Ulošci

Frakcija femura: klasifikacija i vrsta

Fraktura femura - kršenje integriteta femura, koji se javlja kao posljedica ozljeda i različitih patologija femura. Bilo koja fraktura kostiju uzrokuje anksioznost i tjeskobu osobe: jesu li kosti pravilno pričvršćene i kako su funkcije donjih ekstremiteta obnovljene. Da bi preživjeli slomljenu nogu, potrebna je velika snaga i hrabrost i prije svega psihološka priroda. Nakon što je ostavljena trajno ograničena na krevet, osoba je u stalno depresivnom stanju uma, razvija depresiju. Jedna od takvih složenih ozljeda, koja zahtijeva ozbiljnu obradbu i produženu nepokretnost, je fraktura femura.

Struktura i funkcija femura

Najveći anatomski segment donjih ekstremiteta je femur, što je cijevna kost. Izvana je kost obložena periostom (vezivnim tkivom), koji određuje razvoj i rast kostiju kod djece, a također pridonosi njegovoj fuziji u lomovima i ozljedama.

Femur ima svoju specifičnu strukturu:

  • dva epifiza (gornja i donja);
  • tijelo kosti je dijafiza;
  • mostova ili područja povezivanja dijafize s epifizama;
  • mjesto vezanja mišića na kost (apophyses).

Gornja epifiza sadrži glavu koja se nalazi u zglobnoj šupljini. Ispod glave, cerviks je lokaliziran - najtanji i najranjiviji dio zgloba kuka. Priložen je tijelu kosti pod određenim kutom. Na mjestu njihova povezivanja nalazi se mali i veliki isječak. S fraktura femura funkcionalnost cjelokupne anatomske strukture, tj. Donjeg dijela, je oštećena.

Posebno je teško rasti koštana kost u staroj dobi, za mlade ljude ili djecu takva stanka je također opasna, ali prilika za uspješan ishod je mnogo veća.

Femur obavlja jednu od najvažnijih funkcija u tijelu - povezuje gornji dio kostura s donjim udovima. Također izvodi niz drugih funkcija:

  • (glavni ligamenti, mišići i tetive koji su odgovorni za kretanje donjih ekstremiteta);
  • motorička funkcija (to je sigurno kretanje tijekom pokreta);
  • funkcija stvaranja krvi (u području bedrene kosti nalazi se koštana srž, gdje se matične stanice sazrijevaju na krvne stanice odraslih);
  • sudjeluje u razmjeni fosfor - kalcija.

Uzroci frakture

U mladim ljudima takve ozljede nastaju kao posljedica pada s visine, prometnih nesreća, snažnog izravnog udara na kuk. U starijim ljudima takve ozljede su također posljedica ozljeda, ali u ovom slučaju čak i najlakši udarci i padovi, a ponekad čak i jednostavni spoticaji, oštećuju integritet femura. Takva krhkost i krhkost kostiju objašnjena je degradacijom koštane mase kod starijih osoba (nakon 65 godina).

U djece se pojavljuju slične ozljede, a njihovi uzroci su isti pada od visine, snažnog udara ili uvijanja udova. Ako se u femuru uočava patološki proces, izloženost njemu dovodi do ozljeda i ozljeda.

Vrste fraktura kuka

Ozljede mogu biti kako slijedi:

  • fraktura kuka s pomakom;
  • otvoreni prijelom bedra;
  • zatvoreni prijelom bedra.

Prijelom s pomakom

To se događa kao posljedica utjecaja znatne sile na različite dijelove femura. Ova vrsta oštećenja najčešća je kod starijih osoba s osteopenijom i osteoporozom. U tom slučaju, tijelo kosti ili njegov distalni dio najčešće je oštećen.

Diferencija s pristranosti može biti nekoliko vrsta:

  • oštećenje proksimalnog dijela (bočno i srednje);
  • oštećenje srednje treće s pomakom (diaphyseal);
  • oštećenja donje treće (distalne ili kondilarne).

Svaka vrsta štete ima svoje karakteristične simptome.

Oštećenje proksimalnog dijela

Medial - predstavlja oštećenje glave i vrata bedra. Lateralna - oštećenja trokantera (velike i male).

S traumom, postoji slaba bol sindrom u području prepona, što nije jako opipljivo na počinak. Međutim, kada pokušate premjestiti nogu ili nagnuti na nju, bol se povećava i postaje nepodnošljiva. S ovom oštećenjem, postoji karakteristična manifestacija - simptom povezane pete. Ono se manifestira nesposobnošću podizanja nogu koja leži na leđima.

Oštećenje srednje trećine s pomicanjem

Karakterizira ga akutni sindrom boli, formiranje hematoma, teški oteklina, pomicanje koštanih fragmenata, povećanje opsega kuka. Frakcije kostiju oštećuju pluća, što uvijek dovodi do krvarenja. Postoji abnormalna pokretljivost bedra i klepetanje fragmenata. Prilikom sondiranja, možete pronaći krajeve dijelova kosti koji su zamijenjeni, što dovodi do skraćenja udova na oštećenoj strani.

