Bradavice

Bol u stražnjici

Bol u stražnjici često se pojavljuje kao posljedica križanja mišića kostiju živčanog živčanog mišića - skupine mišićnih vlakana koja počinju u žrtvu unutar zdjelice i pričvršćuju donji donji dio tetive do femura. Ovaj mišić je odgovoran za vanjsku rotaciju bedara i stopala. Sindrom mišića u obliku kruške često prati degenerativne promjene u diskovima lumbosakralnog odjela uz formiranje slike radikulitisa.

Liječnici vertebroneurologists „klinika dr Ignatieff” u Kijevu gotovo svakodnevno manifestacije primijetio Piriformis sindrom kao lumbalne osteochondrosis - najčešći problem kralježnice u bolesnika, bez obzira na spol ili dob.

I iako bol u samom stražnjici nije opasan, signalizira druge poremećaje koji trebaju hitnu ispravku. Iskusni stručnjaci provode preglede i savjetuju pacijente u tom pogledu nakon dogovora o dogovoru.

Uzroci sindroma mišića u kruškama ↑

Bol u stražnjici tu je išijas - iritacije bedreni živac, koji se najčešće promatrana na lumbosacral osteochondrosis i njegove posljedice - disk izbočenje, hernije diska ili rast osteophytes u tijela kralješaka, kao i spondiloze i spondilolisteze. Iznenadno uzroci boli refleks spazam piriformis, to je deblji i proteže ispod bedreni živac, koji je načinjen od vlakana spinalnih živaca proizlaze iz spinalnog kanala.

Dakle, bol u stražnjici može imati dva izvora - kompresiju korijena kralježnice u kralježnici i kompresiju prtljažnika živčanog živca s kruškastim mišićima. Drugi uzroci kružnog mišićnog sindroma uključuju:

  • Piriformis ozljeda - pada na stražnjicu nastaje ozljedu, formacija hematom, bolne spazme - pridonose iritacije bedrenog živca u kolumni;
  • Posljedice traume - oštećenja se liječe, ali mišićna vlakna na području ozljede zamjenjuju se ožilom vezivnog tkiva koja sprječava živčani živac - i sindrom boli ponovno nastaje;
  • Upala - miozitis mišića oblika kruške - također može uzrokovati bol u stražnjici;
  • Neoplazme, koštana tuberkuloza, osteomijelitis, artritis ili artroza zgloba kuka mogu uzrokovati reaktivnu upalu mišića i boli u obliku kruške.

Bol je često jednostrana, ali ponekad su pogođene obje strane. Istodobno, vrlo je izražen, zračeći se prema stražnjoj površini bedra, stopala i stopala. Kršenje osjetljivosti kože na nozi obično se ne prepoznaje, ponekad može doći do malog trnjenja. Ali pacijent pokuša zadržati nogu, neprikladno je da sjedne na bolesnoj strani - u pravilu, osoba drži nogu u podignutom položaju i ne može sjediti ravno.

Dijagnoza u kardijalnom mišićnom sindromu ↑

Pored ispitivanja, provjere reflektora na tetivu, položaju i hodu, liječnik pomaže pacijentu instrumentalne metode istraživanja. Među njima je najsigurnija metoda radiografija

kralježnice u području lumbalnog kraja, kao i zglobovi žila s kosti zdjelice. Osim toga, iscrpni rezultati mogu se dobiti skeniranjem magnetske rezonancije lumbalne regije i sakralnog područja. Ispitivanje radioizotopom se koristi u slučaju sumnje na onkološki proces ili infekciju na području mišića kruške i obližnjih organa.

Jasna potvrda sindroma kruške oblika mišića je dijagnostička injekcija anestetičke otopine u mišić, što se može izvesti pod kontrolom rendgenske ili računalne tomografije. Ako sindrom boli nakon injekcije nestane, tada je dijagnoza izvedena bez sumnje.

Liječenje kružnog mišićnog sindroma ↑

Liječenje boli u stražnjici je konzervativno i složeno. Potrebno je koristiti medicinsku terapiju koja uključuje:

  • Non-steroidalni protuupalni lijekovi - diklofenak, indometacin, ibuprofen i drugi;
  • Snažan sindrom boli može se smanjiti uzimanjem ili ubrizgavanjem analgetika;
  • Mišićni relaksanti se koriste u slučaju snažnog mišićnog spazma;
  • Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju - pomažu smanjiti stupanj upale.

Uz terapiju lijekovima uspješno se primjenjuju lokalne metode izloženosti:

  • Ručna terapija - posebne tehnike omogućuju vraćanje elastičnosti mišića kruške;
  • Terapijska tjelesna vježba je neophodna za bolje uklanjanje grčeva, istezanje kružnog mišića, njegov razvoj i jačanje;
  • Fizioterapija - pomaže poboljšati trofizam, ublažiti grč, ukloniti mliječnu kiselinu i druge proizvode patološkog metabolizma;
  • Akupunktura, administracija botoxa i drugih tehnika.

Liječnici u Kijevu "Klinika Dr. Ignatiev" rade sve kako bi ublažili bol u stražnjici u bilo kojem stupnju njegove težine. Odabir terapijske sheme provodi se pojedinačno i brzo dovodi do oporavka bolesnika.

Brige za bol u stražnjici, što učiniti

Razvoj bilo kojeg patološkog procesa u tijelu karakterizira niz kliničkih manifestacija. Jedan od njih je bol sindrom, čiji intenzitet i lokalizacija često postaju važan dijagnostički alat. Međutim, nije uvijek mjesto gdje se pojavljuje neugodna senzacija i njezin se izvor podudara. Na primjer, bol u stražnjici može ukazivati ​​na različite bolesti.

