Bradavice

Bol u stražnjici

Razvoj bilo kojeg patološkog procesa u tijelu karakterizira niz kliničkih manifestacija. Jedan od njih je bol sindrom, čiji intenzitet i lokalizacija često postaju važan dijagnostički alat. Međutim, nije uvijek mjesto gdje se pojavljuje neugodna senzacija i njezin se izvor podudara. Na primjer, bol u stražnjici može ukazivati ​​na različite bolesti.

Bol u stražnjici

Glatke su simetrični dijelovi tijela i predstavljaju, figurativno govoreći, "slojevito pite". Prvo, gornji sloj je koža. Drugi je tkivo lijevog i desnog glutealnog mišića. Treći sloj predstavlja supkutanu masnoću, koja se nalazi neposredno ispod mišića i, u usporedbi s drugim dijelovima tijela, najrazvijenija je.

Bol u stražnjici može nastati kao samostalni simptom, i u bilo kojem od slojeva. Često je rezultat traume, ograničenog upalnog procesa ili druge bolesti. U ovom slučaju, moguća su lokalna reakcija organizma i općenito, znakovi kojih su slabost, slabost, vrućica.

Vrlo često, bolna senzacija je refleksivna - bol koji daje stražnjici često se javlja u patologijama organa i sustava u neposrednoj blizini ovog dijela tijela.

Bol u stražnjici, uzroci

Lokalizacija boli u stražnjici ne može uvijek pouzdano naznačiti pravi izvor. Da bi se ispravna dijagnoza često trebala provesti temeljito liječnički pregled. To je prije svega zbog velikog broja patoloških stanja koja uzrokuju refleksni odgovor u ovom dijelu tijela.

Unatoč raznim izvorima boli u stražnjici, uzroci njihova pojavljivanja mogu se podijeliti na sljedeće glavne skupine:

  • Deformacije i bolesti kralježnice, naročito njezine donje dijelove. Bol u stražnjici je čest populacija skolioze, lumbosakralne osteokondroze i intervertebralne kile u lumbalnoj regiji;
  • Lokalni upalni procesi. Poraz potkožnog masnog tkiva u stražnjici može biti difuzni u flegmonu i ograničen u apscesima i čira;
  • Neuralgija živčanog živca je išijas. Spastično stanje glutealnih mišića može uzrokovati kompresiju najvećeg živca u tijelu. Rezultat je bol u stražnjici, pružajući noge;
  • Bolesti zglobova, na prvom mjestu - kuk. Patologije se mogu pojaviti zbog upale ili kao posljedica degenerativnih promjena. Kada su zglobovi pogođeni, jedan od simptoma je bol koji daje na stražnjicu;
  • Poremećaj cirkulacije krvi. Problemi s prehranom glutealnih mišića često su posljedica ateroskleroze. Za poteškoće u protoku krvi također dovodi do dugotrajnog položaja, na primjer, u transportu, što dovodi do bolova u stražnjici, davanje u nogama.

Liječenje boli u stražnjici

Od bolnih senzacija može pojaviti bilo izravno u stražnjicu, ili biti refleks odgovor na oštećenja drugih organa i tjelesnih sustava, terapijski učinak je namijenjen za uklanjanje boli, a možda i eliminirati izvor njegove pojave. U većini slučajeva se za to koriste terapijske metode.

To uključuje: masažu, fizioterapiju, obloge za zagrijavanje. Osim toga, liječenje boli u stražnjici osigurava uporabu protuupalnih lijekova. S lokalnim purulentnim procesima primjenjuju se zavoji s mješavinom ihtila ili s Vishnevsky mastima na zahvaćena područja. U odsustvu terapeutskog učinka, apscesi, najčešće apscesi i vrije, zahtijevaju radikalni učinak. Oni su podvrgnuti obdukciji, nakon čega se poboljšava stanje bolesnika.

Jedan od uzroka boli u stražnjici je mišićni grč, pa liječenje treba osigurati posebnu gimnastiku usmjerenu na opuštanje ozlijeđenih mišića. To omogućuje normalizaciju cirkulacije krvi u zahvaćenom području. Fizička kultura jednostavno je potrebna za deformacije kralježnice, jer uzrokuju kršenje mišićnog tonusa, što dovodi do sindroma boli.

Najbolja prevencija boli u stražnjici, kao iu svim drugim mišićima tijela, optimalna je motorička aktivnost. Sustavne vježbe doprinose održavanju tonskog tijela i njegovom normalnom funkcioniranju. Ako rad osigurava dugoročno zadržavanje statičkog položaja, potrebno je redovito raditi male vježbe. Kada se bol pojavljuje na stražnjici, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će odrediti njihov uzrok i propisati učinkovito liječenje.

Mi ćemo saznati, zbog onoga što glutealni mišići mogu ozlijediti

Pojava boli u glutealnom području može biti uzrokovana problemima prsnog prstena, kralježnice i unutarnjih organa. Svaka patologija karakterizira njegov specifičan skup simptoma, osim što bol glutealnih mišića, uzrok i manifestacije zahtijevaju individualni pristup liječenju.

