovog drugog tipa enzima. Što to znači? Klinički upalni proces manifestira se u obliku boli, oteklina, crvenila zahvaćenog zgloba. Međutim, simptomatski znakovi posljedica su složene kaskade enzimatskih reakcija.

Pod utjecajem brojnih patoloških faktora (autoimunog procesa, nedostatkom cirkulacije krvi u strukturama okolnim hrskavicu, trauma, itd) u tkivima ciklooksigenaze aktivira sintezu drugog tipa, što zauzvrat potiče oslobađanje većine upalnih posrednika. No, osim „patološki” COX-2 je prisutan u mnogim organima je još jedan „fiziološki” oblik enzima - COX-1.

Neselektivni NSAID, zajedno s inhibicijom "upalnog" COX-2, inhibiraju aktivnost i COX-1, što se očituje brojnim nepoželjnim reakcijama. Arthrosan se uspoređuje s ovom pozadinom. Analgetičkom aktivnošću, ne samo da ne dopušta, već nadilazi većinu NSAID-a, a rizik pojave "klasičnog" za ovu skupinu lijekova nuspojave iz probavnog sustava je minimalan. Vjerojatnost komplikacija je prisutna samo kod bolesnika s istodobnim patologijama gastrointestinalnog trakta.

U ovom slučaju, liječnici preporučuju tijek liječenja s vanjskim NSAID u obliku krema, masti ili gela. Zbog svoje sigurnosti Arthrosan se može kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta.

Kao i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, Artrozan ima izraženu analgetičkog i antipiretičkog učinka i normalizira kapilara, smanjuje oticanje zglobova i vraćaju funkcionalnu aktivnost, inhibira upalne procese na razini enzimatske. Kada se primjenjuje u obliku tableta, Artrozan 80-90% se apsorbira iz probavnog trakta, bez obzira na obrok (alkohol ne utječe na farmakodinamiku droge, ali povećava rizik od nuspojava).

Bioraspoloživost lijeka u obliku injekcija je veća i gotovo je 100%. Ona se veže za proteine ​​krvne plazme za 99,5%, ulazi u okolnu sinovijsku tekućinu hrskavice, gdje njegov sadržaj doseže 60% ukupnog volumena.

Detaljne upute za uporabu Arthrosan

Jedan od najpopularnijih lijekova za liječenje zglobova je artrozan. Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) povoljno se razlikuje u nizu analoga svojim štednim učinkom na probavni sustav. Arthrosan tablete dobro podnose pacijenti s produljenom terapijom, učinkovito poboljšavaju kvalitetu života bolesnika s kroničnim zglobnim patologijama.

Sastav lijeka uključuje meloksikam aktivne tvari i pomoćne tvari.

Oblici doziranja

Oblik otpuštanja lijeka također pogodno identificira artrozan u nizu NSAID-ova.

  • Tablete. Izdano za 20 kom. u pakiranju u 1 ili 2 blistera. Za klinike - do 100 kom. Tablete su okrugle, ravne, svijetlo žute u dozi od 7,5 i 15 mg, s rizikom u sredini.
  • Ubrizgavanje. Zelenkasto-žuta otopina artrosana u ampulama od 2,5 ml. U jednoj ampuli aktivne tvari (meloksikam) sadrži 15 mg, u 1 ml otopine - 6 mg aktivne tvari. Paketi od 3 ili 10 ampula. Otopina artrosana namijenjena je isključivo dubokim intramuskularnim injekcijama! Intravenski, lijek je zabranjen!
  • Svijeće. Lijek za rektalnu primjenu s dozom od 15 mg.
  • Mast artrosan. Naznačeno je kao lokalni anestetik i protuupalno sredstvo.
  • Gel. Sastav je sličan masti, ali gel je prikladniji za uporabu izvan kuće - ne miriše, lako se isprati iz ruke, brzo se osuši na koži.

U liječenju zglobova primjenjuje se kombinirani pristup. U akutnim, ranim fazama bolesti propisane su injekcije artrozana (do 3 dana). Nakon uklanjanja sindroma boli nastavak terapije s drugim ljekovitim oblicima.

Učinak lijeka

Arthrosan ima složeni učinak - učinkovito anestezira, ublažava upalni proces, smanjuje temperaturu. Meloksikam, koji je uključen u pripravak selektivno inhibira ciklooksigenaze tipa 2 aktivnost, koja inhibira sintezu prostaglandina i upale vaskularne propusnosti. Kao rezultat toga, učinak PG na živčane završetke značajno se smanjuje.

Selektivnost artrosana je da djeluje slabo na tip ciklooksigenaze 1. COG-1 je odgovoran za zaštitu gastrointestinalne mukoze. To omogućuje relativno sigurno za zdravlje probavnog sustava da koristi arthrosan.

