Ulošci

neuropatija

Neuropatija je pojam koji objedinjuje bolesti perifernog živčanog sustava.

Činjenice o neuropatiji:

Neuropatija je komplikacija brojnih bolesti.

Može utjecati na tri vrste živaca: vegetativni, motorni i osjetilni.

Ponekad zahvaćeni pojedini živci ili živčane stanice. Bellova paraliza konkretan je primjer neuropatije živčanog sustava, koji utječe na mišiće i kožu lica.

Fizička trauma, ponavljajuća ozljeda, infekcije, metabolički poremećaji, izloženost toksinima i uzimanje određenih lijekova mogu dovesti do razvoja neuropatije.

Većina slučajeva neuropatije dijagnosticira se kod osoba s dijabetesom.

S neuropatijom, kao tipom komplikacije dijabetesa, 50% ljudi nema simptoma.

Testiranje neuropatije neophodan je dio njege dijabetesa.

Uz neuropatiju uzrokovanu toksinima, uklanjanje toksina iz tijela pomoći će zaustaviti daljnje oštećenje živaca.

Što je neuropatija?

Pojam "neuropatija" obuhvaća širok raspon bolesti živaca. Može utjecati:

Osjetni živci (živci koji kontroliraju senzacije). Osoba ima trnce, bol, ukočenost ili slabost u nogama i rukama

Motorni živci (živci koji su odgovorni za snagu i kretanje). Osoba ima slabost u nogama i rukama

Vegetativni živci (živci koji kontroliraju tjelesne sustave, na primjer, crijeva, mjehur). Postoje promjene u brzini otkucaja srca i krvnog tlaka, povećanom znojenju

Neuropatija je također podijeljena:

Mononeuropatija - jedino su ugroženi živci jedne vrste.
Polineuropatija - živci nekoliko vrsta su pogođeni.

Uzroci neuropatije

30% neuropatija se razvija kod ljudi iz nepoznatih razloga. Preostalih 70% uzrokuju bolesti i čimbenici:

Dijabetes je najčešći uzrok neuropatije. Visoki šećer u krvi u osoba s slabo kontroliranim dijabetesom dovodi do oštećenja živaca.

Nedostatak vitamina B12 može uzrokovati neuropatiju.

Neki kemoterapijski lijekovi i lijekovi koji se koriste za liječenje HIV-a doprinose uništavanju živaca.

Otrovi (toksini) - insekticidi i otapala mogu uzrokovati oštećenje perifernog živca.

Rak - neuropatija se može pojaviti kod osoba s određenim vrstama raka: limfomom i multiplim mijelomom.

Alkohol - pretjerana konzumacija alkohola uzrokuje oštećenje živaca.

Kronična bolest bubrega - ako bubrezi ne funkcioniraju ispravno, neravnoteža soli i kemikalija može uzrokovati perifernu neuropatiju.

Kronična bolest jetre.

Infekcije - oštećenje živaca može biti uzrokovano nekim infekcijama, uključujući HIV infekciju i Lymeovu bolest.

Bolesti vezivnog tkiva su reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom i sistemski lupus erythematosus.

Određeni upalni uvjeti - stanja uključujući sarkoidozu i celijakiju - također mogu uzrokovati perifernu neuropatiju.

Nasljedne bolesti - Charcot-Marie-Toot sindrom i Friedreichova ataksija.

Prevalencija bolesti

Periferna neuropatija je raširena.

Procjenjuje se da preko 20 milijuna Amerikanaca pati od te bolesti.
Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češća kod starijih osoba.

Dijabetska neuropatija

Najčešći uzrok periferne neuropatije je dijabetes.

Visoki šećer u krvi uzrokuje oštećenja na zidovima sitnih krvnih žila koje opskrbljuju kisikom i hranjivim tvarima na živce na krajevima nogu i ruku i glavnih organa (oči, bubrege, srce).

Simptomi neuropatije

Senzorska neuropatija

  1. Trnci i ukočenost.
  2. Preosjetljivost.
  3. Preosjetljivost na bol ili gubitak sposobnosti da osjeća bol.
  4. Gubitak sposobnosti snimanja promjena temperature.
  5. Gubitak koordinacije.
  6. Promjene u koži, kosi i noktima.
  7. Ulcerske noge, infekcije i gangrena.

Motorna neuropatija

Debljina mišića - uzrokuje nestabilnost i otežava obavljanje jednostavnih postupaka, kao što je pričvršćivanje košulje.

Vegetativna neuropatija

Vrtoglavica i nesvjestica (zbog nagle promjene krvnog tlaka).

Nemogućnost nošenja topline.

Gubitak kontrole nad funkcijom mokraćnog mjehura, što dovodi do urinarne inkontinencije.

Nadrijevanje, konstipacija ili proljev.

Teškoće u postizanju ili održavanju erekcije (impotencija).

Postherpetic neuralgia - nakon herpes zoster. Senzorna neuropatija može trajati mnogo mjeseci nakon nestanka lišaja

Neuropatija ulnog živca nakon ozljede lakta.

Sindrom karpalnog tunela - uzrokovan kompresijom živaca u karpalnoj ljusci.

Paraliza peronealnog živca - uzrokovana kompresijom živca, koja teče duž vratu fibule.

Paraliza radijalnog živca.

Bellova paraliza je neuropatija koja utječe na lice.

Dijagnoza neuropatije

Liječnik pronalazi informacije i analize:

  1. Simptomi.
  2. Opće zdravlje.
  3. Slučajevi neuropatije od rodbine.
  4. Svi lijekovi uzeti (ili nedavno uzeti).
  5. Bilo koji učinak otrova (toksina).
  6. Pijenje alkohola.
  7. Seksualni život.
  1. Inspekcija kože.
  2. Provjera impulsa.
  3. Ispitivanje senzacija.
  4. Ispitivanje vibracija.
  5. Tendonski refleksi.