Glavne bolesti koje uzrokuju nježnost glutealnih mišića:

  • Degenerativne, distrofični lezije lumbosacral kralježnice sa formiranjem degenerativne bolesti diska, spondiloze, spondyloarthrosis, kombinirane stenoze, križima, izbočine, hernije diska;
  • koksartrozu;
  • sacroiliitis;
  • upala - osteomijelitis;
  • trauma lumbalnih kralješaka, sakralnih, zgrušanih zona, zdjelice;
  • posttraumatskih promjena u glavi femur - osteonekroze, ciste;
  • mišićni sindrom kruške;
  • sindrom miofascijalne boli u pozadini lumbaga, hipertenzije, mišićnog spazma;
  • bolesti organa reproduktivnog sustava - adnexitis, adenoma, prostatitis;
  • upalne i vaskularne lezije rektuma - povećanje hemorrhoidnih vena, upala pararektalnog tkiva, crijeva s formiranjem apscesa i flegma;
  • Primarna mijalgija, simptom zaraznih bolesti, hipotermija;
  • miositis mišića trbuha;
  • polimiozitis;
  • artritisni zglobovi prsnog prstena, na primjer, reumatoidni, psorijatični;
  • stenoza i okluzija abdominalne aorte i njenih grana;
  • tumori retroperitonealizacije;
  • kronični kompresije stražnjice;
  • maligni procesi - žarišta limfosarkoma, mijeloma, metastaza;
  • tuberkulozne lezije kostiju;
  • patološke frakture vratnog bedra;
  • inguinalna kila;
  • upala velike vrećice za trokance;
  • simptomatična povremena klaudikacija;
  • tendonitis, vezan uz srednji gluteusni mišić;
  • ravne noge;
  • kongenitalne i stečene deformacije kralježnice - skolioza, kyphoscoliosis, hyperlordosis.

Degenerativne i distrofijske lezije lumbosakralne kralježnice

Degenerativnim lezija uvjetima lumbosacral kralježnice povezane, kao što su niske bol u leđima, spondiloze, spondilartritis, spondilolisteze, stenoza kombinaciji protruzije, hernijacija intervertebralnog diska.

U početku, klinička slika dominira pritužbama koje boluje od leđa. Ovo stanje je zbog zaštitne napetosti - otpuštanje lumbalnih mišića i zove se lumbago. Tijelo se pokušava zaštititi od boli, nastaje grčenje mišića, pokreti u lumbalnoj kralježnici su ograničeni. Postupno, na pozadini smanjene amplitude pokreta, razvijaju se artroza i spondiloza. To se očituje prekomjernim rastom zupčastih zglobova, pojavom rubnih koštanih osteofita uz strane kralješaka tijela. Oni također ograničavaju pokretljivost i pogoršavaju bol.

Kada postoji izbočenje - izbočina ili prolaps intervertebralne kile, pojavljuje se radikularna narav boli. Kada pati između petog lumbalnog i prvog sakralnog kralješka, bol baca stražnjicu na stražnjoj strani stopala. Postupno se dodaje neurološki odsječak u obliku slabosti u nozi i ukočenosti duž stražnje površine ekstremiteta. Ovo stanje već se zove radikulitis, ali radikulopatija.

Uz kompenzaciju, postoje samo promjene na tomogramima magnetske rezonancije. Kada se dekompenzacija razvije isprekidana klaudikacija - tijekom hodanja bol u stražnjici i nogama je tako jak da je potrebno sjesti ili leći hitno kako bi nestala. Periodično paroksizmom na pozadini imaginarnog blagostanja razvija prolazna slabost u nogama. Na primjer, pacijent se popne stepenicama, iznenada mišići jedne noge slabe. Često to dovodi do pada.

Spondilolisthesis, tj. Premještanje kralješaka tijela u odnosu na druge mogu biti slijedeće vrste:

  • traumatski;
  • degenerativni;
  • stabilan;
  • nestabilan.

Liječenje se provodi pod nadzorom neurologa. Upotrebljavaju se lijekovi iz slijedećih skupina:

  • NSAR;
  • antispazmotike;
  • vitamini skupine B;
  • hondroprotektory.

Hip osteoartritis

Artroza zglobova kuka - coxarthrosis može biti reumatski, giht, degenerativno-distrofičan. Može postojati mladenačka displastična coksartroza.

Specifična i posttraumatska artroza uglavnom utječe na mlade ljude. U starijim dobnim skupinama žene počinju dominirati. Oni su skloniji degenerativno-distrofičnim lezijama.

Razvija se kombiniranim učinkom sljedećih čimbenika:

  • metabolički i metabolički poremećaji;
  • endokrinska patologija;
  • degenerativno-distrofična lezija;
  • infekcije;
  • genetske ili nasljedne predispozicije;
  • dob;
  • oštećenje vaskularnog kreveta;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • profesionalne opasnosti.

Bolni osjećaji koncentrirani su u glutealnom području i prepona na strani lezije. Može doći do ozračenja u zglobu koljena i udarca na strani gležnja. Preminuće "početni znak" boli, tj. Pojavljuju se u trenutku pokretanja i smanjenja nakon što pacijent odstupa.

Postupno se bol postaje konstantan i traje tijekom kretanja, zahtijeva odmor od opterećenja. Funkcija zgloba trpi, kvaliteta života je oštećena. Pacijenti imaju poteškoća u korištenju javnog prijevoza, tjelesnog odgoja i sporta, čarapa za odijevanje.