U nekim slučajevima, selektivnost lijeka je značajno smanjena. To se događa ako:

  • lijek se koristi u velikim dozama dugo vremena
  • kao rezultat pojedinačnih karakteristika pacijentovog tijela

Ove osobine lijeka treba uzeti u obzir prilikom provođenja terapije.

Stabilna terapijska koncentracija aktivne tvari je fiksirana 3-5 dana nakon početka liječenja. U budućnosti, kako su studije pokazale, sadržaj lijeka se ne mijenja. Arthrosan tablete su dobro apsorbirane iz probavnog sustava. 99% aktivne tvari veže se na proteine ​​krvi. Sadržaj u sinovijalnoj tekućini doseže 50%. Izlučuje se u urinu i izmetu u jednakim omjerima.

Indikacije za terapiju

Arthrosan je propisan za degenerativne i upalne patologije zglobova, mišića, kao anestetika, za uklanjanje upale. Gotovo nikada, porast temperature je znak za artrozan.

Glavne indikacije za uporabu su bolni sindromi s:

  • artroza, artritis
  • osteokondroze različitih mjesta
  • radiculitis
  • Bechterewova bolest
  • patološke promjene u zglobovima degenerativne prirode
  • miozitis

Arthrosan je indiciran i u akutnoj fazi bolesti i u terapiji održavanja kao simptomatskom liječenju. Injekcije lijeka se provode u bolnici, ili ambulantno, uz pogoršanje stanja.

Doziranje lijeka

Kada se tretira s bilo kojim oblikom doziranja, dnevna doza ne bi smjela prelaziti 15 mg aktivnog sastojka. Za najslabiju akciju na probavnom sustavu preporuča se minimalno doziranje (7,5 mg dnevno) u kratkom (što je više moguće) tečaju.

Oblik tablete se uzima jednom, oralno, uz unos hrane. Klasična doza lijeka:

  • 7,5 mg - artroza, osteokondroza, ostale bolesti zglobova s ​​umjerenim bolnim sindromom. Ako ova doza ne daje pozitivan učinak, onda se može udvostručiti.
  • 15 mg - s ankilozantnim spondilitisom, reumatoidni artritis. S pozitivnom dinamikom u liječenju, dozu se smanjuje na 7,5 mg.

Injekcije artrozana su naznačene za liječenje akutne faze bolesti s izraženim bolnim sindromom. Prvih 2-3 dana od pojave bolesti, injekcije se daju u dozi od 15 ili 7,5 mg. Injekcije se provode jednom, duboko intramuskularno. Zabranjeno je miješanje otopine artrosana u jednoj štrcaljki s bilo kojim drugim lijekom.

Započnite s najnižom dozom. Povećanje doziranja dopušteno je samo ako ne postoji (ili nedostatan) terapeutski učinak. Daljnje liječenje naznačeno je oralno. Nerazumno povećanje dnevne doze artrozana je ispunjeno prekomjernom dozom ili povećanim nuspojavama.

predozirati

U slučaju predoziranja:

  • dispeptični fenomen iz želuca, crijeva
  • zbunjenost, gubitak orijentacije
  • krvarenje, uključujući i skriveno
  • dermatološke reakcije, eritema
  • glavobolja, vrtoglavica
  • promjene u krvnom tlaku
  • periferni edem
  • gušenje, bronhospazam
  • akutna bubrežna / jetrena insuficijencija, hepatitis
  • angioedem
  • anafilaktički šok

Predoziranje artrozana je opasno jer nema specifičnog protuotrova. Klasične mjere za smanjenje trovanja (hemodijaliza, diuretici) ne rade, budući da se lijek veže na proteine ​​krvi.

Nuspojave

Upute za uporabu artrosana navode sljedeće moguće nuspojave pri uporabi lijeka:

  • Iz probavnog sustava zabilježeni su probavni poremećaji, želučani, probavni krvarenje
  • Od strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, pospanost ili nesanica, usporavanje reakcije, zbunjenost, tinitus, glavobolje
  • Bronhopulmonalni sustav: kratkoća daha, pogoršanje astme, kašljanje
  • Hemopoezija: leukopenija, anemija, trombocitopenija
  • Kardiovaskularni sustav: povišeni arterijski indeksi, poremećaji srčanog ritma, vruće trepće, zimice
  • Bubrezi: upalni procesi u genitourinarni sustav, nefritis, edem, zatajenje bubrega, renalna medularna nekroza, hematurija
  • Jetra: hepatitis, povećana aktivnost jetrenih enzima
  • Alergijske reakcije: svrbež, osip, oticanje, vaskulitis

Rijetki su vizualni poremećaji, konjunktivitis. Rijetko se bilježe anafilaktoidne reakcije (edem, eritem).