Studija provođenja živčanog sustava

Proučavanje provođenja živčanih testova pokreće brzinu kojom živci šalju signale.

Posebne elektrode stavljene su na kožu iznad testiranog živca. Ove elektrode proizvode vrlo male električne impulse, koje su malo poput malog električnog udara koji stimulira živce.

Ostale elektrode snimaju električnu aktivnost živca.

Udaljenost do koje impulsi prelaze na druge elektrode i vrijeme kroz koje primaju taj puls omogućuju nam izračunavanje brzine pulsirajućeg živca.

Kod periferne neuropatije ta se brzina značajno smanjuje.

rheotachygraphy

Ovaj test mjeri električnu aktivnost mišića.

Vrlo tanka igla s pričvršćenom elektrodom umetnuta je kroz kožu u mišić i spojena na osciloskop.

Reakcija mišića, kada je stimulirana od strane živaca, prati se i bilježi s osciloskopom.

Kod periferne neuropatije, električna aktivnost će biti abnormalna.

Biopsija živaca

Uzimajući mali dio živca u svrhu daljnje istrage pod mikroskopom.

Biopsija kože

Ovo je nova metoda koja je razvijena za proučavanje perifernih živaca.

Može se koristiti za dijagnosticiranje periferne neuropatije u ranoj fazi, kao i za praćenje napretka neuropatije i učinkovitosti liječenja.

Između ostalog se mjeri gustoća živčanih vlakana u području kože.

Kod periferne neuropatije, gustoća perifernih živaca se smanjuje.

Liječenje neuropatije

Lijekovi su dostupni za ublažavanje boli i smanjuju ukočenost i trnci. Neki od lijekova koriste se za liječenje drugih bolesti, ali također pomažu osobama s neuropatijom:

Povlačenje neuropatske boli:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrics) i karbamazepin (Karbatrol, Tegretol, ostalo) - sve tri su lijekovi za epilepsiju.

Duloksetin (cymbalta) i venlafaksin (Effexor) - antidepresivi su inhibitori ponovnog unosa serotonina i norepinefrina.

Elavil ili Endep), nortriptilin (Pamelor), desipramin (Norpramin), i imipramin (Tofranil) - od kojih su svi triciklički antidepresivi.

Oksikodon (Oxcta, OxyContin, ostali) i tramadol (Conzip, Ultram i drugi) opioidni su ubojice na boli.

Neuropatija donjih ekstremiteta

Neuropatija donjih ekstremiteta je kolektivni koncept, što znači da ima problema s perifernim živčanim sustavom u nogama. Okupljanje jer pojam ne odražava niti jednu bolest, već bit problema u cjelini. Razlozi za neuropatiju donjih ekstremiteta su mnogi, simptomi su osjetljivi, motorni i vegetativno-trofički poremećaji. Dijagnoza neuropatije donjih ekstremiteta nije tako teška. Liječenje je posebno učinkovito kada se započne u ranoj fazi bolesti. Tada gotovo uvijek postoji 100% rezultat u obliku oporavka. Ako se bolest počne, čak i višestruke obrade liječenja mogu biti beskorisne i nemoguće je potpuno eliminirati simptome. Što se podrazumijeva pod pojmom "neuropatija donjih ekstremiteta", koji su njezini uzroci, znakovi, metode dijagnoze i liječenja, naučit ćete čitajući ovaj članak.

Dakle, neuropatija je rezultat poraza perifernog živčanog sustava, jednog ili više živaca. Pod porazom se podrazumijeva poremećaj u opskrbi živčanih vlakana, razvoj u njima i u školjkama degenerativnih procesa. Posljedica toga je disfunkcija živaca, loše prenošenje zamaha umirućim tkivima. Postoje takve promjene kao rezultat mnogih razloga. Što može poslužiti kao izvor razvoja neuropatije donjih ekstremiteta? Idemo vidjeti.

Uzroci neuropatije donjih ekstremiteta

Najčešći uzroci neuropatije donjih ekstremiteta su:

  • produžena izloženost toksičnim tvarima (na primjer, alkohol, lijekovi, olovo, aceton, arsen, živa i slično);
  • metabolički poremećaji (šećerna bolest, kronično zatajenje bubrega, povećana ili smanjena funkcija štitnjače);
  • trauma;
  • dulji nedostatak vitamina u hrani;
  • uzimanje određenih lijekova (na primjer, Amiodarone za liječenje poremećaja srčanog ritma, isoniazida za tuberkulozu, antitumorskih lijekova za onkološke bolesti itd.);
  • zarazne bolesti (npr. HIV infekcija, zaušnjaci, piletina, difterija);
  • autoimune bolesti (kada se stanice perifernog živčanog sustava percipiraju kao strani agent i napadnu imunološki sustav);
  • opterećena nasljednost (genetske bolesti, čija je manifestacija polineuropatija donjih ekstremiteta, posebice amitrofije Charcot-Marie-Toot).

Bilo koji od gore navedenih uzroka može postati izvor oštećenja perifernog živčanog sustava. Od živaca donjih ekstremiteta - najduža u ljudskom tijelu, oni su prvi odgovoriti kao odgovor na izloženost štetnim čimbenicima.

Općenito je prihvaćeno da neuropatija donjih ekstremiteta može biti nekoliko vrsta:

  • osjetljiv;
  • motora;
  • autonomni;
  • mješoviti.

Ova klasifikacija temelji se na izravnoj oštećenju određenih vlakana u živcu. I simptomi mogu odgovarati ovoj podjeli osjetljivim, motornim, vegetativnim i mješovitim. Najčešće se neuropatija donjih udova miješa, odnosno uključuje sve vrste vlakana.