Kod osteonekroze, karakterističan je simptom prisutnost svjetlosnog razdoblja, kada nakon intenzivne boli nekoliko tjedana pritužbe nestaju bez liječenja. Razdoblje prisutnosti boli uzrokovano je ishemijom glave femura. Sindrom re-bolova javlja se s lomljenjem otiska glave femura. Zatim razvija sekundarnu artroza zgloba kuka.

Pokušavajući smanjiti bol, pacijenti se prisilno nalaze, pokušajte smanjiti zahvaćeni zglob manje prilikom hodanja. Zbog toga se razvija prekomjerno otklon u lumbalnoj regiji. Sekundarni u procesu uključuje lumbalnu kralježnicu.

Za zaustavljanje boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID):

S određenim karakterom lezije - reumatologa.

sakroilijačnih bolest

Kronična upala u sakralnim zglobovima razvija se postupno, postupno. Bolest počinje s povećanim umorom, smanjenom rezistencijom na normalnu tjelesnu aktivnost, bol u donjem dijelu leđa. Bol može biti u glutealnim mišićima s jednom ili dvije strane. Remisije zamjenjuju pogoršanja, bol i nelagoda u lumbalnoj kralježnici postupno se pridruže. U zanemarenim slučajevima, bolesti srca, aorte i oči će se pridružiti. Uzrok bolesti nije u potpunosti poznat. Vjeruje se da se razvija kao rezultat nasljedne genetske anomalije. Kada se bolest manifestira u djetinjstvu, to je osobito teško, popraćeno crijevnom patologijom, ljubavlju zglobova udova.

Osteomijelitis femura, ilium

Purulentna lezija femoralne, ilakalne kosti može biti post-traumatska ili se razvija kao posljedica hematogene infekcije iz dalekih upalnih žarišta, plućnih rana.

Posebno izražena predispozicija za ovu patologiju opažena je kod bolesnika rođenih s kongenitalnom dislokacijom kuka, displazije kuka.

S neispravnim korekcijom dislokacije kuka postaje uobičajena, patološka, ​​funkcija pati, artritis se često razvija artroza rane deformacije. U ovoj kategoriji pacijenata postoji asimetrija strukture zdjelice, cijeli donji dio na strani lezije, vertebralni stup.

Prije razvoja osteomijelitisa potrebno je obaviti rekonstruktivno liječenje. Ako se bolest otkrije kasno, u fazi razvoja zaraznih komplikacija osteomijelitisa, liječenje se obavlja u specijaliziranoj ortopedskoj bolnici.

Sindrom miokofacijalne boli

Kada bolne kontrakcije mišića na pozadini cirkulacijskih poremećaja, akutne ili kronične preopterećenja u suprotnosti s lokalnim dovod krvi u nakupljanje upalnih medijatora koji aktiviraju receptore za bol. Potonji su još više grčevito zahvaćali mišiće kako bi ih zaštitili smanjenjem mobilnosti pogođenog segmenta. Začarani krug patogeneze se zatvara. U grčevitom mišiću postoje područja lokalne zbijanja u obliku gustih niti koji su oštro bolni tijekom palpacije.

Pacijent ima sljedeće pritužbe:

  • bol u stražnjici i sve spazme donjih leđnih mišića, bedara;
  • ograničenje volumena pokreta;
  • bolni nabori u zahvaćenim mišićima određeni su dodirom;
  • s dubokom palpatom spazmog mišića, pacijent se drhti zbog povećane boli;
  • Kada pokušavate protezati mišiće, bol se smanjuje.

Za zaustavljanje boli, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), antispasmodici:

Sindrom mišića u obliku kruške

Raznolikost sindroma miofascijalne boli je poraz kose oblika mišića. U ovom slučaju, glutealna regija boli. Razlog za ove pritužbe je kompresija živčanog živca između edematous mišića i ligamenta. Često se razvija kod žena.

Stvaranje boli u glutealnom području, sakroilijalni zglob, zglobovi kuka, povećanje tijekom šetnje, čučnjeva, duhovi donjeg dijela. Poraz bedreni živac je uvijek u pratnji ukočenost, kože bljedilo, bol preko leđa nogu, povremeno se pojavljuje povremena hromost.

Upalne, vaskularne lezije rektuma, pararektalnog tkiva

Purulentni upalni procesi u rektumu, kao što su fistula, analne pukotine, paraprohotitis, proktitis, apscesi mogu uzrokovati osjećaj da mišić gluteusa povrijedi.

Prava bol lokalizirana je u perineumu, ima pulsirajući karakter. Uz to opterećenje, tjelesna temperatura raste do 380 ° C. Patogen ulazi adrectal vlakana kroz analnih žlijezda kada povreda rektalne sluznice krutine stolac sa zatvor ili hematogenozni uz prisutnost žarišta infekcije u tijelu.

Bol u hemorrhoidima je vrlo izražen, praćen spaljivanjem u bilo kojem položaju. Pacijentu je teško sjesti, lagati, hodati.

Liječenje provode proktolozi. U purulentnim procesima potrebna je kirurška intervencija - otvaranje i isušivanje apscesa, paraproktitis. Kada se hemoroidi prvo koriste svijeće s anestetikom, antibiotici.