Bol u stražnjici

Glatke su simetrični dijelovi tijela i predstavljaju, figurativno govoreći, "slojevito pite". Prvo, gornji sloj je koža. Drugi je tkivo lijevog i desnog glutealnog mišića. Treći sloj predstavlja supkutanu masnoću, koja se nalazi neposredno ispod mišića i, u usporedbi s drugim dijelovima tijela, najrazvijenija je.

Bol u stražnjici može nastati kao samostalni simptom, i u bilo kojem od slojeva. Često je rezultat traume, ograničenog upalnog procesa ili druge bolesti. U ovom slučaju, moguća su lokalna reakcija organizma i općenito, znakovi kojih su slabost, slabost, vrućica.

Vrlo često, bolna senzacija je refleksivna - bol koji daje stražnjici često se javlja u patologijama organa i sustava u neposrednoj blizini ovog dijela tijela.

Bol u stražnjici, uzroci

Lokalizacija boli u stražnjici ne može uvijek pouzdano naznačiti pravi izvor. Da bi se ispravna dijagnoza često trebala provesti temeljito liječnički pregled. To je prije svega zbog velikog broja patoloških stanja koja uzrokuju refleksni odgovor u ovom dijelu tijela.

Unatoč raznim izvorima boli u stražnjici, uzroci njihova pojavljivanja mogu se podijeliti na sljedeće glavne skupine:

  • Deformacije i bolesti kralježnice, naročito njezine donje dijelove. Bol u stražnjici je čest populacija skolioze, lumbosakralne osteokondroze i intervertebralne kile u lumbalnoj regiji;
  • Lokalni upalni procesi. Poraz potkožnog masnog tkiva u stražnjici može biti difuzni u flegmonu i ograničen u apscesima i čira;
  • Neuralgija živčanog živca je išijas. Spastično stanje glutealnih mišića može uzrokovati kompresiju najvećeg živca u tijelu. Rezultat je bol u stražnjici, pružajući noge;
  • Bolesti zglobova, na prvom mjestu - kuk. Patologije se mogu pojaviti zbog upale ili kao posljedica degenerativnih promjena. Kada su zglobovi pogođeni, jedan od simptoma je bol koji daje na stražnjicu;
  • Poremećaj cirkulacije krvi. Problemi s prehranom glutealnih mišića često su posljedica ateroskleroze. Za poteškoće u protoku krvi također dovodi do dugotrajnog položaja, na primjer, u transportu, što dovodi do bolova u stražnjici, davanje u nogama.

Liječenje boli u stražnjici

Od bolnih senzacija može pojaviti bilo izravno u stražnjicu, ili biti refleks odgovor na oštećenja drugih organa i tjelesnih sustava, terapijski učinak je namijenjen za uklanjanje boli, a možda i eliminirati izvor njegove pojave. U većini slučajeva se za to koriste terapijske metode.

To uključuje: masažu, fizioterapiju, obloge za zagrijavanje. Osim toga, liječenje boli u stražnjici osigurava uporabu protuupalnih lijekova. S lokalnim purulentnim procesima primjenjuju se zavoji s mješavinom ihtila ili s Vishnevsky mastima na zahvaćena područja. U odsustvu terapeutskog učinka, apscesi, najčešće apscesi i vrije, zahtijevaju radikalni učinak. Oni su podvrgnuti obdukciji, nakon čega se poboljšava stanje bolesnika.

Jedan od uzroka boli u stražnjici je mišićni grč, pa liječenje treba osigurati posebnu gimnastiku usmjerenu na opuštanje ozlijeđenih mišića. To omogućuje normalizaciju cirkulacije krvi u zahvaćenom području. Fizička kultura jednostavno je potrebna za deformacije kralježnice, jer uzrokuju kršenje mišićnog tonusa, što dovodi do sindroma boli.

Najbolja prevencija boli u stražnjici, kao iu svim drugim mišićima tijela, optimalna je motorička aktivnost. Sustavne vježbe doprinose održavanju tonskog tijela i njegovom normalnom funkcioniranju. Ako rad osigurava dugoročno zadržavanje statičkog položaja, potrebno je redovito raditi male vježbe. Kada se bol pojavljuje na stražnjici, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će odrediti njihov uzrok i propisati učinkovito liječenje.

Bol u mišićima gluteusa

Bol u mišićima gluteusa se najčešće osjeća u m. gluteus maximus (veliki mišić), ali također može biti lokaliziran u m. piriformis - mišić u obliku kruške i drugi strukturni sastojci stražnjice. Uzroci simptoma boli su različiti i mogu biti i neovisni signali oštećenja mišića i odražavaju bol u bolestima unutarnjih organa, kralježnice i krvožilnog sustava.

Ono što mi mislimo na stražnjicu je jedan od gluteus mišića, gluteus maximus ili gluteus maximus mišića. Njegove funkcije su raznovrsne - ona je odgovorna za produženje bedra kada se penju prema gore, za rotaciju koljena, dijelom za uspravnu nogu, mišići su posebno aktivni pri trčanju, skakanju i čučnjavanju.

Uzroci boli u mišićima gluteusa

Najčešći uzroci boli gluteusnog mišića su patologije kralješnice u lumbosakralnoj sekciji. Takve bolesti čine oko 75% uzroka koji izazivaju simptom boli u stražnjici, a priroda boli vrlo je slična lumbulgiji i reumatskoj patologiji što ga čini teže točno precizirati.