Također je uobičajeno razlikovati aksonopatiju i mijelopatiju. Kada aksonopatija „bolestan” živčano vlakno sama i njezin plašt štap pati kad mielinopatii. Mijelopatije se nešto lakše liječe, oporavak je brži od aksonopatije. Međutim, to je opći trend, koji se ne treba uzeti doslovno. Uostalom, ako se mijelopatija ne liječi dugo, doći će do nepovratnih procesa. U ovom slučaju, nema potrebe govoriti o oporavku.

simptomi

Oznake neuropatije donjih ekstremiteta mogu biti vrlo različite. U mnogim aspektima to se određuje izravnim uzrokom bolesti. To znači da će s različitim bolestima simptomi neuropatije biti malo drugačiji. Na primjer, neuropatije s dijabetesom karakterizirane su nekim simptomima, a neuropatije trovanja olovom nešto su drugačiji. Također, treba razmotriti ogromnu uključenost pojedinih nerve živaca u procesu. Uostalom, na primjer, trauma može oštetiti jedan živac, a možda i nekoliko, a dijabetes melitus "jede" sve živce oba donja udova.

Ipak, ako općenito uzmete u obzir simptome neuropatije donjih ekstremiteta, tada mogu biti kako slijedi:

  • osjetljivih poremećaja;
  • motorički poremećaji;
  • vegetativno-trofičke promjene.

Dopustite da se detaljnije bavimo svakoj grupi.

Osjetljivi poremećaji

Takvi se poremećaji razvijaju kada su osjetljivi (osjetljivi) živčani vlakovi oštećeni. Klinički, to se osjeća po pojavljivanju:

  • bol bolan, uvijanje, povremeno snimanje karaktera. Bol je lokaliziran prema projekciji zahvaćenog živca. To jest, svaki živac ima svoju zonu inervacije, u kojem se bol događa kada je oštećen;
  • samo neugodne senzacije koje se ne mogu obilježiti riječju "bol". Ovi simptomi uključuju osjećaj puzanja, prisutnost stranog tijela pod kožu, pokretanje insekata i slično. Ti osjećaji su prilično stabilni, ometaju pacijenta i na odmoru i hodanju, ponekad teško nositi, jer vam ne dopuštaju da zaspite noću. Ponekad čak i pacijenti tvrde da bi bilo bolje ako su upravo doživjeli bol, tako da neugodni osjećaji mogu biti tako bolni;
  • poremećaj određenih vrsta osjetljivosti. Konkretno, to može biti kršenje prepoznavanja hladnoće i vruće, kršenje osjetila dodira općenito, povećanje ili smanjenje pragova boli. Također je moguće poremetiti osjećaj površine pod nogama. Figurativno govoreći, možemo reći da u ovom slučaju zemlja odlazi od pacijenta ispod nogu. Zubna površina nogu izgubi prepoznavanje određenih karakteristika površine, koja uzrokuje da pacijenti posrću, pa čak i padaju, a nakon korača na malom šljunku odmah izgube ravnotežu. Da bi se normalno kretali, pacijenti moraju cijelo vrijeme gledati noge, kontrolirajući pokret pomoću vizije. Kod takvih pacijenata osobito je problematično hodati u mraku, kada zemlja pod nogama jednostavno nije vidljiva.

Poremećaji pokreta

Ovi se poremećaji javljaju kada su motorička vlakna oštećena u živcima donjih ekstremiteta. Klinički, to se očituje sljedećim promjenama:

  • smanjenje refleksa (uglavnom akhila i koljena). To se ne manifestira u običnom životu, već samo kad ga pregledava neurolog. No, takve promjene su najčešća faza poremećaja motora, što znači veliki potencijal za oporavak liječenja. Kada proces napreduje, reflekti se potpuno izblijede i uopće se ne pozivaju;
  • mišićni grčevi i grčevi u zahvaćenim mišićima;
  • slabost mišića. Ovaj simptom pojavljuje se nešto kasnije od smanjenja refleksa. Slabost se manifestira u mišićima koji utječu zahvaćeni živac (ili živci). U početku, slabost može biti privremena, pojavljuje se sa značajnim opterećenjem mišića, a zatim se pojačava i nalazi se čak i na počinak. U zanemarenim slučajevima, slabost mišića može biti toliko izražena da se kretanje obično ne izvodi (to se posebno odnosi na traumatske lezije s rupturiranjem živčanih vlakana). Mišićna slabost dovodi do poremećaja u hodanju, ponekad se pacijent mora pomaknuti uz pomoć (trska);
  • razrjeđivanje (gubitak težine) mišića s razvojem njihove atrofije. Taj se proces razvija prilično polako, nekoliko mjeseci ili čak godina (što u velikoj mjeri ovisi o uzroku neuropatije).

Vegetativno-trofičke promjene

Oni nastaju kada su pogođena vegetativna vlakna koja čine živac. To se očituje uslijed stanjivanja i suhe kože, gubitka kose, pojave pigmentiranih mrlja na koži, kršenja znojenja, slabog zacjeljivanja malih rezova i abrazija, njihovog gubljenja. Moguće je oticanje nogu. U naprednim slučajevima, trofički poremećaji su toliko izraženi da mogu dovesti do gangrene.