Ozljede kralježnice, sacrum, coccyx

U slučaju traumatičnih ozljeda lumbalne kralježnice, sakrale, koccige, kosti zdjelice kostiju nakon ozljede, odmah se pojavi naglašeni sindrom boli, poremećaj funkcije. S fraktura kralježnice u slučaju složenih fraktura, razvija se neurološki deficit koji odgovara lokalizaciji lezije. Sa neobjašnjivim lomovima obamrlosti i pareze. No postoji opasnost od oštećenja organa retroperitonealnog prostora, bubrega, uretera, mokraćnog mjehura, unutarnjeg krvarenja.

Liječenje se provodi u uvjetima traumatološke ili neurokirurške bolnice.

Bolesti organa reproduktivnog sustava

Ova patologija opažena je hipotermijom, nespecifičnom upalom ili spolno prenosivim infekcijama, metaboličkim poremećajima, hormonskom neravnotežom, sjedećim načinom života.

Žalbe na bol u području pubisa, stražnjice, rektuma, perineuma mogu biti popraćene kršenjem mokrenja, seksualne funkcije, povišenom tjelesnom temperaturom.

Primarna mijalgija

bol mišića, razvoj na pozadini infektivnih bolesti uzrokovanih toksičnim lezija mišićnih vlakana produkata mikroorganizama, virusa, gljivica, propadanje tkiva, poremećaji elektrolita, ili djelovanjem lijekova koji se koriste za liječenje.

Mialgija prati gotovo svaku infektivnu i upalnu bolest. Na prvom mjestu su simptomi osnovne bolesti, kasnije se dodaju simptomi opijenosti.

Myositis glutealnih mišića

Myositis se rijetko pojavljuje u izoliranoj skupini mišića. Aseptična upala mišićnog tkiva na pozadini prekomjerne ekspresije nekog posebno neučvršćenog mišića, u pravilu je difuzna. Izolirani miozitis gluteusnog mišića je opasno stanje, praćeno nekrozom, to jest, nekroza mišića na pozadini virulentne infekcije. Upalne promjene mišića uzrokovane piogenom florom mogu biti jedan od simptoma teške sepsije s hematogenim širenjem infekcije u cijelom tijelu.

polimiozitis

Skupina bolesti u kojima ne samo glutealni ali i svi skeletni mišići tijela pate, ima karakter kroničnog upalnog procesa. Uzrok bolesti nije poznat, ali s obzirom na pojavu bolesti kod rođaka, smatra se njegovo nasljedno podrijetlo.

Glavni simptomi bolesti:

  1. Slabost i bol u kostima mišića gornjih i donjih ekstremiteta, vrata, grkljana, jednjaka.
  2. Promjene kože - fotodermatitis, svrbež rana kože.
  3. Promjene u zglobovima prema vrsti artritisa.
  4. Kršenje ritma srca, miokarditis, perikarditis.
  5. Dyspnoe s fizičkim poteškoćama, suhi kašalj.
  6. Pritisak na gutanje, česte šmrkanje, bol iza strijca.
  7. Poraz skloništa.

Arthritic zglobovi prsni prsten

Upalne promjene u zglobovima prsnog prstena imaju specifičnu i nespecifičnu prirodu. Psorijazni, klamidijski i drugi tipovi artritisa imaju tendenciju da imaju kronični, valoviti, stalno napredni tečaj. Bol u zglobovima i perifokalno mekano tkivo popraćen je kršenjem funkcije zglobova, povećanjem tjelesne temperature.

Okluzija iliacne arterije ili aorte

Kod lezija abdominalne aorte i arterija donjih udova, u početku nema simptoma - asimptomatski stadij. Postupno se povećava osjetljivost na promjene vremena, osoba ne tolerira hladnoću. Muškarci su češće bolesni. Čimbenici rizika uključuju:

  • pušenje;
  • dijabetes melitus;
  • kršenje metabolizma lipida;
  • arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • povećana viskoznost krvi;
  • zatajenje bubrega;
  • kronične žarišta infekcije u tijelu.

Prve manifestacije bolesti nisu specifične i uključuju sljedeće simptome:

  • utrnulost u stopalima;
  • osjećaj trčanja u nogama;
  • bol;
  • slabost mišića;
  • dugotrajni neizlječivi čirevi;
  • kontraktura;
  • nekrotične promjene u tkivu nogu.

Tumori retroperitonealizacije

S tumorima retroperitonealizacije, najčešće su bubrezi i slezena, bol od zahvaćene organice puca dolje u prepone i stražnjice. Posebni simptomi možda neće dugo trajati.

Sindrom kroničnog kompresije glutealnih mišića

Ovom patologijom dominira mišićna komponenta boli koja je uzrokovana kroničnim preopterećenjem gluteusa i mišića zdjelice. Depresija može biti posljedica sljedećih razloga:

  • bubri;
  • preopterećenje;
  • upala;
  • strano tijelo;
  • volumetrijska formacija zdjelice, glutealna regija.