Glavni uzroci boli u mišićima gluteusa:

  • Osteokondroza lumbosakralne zone, radikulopatija, intervertebralna hernija.
  • Osteoartroza zgloba kuka.
  • Bolesti zglobova sakroilišne zone (osteomijelitis femoralne ili ilakalne kosti).
  • Ozljede kralježnice, sacrum, coccyx (mišićna napetost, hematom, prijelom).
  • Kompresija živčanog živca s bočne strane kružnog mišića (kružni mišićni sindrom).
  • Lumbago, kada se pojavljuje hipertenzija u mišićima lumbalne regije, kao i bedra i stražnjice.
  • Patologija zdjeličnih organa kod žena je adnexitis.
  • Bolesti rektuma - proktitis, paraproktitis, hemoroidi, peri-rektalni apsces.
  • Mialgija kao primarni sindrom povezan s zaraznim bolestima, hipotermija.
  • Myositis je upalni proces u mišićnom tkivu stražnjice.
  • Polimiozitis.
  • Različite vrste artritisa iliacne artikulacije, uključujući psorijazni artritis.
  • Lumbalna stenoza.
  • Okluzija iliacne arterije ili aorte.
  • Tumori retroperitonealne regije.
  • Sindrom kroničnog kompresije glutealnih mišića.
  • Maligni procesi - limfosarkom, patologija mijeloma, ilealnih metastaza.
  • Tuberkuloza kostiju.

Uzroci boli gluteusnog mišića također mogu biti sekundarni znakovi takvih bolesti:

  • Prijelom vrata butine.
  • Inguinalna kila.
  • Bursitis (vjeran).
  • Netočno isprekidano klimanje.
  • Tendonitis tetive koji pripada srednjem gluteusu mišića.

Simptomi boli u mišićima gluteusa

Osjećaji, simptomi boli u gluteusu mišića, vrlo su različiti u opisu bolesnika i mogu biti sljedeći:

  • Bol u stražnjici pojavljuje se spontano, daje leđa, a zatim u nozi, povećava se kada se dizaš s naslonjača, kad hodate.
  • Bol u gluteusu mišića ne dopušta korak na nogu, on je utrnut.
  • Bol se osjeća u sredini stražnjice, širi se čitavom nogom, uz lumbalu u donjem dijelu leđa.
  • Bol u stražnjici se ne smanjuje tjedan dana, povećava se penjanjem na stepenicama.
  • Bol u gluteusu mišića je konstantna, ne smanjuje se u sklonoj poziciji, osjećaj crteža, grčevita bol. Bolovi se mogu smanjiti zbog zagrijavanja stražnjice.

Očito, kliničke manifestacije, simptomi boli u gluteusu mišića, ovise o temeljnom uzroku, vremenu nastanka, istodobnim bolestima. Dajemo nekoliko varijanti opisa simptomatologije u slijedećim, najčešćim patologijama:

  1. Najčešći uzrok simptoma boli u stražnjici je degenerativna ozljeda leđne moždine, osteochondrosis. S takvim patologijama, bol se širi preko površine stražnjice i zrači preko stražnjeg dijela bedra. Simptom se povećava s neugodnim pokretima, tjelesnim naporom i može se umiriti na počinak, ležati, masažom i zagrijavanjem.
  2. Stenoza, okluzija aorte ili iliacne arterije. Bol je intenzivan tijekom prvih 30 minuta, pa se može smatrati paroksizmom. Osjećaj boli postupno se smanjuje samostalno, bez ikakvog liječenja, no često se vraća noću. Uz bol u mišićima trbuha, stenoza prati slabost, bol u nozi, trnci i trnci stopala, često djelomična hromost.
  3. Sindrom mišića u obliku kruške. Kliničku sliku karakterizira povlačenje, tupih bolova, često popraćeno spaljivanjem u mišićima stražnjice, u području sakrale i kuka. Bol se spušta u vodoravnom položaju, aktivira se u pokretu, osobito s produljenim hodanjem. Simptomi boli gluteusnog mišića mogu se zračiti, daju se na području koljena, do prstiju, poremeti normalni hod.
  4. Lumbaliju karakterizira snažna, lupanje, bacanje u leđima, stražnjicu, bedra, često simptom koji zrači nogom.
  5. Gljivično upalni proces u koštanom tkivu kuka je osteomijelitis. Simptomatska obilježja oštrih, akutnih boli, svi pokreti su poremećeni, bol se ne smanjuje ni u mirovanju, uz groznicu, vrtoglavicu, mučninu. Akutni hematogeni oblik osteomijelitisa može izazvati komu.

Dijagnoza boli u mišićima gluteusa

Dijagnoza boli gluteusnog mišića prije svega mora biti diferencijalna, tj. Njezina primarna zadaća je uklanjanje ozbiljnih, život opasnih patologija.

Opći, standardni algoritam za ispitivanje pacijenata s bolovima u stražnjici, kukova nakon anamneze:

Mi ćemo saznati, zbog onoga što glutealni mišići mogu ozlijediti

Pojava boli u glutealnom području može biti uzrokovana problemima prsnog prstena, kralježnice i unutarnjih organa. Svaka patologija karakterizira njegov specifičan skup simptoma, osim što bol glutealnih mišića, uzrok i manifestacije zahtijevaju individualni pristup liječenju.

