Gangrena

Nimesil - upute za uporabu

Ovaj protuupalni ne-steroidni agens, koji ima očiti antipiretski, analgetski učinak. Glavna aktivna tvar je nimesulid. Prema potrošačima, ovaj lijek ima brz terapeutski učinak, koji traje 6 sati. U nastavku ćemo razmotriti razrjeđivanje i uzimanje Nimesila.

Nimesil - indikacije za uporabu

Liječnik može propisati lijekove protiv bolova Nimesil, ako je potrebno liječiti bolesnika s infektivnim bolestima (ARVI), potrebna je terapija degenerativnih upalnih patologija mišićno-koštanog sustava, uključujući:

  • osteoartritisa;
  • artritis;
  • išijas;
  • burzitis;
  • osteochondrosis.

Lijek će pomoći da se riješi topline različitih geneza, uroloških, ginekoloških, vaskularnih bolesti. Upotreba Nimesila u prahu ili tabletama također je opravdana za uklanjanje zubnih, glavobolja, tijekom menstruacije ili nakon operacije ili traume. Prijam treba slijediti upute kako bi se izbjegle nuspojave i predoziranje.

prah

Lijek se proizvodi u dva farmakološka oblika - prašak za razrjeđivanje u vodi ili tabletama. Osoba treba znati u kojoj vodi razrijediti Nimesil i ispravnu dozu kako bi se postigao maksimalni učinak. Ovisno o dobi, propisat će se različite količine lijeka. Upute za uporabu Nimesil u prahu:

  1. Odrasli trebaju 2 puta dnevno piti 1 paketu lijekova. U 100 ml vode na sobnoj temperaturi, promiješajte 1 vrećicu. Pijte suspenziju odmah, jer se lijek ne može pohraniti.
  2. Za djecu i adolescente, doziranje ne zahtijeva prilagodbu pa je metoda primjene ista. Maksimalno trajanje prijave je 15 dana.
  3. Djeci mlađe od 12 godina ne mogu se davati ovaj lijek.
  4. Za starije osobe, dnevnu normu treba prilagoditi liječnik. Preporučljivo je provesti terapiju s minimalnom dozom lijekova u kratkom tečaju.

tablete

Ovo je drugi oblik lijeka, koji je dostupan za kupnju u ljekarni. Poput svakog nesteroidnog protuupalnog lijeka, ovaj se lijek ne može piti na prazan želudac, pa nakon toga trebate koristiti lijekove 2 puta dnevno nakon obroka. Nimesil tablete - upute za uporabu su vrlo jednostavne, ali treba uzeti u obzir da lijek ima negativan učinak na želučanu sluznicu koja, ako se neispravno dozira, može dovesti do čira ili gastritisa.

Interval između doza mora biti najmanje 12 sati. Za dijete iznad 12 godina, način primjene se ne razlikuje od odraslih osoba. Za djecu mlađu od 12 godina, lijek je kontraindiciran. Liječnik može prilagoditi broj tableta ovisno o ozbiljnosti bolesti, općem stanju pacijenta. Terapijski režim bi trebao postaviti stručnjak.

Način primjene

Liječnik nakon savjetovanja treba objasniti pacijentu kako prihvatiti Nimesil u vrećama. Granule suspenzije se ne otapaju potpuno u vodi, daju boju i ugodan (limun) okus. Nema ništa teško u tome kako raste Nimesil u prahu od vrećica:

  1. Pripremite 100 ml tople vode.
  2. Otvori jedan paket lijekova.
  3. Ulijte sadržaj (oko 100 mg) u tekućinu i dobro promiješajte.
  4. Pričekajte 2-3 minute i pijete lijekove. Nemojte spremati rješenje.
  5. Da bi se smanjio rizik od ulkusa ili gastritisa, uporaba lijekova treba biti strogo nakon obroka.
  6. Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 200 mg. Doza se može povećati do 300 mg u prvim danima bolesti, ako je lijek temelj liječenja.

Uz prehlade

Ova vrsta lijeka koristi se za liječenje infekcija zarazne, upalne prirode. Nimesil za prehladu, influenca je dobar izbor, jer ima složeni učinak na tijelo:

  • bol reliever;
  • protuupalno;
  • antipiretik.

To čini Nimesil prikladnom opcijom za liječenje gripe, ARVI, koje su popraćene groznicom, jakim sindromom boli. Analgetičke tvari u sastavu učinkovito suzbijaju mišiće, glavobolju. Lijek će pomoći da se riješi pacijenta od opće slabosti, febrilnog stanja, smanjuje temperaturu, olakšava stanje mokrim i bolnim kašljem.

Dopušteno za primanje uputa u tabletama ili vrećicama (prah). Doziranje je propisano od strane liječnika, u pravilu je jedan paket (100 mg) svakih 12 sati. Važno je popiti lijek samo nakon jela, tijek terapije ne bi trebao biti duži od 15 dana. Ako tijekom tog vremena temperatura dovede do normalnih vrijednosti, ona ukazuje na neučinkovitost liječenja. S ARVI-om, unos Nimesila ne premašuje 4 dana prema uputama.

djeca

Dijete može popiti ovaj lijek ako mu je 12 godina. Nimesil za djecu mlađu od 12 godina zabranjeno je uputom proizvođača. Lijek ima snažan učinak, a liječnici preporučuju uzimanje lijekova u slučaju da analozi i drugi lijekovi ne daju željeno poboljšanje u tom stanju. Da bi se smanjila pojava nuspojava, propisana je najmanja dopuštena doza i trajanje primjene. U svim drugim aspektima, metoda primjene ne razlikuje se od onoga za odrasle.

Kod cistitisa

Propisivanje ovog nesteroidnog protuupalnog lijeka može biti uz bolest mokraćnog mjehura, jer njegova upotreba brzo pomaže u borbi s upalnim procesom. Nimesil s cistitisom za muškarce i djevojčice treba propisati tek nakon temeljitog pregleda specijalističke anamneze, jer lijek ima brojne ozbiljne kontraindikacije, na primjer, ako je funkcija probavnog trakta, jetra razbijena.