Maligni procesi

Takva neoplazma poput mijeloma, metastaza, limfosarkoma kao da se nalaze u zdjeloj kostiju, lumbalnoj kralježnici, femuru. Često se bolest dijagnosticira kasno na mjestu patoloških prijeloma i pojavi boli i neuroloških poremećaja.

tuberkuloza

Tuberkuloza kosti može biti pojedinačna, višestruka, kombinirana. Pogađaju se sljedeće anatomske formacije:

  • kosti;
  • zglobova;
  • kralješci;
  • mekih periartikularnih - periartikularnih tkiva

Nadalje, razlikuju se sljedeće faze procesa tuberkuloze:

Karakteristična značajka kosti tuberkuloze je da na roentgenograma pogođenog segmenta određuju vrlo izražene promjene i frakture, a bol u mišićima, kostiju ili zglobovima je vrlo slaba.

Tuberkulozne lezije kostiju gotovo uvijek zahtijevaju kiruršku intervenciju, posebnu terapiju protiv tuberkuloze.

Fraktura vrata kuka

Traumatski prijelom bedrene kosti vrata zbuniti s bilo kojim drugim patologije je dosta teško, tj. A. Razviti simptom zapela peta poremećena funkcija i označen skraćivanje udova. S patološkim prijelomom koji se razvija na pozadini osteoporoze, onkoloških bolesti, osjećaji boli postupno se povećavaju, osoba može koračati nogu, tvoreći lažni spoj. Liječenje obavlja ortopedist ili onkolog.

Inguinalna kila

U području prepona, izbočina se pojavljuje na jednoj ili obje strane. Predisponirajući čimbenici za njegov izgled su:

  • pušenje;
  • kronične bolesti pluća uz kašalj;
  • rad povezan s težinama podizanja;
  • sklonost konstipaciji i drugi čimbenici koji povećavaju intra-abdominalni tlak;
  • kasna trudnoća s teškim porođajem;
  • uklanjanje upala slijepog crijeva, prostata;
  • prisutnost kilija u članovima obitelji.

U slučaju kršenja kile, bol se nalazi u ingvinalnoj regiji i puca uz zadavljene petlje crijeva, do rektuma, glutealne regije. Ovo je kirurška patologija, koja je bolje raditi na planirani način. U slučaju kršenja, naznačena je hitna kirurška intervencija. Ako na udubljenoj petlji crijeva ne postoji udubljenja, vodilice se provlače šarkama i plastikom ingvinalnog kanala. U prisustvu skupine prekršaja na petljama crijeva, potrebna im je resekcija.

Burza

U osnovi patologija karakteristična za profesionalne sportaše, bursitis desnog ima sljedeće razloge:

  • razvija se kao posljedica traume;
  • za ženske sportaše zbog osobitosti strukture zdjelice;
  • u nedostatku kompetentnog istezanja prije treninga;
  • trkači za velike udaljenosti na autocesti zbog padine ceste.

Liječenje NSAID-a, metode fizioterapije, izvodi sportski liječnik ili ortopedist. U slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije, koristi se kirurško izrezivanje upaljenog bursa zgloba kuka.

Netočno isprekidano klimanje

Kada je opskrba krvlju u tijelu smanjena, hipoksija se razvija mišićna ishemija. Kliničke manifestacije vaskularne povremene klaudikacije:

  • slabost;
  • nemir;
  • bol u tele, glutealna regija, bedro, stopalo.

Kako progresija cirkulacijskog zatajenja napreduje, otpor prema tjelesnoj aktivnosti smanjuje se, kod hodanja postoje ograničenja, slabo liječe rane na nogama i pojavljuju se trofični poremećaji.

Može se razviti prekidna klaudikacija s stenozom spinalnog kanala na lumbalnoj razini. Razlikuje se od poremećaja vaskularnih motora u smislu njezine pojave.

Vaskularni poremećaji se liječe u vaskularnom kirurgu.

Tendonitis tetive koji pripada srednjem gluteusu mišića

Na mjestima vezivanja glutealnu mišića je tetive većoj trohanter, aseptično upale koji preopterete ili kroničnih ozljeda zove tendonitis. Obilježena je boli tijekom opterećenja, iu zanemarenim situacijama i na odmoru. Bolni sindrom je uklonjen NSAID, fizioterapija.

policajac

Patologija u gležnju, bočno i uzdužno ravna, posebno kao jedna od manifestacija bolesti vezivnog tkiva uzrokuje pojavu boli u mišićima i gluteal zdjelične prstena. To je zbog poremećaja biomehanike pokreta u velikim zglobovima udova zbog nastanka zlobno postavljene noge.

Bolni sindrom tretira se NSAID-ovima pod nadzorom ortopeda.

Kongenitalne i stečene deformacije kralježnice

S skoliozom, kyphoscoliosisom, hiperlordozom, postoji iskrivljena ne samo kralješnica nego i kompenzacijski prsni prsten. Kao rezultat ove patologije, napetost mišića razvija se na strani lezije. Mišićno-tonik sindrom je opažen u paravertebral, gluteus mišiće.

Simptomatsko liječenje provodi se u ortopediji, neurološima, specijalistima za rehabilitaciju, stručnjacima terapeutske tjelesne kondicije.

Prva pomoć, kako ublažiti bol?