Oštećenje donje treće

Bol je umjerena i širi se na koljeno. Također je zapaženo ograničenje edema i mobilnosti. Udica se pomiče u odnosu na njegovu osi, a pucanje plovila uzrokuje solidan gubitak krvi.

Otvoreni prijelom

Jedna od najopasnijih ozljeda, koja ima mnoge neugodne komplikacije. Uspješno liječenje i oporavak otvorenog prijeloma ovisi o tome koliko je prva pomoć ispravno isporučena.

Traume se mogu odrediti sljedećim simptomima:

  • nepodnošljiva bol u bedru;
  • formiranje otvorene rane zbog kršenja integriteta kože;
  • razvoj teških krvarenja;
  • ograničenje mobilnosti;
  • fragmenti kostiju su u dodiru s vanjskim okolišem.

Budući da se ulomci kosti promatraju kroz ranu, nije teško dijagnosticirati vrstu ozljede. Fragmenti kostiju mogu ozbiljno ozlijediti krvne žile, mišiće ili završetke živčanog sustava.

Ako je šteta velikih krvnih žila, može doći do teških krvarenja. Kada je prva pomoć u prvom redu treba se zaustavi krvarenje, inače gubitak krvi može dovesti do poremećaja srčanog ritma, traumatskog šoka, napada panike, gubitak svijesti, a ponekad i smrt.

Zatvoreni prijelomi

S jakim utjecajem na femur, mogu se pojaviti mnogi fragmenti kostiju. Tipično, takve ozljede su zatvorene i bez zamjene ulomaka. Prepoznati zatvoreni prijelom nije tako jednostavan. Uglavnom, trauma je popraćena sljedećim simptomima:

  • jaka bol koja se širi od vrha niz nogu;
  • nesposobnost da se osloni na nogu i stoji na njemu;
  • oticanje udova;
  • hematoma i modrice na području ozljede;
  • skraćivanje zahvaćene noge;
  • promijenite oblik kuka na mjestu lezije (učinak hlača za jahanje).

Oštećenje se može otkriti vizualnim promjenama u zglobu i ekstremitetu kuka nakon ozljede. Druga stvar je s ozlijeđenim ozljedama gornjeg dijela zgloba kuka. U tom slučaju, osoba može stajati i čak korak na nogu, jer je klinička slika takvih ozljeda manje izražena.

Prva pomoć za frakturu kuka

Ovisno o vrsti frakture, prva pomoć je osigurana. Na primjer, s otvorenim prijelomom, prije svega je potrebno zaustaviti krvarenje. U slučaju zatvorenog prijeloma, nemoguće je utvrditi gdje se ozljeda dogodila.

Dakle, prije svega, potrebno je imobilizirati ozlijeđeni ud, uz pomoć Dieterichsovog autobusa. Međutim, takav dizajn možda nije pri ruci, jer se nalazi u specijaliziranim hitnim slučajevima. Dakle, takva guma mora biti izgrađena od improviziranih sredstava. Kao takvi alati mogu biti skije, ploče, komadići šperploče itd. Za snažno učvršćivanje udova koriste se dva duguljasta predmeta gustog materijala. Oni su nametnuti s različitih strana, nasuprot jedni drugima.

Prilikom korištenja gume, mora se zapamtiti da je nametnuta uzimajući u obzir anatomske značajke ove zone. Koje zglobove podliježe pričvršćivanju u slučaju kostiju kuka? Potrebno je odmah popraviti tri zgloba: kuk, koljeno, gležanj. Guma ne smije biti u blizini rane, tj. Na području gdje se ulomci kosti nadilaze prema van. Na mjestu zglobova ispod gume treba staviti meko tkivo kako ne bi stisnuli krvne žile i da ne ometaju cirkulaciju krvi.

Da bi se pravilno primijenila guma, potrebno je dugim dijelom staviti van, tako da je jedan kraj na razini pete, a drugi kraj leži na pazuhu. Druga guma treba ići na područje prepona i iznutra. Treći autobus koji koristim pri prijevozu žrtve. Preklopljena je na stražnjem dijelu donjeg eksternog dijela i trebala bi uhvatiti stopalo. Ako ne postoji objekt koji se može koristiti kao guma, tada bi imobilizacija mogla čvrsto povezati oštećenu nogu na zdravu. Možete vezati jednu nogu na drugu ručnikom, tkaninom tkiva, listom, košuljicom ili nekim drugim materijalom.

Kako bi se spriječio razvoj udara boli, potrebno je provesti mjere protiv šoka i analgetsku terapiju. Idealni anestetik injekcije su promedola ili morfij, ali dostupnost tih sredstava na redovnom ormariću je vjerojatno, dakle, može se dati na pogođenim tablete Analgin ili drugih lijekova protiv bolova. Ako nisu blizu, možete smanjiti bol s nekoliko pića jakog alkohola.