Ograničenja korištenja

Kontraindikacije uporabe artrozana kao lijekova za bol su iste za sve postojeće oblike.

Arthrosan je zabranjen koristiti:

  • S individualnom osjetljivošću na meloksikam ili dodatne komponente koje čine proizvod
  • Pri riziku od krvarenja u pacijentovoj povijesti
  • Bolesti bubrega, jetra u fazi egzacerbacije, također u slučaju neadekvatnog funkcioniranja tih organa
  • U liječenju bolesnika s progresivnim kardiovaskularnim zatajivanjem
  • U liječenju pacijenata s bronhijalnom astmom, s oprezom - s kroničnom apstinencijom

Neosporna kontraindikacija je trudnoća, razdoblje dojenja, kao i djeca mlađa od 16 godina.

S oprezom arthrosan treba propisati pacijentima u naprednoj dobi i pacijentima koji imaju povijest:

  • zatajenje srca
  • ishemijska bolest
  • dijabetes melitus
  • kroničnu patologiju probavnog sustava
  • zlostavljanje alkohola
  • problemi s perifernom cirkulacijom
  • liječenje antikoagulansima - varfarin, aspirin (to povećava rizik od krvarenja)
  • izvrsno pušenje iskustvo
  • teške kronične bolesti

Prilikom propisivanja artrosana, pregledajte lijekove koje pacijent ima trajno.

Tkiva hrskavice će početi da se obnove, pušenje će se smanjiti, mobilnost i aktivnost zglobova će se vratiti. I sve to bez operacija i skupe lijekove. Dovoljno je započeti.

Artrozan

Opis je aktualan 2014/07/01

  • Latino ime: Artrozan
  • ATX kod: M01AC06
  • Aktivni sastojak: Meloksikam (meloksikam)
  • proizvođač: OJSC Pharmstandard - UfaVita, Rusija

struktura

Arthrosan tablete sadrže aktivni sastojak mcloksikam 7,5 mg + pomoćnih sredstava (koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, natrijev citrat, krumpirov škrob, povidon, magnezijev stearat).

U otopini od 1 ml za intramuskularnu injekciju iznosi 6 mg mcloksikam i dodatne tvari (glicin, natrijev klorid, voda, poloksamer, glikofurol, monomolarna otopina natrijevog hidroksida).

Oblik izdavanja

Pripravak se proizvodi kao:

  • tablete različite nijanse žute boje, sa šavovima, rizikom, ravnom obliku, u pakiranjima od 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 i 100 komada;
  • otopina za intramuskularnu injekciju, prozirno, žuto-zeleno, 5 ml ampule od 3,5 i 10 komada po pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Anestetika, protuupalno, antipiretik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna tvar mcloksikam - derivat oksikama. Ima protuupalni učinak, sprečava sintezu prostglantinov i enzima tsikooksigenazu 2, koji sudjeluje u ciklusu arahidonska kiselina.

Pod utjecajem meloksikama, aktivnost posrednici upalnog procesa i propusnost vaskularnih zidova značajno smanjuje kočenje reakcije s slobodnim radikalima. Anestezija je posljedica smanjenja aktivnosti interakcije prostaglandina i živčani završetak.

Stabilna maksimalna koncentracija postiže se u roku od tri do pet dana. Dobro se veže na proteine ​​u krvnoj plazmi (99% i više). metabolizira u jetri, tvoreći 4 metabolita. Oni ne igraju ulogu u farmakodinamičkim procesima. Metaboliti se izlučuju izmetom i urinom, u trajanju od 15 do 20 sati.

Upozorenja za uporabu

Lijek se propisuje za različite upale zglobova, koje su popraćene sindromom boli:

kontraindikacije

  • alergija na lijekoveili posebnu osjetljivost na komponente lijeka, uključujući i grupu NSAR;
  • čira na želucu i 12-kolona;
  • bronhijalna astma;
  • polipi u nosu i nosnoj šupljini;
  • krvarenje i (ili) krvarenjeu želucu, crijevima itd.;
  • teški oblici srčane, bubrežne i jetrene insuficijencije;
  • do 15 godina starosti;
  • hemofilija;
  • hiperkalijemiju;
  • trudnoće i laktacije.

Nuspojave

Upute za uporabu Arthrosan (Metoda i doza)

Tablete se uzimaju jednom dnevno, zajedno s hranom, isprati vodom. Preporučena dnevna doza je od 7,5 mg do 15 mg, ovisno o intenzitetu sindroma boli i tijeku bolesti.

Ako se lijek ne može uzeti usmeno, mogu odrediti intramuskularna injekcija.