Kako bi se eliminirao simptom boli povezan s porazom mišićno-koštanog sustava, sljedeće skupine lijekova daju dobar učinak:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, ibuprofen, arkoxy, nimesil, itd.;
  • anestezija - ketorol, lirik, tramal;
  • antispasmodici - sirdalud, midokalm, spasmalgon;
  • vitamini skupine B - milgama;
  • kondroprotektori - teraflex, alflutop, target-T.

Uvijek uzmite u obzir izvor boli, toleranciju lijekova, istodobnu somatsku patologiju i zapamtite mogućnost multifaktorne pojave boli. Osim toga, koriste se i fizioterapijske vježbe fizioterapije. Kod kuće najpopularnija fizioterapijska tehnika je magnetoterapija, grijanje.

dijagnostika

Bolesti zglobova, mišića, kralježnice - ovo je drugi najčešći razlog kontaktiranja liječnika nakon arterijske hipertenzije. S obzirom na prevalenciju ove patologije, sada postoji velik broj metoda anketiranja koji mogu dijagnosticirati te bolesti.

Za pregled su propisane sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode:

  • klinički krvni test;
  • opća urinska analiza, na primjer, u mijeloma da bi se isključio Bans-Jones protein u mokraći;
  • biokemijski krvni test za provjeru parametara akutne faze upale i markera reumatoidnih bolesti;
  • X-zrake;
  • MR;
  • SCT;
  • scintigrafija;
  • SAD.

Obavezno gledajte videozapis

Zaključak o toj temi

Bol sindrom u gluteal području može biti posljedica traume, upale, oslabljen protok krvi, raka i degenerativnih-distrofičnih lezija mišićno-koštanog sustava, zdjelice, trbušne šupljine i retroperitonealni prostor.

Postavite nam pitanje u komentarima u nastavkuPostavite pitanje >>

Uzroci boli u glutealnim mišićima

Bol u mišićima, kao u bilo kojem drugom organu ili sustavu, je odgovor na patološki proces ili simptom prekovremenog rada. Bol u mišićima gluteusa nije iznimka, postoji mnogo razloga.

Prijatelj s dva kotača

Mnogi razlozi mogu uzrokovati da tijelo reagira. Jedan od najčešćih u proljeće-ljeto je biciklizam. Svi, bez iznimke, ljubitelji prijatelja s dva kotača, suočeni s problemom boli koji nastaju nakon izleta.

Neugodno sjedalo

Biciklizam oko grada, vožnja biciklom u prirodi, dovodi do znatnog fizičkog naprezanja na cijelom tijelu i posebno glutealnim mišićima. U tom procesu uključeni su svi mišići koji se nalaze na području svećenika.

Jedan od uzroka boli u stražnjici nakon vožnje biciklom može postati neugodna sedla. Sjedalo bicikla možda ne odgovara anatomskim parametrima (previše tvrdi ili mekan, široki ili uski, neodgovarajući kut nagiba). Rješenje ovog problema će biti pravi izbor i profesionalna instalacija, što će vam pomoći razumjeti stručnjaka.

Pogrešna odjeća

Značajne bolove, ogrebotine i / ili iritacije u stražnjici mogu uzrokovati nepravilno odabranu odjeću za biciklizam. Da biste izbjegli ovaj problem nakon izleta, trebate upotrijebiti posebne gaćice ili gaćice dizajnirane za bicikliranje (nema unutarnjih šavova). Također je opravdana upotreba krpe.

Produljeno opterećenje

Još jedan razlog kojim će osoba doživjeti neugodne senzacije u mišićima stražnjice - dugoročni vježbe i umora nakon vožnje na velikim udaljenostima. Bol će se pojaviti zbog prekomjernog rada mišića. Da biste izbjegli taj problem i spriječiti zamor, potrebno je planirati raspored iznajmljivanje bicikala, te procijeniti njihove fizičke sposobnosti, udaljenost koju treba nadvladati. Nakon 1-2 sata vožnje trebali biste se odmoriti.

Odnos s drugim bolestima

Biciklizam nije jedini uzrok boli u stražnjici i mišićima. Pojava ovog problema može izazvati procese:

  • osteokondroza lumbalne kralježnice;
  • osteokondroza lumbosakralne kralježnice;
  • napad radikulitisa (spasit će pepeo žbuka);
  • patološki proces intervertebralnih diskova;
  • upalne bolesti koštanog zgloba;
  • osteomijelitis ilakusa ili femura;
  • ozljede leđne moždine (kosti su pogođene ili ne);
  • upala živčanog živca (jako teško);
  • upala jajnika kod žena;
  • patološki procesi rektuma;
  • miozitis;
  • benigne i zloćudne novotvorine (boli nepodnošljivo).

simptomatologija

Svaka osoba percipira bol na svoj način. U nekima, bol se izražava pritiskom znaka. Drugi osjećaju da gorenje, trnci, umor ili bolni osjećaji probijaju, nepodnošljivi. Akumulira se umor mišića.

Ako je uzrok boli manja trauma, umor - bolan simptom javlja se iznenada, a odjednom može prestati.

Ako bol u stražnjici prati jedan ili više, ispod navedenih simptoma, važno je brzo potražiti liječnički savjet i medicinsku pomoć. Ove manifestacije uključuju:

  • natečenost, pojava modrice;
  • ograničenje volumena pokreta;
  • kromat;
  • bol u lumbalnoj regiji;
  • ukočenost mišića;
  • slabost i umor u mišićima;
  • gubitak osjetljivosti glutealne regije;
  • mješavina krvi u stolici;
  • slabost, umorne noge;
  • bol u kosti;
  • paraliza.