Nimesil - uputa ukazuje na dozu od 100 mg (1 vrećica) dnevno. Kako biste smanjili učinak aktivne tvari na stijenke želuca, uzmite lijek nakon jela. Pacijent treba pažljivo pratiti stanje zdravlja tijekom terapije, ako slijedi atipična reakcija tijela s lijekom, prijem treba zaustaviti. Tijek liječenja cistitisa ne bi trebao trajati duže od 2 tjedna.

Nimesil: upute za uporabu, tablete, prah, cijena

Nimesil (Nimesulid, Nimulid, Naize) stekao je veliku popularnost u Rusiji. Ovaj nesteroidni protuupalni lijek je prilično učinkovit i trenutačno je rangiran kao najmanje opasno NSAID. Uspješno se koristi za liječenje zglobova, ozljeda i neurologije.

Razmotrimo detaljno učinkovitost, sigurnost i dostupnost nemesila.

svjedočenje

Nimesulid ima brz analgetski učinak i dobar protuupalni učinak. Lijek je indiciran za takve probleme kao što su:

  • artritis, uključujući reumatoidni artritis;
  • artroza;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • glavobolja i bol u zubima;
  • reumatizam;
  • bol sindrom u zglobovima s giht;
  • bolna razdoblja;
  • bursitis i tendinitis (upala zglobne vrećice i tetiva);
  • visoka vrućica;
  • osteochondrosis.

Mogućnosti oslobađanja

U ljekarnama možete pronaći nekoliko oblika nimesulida:

  • tablete (Floyd, Nemux, Constral, Aponil, itd.)
  • prah (Floiled, Nemux, Nimesil);
  • sirup ili suspenziju (Naise, Nimulide);
  • gelovi i masti (Nimulid i sur.);
  • svijeće.

tablete

češće sadrže 100 mg aktivne tvari, i tablete za otapanje ili disperziju, - 50 mg. Prvi se preporuča prije jela, drugi - tek nakon jela. Trajanje tečaja ne smije biti duže od 15 dana.

prah

Upute za uporabu: imenovane u dozi od 100 g 2 puta dnevno. Jedan terapeutski dio je vrećica praška otopljenog u 100 ml čiste vode. Uz iznos lijeka, morate biti vrlo oprezni da ne prelazite dozu koju propisuje liječnik. Za pacijente s bubrežnom insuficijencijom, indicirano je najviše 100 g praha na dan.

Da ne bi izazvali razvoj nuspojava, tijek unosa praha, kao i za tablete, ne smije trajati duže od 15 dana.

obustava

ranije je dodijeljena djeci mlađoj od 12 godina u količini od 1,5 ml po danu za 0,5 ml za svako imenovanje. Kao antipiretik, nimesulid je učinkovitiji od paracetamola i ibuprofena, a oblici otpuštanja u dječjim dozama daju joj određenu prednost. No, nedavno proizvođači ne preporučuju ovaj lijek za djecu, a pitanje njihove sigurnosti za njih ostaje kontroverzno.

Gel za lokalnu primjenu

češće se javlja kod bolova u zglobovima uzrokovanim artritisom, jer vrlo učinkovito uklanja jutarnju krutost na zaprepaštenom mjestu, uklanja natečenost. Kontinuirana upotreba gela obično je ograničena na 10 dana. Nanesite proizvod na suhu i čistu kožu 3-4 puta dnevno, bez masirajući pokret trljanja, nije dopušteno doći do sluznice i oštećene kože.

Nimesulid je jeftin, možete kupiti lijekove na bazi po povoljnim cijenama.

Tablica "Procjena troškova nimesulida"

Nuspojave i sigurnost

Nimesulid djeluje selektivno, a male doze praktički ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. To vam omogućuje da ga dodijelite dulje vrijeme, to je mnogo bolje tolerirati. Prednost lijeka je i veća sigurnost u smislu razvoja alergija pa je pogodna za bolesnike koji su osjetljivi na NSAID. Treba imati na umu da uz povećanje dnevne doze još uvijek postoji opasnost od razvoja problema s gastrointestinalnim traktom i bubrezima.

Nuspojave tijela su moguće uz dugotrajnu primjenu, uključujući:

  • mučnina, žgaravica, povraćanje;
  • pospanost;
  • glavobolje;
  • osip i anafilaktički šok s individualnom netolerancijom aktivne tvari;
  • vrtoglavica;
  • anemija, krvarenje;
  • ulcerativne lezije sluznice gastrointestinalnog trakta;
  • piling i eritema.

Usporedba s drugim NSAID-ovima. Postoje li analozi jeftiniji?

Nimesulid, naravno, ima opipljive prednosti nad drugim NSAID-ima, osobito s obzirom na učinke na želudac i crijeva, što razlikuje lijek od diklofenaka. Iako je diklofenak jeftiniji od nimesila, njegove moguće nuspojave čine ovaj lijek opasnim za osobe s gastrointestinalnim traktima. Međutim, rizik od ulkusa i krvarenja se ne može potpuno ukloniti, budući da studije u tom smislu još uvijek nisu dovoljne. Važno je da se šanse od nuspojava u tom pogledu povećavaju u sljedećim slučajevima:

  • ako je starost pacijenta više od 60 godina;
  • u povijesti bolesti postoje zapisi o ulcerativnim lezijama;
  • recepcija aspirina.

Učestalost oštećenja jetre razlikuje se od diklofenaka i tselebrexa, štoviše, povećat će se uz uporabu masne hrane i alkohola, s postojećim problemima jetre i žučnog mjehura. Zbog toga je lijek zabranjen u nekim zemljama u inozemstvu, posebice u SAD-u.

kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti kod akutnih oblika čireva na želucu i 12 duodenalni ulkus, djeca do 12 godina, s teškim bolestima bubrega i jetre, ako ste preosjetljivi. Napuštanje lijeka je potrebno tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Za razliku od diklofenaka, nimesulid je sigurnije za osobe s osjetljivošću na aspirin i NSAR, astme, pa je u takvim slučajevima, on obavlja dobru alternativu lijekovima.