Pricks Arthrosan, upute za uporabu

Arthrosan injekcije propisuju se za akutnu bol, tijekom prvih nekoliko dana bolesti. Lijekovi za injekcije proizvode intramuskularno, duboko u tkivo. Dnevna doza je od 7,5 do 15 mg, pri čemu terapija počinje s malim dozama i povećava se kako bi se postigao željeni učinak.

Nemojte prekoračiti preporučenu dozu, eventualno povećavajući rizik od nuspojava.

predozirati

Simptomi predoziranja su

  • loša probava;
  • bol u epigastrična regija, moguće krvarenje u želucu;
  • oslabljena svijest;
  • povraćanje i mučnina;
  • Asistolija;
  • zaustavljanje disanja;
  • poremećaja u radu bubrega i jetre.

Terapija - ispiranje želuca, kelatori, simptomatsko.

interakcija

  • s lijekovima za snižavanje tlaka, njihova učinkovitost se smanjuje;
  • s diuretici i tsiklosprorinom, rizik zatajenja bubrega značajno se povećava;
  • s antagonisti vitamina K, fibrinolize, heparin,inhibitori ponovne pohrane serotonina- može doći do krvarenja.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Nemojte dopustiti da lijek reagira s vodom, izravnom sunčevom svjetlošću, skladištenjem na temperaturama većim od 25 stupnjeva. Držite izvan dohvata djece.

Datum isteka

U tabletama - 2 godine, za otopinu za injekcije - 5 godina.

Posebne upute

Korištenje lijeka može prikriti zarazne bolesti koje se javljaju u tijelu.

Ako koristite proizvod duže od 14 dana, trebate pratiti funkciju jetre i bubrega.

Ako pacijent ima predispoziciju za pojavu čira na želucu i dvanaesniku, koristite Arthrosan je vrlo oprezan.

Kada postoje učinci povezani s smanjenjem brzine psihomotorne reakcije, rad s strojevima i voznim vozilima treba privremeno zaustaviti.

Analogues Arthrosana

Analogi Arthrosana su: meloksikam, Mataro, Melbek, medsikam, movalis, bi- Ksikom, LEM, m-QAM Movasin, mesipol, mirloks, Amelotex, Melox, Melox, meloflam, moviks.

Recenzije o Arthrosanu

Recenzije o štenaca Artrozana dobar. Lijek je relativno jeftin i prilično učinkovit. Mnogi su pomogli u borbi s sindromom boli s različitim bolestima zglobova. Uzimanje pilula, ima isti učinak kao i injekcije. Od minuses, postoje nuspojave u obliku glavobolja, bolovi u trbuhu i vrtoglavica, ali to se ne događa često.

Arthrosan cijena, gdje kupiti

cijena Arthrosan tablete 15 mg, 225 rubalja za 20 komada.

cijena zareži Artrozan je oko 219 rubalja za 3 ampule od po 2,5 ml.

Arthrosan s injekcijama

Arthrosan (meloxicam) je nova generacija lijeka iz NSAID grupe (nesteroidni protuupalni lijekovi), jedan od predstavnika selektivnih inhibitora enzima ciklooksigenaze (COX-2). Te tvari su uključene u biološku sintezu prostaglandina nastalih u upalnoj zoni.

Lijek se odnosi na derivate enolske kiseline iz skupine oksama, koje karakterizira visoka bioraspoloživost. Štetan učinak artrozana na želučanu mukozu je minimalan. Arthrosan ima protuupalni, analgetski, beznačajan antipiretski učinak, koji mu omogućuje da se koristi u degenerativno-distrofičnim lezijama kralježnice i zglobova.

Upute za uporabu

Lijek se proizvodi u obliku tableta i u obliku injekcija (ampula). Injekcije se koriste intramuskularno, kada se pojavljuju bolni osjećaji visokog intenziteta i potrebu za njihovim brzim smanjenjem.

Glavna naznaka za uporabu artrozana su degenerativno-distrofične lezije kralježnice i zglobova:

  • Osteokondroza (naročito radikulitis i poliradikulopatija);
  • Bolesti zglobova (artroza, artritis);
  • Bechterewova bolest (ankilozantni spondilitis).

Koje su injekcije Arthrosana?

Oblik ampula se uglavnom koristi u akutnom razdoblju bolesti, kada je pacijent zabrinut zbog intenzivne boli i hitno treba ublažiti patnju pacijenta.

Što pomaže kod injekcija?

Arthrosan se koristi kao simptomatsko sredstvo. Djelovanje tvari povezano je s olakšanjem simptoma boli i pojava upale, t. lijek uklanja edem, a time i pritisak na osjetljive receptore.

struktura

Ampule sadrže prozirnu tekućinu zelenkasto-žućkaste boje. Sastav 1 ml otopine za injekcije je 6 mg meloksikama, jedna ampula sadrži 15 mg aktivnog sastojka.