Kao što vidimo, simptomi neuropatije donjih udova su vrlo brojni. Svaki pacijent ima svoj popis simptoma, a ne sve gore navedene. Na primjer, kada pacijenta neuropatija peronealni živac će smetati kršenje osjetljivosti anterolateralnim površine tibije i na stražnjem dijelu stopala, može biti bol u istom području, slabost ekstenzije mišića stopala i prste, teškoće u pokušaju da se na peti. Kada neuropatija vanjski bedreni osjetilni živac bolesnika će se naći bol i gubitak osjeta u odnosu na vanjske površine femura bez ikakvih znakova slabosti mišića, promjena reflekse i trofičke promjene.

dijagnostika

Zahvaljujući suvremenim metodama istraživanja, neuropatija donjih ekstremiteta postala je lako dijagnosticirana stanja. Tijekom primarnog pregleda može se sumnjati u neuropatiju, otkrivajući promjene u refleksnom području, oštećenu osjetljivost, otkrivajući trofične probleme. Da bi potvrdili dijagnozu, bolesnik se upućuje na elektroromirografiju. Ovo je elektrofiziološka tehnika kojom se uspostavlja poraz različitih dijelova živčanog sustava: od centralne do perifernog. Elektroneuromiografija omogućuje određivanje problema povezanih s pacijentom: poremećaj mišića, živčanih vlakana ili tijela neurona različitih dijelova živčanog sustava (na primjer, mozga ili leđne moždine). Uz neuropatiju donjih ekstremiteta, izvor bolesti otkriva se na razini perifernog živca nogu. Kada je dijagnoza potvrđena, tada je za ispravno i uspješno liječenje potrebno utvrditi uzrok, odnosno odrediti što je točno postao izvor oštećenja živaca. To je potrebno za određivanje taktike liječenja neuropatije. Za traženje prave uzroke poremećaja može biti neophodna široka paleta metoda istraživanja (i biokemijska analiza krvi, ultrazvuk unutarnjih organa, spinalna punkcija i još mnogo toga). Puni popis liječničkih pregleda utvrdit će liječnik na temelju rezultata postojećih studija.

liječenje

S obzirom na sličnost kliničkih manifestacija različitih tipova neuropatija, terapijske taktike imaju zajedničke trendove. Sve su mjere usmjerene na vraćanje živčanog vlakna, nastavljajući normalno provođenje živčanog sustava, ispravljajući cirkulacijske poremećaje u zoni živčanih završetaka. Istodobno, postoje suptilnosti terapeutskog procesa, zbog čega se zapravo stvara pravi uzrok neuropatije. Dakle, za autoimune bolesti, to će biti hormonska ili citostatska terapija, kronično zatajenje bubrega može uslijediti hemodijaliza, s otrovnim oblikom - plazmoferezom i tako dalje. Bez ovih "suptilnosti" punog oporavka, ne može biti nikakvih pitanja.

Idemo na temeljne terapije neuropatije donjih ekstremiteta.

Budući da su procesi neuropatija moći živaca vlakana neizbježno slomljena onda bi se situacija poboljšala pacijent je propisana tečajeve vazoaktivnih lijekova (pentoksifilina (Trental, cvijeće) Emoksipin, Instenon, niacin i drugi). Također kao i neurotrofnim agensima, zajedno sa vazoaktivnim mogu se koristiti antioksidansi (vitamin E, Meksidol, pripravci tioktičnu kiselinu (Oktolipen, Valium) Aktovegin, citokrom C, itd.)

Znanost je dokazala da s neuropatijom donjih ekstremiteta treba propisati vitamine skupine B (B1, B6, B12). Oni poboljšavaju vodljivost živčanih vlakana, stimuliraju ozdravljenje njihovih membrana, imaju neki analgetski učinak.

Lijekovi za antikolinesteraze propisuju se kako bi se poboljšala brzina prijenosa impulsa živaca. Ranije se koristio Prozerin, ali danas učinkovitiji imenovanje Ipidacrine (Neurromidine, Amiridin). Vrlo zgodan je činjenica da ipidacrine kompatibilan sa vazoaktivnih i antioksidanse, vitamine iz grupe B. To vam omogućuje da rade na gotovo sve izvore problema s neuropatije, koja značajno poboljšava pacijenta šanse za uspjeh. Ipidakrin pomaže vratiti osjetljivost i smanjiti slabost mišića.

Problem boli u neuropatiji donjih ekstremiteta može biti vrlo akutan, što je gotovo glavni za pacijenta. Kako bi se analgezije može se koristiti kao nesteroidnih protuupalnih lijekova (ketoprofen, Ksefokam, mcloksikam, nimesulid i mnogi drugi), kao i antikonvulzivi i antidepresivi. Antikonvulzivi željenu gabapentin (Neurontin) i pregabalina (Lyrics), jer ti lijekovi se dobro podnose. Od više uobičajeno korištenih antidepresive, selektivne inhibitore povratnog unosa serotonina i noradrenalina (Sertralin, duloksetin, venlafaksin i drugi). U novije vrijeme, praksa je uključila primjenu katalitičkog anestetičkog lijeka s centralnim mehanizmom djelovanja koji nije zarazan. Svi ti lijekovi se uzimaju interno.

Lokalno u svrhu anestezije bolesnika mogu koristiti različite kreme i masti. Njihova smjesa može sadržavati iste nesteroidne protuupalne lijekove (Ketoprofen gel, mast, diklofenaka, etc.), lokalne anestetike (lidokain) nadražujuće tvari (Kapsaicin Kapsikam, Finalgon). Kako bi se izbjeglo onečišćenja odjeću, farmaceuti izumio metodu primjene, na primjer, lokalni anestetici i nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku flastera (VERSATIS, Voltaren®). Krpa je ljepljena 12 sati i osigurava prodiranje aktivne tvari u susjedna tkiva bez sistemske izloženosti (i stoga bez nuspojava). U naprednim slučajevima, izražen sindrom boli u nekim vrstama neuropatije donjih ekstremiteta (npr dijabetes) moguće uporabe opojnih droga za ublažavanje boli kada druga sredstva su nemoćni. Ovi fondovi, naravno, imenuju liječnika (takve lijekove kao što su Tramadol, Oxycodone).

Kada se izražavaju grčevi mišića koriste se mišićni relaksanti (Baclofen, Midokalm). Međutim, morate biti vrlo pažljivi s njima, jer povećavaju slabost mišića.