Ako vam se svidio članak, podijelite ga s prijateljima. Kliknite ikonu svoje društvene mreže ispod teksta. Hvala vam!

nimesil

Opis je aktualan 13/10/2015

  • Latino ime: Nimesil
  • ATX kod: M01AX17
  • Aktivni sastojak: Nimesulid (nimesulid)
  • proizvođač: Laboratorios MENARINI (Španjolska)

Sastav Nimesila

Sastav lijeka je nimesulid u količini od 100 mg po 1 vrećici.

Dodatne tvari: sukroza, ketomakrogol, limunska kiselina, okus naranče, maltodekstrin.

Oblik izdavanja

Lijekovi Nimesil je granula za pripremu oralne suspenzije u obliku svijetlo žutog praha s mirisom naranče.

2 grama Nimesila u papirnatu vrećicu; 9, 30 ili 15 vrećica u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Antipiretski, protuupalni, analgetik akcija.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Protuupalni ne-steroidni lijek iz grupe sulfonamidi. ima protuupalno, antipiretik i ublažavanje boli akcija. Wikipedia pokazuje da aktivna tvar djeluje kao bloker ciklooksigenaze drugog tipa, odgovoran za biosintezu prostaglandini.

farmakokinetika

Nakon što se unos dobro apsorbira u crijevu, postiže najveću koncentraciju u krv nakon 2-3 sata. Reakcija s proteinima plazme iznosi 97,5%. Poluvrijeme eliminacije je 4-5 sati. Brzo prodire kroz histohematološke prepreke.

Transformira se u jetri pod djelovanjem citokrom P450. Glavni aktivni metabolit je hydroxynimesulide, koji se izlučuje u žuči u glukuroniziranom obliku. Izlučuje se iz tijela, uglavnom bubrega (otprilike pola doze uzete).

Indikacije za upotrebu Nimesil praha

Lijek služi za simptomatsku terapiju, olakšanje upale i boli u vrijeme primjene.

Upute za uporabu Nimesil:

  • simptomatska terapija sindroma boli u pozadini osteoartritis;
  • olakšanje akutne boli (bol u leđima i leđima, bol sindrom u traumi, tendinitis, burzitis, napetosti i dislokacije; zubobolja);
  • algomenorrhea.

Kontraindikacije Nimesilu

kontraindikacije:

  • hepatotoksične reakcije, izazvane aktivnom tvari u anamnezisu;
  • bronhospazam, urtikarija, rinitis, odnosi se na potrošnju acetilsalicilne kiseline ili drugo nesteroidnih protuupalnih lijekovau anamnezisu;
  • istovremena primjena lijekova s ​​mogućom hepatotoksičnost;
  • stanje nakon aortokoronarno preusmjeravanje;
  • bolesti crijeva upalne prirode (nespecifični ulcerativni kolitis, Crohnova bolest) u stupnju pogoršanja;
  • povećanje tjelesne temperature u bolestima infektivne i upalne prirode;
  • pogoršanje peptički ulkus bolest, čir u anamnezi, perforaciji ili krvarenju u organima probavnog trakta;
  • kombinacija bronhijalna astma, polipoza nosai netrpeljivosti nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • krvarenje cerebro-vaskularnih ili drugih lokalizacija; bolesti popraćene patološkim krvarenjem;
  • Dekompenzirani zatajenje srca;
  • teški poremećaji koagulacije;
  • dekompenzirani zatajenje bubrega, hiperkalemija;
  • bolesti jetre;
  • hepatička insuficijencija;
  • alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • trudnoća ili laktacija;
  • dob je manji od 12 godina;
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Sažetak preporučuje upotrebu Nimesila s oprezom ako postoje ozbiljni oblici dijabetes melitus drugi tip ili arterijska hipertenzija; ishemijska srčana bolest, zatajenje srca, dislipidemija, cerebrovaskularne bolesti, periferne arterijske bolesti, starije osobe; peptički ulkus u prošlosti, infekcije povezane s Helicobacter pylori; produljena prethodna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova; dekompenzirane somatske bolesti; kada pušenje i popratni tretman antikoagulansi, oralni glukokortikosteroidi, antiagregati, selektivni blokeri ponovnog preuzimanja serotonina.

Nuspojave

Od zubobolje, od glavobolja, na hladnoću, mjesečno u medicinskoj praksi Često se koristi Nimesil, od čega mogu nastati nuspojave:

  • alergijske reakcije - znojenje, osip, svrab, eritema, anafilaktične reakcije, atopični dermatitis, urtikarija, angioedem, eritem poliformnaya, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • poremećaji hematopoeze - eozinofilija, pacijentica, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
  • oštećenje vida - zamagljena vizija;
  • poremećaji živčanog djelovanja - osjećaj straha, vrtoglavica, glavobolja, noćnih snova, mamurluk, nervoza, encefalopatija;
  • poremećaji cirkulacije - vruće trepće, tachikardija, arterijska hipertenzija, oštre promjene krvni tlak;
  • poremećaji probavnog sustava - mučnina, proljev, povraćanje, nadutost, zatvor, bol u trbuhu, gastritis, loša probava, stjenovita stolica, stomatitis, krvarenje iz organa probavnog trakta, perforacija ili želučanog ulkusa, perforiranje ili dvanaesni ulkus, hepatitis, kolestaza, žutica, povećanje razine jetre enzimi;
  • respiratorne nevolje - kratkoća daha, napadi bronhijalna astma;
  • opći poremećaji - astenija, opća slabost, hipotermija;
  • poremećaji genitourinarnog sustava - bubrežna insuficijencija, hematurija, zadržavanje mokrenja, dizurija, oligurija, intersticijalni nefritis;
  • drugi poremećaji - moguće hiperkalijemiju.