Dostupno u 2 vrste ambalaže za 3 i 10 ampula.

Tijek liječenja

Započnite tijek liječenja s dozom od 7,5 mg artrozana. Maksimalna dnevna doza je 1,5 ml ili 15 mg.

Koliko dana mogu ubosti Arthrosan?

Lijek se može uboditi 3, najviše 5 dana, za to vrijeme postiže svoju stabilnu maksimalnu koncentraciju u tijelu.

Kako staviti injekciju?

Prije postupka, ampula s Arthrosanom treba dobro miješati. Pridržavanje lijeka je potrebno u aseptičnim uvjetima, u gornjem kvadrantu jednog od velikih gluteusnih mišića. Lijek se ubrizgava polako i duboko, što smanjuje bol i smanjuje rizik infiltracije.

Za injekcije, bolje je kupiti štrcaljku od 5 ml. Sadržaj ampule ne smije se miješati s drugim lijekovima. Bolovi prestaju unutar 30 minuta - 1 sat nakon injekcije.

Arthrosan (meloxicam) u injekcijama je indiciran za uporabu samo za 3 dana, a zatim idi na oblik tableta lijeka ili rektalnih supozitorija. Ukupno, tijek liječenja s Arthrosanom ne smije biti duži od 14 do 28 dana, a ponavljanje se ne preporučuje prije mjesec dana kasnije.

analoga

Postoji velik broj analoga Arthrosana, koji su mnogo jeftiniji. Međutim, relativno niska cijena lijeka povezan s jeftinim tvari, koja se širi za proizvodnju lijeka, kao i uštede u procesu proizvodnje (blagi stupanj čišćenja, korištenje niske kvalitete podružnica medija).

Stoga štednja u ovom slučaju je upitna. Osim toga, Arthrosan je domaća priprema poznate tvrtke Pharmstandard, čija je cijena pristupačnija od inozemne izvorne pripreme Movalis, a kvaliteta i praktičnost njihove upotrebe se ne razlikuju.

Koji se oblik doziranja preferira: injekcije ili pilule?

U pravilu, s akutnom boli, tijekom liječenja propisuje se injekcije, koje se primjenjuju ne dulje od 3 do 5 dana. Za praktičnost korištenja ampule Arthrosan, s sadržajem meloksikama od 0,006 / ML 2,5 ML, dostupni su u pakiranju od 3 komada. Zatim se preporuča otići do tableta prije kraja tijeka liječenja.

Pri odabiru analgetika i protuupalnog sredstva često se diklofenak koristi.

Što je bolje koristiti u injekcijama diklofenaka ili artrozana?

  1. Arthrosan se može koristiti mnogo duže od diklofenaka;
  2. Arthrosan je kondroitralni pripravak, tj. ne utječe na hrskavicu;
  3. u usporedbi s diklofenakom, u Artrozanu u manjem broju slučajeva zabilježene su nuspojave.

Osim toga, u liječenju bolesti aparata zglobnog ligamenta za ublažavanje bolnog napada često se koriste lijekovi koji sadrže Analgin, posebno Baralgin. Ovaj lijek je stekao široku popularnost.

Što bi draže Baralgin ili Arthrosan?

I jedan i drugi lijek imaju brz analgetski učinak, učinak njegove uporabe razvija se za nekoliko minuta. Međutim, sastav Baralgine uključuje Analgin, zabranjen u brojnim zemljama zbog štetnih učinaka na hematopoezu i razvoj ovisnosti o drogama.

Nuspojave

Arthrosan ne može koristiti ljudi koji zlostavljaju alkohol. Ako uzimate jednu dozu alkohola od injekcija, trebali biste se suzdržati 8 sati.

Kontraindikacija za lijek je:

Pojačanje esofagitisa, želučanog ulkusa i početni dio tankog crijeva. U tom slučaju, dijeljenje s drugim NSAID-om (npr. Aspirin) povećava rizik od krvarenja;

Trudnoća i dojenje (dojenje);

  • Funkcionalni nedostatak jetre i bubrega. U ekstremnim slučajevima Arthrosan se može preporučiti pacijentima na dijalizi u dozi koja ne prelazi 7.5 mg;
  • Bronhijalna astma, čija je pojava povezana s unosom acetilsalicilne kiseline;
  • Krvarenje različitih lokalizacija;
  • Razdoblje rehabilitacije nakon CABG (aorto-koronarna zaobilaznica);
  • Dob je ispod 18 godina;
  • Preosjetljivost na meloksikam i druge nesteroidne protuupalne lijekove;
  • Cerebrovaskularna insuficijencija;
  • Intravenska primjena.