Komplikacije nakon nyxisa

Uz vrlo složene i opasne procese koji se javljaju u tijelu, bolovi u mišićima gluteusa mogu se javiti nakon intramuskularnih injekcija. Vrlo su bolne injekcije vitamina i brojnih antibiotika.

Ako bol ne nestane unutar dana nakon ubrizgavanja, još više boli, možete sumnjati u sljedeće patološke simptome.

  1. Apsces uzrokovan kršenjem pravila razrjeđivanja lijeka (prašak se razrjeđuje samo destiliranom vodom).
  2. Zlonamjerno nepoštivanje pravila o ubrizgavanju.
  3. Povlačenje s vanjske strane patološkog procesa u injekcijsku ranu.
  4. Pritisnite iglu u posudu tijekom manipulacije.
  5. Udaranje igle u živčani prsten (komplikacija je vrlo ozbiljna, zahtijeva dugu terapiju).
  6. Pojava potkožnog infiltrata, povezana s činjenicom da se lijek ne uvodi u mišić, već u masno tkivo.

trudnoća

U nekim slučajevima "zanimljiva pozicija" žene može izazvati opipljivu bol u stražnjici. Sljedeći procesi mogu uzrokovati bolne senzacije.

  1. Mišići lumbalne kralježnice, stražnjice, zdjelice, noge imaju dodatno teška opterećenja zbog rasta maternice i povećanja težine.
  2. Kompresija velikih i malih posuda s rastućom maternicom smještenom u šupljini male zdjelice.
  3. Kompresija nerve trunks.
  4. Noga mu je bila tjeskobna.

Posebno se bol osjećaju na kraju tog razdoblja, u 36-40 tjedana trudnoće. Bolni osjećaji su oštri, prostrelnyi karakteri. Može nalikovati boli s radikulitisom.

dijagnostika

Ako je bol u stražnjice mišiće i ne prolazi bez liječenja unutar 1-2 dana, ima tendenciju širenja i graditi-gore - to će poslužiti kao prilika da se žalbe na liječnika za savjet i postavlja pitanje: „Što je uzrok boli? Što boli? "

Prije svega, liječnik će prikupiti anamnezu bolesti: saznajte kada, u vezi s time, s kojim razdobljem bolovi gluteusa boluju.

S vizualnim i palpacijskim pregledom možete odrediti:

  • ovisnost pojave boli na držanje;
  • mišićni ton;
  • osjetljivost;
  • mobilnost;
  • u kojem se izražava umor.

Dodatna biokemijska ispitivanja i testovi se provode kako bi se utvrdilo točno mjesto lezije i otkriti zašto to boli.

Da bi se utvrdile popratne bolesti koje mogu uzrokovati ovaj simptom, potrebno je provesti niz dodatnih studija.

  1. Röntgenovi kralježnice (možete prepoznati: traumu, pomicanje diska, razvojne abnormalnosti, osteokondroza i / ili tumorski proces).
  2. Računalna tomografija kralježnice (otkriva iste kauzalne kao rendgenske zrake, ali više informativan).
  3. Ispitivanje magnetske rezonancije (susjedna mekana tkiva ispituju se).
  4. Scintigrafija (omogućava otkrivanje metastaza, apscesa, osteomijelitis).
  5. Klinička analiza krvi i urina (prisutnost upalnog procesa i / ili reumatizma).
  6. Elektroneuromiografija (tonus i innervation glutealnih mišića se procjenjuje).
  7. Ultrazvučna dijagnoza.
  8. Probijanje zahvaćene površine (postavljeno strogo prema indikacijama za sumnju na proces tumora).

liječenje

Bol koja se javlja u glutealnom području liječi se simptomima. Prva stvar koju treba učiniti je identificirati korijen uzroka sindroma boli što je prije moguće i liječiti određenu bolest.

Terapija boli u stražnjici i mišićima može se podijeliti u dvije vrste: konzervativna i kirurška intervencija.

Ako je bol zanemariva, zbog manjih modrica i ozljeda, moguće je primijeniti terapijske flaster, losion s anti-upalnim masti. A i najmanje bolni osjeti koji se javljaju nakon intramuskularnog injektiranja, mogu se izbjeći upotrebom alkohola ili jod mreža stisnuti zahvaćeno područje.

Metode konzervativnog liječenja uključuju:

  • mir;
  • terapijska masaža;
  • kompresija zagrijavanja;
  • medicinska žbuka;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • terapija vježbanja;
  • fizioterapiju;
  • kontrola tjelesne težine;
  • kontrola postavljanja bicikla.

Ako su završeni živci uključeni u proces boli ili je kralježnica ozbiljno oštećena, noga je srušena, blokade Novocain mogu se koristiti za liječenje.

Važno je napomenuti da samo liječnik može propisati liječenje, pouzdano otkrivajući uzrok boli. Samo-lijekovi mogu uzrokovati značajnu štetu tijelu.