Glavne bolesti koje uzrokuju nježnost glutealnih mišića:

  • Degenerativne, distrofični lezije lumbosacral kralježnice sa formiranjem degenerativne bolesti diska, spondiloze, spondyloarthrosis, kombinirane stenoze, križima, izbočine, hernije diska;
  • koksartrozu;
  • sacroiliitis;
  • upala - osteomijelitis;
  • trauma lumbalnih kralješaka, sakralnih, zgrušanih zona, zdjelice;
  • posttraumatskih promjena u glavi femur - osteonekroze, ciste;
  • mišićni sindrom kruške;
  • sindrom miofascijalne boli u pozadini lumbaga, hipertenzije, mišićnog spazma;
  • bolesti organa reproduktivnog sustava - adnexitis, adenoma, prostatitis;
  • upalne i vaskularne lezije rektuma - povećanje hemorrhoidnih vena, upala pararektalnog tkiva, crijeva s formiranjem apscesa i flegma;
  • Primarna mijalgija, simptom zaraznih bolesti, hipotermija;
  • miositis mišića trbuha;
  • polimiozitis;
  • artritisni zglobovi prsnog prstena, na primjer, reumatoidni, psorijatični;
  • stenoza i okluzija abdominalne aorte i njenih grana;
  • tumori retroperitonealizacije;
  • kronični kompresije stražnjice;
  • maligni procesi - žarišta limfosarkoma, mijeloma, metastaza;
  • tuberkulozne lezije kostiju;
  • patološke frakture vratnog bedra;
  • inguinalna kila;
  • upala velike vrećice za trokance;
  • simptomatična povremena klaudikacija;
  • tendonitis, vezan uz srednji gluteusni mišić;
  • ravne noge;
  • kongenitalne i stečene deformacije kralježnice - skolioza, kyphoscoliosis, hyperlordosis.

Degenerativne i distrofijske lezije lumbosakralne kralježnice

Degenerativnim lezija uvjetima lumbosacral kralježnice povezane, kao što su niske bol u leđima, spondiloze, spondilartritis, spondilolisteze, stenoza kombinaciji protruzije, hernijacija intervertebralnog diska.

U početku, klinička slika dominira pritužbama koje boluje od leđa. Ovo stanje je zbog zaštitne napetosti - otpuštanje lumbalnih mišića i zove se lumbago. Tijelo se pokušava zaštititi od boli, nastaje grčenje mišića, pokreti u lumbalnoj kralježnici su ograničeni. Postupno, na pozadini smanjene amplitude pokreta, razvijaju se artroza i spondiloza. To se očituje prekomjernim rastom zupčastih zglobova, pojavom rubnih koštanih osteofita uz strane kralješaka tijela. Oni također ograničavaju pokretljivost i pogoršavaju bol.

Kada postoji izbočenje - izbočina ili prolaps intervertebralne kile, pojavljuje se radikularna narav boli. Kada pati između petog lumbalnog i prvog sakralnog kralješka, bol baca stražnjicu na stražnjoj strani stopala. Postupno se dodaje neurološki odsječak u obliku slabosti u nozi i ukočenosti duž stražnje površine ekstremiteta. Ovo stanje već se zove radikulitis, ali radikulopatija.

Uz kompenzaciju, postoje samo promjene na tomogramima magnetske rezonancije. Kada se dekompenzacija razvije isprekidana klaudikacija - tijekom hodanja bol u stražnjici i nogama je tako jak da je potrebno sjesti ili leći hitno kako bi nestala. Periodično paroksizmom na pozadini imaginarnog blagostanja razvija prolazna slabost u nogama. Na primjer, pacijent se popne stepenicama, iznenada mišići jedne noge slabe. Često to dovodi do pada.

Spondilolisthesis, tj. Premještanje kralješaka tijela u odnosu na druge mogu biti slijedeće vrste:

  • traumatski;
  • degenerativni;
  • stabilan;
  • nestabilan.

Liječenje se provodi pod nadzorom neurologa. Upotrebljavaju se lijekovi iz slijedećih skupina:

  • NSAR;
  • antispazmotike;
  • vitamini skupine B;
  • hondroprotektory.

Hip osteoartritis

Artroza zglobova kuka - coxarthrosis može biti reumatski, giht, degenerativno-distrofičan. Može postojati mladenačka displastična coksartroza.

Specifična i posttraumatska artroza uglavnom utječe na mlade ljude. U starijim dobnim skupinama žene počinju dominirati. Oni su skloniji degenerativno-distrofičnim lezijama.

Razvija se kombiniranim učinkom sljedećih čimbenika:

  • metabolički i metabolički poremećaji;
  • endokrinska patologija;
  • degenerativno-distrofična lezija;
  • infekcije;
  • genetske ili nasljedne predispozicije;
  • dob;
  • oštećenje vaskularnog kreveta;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • profesionalne opasnosti.

Bolni osjećaji koncentrirani su u glutealnom području i prepona na strani lezije. Može doći do ozračenja u zglobu koljena i udarca na strani gležnja. Preminuće "početni znak" boli, tj. Pojavljuju se u trenutku pokretanja i smanjenja nakon što pacijent odstupa.

Postupno se bol postaje konstantan i traje tijekom kretanja, zahtijeva odmor od opterećenja. Funkcija zgloba trpi, kvaliteta života je oštećena. Pacijenti imaju poteškoća u korištenju javnog prijevoza, tjelesnog odgoja i sporta, čarapa za odijevanje.

Kod osteonekroze, karakterističan je simptom prisutnost svjetlosnog razdoblja, kada nakon intenzivne boli nekoliko tjedana pritužbe nestaju bez liječenja. Razdoblje prisutnosti boli uzrokovano je ishemijom glave femura. Sindrom re-bolova javlja se s lomljenjem otiska glave femura. Zatim razvija sekundarnu artroza zgloba kuka.

Pokušavajući smanjiti bol, pacijenti se prisilno nalaze, pokušajte smanjiti zahvaćeni zglob manje prilikom hodanja. Zbog toga se razvija prekomjerno otklon u lumbalnoj regiji. Sekundarni u procesu uključuje lumbalnu kralježnicu.