Upute za uporabu Nimesil (metoda i doza)

Uputstvo kako uzgajati Nimesil

Pripravak u prahu (granule) stavlja se u staklo i razblažuje se u približno 100 ml vode. Gotovo rješenje ne može se pohraniti, to se mora poduzeti što je prije moguće. Postoji uobičajeno pitanje: "u kojoj je vodi otopljen prah?". Uputa preporučuje otapanje lijeka u toploj, kuhanoj vodi.

Powder Nimesil, upute za uporabu

Lijek (nakon pripreme) se uzima oralno, dva puta dnevno za 1 vrećicu, nakon obroka. Maksimalno trajanje liječenja je dva tjedna.

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, preporučljivo je koristiti najnižu učinkovitu dozu za kratko vrijeme.

Upute za uporabu Nimesil za djecu

Nimesil (poput tableta ili masti na bazi nimesulid) nije dopuštena za uporabu kod djece mlađe od 12 godina. Djeca od 12 do 18 godina preporučuju se standardnim dozama.

Upute o tome kako uzeti granule ljudima s poremećajem funkcije bubrega

Nema potrebe mijenjati dozu kod osoba s blagim do umjerenim zatajenjem bubrega.

Kako uzimati Nimesil prah u starijih pacijenata

U liječenju starijih bolesnika, potrebu za promjenom dnevne doze određuje liječnik, uzimajući u obzir mogućnost interakcije s drugim uzimanim lijekovima.

predozirati

Znakovi predoziranja: povraćanje, pospanost, apatija, mučnina, bol u epigastriumu. Nije isključeno razvoj gastrointestinalnog krvarenja. U vrlo rijetkim slučajevima postoji mogućnost povećanja krvnog tlaka, pojave akutnog zatajenja bubrega, respiratorne depresije, anafilaktoidne reakcije, koma.

Liječenje predoziranja je simptomatsko. selektivan protuotrov br. Ako više od 4 sata nije prošlo od predoziranja, potrebno je isprati želudac i osigurati enterosorbenov, u tu svrhu aktivni ugljen ili osmotski laksativ. Prikazuje kontrolu bubrega i jetre.

interakcija

Kada se koristi istodobno s kortikosteroidi rizik od čirevi ili krvarenje iz želuca i crijeva.

Kada se koristi s agensi za antitrombocita i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina također povećava vjerojatnost krvarenja iz želuca ili crijeva.

Protuupalni ne-steroidni agensi mogu poboljšati učinke antikoagulansi, stoga se slična kombinacija ne preporučuje za osobe s teškim poremećajima koagulacija. Ako se ova kombinacija još uvijek može izbjeći, potrebno je pažljivo pratiti koagulaciju krvi.

Protuupalni ne-steroidni agensi mogu oslabiti učinke diuretici.

nimesulid je u stanju privremeno spustiti evakuaciju natrij i kalij pod utjecajem furosemid i time oslabi diuretski učinak potonjeg. Također treba imati na umu da takav zajednički recept lijekova zahtijeva oprez kod osoba s oštećenjem bubrežne i srčane funkcije.

Protuupalni ne-steroidni agensi može oslabiti akciju antihipertenzivna sredstva. Kod osoba s nadoknadom bubrežna insuficijencija uz istodobno imenovanje od ACE blokatora, antagonisti angiotenzinskih receptora drugog tipa ili znači suzbijanje ciklooksigenaze, napredovanje oštećenja bubrega i razvoj reverzibilnog zatajenje bubrega na akutnom tipu.

Protuupalni ne-steroidni agensi smanjuje tlo zračenja litij, što uzrokuje povećanje razine potonjeg u krvi.

Kada se Nimesil daje manje od jednog dana prije ili poslije primjene metotreksat Treba voditi brigu jer u takvim slučajevima sadržaj metotreksat u krvi i njezini toksični učinci mogu se povećati.

nimesulid mogu stimulirati nefrotoksičnost ciklosporin.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Posebne upute

Nuspojave se mogu svesti na najmanju učinkovitu dozu lijeka u minimalno kratkom vremenu.

Lijek u Nimesil prahu treba koristiti s oprezom kod pojedinaca s gastrointestinalnim bolestima u anamnezi, jer nije isključeno pogoršanje ovih bolesti.

Budući da je lijek djelomično evakuiran bubrega, njegova doza za osobe s oštećenom funkcijom bubrega treba smanjiti ovisno o količini mokrenja.

Kada se prvi simptomi bolesti jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, tamni urin, povećanje sadržaja „jetre” transaminaza) treba prestati uzimati lijek i potražiti savjet liječnika.

Ako se tijekom terapije lijekovima pojave znakovi oštećenja vida, bolesnik treba pregledati oculista.

Nimesil je sposoban izazvati zadržavanje tekućine u tijelu, tako da osobe s visokim krvnim tlakom i srčanim bolestima trebaju biti tretirane s velikim oprezom.

Ako se tijekom liječenja lijekom pojavljuju simptomi akutne respiratorne infekcije virusne prirode, potrebno je zaustaviti unos Nimesila.

Ne koristite Nimesil istodobno s drugim nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Nimesulid je sposoban mijenjati svojstva trombocita, Zbog toga se treba paziti pri uporabi lijeka u bolesnika s hemoragijska dijaza. Važno je zapamtiti da lijek ne zamjenjuje preventivni učinak acetilsalicilne kiseline s bolestima cirkulacijskog sustava.

Analogues Nimesila

Cijena analoga Nimesila je općenito niža od one opisane tvari. Ispod su lijekovi s istim sastavom, što može zamijeniti Nimesil: Ameolin (Tablete) na (Tablete) Tvrđava Affida (granule za pripravu suspenzije), Mesulid (Tablete) nom (tablete, suspenzije), Nigay (Tablete) Nimegezik (tablete, suspenzije), Nimesin (tablete), nimesulid (tablete, gel), Nimid (tablete, granule), Nimudzhet (injekcijska otopina), nimulid (tablete, suspenzije, injekcije, gel), Nimuspaz (Tablete) Pansulid (Tablete) Remesulid (Tablete) Sulidin (Gel) Tarot-Sanovel (Tablete).