Bol u stražnjici, sindrom mišića u obliku kruške - uzroci, dijagnoza, liječenje

Bol u stražnjici često se pojavljuje kao posljedica križanja mišića kostiju živčanog živčanog mišića - skupine mišićnih vlakana koja počinju u žrtvu unutar zdjelice i pričvršćuju donji donji dio tetive do femura. Ovaj mišić je odgovoran za vanjsku rotaciju bedara i stopala. Sindrom mišića u obliku kruške često prati degenerativne promjene u diskovima lumbosakralnog odjela uz formiranje slike radikulitisa.

Liječnici vertebroneurologists „klinika dr Ignatieff” u Kijevu gotovo svakodnevno manifestacije primijetio Piriformis sindrom kao lumbalne osteochondrosis - najčešći problem kralježnice u bolesnika, bez obzira na spol ili dob.

I iako bol u samom stražnjici nije opasan, signalizira druge poremećaje koji trebaju hitnu ispravku. Iskusni stručnjaci provode preglede i savjetuju pacijente u tom pogledu nakon dogovora o dogovoru.

Uzroci sindroma mišića u kruškama ↑

Bol u stražnjici tu je išijas - iritacije bedreni živac, koji se najčešće promatrana na lumbosacral osteochondrosis i njegove posljedice - disk izbočenje, hernije diska ili rast osteophytes u tijela kralješaka, kao i spondiloze i spondilolisteze. Iznenadno uzroci boli refleks spazam piriformis, to je deblji i proteže ispod bedreni živac, koji je načinjen od vlakana spinalnih živaca proizlaze iz spinalnog kanala.

Dakle, bol u stražnjici može imati dva izvora - kompresiju korijena kralježnice u kralježnici i kompresiju prtljažnika živčanog živca s kruškastim mišićima. Drugi uzroci kružnog mišićnog sindroma uključuju:

  • Piriformis ozljeda - pada na stražnjicu nastaje ozljedu, formacija hematom, bolne spazme - pridonose iritacije bedrenog živca u kolumni;
  • Posljedice traume - oštećenja se liječe, ali mišićna vlakna na području ozljede zamjenjuju se ožilom vezivnog tkiva koja sprječava živčani živac - i sindrom boli ponovno nastaje;
  • Upala - miozitis mišića oblika kruške - također može uzrokovati bol u stražnjici;
  • Neoplazme, koštana tuberkuloza, osteomijelitis, artritis ili artroza zgloba kuka mogu uzrokovati reaktivnu upalu mišića i boli u obliku kruške.

Bol je često jednostrana, ali ponekad su pogođene obje strane. Istodobno, vrlo je izražen, zračeći se prema stražnjoj površini bedra, stopala i stopala. Kršenje osjetljivosti kože na nozi obično se ne prepoznaje, ponekad može doći do malog trnjenja. Ali pacijent pokuša zadržati nogu, neprikladno je da sjedne na bolesnoj strani - u pravilu, osoba drži nogu u podignutom položaju i ne može sjediti ravno.

Dijagnoza u kardijalnom mišićnom sindromu ↑

Pored ispitivanja, provjere reflektora na tetivu, položaju i hodu, liječnik pomaže pacijentu instrumentalne metode istraživanja. Među njima je najsigurnija metoda radiografija

kralježnice u području lumbalnog kraja, kao i zglobovi žila s kosti zdjelice. Osim toga, iscrpni rezultati mogu se dobiti skeniranjem magnetske rezonancije lumbalne regije i sakralnog područja. Ispitivanje radioizotopom se koristi u slučaju sumnje na onkološki proces ili infekciju na području mišića kruške i obližnjih organa.

Jasna potvrda sindroma kruške oblika mišića je dijagnostička injekcija anestetičke otopine u mišić, što se može izvesti pod kontrolom rendgenske ili računalne tomografije. Ako sindrom boli nakon injekcije nestane, tada je dijagnoza izvedena bez sumnje.

Liječenje kružnog mišićnog sindroma ↑

Liječenje boli u stražnjici je konzervativno i složeno. Potrebno je koristiti medicinsku terapiju koja uključuje:

  • Non-steroidalni protuupalni lijekovi - diklofenak, indometacin, ibuprofen i drugi;
  • Snažan sindrom boli može se smanjiti uzimanjem ili ubrizgavanjem analgetika;
  • Mišićni relaksanti se koriste u slučaju snažnog mišićnog spazma;
  • Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju - pomažu smanjiti stupanj upale.

Uz terapiju lijekovima uspješno se primjenjuju lokalne metode izloženosti:

  • Ručna terapija - posebne tehnike omogućuju vraćanje elastičnosti mišića kruške;
  • Terapijska tjelesna vježba je neophodna za bolje uklanjanje grčeva, istezanje kružnog mišića, njegov razvoj i jačanje;
  • Fizioterapija - pomaže poboljšati trofizam, ublažiti grč, ukloniti mliječnu kiselinu i druge proizvode patološkog metabolizma;
  • Akupunktura, administracija botoxa i drugih tehnika.

Liječnici u Kijevu "Klinika Dr. Ignatiev" rade sve kako bi ublažili bol u stražnjici u bilo kojem stupnju njegove težine. Odabir terapijske sheme provodi se pojedinačno i brzo dovodi do oporavka bolesnika.

Više Članaka O Stopalima