Za zaustavljanje boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID):

S određenim karakterom lezije - reumatologa.

sakroilijačnih bolest

Kronična upala u sakralnim zglobovima razvija se postupno, postupno. Bolest počinje s povećanim umorom, smanjenom rezistencijom na normalnu tjelesnu aktivnost, bol u donjem dijelu leđa. Bol može biti u glutealnim mišićima s jednom ili dvije strane. Remisije zamjenjuju pogoršanja, bol i nelagoda u lumbalnoj kralježnici postupno se pridruže. U zanemarenim slučajevima, bolesti srca, aorte i oči će se pridružiti. Uzrok bolesti nije u potpunosti poznat. Vjeruje se da se razvija kao rezultat nasljedne genetske anomalije. Kada se bolest manifestira u djetinjstvu, to je osobito teško, popraćeno crijevnom patologijom, ljubavlju zglobova udova.

Osteomijelitis femura, ilium

Purulentna lezija femoralne, ilakalne kosti može biti post-traumatska ili se razvija kao posljedica hematogene infekcije iz dalekih upalnih žarišta, plućnih rana.

Posebno izražena predispozicija za ovu patologiju opažena je kod bolesnika rođenih s kongenitalnom dislokacijom kuka, displazije kuka.

S neispravnim korekcijom dislokacije kuka postaje uobičajena, patološka, ​​funkcija pati, artritis se često razvija artroza rane deformacije. U ovoj kategoriji pacijenata postoji asimetrija strukture zdjelice, cijeli donji dio na strani lezije, vertebralni stup.

Prije razvoja osteomijelitisa potrebno je obaviti rekonstruktivno liječenje. Ako se bolest otkrije kasno, u fazi razvoja zaraznih komplikacija osteomijelitisa, liječenje se obavlja u specijaliziranoj ortopedskoj bolnici.

Sindrom miokofacijalne boli

Kada bolne kontrakcije mišića na pozadini cirkulacijskih poremećaja, akutne ili kronične preopterećenja u suprotnosti s lokalnim dovod krvi u nakupljanje upalnih medijatora koji aktiviraju receptore za bol. Potonji su još više grčevito zahvaćali mišiće kako bi ih zaštitili smanjenjem mobilnosti pogođenog segmenta. Začarani krug patogeneze se zatvara. U grčevitom mišiću postoje područja lokalne zbijanja u obliku gustih niti koji su oštro bolni tijekom palpacije.

Pacijent ima sljedeće pritužbe:

  • bol u stražnjici i sve spazme donjih leđnih mišića, bedara;
  • ograničenje volumena pokreta;
  • bolni nabori u zahvaćenim mišićima određeni su dodirom;
  • s dubokom palpatom spazmog mišića, pacijent se drhti zbog povećane boli;
  • Kada pokušavate protezati mišiće, bol se smanjuje.

Za zaustavljanje boli, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), antispasmodici:

Sindrom mišića u obliku kruške

Raznolikost sindroma miofascijalne boli je poraz kose oblika mišića. U ovom slučaju, glutealna regija boli. Razlog za ove pritužbe je kompresija živčanog živca između edematous mišića i ligamenta. Često se razvija kod žena.

Stvaranje boli u glutealnom području, sakroilijalni zglob, zglobovi kuka, povećanje tijekom šetnje, čučnjeva, duhovi donjeg dijela. Poraz bedreni živac je uvijek u pratnji ukočenost, kože bljedilo, bol preko leđa nogu, povremeno se pojavljuje povremena hromost.

Upalne, vaskularne lezije rektuma, pararektalnog tkiva

Purulentni upalni procesi u rektumu, kao što su fistula, analne pukotine, paraprohotitis, proktitis, apscesi mogu uzrokovati osjećaj da mišić gluteusa povrijedi.

Prava bol lokalizirana je u perineumu, ima pulsirajući karakter. Uz to opterećenje, tjelesna temperatura raste do 380 ° C. Patogen ulazi adrectal vlakana kroz analnih žlijezda kada povreda rektalne sluznice krutine stolac sa zatvor ili hematogenozni uz prisutnost žarišta infekcije u tijelu.

Bol u hemorrhoidima je vrlo izražen, praćen spaljivanjem u bilo kojem položaju. Pacijentu je teško sjesti, lagati, hodati.

Liječenje provode proktolozi. U purulentnim procesima potrebna je kirurška intervencija - otvaranje i isušivanje apscesa, paraproktitis. Kada se hemoroidi prvo koriste svijeće s anestetikom, antibiotici.

Ozljede kralježnice, sacrum, coccyx

U slučaju traumatičnih ozljeda lumbalne kralježnice, sakrale, koccige, kosti zdjelice kostiju nakon ozljede, odmah se pojavi naglašeni sindrom boli, poremećaj funkcije. S fraktura kralježnice u slučaju složenih fraktura, razvija se neurološki deficit koji odgovara lokalizaciji lezije. Sa neobjašnjivim lomovima obamrlosti i pareze. No postoji opasnost od oštećenja organa retroperitonealnog prostora, bubrega, uretera, mokraćnog mjehura, unutarnjeg krvarenja.

Liječenje se provodi u uvjetima traumatološke ili neurokirurške bolnice.

Bolesti organa reproduktivnog sustava

Ova patologija opažena je hipotermijom, nespecifičnom upalom ili spolno prenosivim infekcijama, metaboličkim poremećajima, hormonskom neravnotežom, sjedećim načinom života.

Žalbe na bol u području pubisa, stražnjice, rektuma, perineuma mogu biti popraćene kršenjem mokrenja, seksualne funkcije, povišenom tjelesnom temperaturom.

Primarna mijalgija

bol mišića, razvoj na pozadini infektivnih bolesti uzrokovanih toksičnim lezija mišićnih vlakana produkata mikroorganizama, virusa, gljivica, propadanje tkiva, poremećaji elektrolita, ili djelovanjem lijekova koji se koriste za liječenje.

Mialgija prati gotovo svaku infektivnu i upalnu bolest. Na prvom mjestu su simptomi osnovne bolesti, kasnije se dodaju simptomi opijenosti.