Prijevoz žrtve do medicinske ustanove može biti samo u ležećem položaju, inače postoji rizik od pomaka koštanih ulomaka i razvoja teških posljedica (masti embolija, gubitak krvi).

Što je kontraindicirano za traumu

Ako je došlo do ozljede, to je strogo kontraindicirano:

  • žrtva neovisno kretati;
  • osloniti se na zahvaćeni ekstrem;
  • previše čvrsto pričvrsti gumu na nogu, jer se cirkulacija krvi i njena inervacija mogu poremetiti, boju nogu i njezinu osjetljivost mogu se redovito pratiti;
  • previše slab da bi popravio lošu nogu;
  • budite oprezni pri gubici nogu, to se događa kada je slabo fiksirana;
  • nema dovoljno mekog tkiva ispod gume što može dovesti do stvaranja rana;
  • zadržati mirno i svjež, jer se povjerenje i spokoj mogu prenijeti žrtvi.

liječenje

Liječenje uključuje uporabu skeletnih trakova i igle. Međutim, svaka vrsta ozljede ima svoje načine liječenja.

  1. Ako je proksimalni dio oštećen, cerviks je najčešće pogođen. U ovom slučaju, tretman je brz. U liječenju mladih ljudi koristi se konzervativna terapija, koja uključuje nošenje zavoja od dva do tri mjeseca. Tada se kretanje izvodi na šipkama, međutim, bez opterećenja na ozlijeđenoj nozi. Možete učitati jedan dio godinu dana nakon ozljede. Potpuno oporavak javlja se nakon osam mjeseci. Starije osobe prolaze kroz kostur traktore dva i pol mjeseca.
  2. Za bočne ozljede koristi se konzervativni tretman koji ima dobre pokazatelje. Starije osobe propisuju skeletnu vuču, a potom i manšete.
  3. S diaphyseal - koristite i konzervativni tretman i operativni. Nanesite veliku zavojnicu, ako nema zamjene ulomaka kosti. Skeletna vučna snaga je propisana za kosu i spiralne ozljede.
  4. Na udaljenosti - gipsani zavoj se nameće dva mjeseca. Ako je zamjena ulomaka zabilježena prije nego što se obloži, provodi se reposition.

Kao pričvršćivači koriste uređaje kao što su tutori i igle. Oni su umetnuti u kost i glavu kroz sedlo. Također koristite nekoliko vijaka za pričvršćivanje.

Rehabilitacija frakture kuka

Rehabilitacija treba početi što je prije moguće. Ima sljedeće ciljeve:

  • prevencija atrofije mišića;
  • rana formacija kose;
  • pružanje motoričke aktivnosti i funkcioniranje udova.

Kako postupci oporavka koriste:

  • fizioterapeutski postupci;
  • masaža;
  • terapeutska tjelovježba.

Masaža i terapija vježbanjem se koriste od prvih dana. Kao što se oporavim, povećava se fizička aktivnost. Ovo je obvezno stanje koje sprečava razvoj atrofije mišića, stvaranje kontraktura i jačanje ligamenta. Tijekom sjednice cirkulacija krvi u oštećenom području poboljšava se ubrzana regeneracija mekih tkiva.

Fizioterapeutski postupci se provode radi poboljšanja stanja krvnih žila, mekih tkiva i oksigenacije. U tu svrhu imenovati:

  • ultraljubičasto zračenje (UFO);
  • elektroforeza;
  • magnetska terapija;
  • iontoforeza.

Obnova se nastavlja kod kuće. Osoba samostalno obavlja terapeutski tjelovježbu i masažu.

Za brzi oporavak morate slijediti nekoliko pravila i ograničenja:

  • u potpunosti odmoriti;
  • izbjegavati stresne situacije;
  • izbjegavati prekomjerno fizičko naprezanje;
  • pravilno jesti, uključiti u svoje prehrambene proizvode koji sadrže kalcij, fosfor i vitamin D;
  • Nemojte preskočiti sesije fizioterapije;
  • izbjegavati ozljede kuka i udova;
  • redovito izvode vježbe terapeutske gimnastike;
  • uzimajte lijekove koje je propisao vaš liječnik.

Fraktura kuka u starijih osoba

Često je fraktura femura kod starijih osoba. To je zbog kršenja strukture femura, što je uzrokovano dobnim karakteristikama koje se svake godine povećavaju. Među bolestima mišićno-koštanog sustava, koji uzrokuju prijelome, osteoporoza zauzima prvo mjesto.

Većina osteoporotskih patologija dolazi zbog utjecaja ili pada. Ponekad se nesreća dogodi kod kuće zbog manjih modrica, dok izlazi iz kreveta. Ponekad su ozljede povezane s metastatskim oštećenjima femura, malignih tumora.