Oprez kod gerijatrijskih (starijih) bolesnika s poviješću koja je imala erozivni ili ulcerozni gastro-intestinalnog krvarenja, poremećaja metabolizma lipida (dislipidemije, hiperkolesterolemije, itd)

Arthrosan for injection - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovačko ime:

Naziv međunarodnog vlasničkog imena ili grupiranja:

Oblik doziranja:

otopina za intramuskularnu injekciju

Sastav po 1 ml

Meloksikam - 6,00 mg

Pomoćne tvari: meglumin - 3,75 mg Poloxamer 188 - 50.00 mg Macrogol tetrahidrofurfuril (glikofurol) - 100,00 mg glicin - 5,00 mg Natrij klorid - 3.00 mg, 1 M otopine natrijevog hidroksida - do pH 8,2 - 8,9, vode za ubrizgavanje - do 1 ml.

Jedna ampula (2,5 ml) sadrži 15 mg meloksikama.

Opis:

prozirna zelenkasto-žuta tekućina.

Farmakoterapijska skupina:

nesteroidni protuupalni lijek

KodATH: M01AS06

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Meloksikam je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), odnosi se na derivat enolovoy kiselinom i djeluje protuupalno, analgetičkog i antipiretičkog učinka. Izražen protuupalni učinak meloksikama utvrđen je na svim standardnim modelima upale. Mehanizam djelovanja meloksikama je njegova sposobnost da inhibira sintezu prostaglandinima poznatih upalnih medijatora. Meloksikam in vivo inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale u većoj mjeri nego u sluznici želuca i bubrega.

Ove razlike povezane su s više selektivnom inhibicijom ciklooksigenaze-2 (COX-2) u usporedbi s ciklooksigenazom-1 (COX-1). Smatra se da COX-2 inhibicija daje terapijski učinak NSAID, a konstanta inhibicije predmetni izoenzima COX-1 može biti odgovoran za nuspojave u želucu i bubregu. Selektivnost meloksikama za COX-2 potvrđena je u različitim testnim sustavima, kako in vitro tako i in vivo. Selektivna sposobnost meloksikama da inhibira COX-2 je prikazana kada se koristi ljudska cjelovita krv in vitro kao testni sustav.

Utvrđeno je da meloksikam (u dozama od 7,5 i 15 mg) aktivno inhibira COX-2 dajući veći inhibitorni učinak na proizvodnju prostaglandina E2 stimuliranih lipopolisaharidom (reakcija kontrolira COX-2) u odnosu na proizvode na tromboksana koji sudjeluju u zgrušavanju krvi (reakcija kontrolirana s COX-1). Ovi učinci ovise o veličini doze. U ex vivo ispitivanja su pokazala da meloksikam (u dozama od 7,5 mg i 15 mg) nema nikakav učinak na agregaciju krvnih pločica, i vrijeme krvarenja.

U kliničkim studijama, nuspojave od gastrointestinalnog trakta (probavnog sustava) je općenito manje vjerojatno da će se pojaviti prilikom primanja meloksikam 7.5 mg i 15 u odnosu na prihvat drugih NSAID, koji se uspoređuju. Ova razlika u učestalosti nuspojava iz gastrointestinalnog trakta je uglavnom zbog činjenice da je prilikom uzimanja meloksikam rijetko promatraju fenomene kao što su dispepsija, povraćanje, mučnina, bol u trbuhu. Učestalost perforacije u čireve gornjeg gastrointestinalnog trakta i krvarenja, dolaze u kontakt s meloksikam, to je niska, a ovisan je o dozi lijeka.

farmakokinetika

Meloksikam se potpuno apsorbira nakon intramuskularne injekcije. Relativna biološka raspoloživost u usporedbi s bioraspoloživosti s oralnom primjenom je skoro 100%. Stoga, pri prebacivanju iz injekcije u oralni oblik, doza nije potrebna. Nakon primjene 15 mg intramuskularnog lijeka, vršna koncentracija u plazmi (oko 1,6 do 1,8 ug / ml) postiže se unutar otprilike 60 do 96 minuta.

Meloksikam se vrlo dobro veže na proteine ​​plazme, uglavnom s albuminom (99%). Ona prodire u sinovijalnu tekućinu, koncentracija u sinovijalnoj tekućini iznosi približno 50% koncentracije u plazmi. Volumen distribucije je nizak, oko 11 litara. Pojedinačne razlike iznose 7-20%.