Nize ili Nimesil - što je bolje?

nom i Nimesil su analogni. Glavna razlika između lijekova je da je bivši dostupan u obliku topikalnog gela i tableta, a trošak Naiza red manje veličine. Izbor se mora temeljiti na preporukama liječnika, vrsti dokaza i ekonomskim razlozima.

Nimesil za djecu

Nimesil (poput tableta ili masti na bazi nimesulid) nije dopuštena za uporabu kod djece mlađe od 12 godina. Upute za pripremu za djecu pokazuje da je metoda primjene nimesil (kako koristiti i kako se biljka u prahu) u ostalim dobnim skupinama razlikuje. O tome kako primijeniti u prahu kao razrijeđenu Nimesil prah, kao i piće Nimesil prah, opisan u „Korištenje Vodič nimesil (Postupak i doziranje)”

Može li se Nimesil dati djeci pri temperaturi?

Ovaj lijek nije lijek izbora za snižavanje tjelesne temperature, iako ima blagi antipiretski učinak. Nimesil treba koristiti samo u svrhu zaustavljanja slabog i umjereno blagog sindroma boli.

Kompatibilnost s alkoholom

Nimesil i alkohol nisu kompatibilni, jer obje tvari su hepatotoksične. Njihova istodobna primjena može dovesti do ozbiljnih poremećaja jetre i nepovratnih posljedica, posebice u pozadini već prisutnih bolesti hepatobilijarnog sustava.

Nimesil tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka tijekom trudnoće ili dojenja strogo je zabranjena jer nimesulid i drugima protuupalnih ne-steroidnih sredstava može negativno utjecati na tijek trudnoće i razvoj djeteta.

Recenzije Nimesila

Uz zubobolju i druge vrste boli (povezane s ozljedama, algomenorrhea) Nimesil prašak je široko korišten. Komentari o njegovoj uporabi među pacijentima imaju pozitivnu boju i malu količinu dokaza o razvoju neželjenih učinaka.

Liječnički komentari o Nimesilu također karakteriziraju lijek kao alat koji učinkovito uklanja traumatske boli i bol lokaliziran u lokomotornom aparatu. Međutim, vrijedno je zapamtiti da u nekim zemljama droga nimesulid potpuno zabranjen zbog povećane hepatotoksične sposobnosti.

Nimesil je antibiotik ili ne?

Često pitanje među pacijentima. Nimesil nije antibiotik i nema antibakterijsko djelovanje. Njezini glavni učinci su: antipiretik, analgetik, protuupalno.

Cijena Nimesil, gdje kupiti

Cijena Nimesil praha (9 paketa) u Rusiji doseže 615 rubalja. Za usporedbu, cijena 1 vrećice Nimesila iznosi 25-32 rubalja.

Prosječna cijena u Ukrajini od droge broj 1 je oko 9 grivna, a cijena paketa, koja uključuje 30 vrećica, kreće se od 210-260 grivna.

Koliko je ekvivalent Nimesila Naisea?

Trošak ovog lijeka u Rusiji u obliku otpuštanja tablete 100mg br. 20 je 175-215 rubalja, au jednoličnoj masti 1% 20 grama košta 180-190 rubalja.

Nimesil: upute za uporabu

Prašak Nimesil pripada skupini lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova. To je kemijski derivat sulfonanilida. Lijek se koristi za smanjenje težine upalne reakcije i njegovih manifestacija u različitim patologijama.

Oblik izdavanja, sastav

Lijek Nimesil je dostupan u obliku praška za pripravu suspenzije, namijenjene za oralnu primjenu. Ima svijetlo zelenu boju, grubo zrno i narančasti miris. Glavni aktivni sastojak lijeka je nimesulid, njegov sadržaj u 1 paketu praha je 100 mg. Također, pripravak sadrži dodatne spojeve, koji uključuju:

  • Saharoza.
  • Okus naranče.
  • Ketomakrogol.
  • Bezvodna limunska kiselina.
  • Maltodekstrin.

Prašak Nimesil se pakira u vrećice aluminijske folije od 2 g. Kartonski paket sadrži 9, 15 ili 30 vrećica.

posljedica

Aktivni sastojak praha Nimesil odnosi na selektivni (selektivni) antagonisti enzima COX-2 (ciklooksigenaza-2) suzbijanju njegovu aktivnost. COX-2 katalizira reakciju arahidonske kiseline u upalnih posrednika prostaglandina glavne reakcije koje se sintetiziraju stanice imunog sustava kao odgovor na razvoj patoloških procesa. Smanjujući koncentraciju prostaglandina smanjuje manifestacije upalnog odgovora, što uključuje bol (prostaglandini izazvati osjetljive živce), edem tkiva (dobilo tekući dio krvi iz vaskularnog tkiva u međustaničnoj tvari), a stagnaciju krvi u žile u mikrovaskulaturi.

Nakon uzimanja suspenzije, pripremljene od Nimesil praha, unutrašnjost aktivnog sastojka brzo i potpuno apsorbira krv. Ravnomjerno se raspoređuje u tkivima, gdje ima terapeutske učinke. Nimesulid se metabolizira pretežno u jetri uz stvaranje neaktivnih proizvoda koji se izlučuju u urinu. Poluživot (vrijeme potrebno za izlučivanje polovice ukupne doze lijeka) za nimesulid je oko 6 sati.

svjedočenje

Prihvaćanje suspenzije pripremljene od Nimesil praha je indicirano da smanjuje težinu upalne reakcije i bol u određenim bolestima, što uključuje:

  • Bol u leđima, donji dio leđa, koji ima upalno porijeklo.
  • Različiti patološki procesi u mišićno-koštane strukture koji uključuju traumu, upalu (ligamenata tendinitis), uganuća, razmještanje čovječanstva i raznih zglobova Subluxation.
  • Zubobolja.
  • Glavobolja raznih podrijetla, uključujući migrenu srednje težine.
  • Bolna menstruacija kod žena (dalgomenorrhea).