Prijelomi povezani s osteoporozom

Učestalost ozljeda, njihove posljedice povećavaju se u dobi umirovljenja. Osteoporoza češće pogađa žene u postmenopauzi. Prijelomi kosti, koji su nastali zbog strukturnih oštećenja koštanog tkiva, smanjuju njegovu gustoću, smatraju se patološkim.

Većina pacijenata s frakturama femoralnog dijela kosti zahtijeva pažljivi tretman i produženu rehabilitaciju. Velika pronevjera povezana je s pacijentom.

Često je liječenje teško na pozadini pogoršanja somatskih bolesti. Kao posljedica kršenja preporuka liječnika, dolazi do teških posljedica - pora, pneumonije.

Uobičajene metode liječenja

U praksi se liječenje prijeloma povezanih s premještanjem femura svodi na upotrebu retrogradne cipele (istezanje).

Nedavno se odnos prema spomenutoj temi radikalno promijenio. No, teškoća kirurškog liječenja bolesnika s koštanom patologijom ostaje neriješena. Posljedice su posljedica anatomske strukture i karaktera fraktura femura.

Anatomija strukture femura

Kock se sastoji od udova i glavnog tijela. Glava bedrene glave nalazi se u gornjem dijelu, pored zglobne šupljine. Ovo je struktura zgloba. Ispod je cerviks, koji se povezuje s tijelom bedara. Zbog donjeg dijela bedrene kostiju nastaju dva otočića pored patule i tibije.

Prijelomi kuka podijeljeni su na nekoliko vrsta:

Vertebral, podijeljen na intertransitional i otvorene frakture bedra:

  • Preokrenuti frakturu femura odvija se bez zamjene kostiju. Razvrstavajte se kao naokolo. Glavna razlika je visoki postotak održivosti.
  • U gornjem dijelu femura može se pojaviti prekomjerna fraktura kuka. Posljedice traume prate zajednički pomak i teška bol.

Zatvoreni lom lijevog kuka je manje opasno, a rezultat otvorenog fraktura pacijent gubi puno krvi.

Smanjena fraktura. Takve frakture popraćene su dosadne boli, pojavu otekline, modrice, vrtoglavice.

Simptomi takvih prijeloma:

  • Glavni simptom koji određuje frakturu vratnog bedra je bol u području prepona. Kada je ozljeda primljena, bol se ne izgovara, a kada se pokušate pomicati, to se povećava.
  • Noga s fraktom na vratu bedra izgleda neprirodno, podnožju desnih i lijevih nogu sklon je rebra. To se događa kada je žrtva u lažnom položaju. Pomicanjem zgloba, udovi se skraćuju. Često fraktura vratova bedema nije lako utvrditi, očigledni znakovi oštećenja nisu otkriveni.

Vanjski zatvoreni prijelom femura popraćen je bubrenjem, modricama na desnoj i lijevoj strani bedra. U slučaju frakture vratnog bedrena, znakovi su manje izraženi, oteklina je slaba, nema modrica.

Osim bedara, dijelovi tijela koji se nalaze pored mjesta ozljede pate. Kao rezultat otvorenog prijeloma, koža se pukne s desne ili lijeve strane bedrene kosti.

dijagnoza

Dijagnoza utvrđuje liječnik pomoću rendgenske snimke. Kada se primi unutarnja ozljeda zgloba, propisuje se snimanje magnetske rezonancije.

Prognoze za liječenje fraktura femura

Takve vrste ozljeda nisu lako liječiti, nema periostuma na vratu. Kao rezultat prijeloma, cirkulacija krvi postaje teška. Prognoza se pogoršava uslijed neishranjenosti.

Ako se bolesnik liječi na vrijeme, vanjski prijelomi imaju dobra predviđanja i bez operacije. To se događa u odsutnosti višestrukih fragmenata.

Kako se liječenje izvodi

U početku je ozlijeđeno područje anestezirano. Zatim liječnik propisuje liječenje. Ako se unutar zgloba dogodi prijelom, operacija se ne može izbjeći. No kirurška intervencija je moguća u odsutnosti kontraindikacija vezanih uz dobne karakteristike i kronične bolesti.

U vezi s mogućnošću pacijenta kod komplikacija povezanih s pomicanjem zgloba, pacijentu je istovremeno propisana maksimalna pokretljivost i potpuni odmor. Na primjer, ako je došlo do frakture lijevog kuka, dopušteno je razviti udove desne strane i lijeve ruke.

U slučaju mogućeg djelovanja, učvršćivanje pogođenih područja provodi se s tročilnim noktima ili pomoću koštane autoplastike. Poznata metoda liječenja u takvim slučajevima je skeletno istezanje, kasnije je pacijent impregniran gipsom.