Meloksikam se gotovo potpuno metabolizira u jetri formiranjem 4 farmakološki neaktivnih derivata. Glavni metabolit, 5-karboksi-meloksikam (60% doze), nastaje oksidacijom intermedijera metabolita, 5-gidroksimetilmeloksikama koji se izlučuje, ali u manjoj mjeri (9% doze). In vitro studije su pokazale da je ova metabolička transformacija igra važnu ulogu CYP2C9 izoenzima, dodatne važne izoenzima CYP3A4. Formiranje dva druga metabolita (komponente, pojedinačno, 16% i 4% doze) sudjeluje peroksidazu, koja aktivnost je vjerojatno varirati individualno. uzgajanje

Izlučuje se jednako kroz crijeva i bubrege, uglavnom u obliku metabolita. U nepromijenjenom obliku s izmetom, manje od 5% dnevne doze izlučuje se, u urinu u nepromijenjenom obliku, lijek se nalazi samo u tragovima. Prosječni poluživot meloksikama varira od 13 do 25 sati. Klirens plazme je u prosjeku 7-12 ml / min nakon jednokratne primjene. Meloksikam pokazuje linearnu farmakokinetiku u dozama od 7,5-15 mg s intramuskularnom injekcijom.

Poremećaj jetre i / ili bubrega

Nedostatak funkcije jetre, kao i blagi zatajenje bubrega, ne utječu značajno na farmakokinetiku meloksikama. Brzina izlučivanja meloksikama iz tijela je mnogo veća kod bolesnika s umjerenom insuficijencijom bubrega. Meloksikam se veže za proteine ​​plazme u bolesnika s terminalnom insuficijencijom bubrega. U terminalnom zatajenju bubrega, povećanje volumena raspodjele može dovesti do većih koncentracija slobodnog meloksikama, tako da kod ovih bolesnika dnevna doza ne bi trebala prelaziti 7.5 mg.

Stariji bolesnici imaju slične farmakokinetičke parametre u usporedbi s mladim pacijentima. U starijih bolesnika, prosječni klirens u plazmi tijekom ravnotežnog stanja farmakokinetike je nešto niži nego kod mladih pacijenata. Starije žene imaju veće AUC vrijednosti (područje ispod krivulje koncentracije i vremena) i duži poluživot, u usporedbi s mladim bolesnicima obaju spolova.

Upozorenja za uporabu

Pokrenuti terapiju i kratkotrajno simptomatsko liječenje:

  • osteoartritis (artroza, degenerativne bolesti zglobova);
  • reumatoidni artritis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • druga upalne i degenerativne bolesti mišićno-skeletnog sustava, kao što su, artropatija, dorsopathies (npr išijas, bol u leđima, ramenu, periartritis, etc.), uz bol.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na aktivni sastojak ili pomoćne komponente lijeka.
  • Preosjetljivost (uključujući ostale nesteroidne protuupalne lijekove).
  • Potpuno ili djelomično kombinacija astme, rekurentne nosnih polipa i paranazalnih sinusa, urtikarija i angioedem uzrokovane podnose acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove jer postojeća vjerojatnost poprečnim osjetljivosti (uključujući i povijesti).
  • Erosivno-ulcerativne lezije želuca i duodenuma u akutnoj fazi ili nedavno prenesene.
  • Upalna bolest crijeva - Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u fazi egzacerbacije.
  • Ozbiljno zatajenje jetre i srca.
  • Ozbiljna bubrežna insuficijencija (ako hemodializa nije provedena, klirens kreatinina je manji od 30 ml / min, a također s potvrđenom hiperkalijemijom). Aktivna bolest jetre.
  • Aktivno krvarenje u gastrointestinalnom sustavu, nedavni cerebrovaskularni krvarenje ili utvrđena dijagnoza bolesti koagulacijskog sustava. Dob od 18 godina. Trudnoća.
  • Razdoblje dojenja.
  • Terapija postoperativne boli tijekom presađivanja premosnice koronarne arterije. Istodobna terapija antikoagulansima, jer postoji rizik nastanka intramuskularnog hematoma.

S oprezom

  • Bolesti gastrointestinalnog trakta u anamnezi (prisutnost Helicobacter pylori infekcije).
  • Kongestivno zatajenje srca.
  • Zatajenje bubrega (klirens kreatinina 30-60 ml / min).
  • Ishemijska srčana bolest.
  • Cerebrovaskularne bolesti.
  • Dyslipidemija / hiperlipidemija.
  • Dijabetes melitus.
  • Istodobna terapija s antikoagulansima, oralnim glukokortikosteroidima, antiaggregantima, selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina.
  • Bolesti perifernih arterija.
  • Starije dob.
  • Produljeno korištenje NSAID-ova.
  • Pušenje.
  • Česta uporaba alkohola.
  • Primjena u trudnoći i tijekom dojenja
  • Korištenje artrosana kontraindicirano je tijekom trudnoće.

Poznato je da NSAID prodiru u majčino mlijeko pa je upotreba Arthrosana tijekom dojenja kontraindicirana.