Myositis glutealnih mišića

Myositis se rijetko pojavljuje u izoliranoj skupini mišića. Aseptična upala mišićnog tkiva na pozadini prekomjerne ekspresije nekog posebno neučvršćenog mišića, u pravilu je difuzna. Izolirani miozitis gluteusnog mišića je opasno stanje, praćeno nekrozom, to jest, nekroza mišića na pozadini virulentne infekcije. Upalne promjene mišića uzrokovane piogenom florom mogu biti jedan od simptoma teške sepsije s hematogenim širenjem infekcije u cijelom tijelu.

polimiozitis

Skupina bolesti u kojima ne samo glutealni ali i svi skeletni mišići tijela pate, ima karakter kroničnog upalnog procesa. Uzrok bolesti nije poznat, ali s obzirom na pojavu bolesti kod rođaka, smatra se njegovo nasljedno podrijetlo.

Glavni simptomi bolesti:

  1. Slabost i bol u kostima mišića gornjih i donjih ekstremiteta, vrata, grkljana, jednjaka.
  2. Promjene kože - fotodermatitis, svrbež rana kože.
  3. Promjene u zglobovima prema vrsti artritisa.
  4. Kršenje ritma srca, miokarditis, perikarditis.
  5. Dyspnoe s fizičkim poteškoćama, suhi kašalj.
  6. Pritisak na gutanje, česte šmrkanje, bol iza strijca.
  7. Poraz skloništa.

Arthritic zglobovi prsni prsten

Upalne promjene u zglobovima prsnog prstena imaju specifičnu i nespecifičnu prirodu. Psorijazni, klamidijski i drugi tipovi artritisa imaju tendenciju da imaju kronični, valoviti, stalno napredni tečaj. Bol u zglobovima i perifokalno mekano tkivo popraćen je kršenjem funkcije zglobova, povećanjem tjelesne temperature.

Okluzija iliacne arterije ili aorte

Kod lezija abdominalne aorte i arterija donjih udova, u početku nema simptoma - asimptomatski stadij. Postupno se povećava osjetljivost na promjene vremena, osoba ne tolerira hladnoću. Muškarci su češće bolesni. Čimbenici rizika uključuju:

  • pušenje;
  • dijabetes melitus;
  • kršenje metabolizma lipida;
  • arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • povećana viskoznost krvi;
  • zatajenje bubrega;
  • kronične žarišta infekcije u tijelu.

Prve manifestacije bolesti nisu specifične i uključuju sljedeće simptome:

  • utrnulost u stopalima;
  • osjećaj trčanja u nogama;
  • bol;
  • slabost mišića;
  • dugotrajni neizlječivi čirevi;
  • kontraktura;
  • nekrotične promjene u tkivu nogu.

Tumori retroperitonealizacije

S tumorima retroperitonealizacije, najčešće su bubrezi i slezena, bol od zahvaćene organice puca dolje u prepone i stražnjice. Posebni simptomi možda neće dugo trajati.

Sindrom kroničnog kompresije glutealnih mišića

Ovom patologijom dominira mišićna komponenta boli koja je uzrokovana kroničnim preopterećenjem gluteusa i mišića zdjelice. Depresija može biti posljedica sljedećih razloga:

  • bubri;
  • preopterećenje;
  • upala;
  • strano tijelo;
  • volumetrijska formacija zdjelice, glutealna regija.

Maligni procesi

Takva neoplazma poput mijeloma, metastaza, limfosarkoma kao da se nalaze u zdjeloj kostiju, lumbalnoj kralježnici, femuru. Često se bolest dijagnosticira kasno na mjestu patoloških prijeloma i pojavi boli i neuroloških poremećaja.

tuberkuloza

Tuberkuloza kosti može biti pojedinačna, višestruka, kombinirana. Pogađaju se sljedeće anatomske formacije:

  • kosti;
  • zglobova;
  • kralješci;
  • mekih periartikularnih - periartikularnih tkiva

Nadalje, razlikuju se sljedeće faze procesa tuberkuloze:

Karakteristična značajka kosti tuberkuloze je da na roentgenograma pogođenog segmenta određuju vrlo izražene promjene i frakture, a bol u mišićima, kostiju ili zglobovima je vrlo slaba.

Tuberkulozne lezije kostiju gotovo uvijek zahtijevaju kiruršku intervenciju, posebnu terapiju protiv tuberkuloze.

Fraktura vrata kuka

Traumatski prijelom bedrene kosti vrata zbuniti s bilo kojim drugim patologije je dosta teško, tj. A. Razviti simptom zapela peta poremećena funkcija i označen skraćivanje udova. S patološkim prijelomom koji se razvija na pozadini osteoporoze, onkoloških bolesti, osjećaji boli postupno se povećavaju, osoba može koračati nogu, tvoreći lažni spoj. Liječenje obavlja ortopedist ili onkolog.

Inguinalna kila

U području prepona, izbočina se pojavljuje na jednoj ili obje strane. Predisponirajući čimbenici za njegov izgled su:

  • pušenje;
  • kronične bolesti pluća uz kašalj;
  • rad povezan s težinama podizanja;
  • sklonost konstipaciji i drugi čimbenici koji povećavaju intra-abdominalni tlak;
  • kasna trudnoća s teškim porođajem;
  • uklanjanje upala slijepog crijeva, prostata;
  • prisutnost kilija u članovima obitelji.

U slučaju kršenja kile, bol se nalazi u ingvinalnoj regiji i puca uz zadavljene petlje crijeva, do rektuma, glutealne regije. Ovo je kirurška patologija, koja je bolje raditi na planirani način. U slučaju kršenja, naznačena je hitna kirurška intervencija. Ako na udubljenoj petlji crijeva ne postoji udubljenja, vodilice se provlače šarkama i plastikom ingvinalnog kanala. U prisustvu skupine prekršaja na petljama crijeva, potrebna im je resekcija.