U slučaju takvog fraktura, operacija se češće koristi, a vrijeme liječenja bit će značajno smanjeno. Kirurška intervencija vrši se pomoću specijalnih ploča i trokuta nokta.

Prijelom tijela kosti kukova

Ova vrsta ozljede je opasna, praćena teškim šokom boli.

Simptomi prijeloma tijela kosti kuka: ozlijeđena osoba na mjestu ozljede osjeća tešku bol. Izgleda edem, neprirodna pokretljivost stopala, njezina deformacija.

Prva pomoć: žrtva mora biti postavljena na ravnu površinu, oštećeno područje se učvršćuje pomoću gume. Ako je lijeva strana pacijenta oštećena, postavljena je na desnu stranu. Žrtva dobiva anestetik, prekrivena toplim pokrivačem i poslana u traumatski odjel.

Rezultat fraktura postaje šok boli, eliminiran anestezijom. Ako postoji mnogo gubitka krvi, propisana je transfuzija krvi ili uporaba nadomjestaka krvi. Na početku liječenja, gips nije primijenjen, nije u stanju zadržati krhotine kosti u ispravnom položaju.

Glavna metoda je skeletna vuča. Pacijent, koji je u starijoj dobi, često ne može bez operacije. Skeletna vuča postaje glavno sredstvo.

Konzervativni tretman sastoji se u osiguravanju nepokretnosti na oštećenom mjestu. Kirurška intervencija ubrzava oporavak motoričke aktivnosti, ali pacijenti koji su stariji, nerijetko se propisuje.

Prijelom donjeg femoralnog dijela

Sličan prijelom se događa nakon pada i jakih utjecaja. Često se mogu naći starije osobe s dijagnozom.

Simptomi: pacijenti se žale na bol i imobilizaciju nogu. Kao rezultat prijeloma vanjskog procesa, koljena su usmjerena neprirodno do lijeve ili desne strane, ovisno o mjestu ozljede.

Kako se liječenje provodi: mjesto pacijenta se anestezira, bušenje se izvodi na zajedničkom području. Gips se nameće iz prepona u smjeru kosti. Ako nije moguće kombinirati fragmente, koriste se vijci, ponekad - skeletno istezanje.

Posljedice prijeloma

  1. Zbog starosti, izbor lijekova, liječenja i rehabilitacije postaje mnogo složeniji. U slučaju kirurškog zahvata postavlja se razumno pitanje o stupnju tolerancije narkoze, prisutnosti nuspojava. Operacije su kontraindicirane za osobe koje imaju pluća, srce i bubrežne bolesti.
  2. Liječenje i rehabilitacija nakon operacije traje neograničeno. Starije osobe nakon ove vrste ozljede se uopće ne mogu oporaviti.
  3. Kao rezultat stalne prisutnosti u horizontalnom položaju, rad tijela je poremećen, nepokretnost dovodi do pojave kolateralnih bolesti.
  4. Kod starijih osoba, prijelomi su doveli do psihičkih poteškoća. Sustavna bol, ovisnost o pomoći, potpuna nepokretnost jako utječe na fizičko i emocionalno stanje pacijenata.

Situacije nisu uvijek beznadne. Slučajevi oporavka s vremena na vrijeme, ali se dogode.

Fizioterapijske vježbe za frakture kuka

Rehabilitacija uključuje liječenje, vježbanje i masažu. Morate masažirati desne i lijeve noge kako biste vratili cirkulaciju krvi. primjeri:

  • Iznad kreveta pacijenta objesiti gimnastičke štapiće, na kojem je potrebno doći do desne ili lijeve rijeke, jačanje mišića.
  • U drugoj fazi razdoblja rehabilitacije možete pomicati lijevo i desno donji dio kako biste povećali amplitudu kretanja.
  • Nekoliko dana prije nego što se pacijent podigne s kreveta, ljudi se poučavaju da se okreću s lijeve i desne strane, podižući zdjelicu.

Ubrzavanje oporavka bolesnika postići će se uz pomoć narodnih lijekova:

  1. Da biste poboljšali cirkulaciju krvi tijekom prijeloma kosti, možete pripremiti mast na bazi vapna meda, suhe gorušice i soli, bolje od mrtvog mora. Mora se utrljati u područje oštećenog područja.
  2. Protiv kreveta možete koristiti ovaj alat: miješajte hrskavicu sa maslacem i dodajte pupoljci crne boje topola, u omjeru 2: 7: 1. Stavite ovu smjesu na mjesto koje je zaštićeno od svjetlosti za jednu noć. Ujutro, držite smjesu u vodenoj kupelji i ulijte u staklenku. Tvar mora biti podmazana s krevetima.
  3. Kao posljedica dugotrajnog ležanja može doći do upale pluća. Za liječenje koristite topli sir, koji je pomiješan s malom količinom meda. Smjesa se rasprostire na platnu, a zatim stavi na prsa i prekriva tanki papir, vrh prekriven tkaninom fine vune.
  4. Kašalj će vam pomoći zagrijano mlijeko koje se dodaje smokvama.
  5. Odličan lijek za obnovu kostiju je mumija, koja se dodaje ružinskim uljem, a zatim utrlja u području problematičnog područja.
  6. Za ozljede, a ne zacjeljivanje, trebate jesti hranu koja sadrži kalcij.