Neke ljekovite učinke za neuropatiju donjih ekstremiteta nisu ograničene. Metode fizioterapije aktivno se koriste. To je elektroforeza i magnetoterapija, elektroprocedure i terapija blatom. Masaža i akupunktura također su vrlo učinkoviti u neuropatiji donjih ekstremiteta. Obavezno je koristiti kompleks terapijskog tjelesnog odgoja. U većini slučajeva, kombinacijom lijekova i nefarmakoloških tretmana, mogu se ukloniti simptomi neuropatije donjeg ekstremiteta.

Dakle, neuropatija donjih ekstremiteta je višestruki problem, jer se može pojaviti kod raznih bolesti. Mora se dijagnosticirati na vrijeme kako biste se riješili bolesti što je prije moguće. Za liječenje, možda ćete trebati i lijekove i fizioterapijske tehnike, kao i strpljenje i ustrajnost pacijenta.

Kako kod kuće liječiti neuropatiju donjih ekstremiteta?

Pokret je život. Svaka je osoba čula ovu frazu više puta. U slučaju pojave bolesti nogu, životni se put radikalno mijenja. Značajno komplicira postojanje bilo koje osobe koja je sposobna za takvu bolest kao neuropatija donjih ekstremiteta.

Neuropatija - što je to?

Neuropatija je vrsta bolesti živčanog sustava. Može se manifestirati u bilo kojoj dobi, kada su živčana vlakna oštećena ili oštećena.

Problemi s štitnjačom i kršenje razine hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica kao što su hipotireozni koma ili tireotoksična kriza, koja često završavaju smrtonosnim ishodom. No, endokrinolog Alexander Ametov uvjerava da je lako liječiti štitnjaču čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

liječenje

Terapijske taktike u neuropatiji:

  • Svrha je obnove živčanih vlakana, tj. Uzroka pojave bolesti, a ne uklanjanja boli i drugih simptoma.
  • Najučinkovitiji je kombinirani pristup (kombinacija liječenja i fizioterapije).
  • Kod kuće, možete kombinirati lijekove i liječenje s narodnim lijekovima.

Liječenje lijekova uključuje:

  • Pripreme koje vraćaju impulse duž živčanih vlakana;
  • antikonvulzivi;
  • Mišićni relaksanti;
  • Hormoni (glukokortikosteroidi);
  • Kompleks vitamina;
  • antidepresive;
  • analgetici;
  • Protuupalni lijekovi;
  • Plasmapheresis.

Kako se imenuju fizioprocedures:

  • Magnetska terapija;
  • Masaža raznih vrsta;
  • Elektrostimulacija oštećenih živčanih vlakana;
  • LFK - za održavanje mišićnog tonusa;
  • Refleksologija.

Folk lijekovi

S neuropatijom donjih ekstremiteta ne smijemo zaboraviti na narodni tretman.

Njegova učinkovitost pokazala su se sljedećim receptima:

  1. Otopina slane otopine. U pola kante vruće vode, sipajte 200 grama. sol i 9% ocat (2/3 šalice). Stavite noge u kantu 20 minuta. Postupak se mora ponoviti svaki mjesec.
  2. Ladice za noge. Kuhajte 500 grama. igle za pola sata. U hlađenoj otopini ulijte 2 žlice sjeckanog papra. U otopini dodajte vruću vodu i podignite stopala do 30 minuta.
  3. Koktel s jaje-medom. 4 žličice maslinovog ulja uz žumanjak 1 jaje. Ulijte ovu smjesu u 100 ml soka od mrkve i dodajte 2 žličice meda. Koktel se pije 2 puta dnevno prije jela.
  4. Kefir sa sjemenjem suncokreta i peršinom. Ovo piće pomoći će zasititi iscrpljena živčana vlakna s vitaminima. Sjeme i peršin za mljevenje i dodajte u 300 ml kefira (postotak sadržaja masti nije bitan). Potrebno je 40 minuta prije doručka, na prazan želudac.
  5. Tinktura od kalendule. U čaši kipuće vode, 2 žlice marigula se pere, ostaviti 30 minuta. 100 ml se uzima svaki dan.
  6. Biljni pripravci: Bez 1. prah češnjaka, goldenseal, suše i mrve i crvene djeteline, kadulja, piskavica, cimet kora, cimicifuga mix. Oznaka 2 žlice žlica prikupljanje i inzistira 2 sata 600 ml kipuće vode. Infuzija se uzima tri puta dnevno za 100 ml. Ne 2. Suho serije, bazge, čičak korijen, durnishka, Hmelj, breze lišće, mrtve koprive, bedstraw, slatki korijen, vrbena i zdrobljenih 3 Chasa unosi u 800 ml kipuće vode. Piće poput čaja tijekom dana.
  7. Eleutherococcus s medom i limunom. U 300 ml kipuće vode kuhati žlicu eleutherococcus korijen, inzistirati za oko 15 minuta, a zatim dodati otopini 2 žlice limunovog soka i žlicu od bagremova meda. Uzima se u bilo kojem dijelu tijekom dana.
  8. Tlače od glina. Koristi se plava ili zelena glina. 100 grama glina razrijeđenih kiseloj vrsti, a zatim nanesena na željeno područje. Clay bi trebao osušiti.
  9. Ulje kamfora. Maslinovo ulje s pokretima masaže u područje pogođene tom bolesti. Nakon 15 minuta, tretirati mjesto s alkoholom i zamotati ga krpom. Ovaj postupak je najbolje učiniti prije spavanja.
  10. Osušno ulje. Treba ga utrljati u kožu stopala s pokretima masaže sve dok se potpuno apsorbira.
  11. Fizičke vježbe: rotacija stopala u različitim smjerovima, istezanje nogu za mišiće donjih ekstremiteta, valjanje od pete do pete.

Liječenje narodnih lijekova - fikcija ili pomoć?

Kao što je pokazano u praksi, liječenje neuropatije donjih ekstremiteta s narodnim lijekovima djelotvorno i daje pozitivan rezultat samo ako se te metode koriste kao dopuna glavnom liječenju.