Lijek je namijenjen samo za simptomatsko i patogenetsko liječenje boli i upalnog sindroma. To ne utječe na temeljni uzrok patološkog procesa.

kontraindikacije

Nimesil prašak se ne može uzeti ako osoba ima određene patološke procese ili fiziološke uvjete koji uključuju:

  • Peptički ulkus, karakterizirana poremećenom sluznice cjelovitosti ili dvanaestercu. To je zbog činjenice da lijek Nimesil djelomično reducira razinu prostaglandin koji su odgovorni za zaštitu sluznice gornjem gastrointestinalnom traktu agresivnih faktora (želučana kiselina, klorovodična kiselina).
  • Odgođeno je u prošlom gastrointestinalnom krvarenju, uključujući i na pozadini peptičkog ulkusa.
  • Neninficijalne upalne kronične intestinalne bolesti u akutnoj fazi (ulcerativni kolitis).
  • U groznim uvjetima, uz povećanje tjelesne temperature, posebno u akutnoj respiratornoj virusnoj patologiji, bakterijske infekcije.
  • Dostupnost alergijskih bolesti, koji sadrže kombinaciju polynosis, astme i aspirin netoleranciju, što je nesteroidni protu-upalna sredstva.
  • Preosjetljivost (hypersensitization) organizam acetilsalicilnu kiselinu, uključujući prenese u prošlosti i popraćeno spazam bronha (bronhitis, alergijski), upala sluznice nosa, urtikarija.
  • Restaurativno razdoblje nakon kirurške intervencije aorto-koronarni zaobilaznica.
  • Prisutnost u anamnezi bolesti uz popratno krvarenje, hemoragijski moždani udar mozga.
  • Teški poremećaji, praćeni kršenjem zgrušavanja krvi (smanjenje funkcionalne aktivnosti hemostaze).
  • Značajno smanjenje funkcionalne aktivnosti srca (teški zatajenje srca).
  • Zajednička upotreba lijekova koji negativno utječu na jetru (hepatotoksični lijekovi).
  • Ozbiljna insuficijencija bubrega ili jetre.
  • Kronični alkoholizam ili ovisnost o drogama.
  • Trudnoća ili razdoblje dojenja (dojenje) u žena.
  • Starost bolesnika je manja od 12 godina.
  • Pojedinačna netolerancija na bilo koju od komponenti droga.

Mjere prah Nimesil nanosi popratna dijabetes melitusa tipa 2, visoki krvni tlak (hipertenzija), koronarna bolest srca, patologija perifernih arterija, pušenje, istodobnom primjenom lijekova koji niži koagulacija krvi (nesteroidni protuupalni agensi, klopidogrel, heparin i njegovi analozi), kao i hormonska protuupalna sredstva (glukokortikosteroidi).

Kako rasti Nimesil prah?

Prašak Nimesil se koristi za pripravu suspenzije koja se uzima oralno. Jedan paket se otopi u 1 čašu vode volumena od 100 ml. Pripremljena suspenzija treba odmah primijeniti, ne podliježe skladištenju. Prosječna terapijska doza je 100 mg nimesulida (1 vrećica) 2 puta dnevno. Maksimalno trajanje tijeka terapije s Nimesil praškom ne bi smjelo biti duže od 15 dana. Doziranje korekcije za adolescente iznad 12 godina, starije osobe, kao i bolesnici s istovremenim, umjerenim zatajenjem bubrega obično nisu potrebni.

Nuspojave

U pozadini uzimanja suspenzije pripremljene od Nimesil praha, moguće je razviti negativne reakcije iz različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, proljev (proljev). Rijetko, bolovi u trbuhu, konstipacija, nadutost (nadutost), znakovi krvarenja iz struktura gastrointestinalnog trakta u obliku degteobraznogo tamne stolice.
  • Kardiovaskularni sustav - povišeni krvni tlak, brzina otkucaja srca (tahikardija), osjećaj vrućih treptaja.
  • Živčani sustav - vrtoglavica, rijetko razvija glavobolju, nervozu neke osobe, noćne snove, osjećaj straha.
  • Jetre i žučnih putova - upala jetre (hepatitis), koji može imati oblik, rijetko munje razvoj žutice, povišene jetrenih enzima (ALT, AST) u krvi, što ukazuje na oštećenje jetrenih stanica (hepatociti).
  • Sustav disanja - otežano disanje, vrlo rijetko moguće pogoršanje bronhijalne astme.
  • Mokraćni sustav - rijetko se krv može pojaviti u urinu (hematurija), dok mokrenje postaje bolno (disurija).
  • Organi osjetila - oslabljeni vid.
  • Sustav krvi i crvene koštane srži je anemija (anemija), povećanje broja eozinofila (eozinofilija), smanjenje broja trombocita (trombocitopenija) u krvi.
  • Alergijske reakcije - svrbež, osip na koži, prekomjerno znojenje, rijetko se može razviti osip (promjene u nalik uboda kože), anafilaktoidne reakcije s označenim edem perifernim tkivima (Quincke je edem) ili kritične smanjenje sistemskog krvnog tlaka s višestrukog otkazivanja organa (anafilaktički šok ).

Pojava bilo kojeg od znakova razvoja nuspojava nakon početka suspenzije, pripremljenog od Nimesil praha, temelj je za prestanak uzimanja lijeka.

Značajke

Prije početka suspenzije, pripremljenog od Nimesil praha, važno je pažljivo pročitati upute za lijekove. Postoji nekoliko značajki ispravne upotrebe lijeka, koje uključuju:

  • Aktivna tvar lijeka može biti u interakciji s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina, tako da kada ih koristite, trebali biste se obratiti liječniku.
  • Vjerojatnost razvoja negativnih reakcija smanjuje se uz uporabu lijeka na minimalnom putu u učinkovitom minimalnom doziranju.
  • Neodgovarajući bubrezi umjerene jakosti zahtijevaju smanjenje doze Nimesil praha.
  • Pomoćna komponenta pripravka je saharoza, koja se nužno uzima u obzir kod propisivanja pacijenata s istodobnim diabetes mellitusom.
  • Nemojte uzimati Nimesil prah istodobno s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
  • Učinak lijeka na funkcionalnu aktivnost središnjeg živčanog sustava nije pouzdano proučavan, dakle, u pozadini uporabe Nimesil praha, preporučljivo je oprezno postupati s aktivnostima vezanim uz potrebu za dostatnim brzinama reakcije.