Kao pripravak koji inhibira sintezu ciklooksigenaze / prostaglandina, meloksikam može utjecati na plodnost i stoga se ne preporučuje za žene koje planiraju trudnoću. Meloksikam može dovesti do kašnjenja u ovulaciji. U tom smislu, žene koje imaju problema sa začećem i pregledom takvih problema, preporuča se otkazivanje lijeka.

Doziranje i administracija

Osteoartritis s sindromom boli: 7.5 mg dnevno. Ako je potrebno, ta se doza može povećati na 15 mg dnevno.

Reumatoidni artritis: 15 mg na dan. Ovisno o terapeutskom učinku, ova se doza može smanjiti na 7,5 mg dnevno.

Ankilozantni spondilitis: 15 mg na dan. Ovisno o terapeutskom učinku, ova se doza može smanjiti na 7,5 mg dnevno.

U bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava (bolesti probavnog trakta u povijesti, prisutnost faktora rizika za kardiovaskularne bolesti) preporuča se započeti liječenje dozom od 7,5 mg dnevno (vidjeti. Odjeljku „Posebne upute”). U bolesnika sa zatajenjem bubrega koji su na hemodijalizi, doza ne smije biti veća od 7,5 mg na dan.

Opće preporuke

Budući da potencijalni rizik nuspojava ovisi o dozi i trajanju liječenja, treba koristiti najnižu moguću dozu i trajanje uporabe. Maksimalna preporučena dnevna doza je 15 mg.

Kombinirana primjena

Ne koristite lijek istodobno s drugim NSAID-ovima. Ukupna dnevna doza lijeka Arthrosan®, koja se koristi u obliku različitih oblika doziranja, ne smije prelaziti 15 mg.

Intramuskularna injekcija lijeka naznačena je samo tijekom prvih nekoliko dana terapije. Daljnje liječenje se nastavlja upotrebom oralnih oblika doziranja. Preporučena doza je 7,5 mg ili 15 mg jednom dnevno, ovisno o intenzitetu boli i ozbiljnosti upalnog procesa.

Lijek se primjenjuje putem duboke intramuskularne injekcije.

Lijek se ne može davati intravenozno.

S obzirom na moguću nekompatibilnost, Arthrosan, rješenje za intramuskularnu injekciju ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima.

Nuspojava

U nastavku se opisuju nuspojave, čiji je odnos uz upotrebu meloksikama, smatran mogućim.

Nuspojave zabilježene u postmarketing aplikaciji, čija je veza uz uzimanje meloksikama smatrana mogućom, označena su s *.

Unutar razreda orgulje sustava koriste se sljedeće kategorije za učestalost nuspojava:

vrlo često (> 1/10);
prilagodba doze često nije potrebna (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 30 ml / min).

Pacijenti koji uzimaju diuretike i meloksikam trebaju uzeti dovoljnu količinu tekućine.

Ako imate alergijske reakcije (svrbež, kožni osip, urtikarija, osjetljivost) tijekom liječenja treba konzultirati liječnika s ciljem rješavanja pitanja prestanka doziranja.

Meloksikam, kao i drugi NSAID, može prikriti simptome zaraznih bolesti.

Primjena meloksikama, kao i drugih lijekova koji blokiraju sintezu prostaglandina, može utjecati na plodnost, što je, dakle, ne preporuča se za primanje ženama koje planiraju trudnoću.

Ne koristite lijek istodobno s drugim NSAID-ovima. Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama

Nisu provedena posebna klinička ispitivanja učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom i mehanizama. Međutim, treba uzeti u obzir mogućnost razvoja vrtoglavice i pospanosti, oštećenja vida i drugih poremećaja središnjeg živčanog sustava. Tijekom liječenja pacijenti moraju biti oprezni pri vožnji vozila i uključivanje u druge aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzu reakciju.

Oblik izdavanja

Otopina za intramuskularnu injekciju 6 mg / ml.

Za 2,5 ml lijeka u 5 ml ampula sa stakla 1 hidrolitičke klase s dva prstena zelenog i žutog u gornjem dijelu ampule.

S 3 ili 5 ampula smještene su u pakiranju s konturnim mrežama od polivinil kloridnog filma bez folije. 1 ili 2 mjehurići 5 bočice ili kontura stanica pakiranje od 1 do 3 bočice zajedno s uputama za upotrebu smještenih u hrpi kartona.

Uvjeti skladištenja

U tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C Držite izvan dohvata djece.

Datum isteka

Nemojte koristiti nakon isteka roka trajanja na pakovanju.

Ostavite uvjete

Puštena je na recept.

Proizvođač / organizacija koja prihvaća zahtjeve kupaca:

450077, Rusija, Republika Bashkortostan, Ufa, ul. Hudayberdin, 28,

Više Članaka O Stopalima