Rehabilitacija je uspješnija kod ljudi koji su tijekom cijelog života vodili pravi životni stil, sudjelovali u fizioterapijskim vježbama, jeli proizvode bogate kalcijem, a nakon prijeloma su dobili kvalitetnu njegu i pravodobno liječenje.

Rehabilitacija uključuje sustavnu masažu u kombinaciji s fiziološkim postupcima i terapijskom gimnastikom.

Prijelom kuka

Prijelomi kuka čine oko 6% svih fraktura kostiju. Postoje tri glavne skupine fraktura kuka: frakture gornjeg dijela bedra, diaphysealni prijelomi i prijelomi donjeg dijela bedra. Ovisno o mjestu frakture bedra, može se očitovati bol, ograničenje pokretljivosti bedra, skraćivanje i deformacija oštećenog ekstremiteta. S otvorenim prijelomom može doći do značajnog gubitka krvi. Glavni način dijagnosticiranja fraktura kuka je radiografija. S intraartikularnim frakturama femura izvodi se dodatna MRI spoja. Liječenje frakture femura sastoji se u repozicioniranju fragmenata i njihovom učvršćivanju iglama za pletenje, tročlanim noktima ili vanjskim sredstvom za fiksiranje; naznake su skeletna vučna sila.

Prijelom kuka

Prijelomi kuka čine oko 6% svih fraktura kostiju. Postoje tri glavne skupine fraktura kuka:

  • frakture gornjeg (proksimalnog) kraja femura. Ova skupina uključuje frakture kuka i frakture kralježnice;
  • dijafizične frakture bedara (frakture tijela femura);
  • frakture donjeg (distalnog) kraja femura.

Navedene skupine fraktura kuka razlikuju se mehanizmom ozljede, kliničke simptomatologije, taktikom liječenja i dugoročnom prognozom.

Anatomija bedra

Femur, poput svih ostalih cjevastih kosti, sastoji se od tijela (dijafiza) i dva kraja (epifiza). U gornjem dijelu nalazi se glava koja ulazi u zglobnu šupljinu zdjeličnih kostiju, formirajući s njima zglob kuka.

Ispod glave femura je tanji vrat. Vrat femur je povezan s tijelom pod kutom. Izvan mjesta njihove veze su izbočine (velika i mala pljuvačka). Donji kraj femura proteže se i oblikuje dva kondila (unutarnja i vanjska). Kondil sa svojim zglobnim površinama graniče na tibiji i patelu, tvoreći koljeno.

Prijelom gornjeg kraja femura

Crta frakture kuka može proći unutar zgloba ili biti izvan nje. U prvom slučaju, fraktura kuka naziva se intraartikularno, u drugom - izvanbolničkom.

U traumatologiji se razlikuju sljedeće vrste intraartikularnih fraktura femura:

  • Glavni grad. Prijelomna linija prolazi u području glave bedrene kosti.
  • Subcapital. Frakcijska crta nalazi se odmah ispod glave.
  • Kratko (transcervikalno). Prijelomna linija nalazi se u području vrata.
  • Osnova maternice. Prijelom crte nalazi se na granici prijelaza vrata u tijelo femura.

Ekstra-zglobne frakture femura u gornjem dijelu nalaze se na razini nosača. Istaknute i međustanične prijelome.

S određenim mehanizmom ozljeda (izravni udar ili pad na područje trokantra), veliki trokantar se može odvojiti. Izolirano razdvajanje malog spita je vrlo rijetko.

Prijelaz gornjeg dijela bedra u pravilu se opaža kod starijih osoba. Žene češće pate. Pojava takvih fraktura kuka pridonosi osteoporozi i smanjenju tonusa mišića.

Povećana učestalost fraktura kuka u žena posljedica je veće ozbiljnosti osteoporoze i nekih anatomskih značajki ženskog tijela. Kut između vrata i kosti žena je akutniji, a vrat bedara je tanji i slabiji.

U mladim i srednjovječnim ljudima dolazi do fraktura kuka u gornjem dijelu (obično vrh) uslijed značajne ozljede (u prometnoj nesreći koja pada s visine).

Kod starijih osoba, uzrok frakture kuka može biti izravni udar ili pad na području zgloba kuka. U starijoj dobi, frakture vrata kuka ponekad nastaju kao posljedica uobičajene kamate, kada pacijent, pokušavajući oduprijeti, oštro prenosi težinu cijelog tijela na nogu.