U kemičarskoj mreži, Nimesil prašak se ispušta receptom. Ne preporučuje se uzimanje lijeka bez odgovarajuće recepta.

predozirati

Značajan suvišak preporučenog doziranja terapijskog Nimesil praha praćene mučninom, povraćanjem prati povremeno, apatija, letargija, bol u trbuhu, izraženije u području želuca (gornji abdomen ili epigastrijum), gastrointestinalnog krvarenja. Liječenje predoziranja vrši se u uvjetima zdravstvene ustanove. To je simptomatsko, jer ne postoji specifičan protuotrov za danas. Provesti ispiranje želuca, crijeva, crijevnih imenovani sorbensa (aktivirani ugljen, Smecta, Enterosgel).

analoga

Sastav i terapeutski učinci za Nimesil su slični lijekovi Nimesulid, Nyz, Nemulks.

skladištenje

Rok trajanja Nimesil praha je 2 godine. Ovjes pripremljen od praha ne podliježe skladištenju. Lijek bi trebao biti pohranjen na mračnom, suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne više od 25 ° C.

Cijena Nimesila

Prosječni trošak pakiranja Nimesil praha, koji sadrži 30 vrećica, u ljekarnama u Moskvi varira između 690-710 rubalja.

Nimesil - službena uputa za uporabu

UPUTE
na medicinsku uporabu lijeka

Trgovačko ime lijeka: nimesil ®

Međunarodno neprijavljeno ime (MIN): nimesulid

Oblik doziranja: granule za pripravu suspenzije za oralno davanje.

sastojci:

Paket 1 sadrži:
Aktivni sastojak: nimesulid 100 mg;
Pomoćne tvari: ketomakrogol 1000, saharoza, maltodekstrin, anhidrid limunske kiseline, narančasti okus.

Opis: svijetlo žuti granularni prah s narančastim mirisom.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: M01AH17

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku Nimesulid je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) iz klase sulfonamida. Ima protuupalni, analgetski i antipiretski učinak. Nimesulid djeluje kao inhibitor ciklooksigenaznog enzima odgovoran za sintezu prostaglandina i uglavnom inhibira ciklooksigenazu 2.

farmakokinetika Nakon gutanja, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, postižući maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi nakon 2-3 sata; komunikacija s proteinima plazme - 97,5%; poluvrijeme eliminacije je 3.2-6 sati. Jednostavno prodire kroz histohematološke barijere.
Metaboliziran u jetri s citokrom P450 izoenzima (CYP) 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivni parahidroksi derivat nimesulid-hidroksinimidulida. Hidroksinimesulid se izlučuje u metaboliziranom obliku s žučom (nalazi se samo u obliku glukuronata - oko 29%). Nimesulid se izlučuje iz tijela, uglavnom bubrega (otprilike 50% doze koja se uzima). Farmakokinetički profil nimesulida u starijih pacijenata ne mijenja se uz primjenu pojedinačnih i višestrukih / ponovljenih doza.
Prema eksperimentalnim studijama provedenim na pacijentima s blagim do umjerenim oštećenjem bubrega (klirens kreatinina od 30-80 ml / min) i zdravih dobrovoljaca, maksimalna koncentracija nimesulid i njegovih metabolita u plazmi pacijenata ne prelazi koncentraciju nimesulid u zdravih dobrovoljaca. Površina ispod krivulje „koncentracija-vrijeme» (AUC) i poluživota u bolesnika sa zatajenjem bubrega veći su za 50%, ali u roku od farmakokinetičkih vrijednosti. Kada ponovno uzmete cumulaciju lijeka ne promatramo.

Upozorenja za uporabu

  • Liječenje akutne boli (bol u leđima, donjem dijelu leđa, bol u mišićno-koštanom sustavu, uključujući traume, napetosti i zglobove, tendenitis, bursitis, zubobolju);
  • Simptomatsko liječenje osteoartritisa s sindromom boli;
  • Algomenorrhea.
Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme upotrebe.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na nimesulid ili na jednu od komponenti lijeka.
  • Hiperergijske reakcije (u anamnezi), na primjer, bronhospazam, rinitis, urtikarija, povezane s upotrebom acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući nimesulid. Hepatotoksične reakcije na nimesulid (u anamnezisu).
  • Istovremena (istodobna) primjena lijekova s ​​mogućom hepatotoksičnost, na primjer, paracetamol ili drugi analgetski ili nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u fazi pogoršanja. Razdoblje nakon operacije aortokoronarne zaobilaznice.
  • Feverish sindrom za prehladu i akutne respiratorno-virusne infekcije.
  • Kompletna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne nosne polipoze ili paranazalnih sinusa s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID (uključujući anamnezu);
  • Peptički ulkus želuca ili duodenuma u fazi egzacerbacije, prisutnost u anamnezisu ulkusa, perforiranje ili krvarenje u probavnom traktu.
  • Prisutnost u anamnezi cerebrovaskularnog krvarenja ili drugog krvarenja, kao i bolesti koje prate krvarenje.
  • Teški poremećaji zgrušavanja krvi.
  • Teško zatajenje srca.
  • Ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina® trebao bi se temeljiti na individualnoj "procjeni rizika i koristi" pri uzimanju lijeka.

Doziranje i administracija

Nimesil se uzima oralno, jedan paket (100 mg nimesulida) dva puta dnevno. Lijek se preporuča nakon jela. Sadržaj vrećice se izlije u čašu i otopi u oko 100 ml vode. Pripremljena otopina ne podliježe skladištenju.