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti:

  1. Periferni. U ovom slučaju, poraz živaca ovisi o njihovom položaju. Ako su vlakna motornog sustava oštećena, to može dovesti do atrofije mišića. U početku će pacijent biti poremećen slabost mišića. Nervoznost nogu, akutna bol su posljedica poraza živčanih kanala. Kada je vegetativni sustav oštećen, vodena ravnoteža kože poremećena, imunitet se smanjuje.
  2. Posttraumatski. Uzrok njegove pojave je oštećenje leđne moždine, trauma do živčanih debla.
  3. Alkohol. Kod alkoholizma za osobu koja obilježava veliki nedostatak vitamina, to dovodi do iscrpljenosti živčanih vlakana. To je uzrok ove vrste neuropatije.
  4. Ishemijska. Na stanje živčanih vlakana utječe prehrana. Nepravilna prehrana dovodi do njihove iscrpljenosti. Posljedica ishemijske neuropatije može biti tromboza, vrtoglavica.
  5. Dijabetička. To je komplikacija dijabetesa, u kojoj su oštećeni somatski i autonomni periferni živčani sustav. S druge strane, to dovodi do teške boli u mišićima, invaliditetu (osoba jednostavno ne može hodati), a ponekad do smrti (u slučaju srčanih problema).

Uzroci neuropatije

Moderna medicina zna veliki broj uzroka koji dovode do razvoja neuropatije stopala.

Najčešći su:

  • Trovanje. Otrovanje je moguće iz djelovanja na ljudsko tijelo alkohola, arsena, žive, ugljičnog monoksida, lijekova.
  • Dijabetes melitus. U ovom slučaju neuropatija nastaje kao komplikacija. U naprednim fazama, dijabetička neuropatija dovodi do amputacije dijela donjeg ekstremiteta, najčešće nogu, uslijed poraza mišića, kosti i kože. O dijabetičkom stopalu - početnom stadiju, simptomima i liječenju, pročitajte ovdje.
  • Nedostatak vitamina. Razvoj neuropatije obično dovodi do nedostatka vitamina B.
  • Ozljede. Živčana vlakna su oštećena u ozljedama, hipotermi, izloženosti zračenju, kao iu sportu.
  • Endokrine, autoimune zarazne bolesti.
  • Multipla skleroza. Taj je razlog više tipičan za starije osobe.
  • Nasljeđe. Dakle, jedna od manifestacija genetskog poremećaja amitrofije Charcot-Marie-Toot je neuropatija nogu.

simptomi

Za ovu bolest nogu karakterizira niz manifestacija. Oni ovise o uzroku neuropatije, kao i na koji je određeni živac pogođen.

U medicini je zajedničko podijeliti simptome neuropatije donjih ekstremiteta u tri skupine:

  1. Osjetljivi poremećaji (pojavljuju se kada su oštećeni osjetilni živčani vlakni): bolna bol u trbuhu pojavljuje se na području oštećenja živaca; neugodnih senzacija, slično kao što je puzanje na koži insekta, prisutnost stranog tijela u mišićima; kršenje određenih vrsta osjetljivosti. U tom slučaju, prag boli može se povećati ili smanjiti, stopalo može prestati prepoznati temperaturu površine ili njegovu vrstu.
  2. Poremećaji pokreta (tipično za poraz motornih živčanih vlakana): smanjenje koljena i ahilovog refleksa, što se manifestira samo kod uzimanja neurologa. U svakodnevnom životu sama osoba neće moći primijetiti ove promjene. Ovo je tek početak poremećaja motora, kada se refleksi mogu još uvijek vratiti. S početkom obrasca, to neće biti moguće; grčevi i grčevi u mišićima nogu; slabost mišića nogu. Obično se očituje nakon slabljenja koljena i akila reflasa. U početku, slabost će nastati pod određenim opterećenjima. Tada će se pojaviti i na počinak. Tijekom vremena, osoba će postati teško hodati, pa će mu biti potrebna trska ili štapovi; stanjivanje mišića i kao posljedica njihove atrofije. Samo uzrok neuropatije određuje brzinu razvoja ovog procesa. Obično, to radi prilično polagano i može se povući na nekoliko godina.
  3. Vegetativno-trofičke promjene (tipično za oštećenje autonomnih živčanih vlakana). Izraženi su u suhoći kože, gubitka kose, slabog liječenja rana, edema, pojave pigmentnih mrlja. U zanemarenim oblicima moguće je razviti gangrenu. O tome kako odrediti gangrenu donjih ekstremiteta u početnoj fazi, pročitajte ovdje.

dijagnostika

Pravilno liječenje neuropatije donjih ekstremiteta ovisi o pravovremenoj dijagnozi i uklanjanju uzroka koji je izazvao razvoj ove bolesti. Kod prvog simptoma neuropatije osoba treba konzultirati liječnika koji mora provesti vanjski pregled kako bi otkrio promjene refleksa, osjetljivost nogu.

Da biste potvrdili dijagnozu, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

  • Osjećaj mišića nogu;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa;
  • Biokemijski test krvi;
  • electroneuromyography;
  • Spinalna punkcija;
  • X-zrake;
  • Proučavanje cerebrospinalne tekućine.

Provođenje ovih istraživanja pomoći će ne samo potvrditi prisutnost neuropatije donjih ekstremiteta u jednoj osobi, već i utvrditi uzrok ove bolesti. Tek tada će biti moguće utvrditi točan tretman.

Ne samo da se samo-liječenje vodi do pozitivnih rezultata. Samo stručnjak može odrediti uzrok neuropatije provođenjem određenih studija. Uklanjanje uzroka, a ne simptomi, zaustavlja razvoj bolesti.