Burza

U osnovi patologija karakteristična za profesionalne sportaše, bursitis desnog ima sljedeće razloge:

  • razvija se kao posljedica traume;
  • za ženske sportaše zbog osobitosti strukture zdjelice;
  • u nedostatku kompetentnog istezanja prije treninga;
  • trkači za velike udaljenosti na autocesti zbog padine ceste.

Liječenje NSAID-a, metode fizioterapije, izvodi sportski liječnik ili ortopedist. U slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije, koristi se kirurško izrezivanje upaljenog bursa zgloba kuka.

Netočno isprekidano klimanje

Kada je opskrba krvlju u tijelu smanjena, hipoksija se razvija mišićna ishemija. Kliničke manifestacije vaskularne povremene klaudikacije:

  • slabost;
  • nemir;
  • bol u tele, glutealna regija, bedro, stopalo.

Kako progresija cirkulacijskog zatajenja napreduje, otpor prema tjelesnoj aktivnosti smanjuje se, kod hodanja postoje ograničenja, slabo liječe rane na nogama i pojavljuju se trofični poremećaji.

Može se razviti prekidna klaudikacija s stenozom spinalnog kanala na lumbalnoj razini. Razlikuje se od poremećaja vaskularnih motora u smislu njezine pojave.

Vaskularni poremećaji se liječe u vaskularnom kirurgu.

Tendonitis tetive koji pripada srednjem gluteusu mišića

Na mjestima vezivanja glutealnu mišića je tetive većoj trohanter, aseptično upale koji preopterete ili kroničnih ozljeda zove tendonitis. Obilježena je boli tijekom opterećenja, iu zanemarenim situacijama i na odmoru. Bolni sindrom je uklonjen NSAID, fizioterapija.

policajac

Patologija u gležnju, bočno i uzdužno ravna, posebno kao jedna od manifestacija bolesti vezivnog tkiva uzrokuje pojavu boli u mišićima i gluteal zdjelične prstena. To je zbog poremećaja biomehanike pokreta u velikim zglobovima udova zbog nastanka zlobno postavljene noge.

Bolni sindrom tretira se NSAID-ovima pod nadzorom ortopeda.

Kongenitalne i stečene deformacije kralježnice

S skoliozom, kyphoscoliosisom, hiperlordozom, postoji iskrivljena ne samo kralješnica nego i kompenzacijski prsni prsten. Kao rezultat ove patologije, napetost mišića razvija se na strani lezije. Mišićno-tonik sindrom je opažen u paravertebral, gluteus mišiće.

Simptomatsko liječenje provodi se u ortopediji, neurološima, specijalistima za rehabilitaciju, stručnjacima terapeutske tjelesne kondicije.

Prva pomoć, kako ublažiti bol?

Kako bi se eliminirao simptom boli povezan s porazom mišićno-koštanog sustava, sljedeće skupine lijekova daju dobar učinak:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, ibuprofen, arkoxy, nimesil, itd.;
  • anestezija - ketorol, lirik, tramal;
  • antispasmodici - sirdalud, midokalm, spasmalgon;
  • vitamini skupine B - milgama;
  • kondroprotektori - teraflex, alflutop, target-T.

Uvijek uzmite u obzir izvor boli, toleranciju lijekova, istodobnu somatsku patologiju i zapamtite mogućnost multifaktorne pojave boli. Osim toga, koriste se i fizioterapijske vježbe fizioterapije. Kod kuće najpopularnija fizioterapijska tehnika je magnetoterapija, grijanje.

dijagnostika

Bolesti zglobova, mišića, kralježnice - ovo je drugi najčešći razlog kontaktiranja liječnika nakon arterijske hipertenzije. S obzirom na prevalenciju ove patologije, sada postoji velik broj metoda anketiranja koji mogu dijagnosticirati te bolesti.

Za pregled su propisane sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode:

  • klinički krvni test;
  • opća urinska analiza, na primjer, u mijeloma da bi se isključio Bans-Jones protein u mokraći;
  • biokemijski krvni test za provjeru parametara akutne faze upale i markera reumatoidnih bolesti;
  • X-zrake;
  • MR;
  • SCT;
  • scintigrafija;
  • SAD.

Obavezno gledajte videozapis

Zaključak o toj temi

Bol sindrom u gluteal području može biti posljedica traume, upale, oslabljen protok krvi, raka i degenerativnih-distrofičnih lezija mišićno-koštanog sustava, zdjelice, trbušne šupljine i retroperitonealni prostor.

Postavite nam pitanje u komentarima u nastavkuPostavite pitanje >>

Dugotrajna bol u stražnjici - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Mnogi ljudi ponekad imaju iznenadnu bol u mišićima stražnjice. To može postati signal upozorenja, jer u stražnjici velika nakupina živčanih završetaka i krvnih žila i masnih naslaga štite zglobove i kosti zdjelice od oštećenja. Dakle, bol se ne pojavljuje bez razloga, i da razumiju njihovo podrijetlo, potrebno je upoznati se s najčešćim.

Uzroci dugotrajne boli i simptoma

Bol koja se povremeno pojavljuje na stražnjici (češće kod žena) uzrokovana je patološkim promjenama u kralježnici ili posljedicama nekih bolesti.

Intervertebralna kila

Jaka, oštra bol u bušenju na području guzice može biti uzrokovana pojavom intervertebralne kile. Prije nego što se pojavi u donjem dijelu leđa, osjećaj krutosti i nelagode kod hodanja i savijanja. Tijekom vremena, ova neugodnost prelazi na stražnjicu i proteže se do bokova i nogu.