Pacijent s frakturama kuka zabrinut je zbog boli u području bokova i prepona. Kod intraartikularnih prijeloma bol u mirovanju je slab ili umjeren, oštro povećan tijekom kretanja. Palpacija regije prijeloma prati gluhoća u dubini zgloba kuka.

Kada su frakture kralježnice bolove u trbuhu snažne, pojačane osjećajem i najmanjim pokušajem pokreta u zglobu kuka. Pacijenti s kralješničkim frakturama kuka manje su pokretljivi od bolesnika s kretnjama kuka i, za razliku od njih, pate od jake boli, stoga je njihova trauma subjektivno percipirana kao teža.

Noga pacijenta na strani lezije je okrenuto prema van. Kod prijeloma s pomicanjem, oboljela noga je kraća od zdrave. Kada se probode lomovi, skraćivanje ekstremiteta može biti odsutno. Karakterističan znak frakture gornjeg bedra je "simptom povezane pete", u kojem pacijent ne može podići svoju ravnu nogu dok leži na leđima.

Probušeni prijelomi često manifestiraju izglađenu kliničku simptomatologiju. Ponekad se pacijenti mogu slobodno odmoriti na svojim bolnim nogama.

Vertikalne frakture kuka popraćene su izraženijim bubrenjem i modricama na području traume. Pri lomovima grla bedema ima manje edema, obično nema promjena u modricama.

Dijagnoza fraktura kuka u gornjem dijelu provodi se radiografijom. Kod intraartikularnih prijeloma obavlja se MRI zglobova kuka.

Kost femur nije pokriveno periostom. Opskrba krvlju na vratu i glavi je teška, tako da su frakture vrata kuka slabo spojene. Zbog nedovoljne prehrane, uobičajena fuzija obično se ne pojavljuje. Tijekom vremena, fragmenti su djelomično učvršćeni gustom vezom vezivnog tkiva. Postoji takozvana fibrozna fuzija.

Prognoza za prijelome kuka je gora što se više nalazi linija frakture. Bez kirurških tretmana, ishod "visokih" fraktura kuka često postaje invaliditet.

Područje skewera dobro je opskrbljeno krvlju, što stvara povoljne uvjete za formiranje punog kostiju. Vertikalne frakture kuka s odgovarajućim liječenjem u većini slučajeva dobro su spojene bez operacije. Prognoza se pogoršava u slučaju multifunkcionalnih fraktura kuka s pomicanjem fragmenata.

Pri prijemu za anesteziju, lokalni anestetik (novokain) se ubrizgava u područje loma. Dalje taktike liječenja određuje traumatolog u skladu s razinom frakture i općim stanjem pacijenta. Kod intraartikularnih prijeloma, poželjno je kirurško liječenje, osiguravajući fuzija u 70% slučajeva. Kontraindikacije za operaciju jesu teške popratne bolesti i starosnu dob pacijenta.

Starija dob pacijenata s frakturama kuka i prisutnosti popratnih bolesti uzrokuje veću učestalost komplikacija s produženim ležajem. Pacijenti često razvijaju ramenu i upalu pluća. Mogući tromboembolizam. U vezi s velikim brojem komplikacija pri odabiru taktike liječenja takvih pacijenata, nužno je pridržavati se općeg načela - kako bi se osigurala maksimalna mobilnost pacijenta u kombinaciji s mogućom imobilizacijom udova u danim uvjetima. Ako stanje bolesnika dopušta operaciju, obavite pričvršćivanje s autoplinom s nosačem s tri oštrice.

U budućnosti, bolesnici s frakturama vratova bedema mogu stvoriti lažni spoj ili razviti aseptičku nekrozu glave koja pokazuje endoprotetiku zgloba kuka. Kada se krvne frakture bedara koriste skeletni trak tijekom perioda od 8 tjedana. Nakon uklanjanja vuče, primjenjuje se žbuka. Napad na ozlijeđenu nogu dopušten je nakon 3-4 mjeseca. Kirurgija za prijelome kralješaka omogućuje skraćivanje razdoblja liječenja i povećanje mobilnosti pacijenata. Osteosinteza se izvodi s tročlanim noktima, pločama ili vijcima. Puno opterećenje na nozi dopušteno je nakon 6-10 tjedana.

Prijelomi hipofize

(frakture tijela femura)

Fluka dijafije bedra je teška trauma, praćena udarom boli i značajnim gubitkom krvi.

  • Uzroci fraktura kuka

U pravilu, frakture kuka nastaju kao posljedica izravne traume (pad, moždani udar). Prijelom kuka moguće je s neizravnom traumom (uvijanje, savijanje). Uzrok oštećenja može biti pad s visine, automobilska nesreća, industrijska ili sportska ozljeda. Ljudi često pate od mladih i srednjih godina.

S izravnom traumom dolazi do poprečnih, kosih i usitnjenih prijeloma kuka, s neizravnim frakturama - spiralnim.