Neuropatija: Simptomi i liječenje

Neuropatija - glavni simptomi:

  • vrtoglavica
  • mučnina
  • Palpitations srca
  • znojenje
  • Kršenje koordinacije kretanja
  • Suhoća kože
  • Povećana salivacija
  • Emetić poziva
  • Gubitak svijesti
  • suzenje
  • Tingling u nogama
  • Suhe oči
  • gorušica
  • Bol u ekstremitetima
  • Poremećaji urinacije
  • Sporo zacjeljivanje rana
  • Spaljivanje u ekstremitetima
  • Nedostatak želje za mokrenjem
  • Promjena u osjećaju okusa
  • Viseći zaustavljanje

Neuropatija je ne-upalni poremećaj živčanog sustava koji napreduje zbog oštećenja ili osiromašivanja živčanih stanica. Patologija nema ograničenja na dob ili spol. Treba napomenuti da ovo bolno stanje može utjecati i na jednu živčanu vlaknu i nekoliko istodobno, i oni se uvijek ne nalaze u jednoj točki tijela.

etiologija

Manifestacija simptoma bolesti može izazvati mnoge uzroke. Najčešći su sljedeći:

  • nedostatak vitamina;
  • metabolički poremećaj;
  • traumatizacija živčanih vlakana bilo koje ozbiljnosti;
  • prisutnost tumora benigne ili zloćudne prirode;
  • patologija krvnih žila;
  • opijenost tijela;
  • endokrine bolesti;
  • smanjenje reaktivnosti organizma;
  • vaskulitis;
  • patologija krvi;
  • kronični alkoholizam;
  • infekcije virusne i bakterijske prirode;
  • teška hipotermija tijela;
  • nasljedni čimbenik.

vrsta

U medicini se koriste nekoliko klasifikacija bolesti, koje se temelje na uzrocima pojave, prirodi oštećenja živčanih vlakana.

Razvrstavanje, ovisno o uzrocima progresije patologije:

  • dijabetička neuropatija. Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini smanjenja koncentracije glukoze u krvi. Obično se razvija s dijabetesom;
  • posttraumatska neuropatija. Glavni uzroci njegove progresije su mehanička trauma živčanog vlakna i njezinih grana, stiskanje ili provođenje u području lezije kirurške intervencije. Ovaj oblik patologije utječe na ulnarni živac, istaknuti, radijalni i živci donjih ekstremiteta u većini kliničkih situacija. Najčešće, zbog traume, postoji neuropatija radijalnog živca, peronealnog i ulnarnog;
  • alkoholna neuropatija. Razlog progresije je potrošnja u velikom broju pića koja sadrže visoke doze alkohola. Ova tvar, kao i proizvodi njezine raspadanja, značajno kompliciraju proces metabolizma, a posebno apsorpcija vitamina u crijevu. To zauzvrat dovodi do avitaminoze, što je razlog za napredovanje alkoholne neuropatije;
  • ishemijskog oblika. Ova vrsta bolesti se razvija kao posljedica kršenja opskrbe krvi do završetka živaca.

Na temelju prirode oštećenja živčanih vlakana razlikuju se ove vrste bolesti:

  • osjetilna neuropatija. Karakterizira ga kršenje osjetljivosti određenog organa u ljudskom tijelu. To se manifestira odsutnost sindroma boli, ukočenost i trnci, kao i fantomske bolove;
  • periferna neuropatija. O njoj govore u progresiji ako poremećen fiziološki proces prijenosa živčanih impulsa iz CNS na organe koji su oživčavaju udario živčanih vlakana. Kao posljedica toga, periferne neuropatije očituje sljedećim simptomima: smanjenje ili potpuni gubitak osjetljivosti, slabost mišića, grčevi, tikovi i nekoordiniranošću pokreta (obično je to simptom manifestira u slučaju neuropatije donjih udova, radijalnog živca neuropatija i slično);
  • motorna neuropatija. Karakteristična značajka je nedovoljna motorička aktivnost. Važno je napomenuti da istodobno nema smanjenja osjetljivosti. Tipični simptomi: Pacijent obavlja pokrete udova, koji se ne može kontrolirati, dio mišića refleksi nestaju, slabost mišića postepeno povećava;
  • autonomna neuropatija. U tom je slučaju oštećenje unutarnjih organa. Ovaj oblik patologije s pravom se smatra najopasnijim, kao u slučaju njegove progresije, funkcioniranje pojedinih organa i sustava se promatra. Posebno, pacijent može imati kršenje mokrenja, gutanja, djelovanja defekacije.

Ovisno o pogođenim živčanim vlaknima:

  • neuropatija peronealnog živca;
  • neuropatija ulnog živca;
  • neuropatija radijalnog živca;
  • poraz trigeminalnog živca;
  • poraz živaca donjih ekstremiteta.

simptomatologija

Simptomi bolesti u velikoj mjeri ovise o tome koja je živčana vlakna (ili vlakna) bila zgnječena ili ozlijeđena. Zapravo, postoje mnogi znakovi ove bolesti, ali većina njih nije karakteristična, što u određenoj mjeri stvara poteškoće u postavljanju točne dijagnoze.

Dijabetički oblik

Dijabetska neuropatija je najčešća komplikacija dijabetes melitusa. Najčešće s ovom bolesti manifestira periferna neuropatija. Manifestacije bolesti su višestruke jer patološki proces uključuje spinalne živce, kao i živce odgovorne za rad unutarnjih organa.