Većina bolesnika se žali na bol na lijevoj ili desnoj strani, osim toga može doći do odgođenog uriniranja. Za točnu dijagnozu i otkrivanje uzroka potrebno je pregledati neurolog i neuropatolog, kao i rendgensku i prisilnu tomografiju.

radiokulopatija

Uz ovaj problem, bol može biti uzrokovan iritacijom ili upalom, što izaziva prstohvat živčanog živca. Bolovi se daju na nozi, što uzrokuje lagani poremećaj pokreta i gubitak osjetljivosti kože.

Upala i otekline su također česti uzroci koji mogu uzrokovati nelagodu u stražnjici. Progresivni upala i gnoj džepovi vrlo često uzrok boli u mišićima, ovdje je moguće uključiti slijedeće komplikacije:

gnojni čir

Šupljine u mišićima mogu se ispuniti gnojem, upaljene i uzrokovati bol. Za liječenje apscesa, liječnici propisuju dugoročno kompleksno liječenje temeljeno na antibioticima. Ako ne daju učinak, kirurška intervencija postaje opcija.

flegmona

Phlegmon, za razliku od apscesa, nema jasne granice i pojavljuje se u bilo kojem dijelu tijela. Ako je upala lokalizirana u stražnjici, osoba pati od akutne boli koja se povećava kada pokušava leći ili sjediti na tvrdu površinu. Upalni proces prati povećanje tjelesne temperature i oticanje na upaljenom dijelu tijela.

osteomijelitis

Gnušasta upala koštane srži, u kojoj su pogođeni svi elementi kostiju. Kad on pokriva bokove ili zdjelične kosti, bol u stražnjici postaje izraženiji, pogoršava zdravlje, raste tjelesna temperatura, udario po napadaje mučnina, vrtoglavica, okcipitalnog bol visokog intenziteta, ozbiljnost bolova u leđima, mutan i zamagljen svijesti.

U posebno teškim slučajevima pacijent može pasti u komu pa je liječenje pod nadzorom liječnika.

tumori

Bol u stražnjici, koji već duže vrijeme ne prolaze, a ima piercing ili crtanje karaktera, mogu se klasificirati kao simptom raka. Da bi se točno utvrdila dijagnoza, potrebno je potpuno proučiti tijelo i posebne studije za prisutnost onkologije.

Također, pojavljivanje nelagode u stražnjici često nastaje zbog takvog uzroka kao i uobičajena ozljeda stražnjice. U tom slučaju, dovoljno domaćeg liječenja, kao oštećeno mišićno tkivo. Ali ako se simptomi boli nastavljaju dulje vrijeme, trebali biste se obratiti kirurgu ili traumatologu.

Bol nakon ubrizgavanja

Unutarnja bol u stražnjici može se pojaviti na mjestu uboda kože s medicinskom štrcaljkom. Taj fenomen nije patološki, može proći sam po sebi. Ali ako bolest ne nestane dugo, postoje razlozi za to:

  1. Igla je ušla u kapilare tijekom injekcije. Nakon toga, malena modrica pojavljuje se u mjestu za bušenje kože, koja za nekoliko dana prolazi sama po sebi. Ali ako je modrica velika, ona se stvrdne i degenerira u apsces. Da biste se riješili, trebate primijeniti jodnu mrežu ili staviti kompresiju na osnovu alkohola.
  2. Spaljivanje bolova u stražnjici pojavljuje se kada igla slučajno udara živac. Ako je šprica bila u rukama iskusnog stručnjaka, na mjestu ubrizgavanja neće biti bolova. Ali ako je ubrizgavanje učinio novozaposleni, bit će potrebno dugo vremena liječiti oštećeni živac s posebnim pripravcima u kombinaciji s fizioterapijskim postupcima.
  3. Injekcija u masno tkivo. Kada igla dolazi iz štrcaljke u područje masnog tkiva, umjesto mišića odmah se pojavljuje grumen, kao i bolna senzacija.

Neispravan ubrizgavanje može uzrokovati daleko od neželjenih komplikacija, koje će morati biti tretirane dodatno, stoga se ovim postupkom treba pouzdati samo iskusno medicinsko osoblje.

Liječenje boli u stražnjici

U mnogim slučajevima, liječenje boli u stražnjici uključuje, prije svega, uklanjanje oslobađajuće bolesti. Ako je naglasak bolnih impulsa blokiran, bol postaje dosadan i počinje regresija. U slučaju da je bol neovisni simptom, liječenje se može sastojati od:

  • medicinske stezne oznake;
  • zagrijavanje i oblog;
  • fizioterapiju;
  • terapeutska i fizička kultura;
  • normaliziranje težine;
  • uporaba nesteroidnih lijekova.

Terapija (u kombinaciji s fizioterapije aktivnosti) treba biti usmjerena ne samo kako bi se osiguralo da se oslobađa pacijenta od boli i odrediti uzroke, ali i kako bi se spriječilo ponavljanje. Neki stručnjaci liječiti bol u mišićima u stražnjici, koji su raspoređeni u bokovima i donji dio leđa, bez komplikacija poslije. Liječnik bi trebao postaviti kompleksno liječenje tek nakon rezultata ispitivanja i pažljivog pregleda koji omogućuje otkrivanje svih patoloških pojava i njihovih uzroka.

Prevencija boli u stražnjici

U svrhu preventivnih mjera potrebno je pridržavati se nekih osnovnih pravila:

  1. Napravite jutarnju vježbu. Sustavne vježbe jačaju i učvršćuju mišiće, uključujući glutealne mišiće.
  2. Radnici, koji su većinu vremena odvija dok sjedi na jednom mjestu, to svakih pola je potrebno sat vremena za napraviti toplo-up s ciljem vraćanja prokrvljenost i ishranu mišićnog tkiva.

Više Članaka O Stopalima