Nimesil® se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

Tinejdžeri (12 do 18 godina): na osnovi farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih svojstava nimesulida, nema potrebe prilagoditi dozu u adolescenata.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega: na osnovi farmakokinetičkih podataka, potreba za prilagodbom doza u bolesnika s blagim i umjerenim oblicima bubrežne insuficijencije (klirens kreatinina 30-80 ml / min) je odsutan.

Starije osobe: u liječenju starijih bolesnika, potrebu prilagodbe dnevne doze određuje liječnik na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana.

Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite najnižu efektivnu dozu s minimalno kratkim tečajem.

Nuspojave

Učestalost klasificirane po kategoriji, prema slučaju pojave: Vrlo često (> 10) i često (® treba koristiti s oprezom u bolesnika s bolesti probavnog sustava u povijesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), jer je moguće pogoršanje ovih bolesti.

Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, ulceracija ili perforacija od čira na želucu, povećava s dozom NSAR u bolesnika s prisutnosti povijesti ulkusa, naročito otežan zbog krvarenja ili perforacije, kao iu starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najnižom mogućom dozom. Pacijenti koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja. U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili ulkusa kod bolesnika koji uzimaju Nimesil ®, liječenje lijekom treba prekinuti.

Jer Nimesil ® djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega treba smanjiti, ovisno o razini urina. Postoje podaci o pojavi rijetkih slučajeva reakcije jetre. Kada se simptomi bolesti jetre (svrbež, žuta boja kože, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, tamni urin, povećana aktivnost „jetre” transaminaza) treba prestati uzimati lijek i obratite se liječniku. Unatoč rijetkosti oštećenja vida kod bolesnika koji uzimaju nimesulid istodobno s drugim NSAID, liječenje treba odmah prekinuti. Ako dođe do bilo kakvog oštećenja vida, bolesnik treba pregledati oculista. Lijek može izazvati zadržavanje tekućine u tkivu, tako da pacijenti s visokim krvnim tlakom i poremećaja srčane aktivnosti Nimesil ® treba koristiti s oprezom.

U bolesnika s kvarom bubrega ili srca, koristite Nimesil® s oprezom jer može doći do pogoršanja funkcije bubrega. U slučaju pogoršanja, liječenje Nimesilom mora biti prekinuto. Kliničke studije i epidemiološki podaci upućuju na to da NSAID, osobito u visokim dozama i dugotrajnom upotrebom, može dovesti do neznatnog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se isključio rizik od takvih događaja kada se koristi nimesulid, podaci nisu dovoljni. Priprema uključuje saharozu, to treba uzeti u obzir u bolesnika koji boluju od šećerne bolesti (0,15-0,18 XE 100 mg lijeka) i osobama koji prate niske kalorijske dijeta. Nimesil ® ne preporučuje kod pacijenata s rijetkih genetskih bolesti intolerancija fruktoze, malapsorpcijom glyukozy- nedostatak galaktoze ili izomaltoze-saharoza.

Ako postoje znakovi "hladne" ili akutne respiratorne virusne infekcije tijekom liječenja Nimesil®, lijek treba zaustaviti. Ne koristite Nimesil® istodobno s drugim NSAID-ovima.

Nimesulid možete promijeniti svojstva trombocita, pa mora se voditi računa prilikom korištenja lijeka u bolesnika s hemoragijska dijateza, međutim, lijek ne zamjenjuje profilaktički učinak aspirina kod kardiovaskularnih bolesti.

Starijih bolesnika su posebno osjetljivi na nuspojave, uključujući NSAID rizik od krvarenja i perforacije gastrointestinalnog, ugrožava život pacijenta, pogoršanja bubrežne funkcije, jetre i srca. Prilikom uzimanja Nimesila ® za ovu kategoriju pacijenata potrebna je odgovarajuća klinička kontrola.

Kao i druge klase NSAR lijekova koji inhibiraju sintezu prostaglandina, nimesulid mogu negativno utjecati na tijek trudnoće i / ili razvoj embrija, a može dovesti do preranog zatvaranja duktusa arteriosus, hipertenzija u plućne arterije, bubrežne disfunkcije, što može napredovati do zatajenja bubrega s oligogidramniey povećati rizik od krvarenja, smanjenje kontrakcije maternice, periferni edem. U tom smislu, nimesulid je kontraindiciran tijekom trudnoće i laktacije. Korištenje Nimesila® može negativno utjecati na plodnost žene i nije preporučljivo za žene koje planiraju trudnoću. Pri planiranju trudnoće potrebna je konzultacija s liječnikom.

Postoje dokazi pojave rijetke kožnih reakcija (kao što su dermatitis, eksfolijativni Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulid, kao i na ostalim NSAID-a. Kod prvog znakova kožnog osipa, lezija sluznice ili drugih znakova alergijske reakcije potrebno je zaustaviti lijek Nimesil®.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Utjecaj lijeka Nimesil ® na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizme upravljanja nisu proučavane, pa razdoblja liječenja Nimesil ® treba biti oprezan prilikom vožnje vozila i aktivnosti potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju i reakcije brzine psihomotorna.

Oblik izdavanja

Granule za pripravu suspenzije za oralno davanje, 100 mg.

2 grama granulata u troslojnim vrećama (papir / aluminij / polietilen).

S 9.15 ili 30 pakiranja s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, tamnom mjestu na temperaturi koja nije veća od 25 ° C. Čuvajte izvan dohvata djece!

Datum isteka

Nemojte koristiti nakon datuma isteka navedenog na pakiranju.

Odmor iz ljekarni

Prema liječničkom receptu.

Podnositelj zahtjeva / proizvođač:

"Guidotti SPAA Laboratory", Italija, proizvođača Laboratory Menarini SA, Španjolska
Distributer: Berlin - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glieniker Weg 125, 12489, Berlin, Njemačka
Adresa za podnošenje zahtjeva: 115162, Moskva, ul. Shabolovka, kuća 31, stranica B

Više Članaka O Stopalima