Simptomi dijabetičke neuropatije (u slučaju progresije periferne neuropatije):

  • trnci u nogama;
  • Mišićne strukture udova kao napredovanje dijabetičke neuropatije mogu promijeniti oblik;
  • pacijent može primijetiti da se u jednom trenutku osjeća snažno hlađenje udova, au drugom se trenutku pojavljuje osjećaj vrućine;
  • osjećaj "puzanja" u udovima;
  • sindrom boli u ekstremitetima (koji se manifestiraju uglavnom u noćnom razdoblju);
  • Povećana osjetljivost na taktilni dodir. Ponekad čak i lagani dodir može uzrokovati bol;
  • karakteristična osobina periferne neuropatije je osjećaj rukavica ili čarapa na udovima, ali su goli;
  • spaljivanje u ekstremitetima;
  • Rane, dobivene s već postojećom perifernom neuropatijom, vrlo dugo iscjeljuju.

Autonomna dijabetička neuropatija se očituje kao takvi znakovi:

  • mučnina i povraćanje;
  • vrtoglavicu prilikom pokušaja promjene položaja tijela;
  • žgaravica;
  • problemi s otpuštanjem urina;
  • tahikardija, koja se može očitovati iu stanju potpunog odmora;
  • povreda erektilne funkcije;
  • nepravilni pokret crijeva;
  • čak iu slučaju teških preljeva mjehura, nema potrebe urinirati;
  • gubitak svijesti, iako za to nema očiglednog razloga;
  • povećano znojenje;
  • prekomjerno suhoće kože.

Lezija živčanog lica

Neuropatija živčanog lica vrlo je česta. Također se u medicinskoj literaturi naziva neuropatija trigeminalnog živca. Obično izaziva hipotermiju živčanih vlakana, tako da bolest ima svoju sezonsku vrstu. Češće se događa u jesensko-zimskom razdoblju. Neuropatija živčanog lica počinje akutno - simptomi i stupanj njihove ozbiljnosti izravno ovise o položaju lezije.

Simptomi neuropatije živčanog sustava:

  • slinjenje;
  • polovica lica na kojem je zahvaćeni živac, kao da je smrznut;
  • oslabljena percepcija okusa;
  • s neuropatijom živčanog lica vidljiv je izraziti sindrom boli s bočne strane zahvaćenog živca;
  • oko se ne zatvori u potpunosti i osoba ne može treptati;
  • karakterističan simptom neuropatije živčanog lica - prednji dio jezika postaje prestupan;
  • suzne oči;
  • ponekad može doći do teških suhih očiju.

Lijesa peronealnog živca

Neuropatija peronealnog živca obično utječe na djevojke u dobi od 10 do 19 godina. Važno je napomenuti da ovaj problem ima nepovoljnu prognozu. Izazvati neuropatija peronealna ozljede živca je zglob koljena ili ligamenti, slomljene kosti operativno zahvat na putu nervnog vlakna i tako dalje.

Simptomi neuropatije peronealnog živca:

  • postupno se gubi sposobnost da se zakreće stopalo;
  • bolesnici tijekom hodanja ili trčanja mogu naglo uzdignuti noge;
  • Nemogućnost normalno savijanja prstiju na nozi;
  • progiba nogu;
  • osoba ne može hodati na svojim potpeticama.

Mjere liječenja

Liječenje neuropatije treba odmah izvršiti, čim prvi alarmantni znakovi progresije patologije. Da biste propisali točan tijek liječenja, morate posjetiti svog liječnika. Samozagravanje nije dopušteno.

Neuropatija se konzistentno tretira. Potrebne aktivnosti:

  • uklanjanje štetnog faktora (kompresije);
  • uklanjanje upale;
  • povlačenje sindroma boli;
  • obnova punog funkcioniranja pogođenih živčanih vlakana;
  • poticanje regenerativnih procesa;
  • liječenje bolesti koje izazivaju patologiju (ako postoji);
  • prevencija recidiva.

Ako mislite da imate neuropatija i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, neurolog može vam pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Hipoparatireoidizam je bolest uzrokovana nedovoljnom proizvodnjom paratiroidnog hormona. Kao rezultat progresije patologije, postoji kršenje apsorpcije kalcija u probavnom traktu. Hipoparatireoidizam bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do invaliditeta.

Labirintitis je upalna bolest koja utječe na unutarnje uho. Počinje napredovati zbog infiltracije u organ infektivnih sredstava ili zbog traume. U medicini se ta bolest naziva i unutarnji otitis. Za njega je karakterističan razvoj vestibularnih poremećaja (vrtoglavica, poremećena koordinacija), kao i oštećenja organa sluha.

Klaustrofobija je stanje koje karakterizira pojava ustrajnog i opsesivnog straha od zatvorenih prostora. Strah se pojačava kada ljudi padnu u uske, male ili niske prostorije, sobe koje nemaju prozore i tako dalje. Osobe s klaustrofobijom također doživljavaju nelagodu tijekom putovanja u prijevozu, u mnoštvu ljudi. Zbog takvog straha panike, ljudi pokušavaju izbjeći aktivnosti ili situacije koje mogu izazvati još jedan napad panike. Kao rezultat toga, ponašanje osobe se mijenja mnogo puta, do točke u kojoj može prestati napustiti kuću.

Feokromocitoma - tumor dobroćudnih ili zloćudnih prirode, koji se sastoji od ekstraadrenalovoy chromaffin tkiva i srži nadbubrežne žlijezde. Češće, formacija utječe samo na jednu nadbubrežnu žlijezdu i ima benigni tečaj. Treba napomenuti da još nije uspostavljena točne razloge za napredovanje znanstvenika bolesti. Općenito, adrenalni feokromocitom je rijedak. Obično se tumor počinje razvijati kod osoba u dobi od 25 do 50 godina. Ali formiranje feokromocitoma kod djece, posebno kod dječaka, nije isključeno.

Encefalitis je upalna lezija mozga. U pravilu, napredovanje ove opasne patologije kod djece i odraslih provocira infektivna sredstva. Kliničari razlikuju primarni i sekundarni encefalitis u mozgu. Primarni napredak samostalno, a sekundarni se razvija na pozadini raznih bolesti - ospice, toksoplazmoze, gripe i tako dalje.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Više Članaka O Stopalima