Kada fraktura kuka na ulomcima utječe na veliki broj mišića vezanih za femur. Mišići povlače fragmente na strane, uzrokujući njihovo pomicanje. Smjer pomicanja ovisi o razini prijeloma.

Pacijent s fraktura kuka žali se na tešku bol u mjestu ozljede. Na području frakture, promatrani su edemi, hemoragija, deformacija ekstremiteta i patološka pokretljivost. Noga je obično skraćena.

Fraktura kuka može biti popraćena oštećenjem živca ili velikog plovila. Mogući razvoj traumatskog šoka, uzrokovan oštrim bolovima i teškim gubitkom krvi.

Ozlijeđeni ud, trebao bi biti fiksiran primjenom Differics ili Cramer bus. Pacijentu se daje anestetik. Onda je pokriven dekom i prevezen u bolnicu.

Kod frakture kuka, postoji opasnost od traumatskog šoka. Preventivne mjere protiv šoka uključuju adekvatnu analgeziju. S značajnim gubitkom krvi, krv i nadomjesci krvi su transfuzirani. Lijevanje se ne primjenjuje u početnoj fazi liječenja jer je s njegovom pomoći nemoguće zadržati ulomke u ispravnom položaju. Glavne metode liječenja su skeletna vučna sila, vanjska sredstva za učvršćivanje i operacija (osteosinteza).

Kontraindikacije na kirurško liječenje pri lomljenju kuka jesu teške popratne bolesti, zaražene rane i opće teške stanja pacijenta kao rezultat kombinirane ozljede. Ako postoje kontraindikacije za operaciju, skeletno vuče se prikazuju u razdoblju od 6-12 tjedana. Govornik za skeletnu vuču se provodi kroz kondil kuka ili tuberositet tibije. Pacijent je postavljen na štit, ozlijeđena noga je smještena na autobus Belera. Veličina tereta pri lomu kuka određena je razinom prijeloma prirodom pomaka.

Opterećenje se može povećati kod mladih bolesnika s dobro razvijenim mišićima. Prosječna količina tereta na početku liječenja je oko 10 kg. Dok se pomak ukloni, teret se smanjuje. Nakon odstranjivanja vuče, oštećeni se ekstremitet primjenjuje do 4 mjeseca.

S konzervativnim tretmanom, koljeno i zglob kosti ostaju nepokretni dugo vremena. Operativni tretman omogućuje povećanje mobilnosti pacijenta i sprečavanje razvoja kontraktura. Operacija se izvodi nakon normalizacije stanja pacijenta. Osteosinteza se vrši pomoću ploča, iglica i štapova.

Prijelomi donjeg kraja femura

(kondilne frakture bedara)

Pojavljuju se kondilni frakture femura uslijed pada ili izravnog udara na područje zgloba koljena. Može biti praćeno pomicanjem ulomaka. Starije osobe imaju veću vjerojatnost za patnju.

Moguće je prijelom jednog ili oboje. Karakteristično pomicanje fragmenata na kondilnom fraktu femura je prema gore i na stranu. Pukotina prolazi unutar zgloba. Krv iz mjesta prijeloma ulijeva se u zglob, dolazi do hemarthrosis.

Pacijentica se žali na tešku bol u koljenu i donjim dijelovima kuka. Pokreti u zglobu su ograničeni i oštro bolni. Zglob koljena povećava se u volumenu. Prijelom vanjskog kondila popraćen je odstupanjem tibije prema van. Kada unutarnji kondilni frakturi, pacijentov štih odstupa od unutarnje. U dijagnozi kondilnih fraktura femura, pored radiografije, dodatno se koristi MRI koljena.

Područje frakture je anestezirano, s hemarthrosis puncture zglob. U kondilnim frakturama femura bez smjene, koaksijalna gipsa (od prepona do gležnjeva) se primjenjuje tijekom 4-8 tjedana. Kada se fragmenti pomaknu prije nego što se oblože, ponovno se stave (suprotstavljanje). Ako se fragmenti ne mogu uspoređivati, izvršit će se operacija. Koristite vijke za popravak ulomaka. U nekim se slučajevima koristi skeletna vučna sila.

Fraktura kuka: liječenje. Rehabilitacija nakon prijeloma

Razgovarajmo o takvim problemima kao fraktura kuka. Rijetko netko uspijeva živjeti bez ozljede. Većina ljudi u svom vremenu barem jednom doživljava sve "užitke" komunikacije s traumatologom. Razlozi - ne računajte. I jedan od najozbiljnijih - fraktura kuka.

Femur - najveći od cjevastih kostiju u ljudskom tijelu. Na vrhu je okrugla glava povezana s zdjelicom. Tijelo kosti je pričvršćeno na glavu uskim dijelom vrata. Glava bedrene kosti, zajedno s prsnom šupljinom, nazvana acetabulumom, formira kosti zglobova. Unutar njega, živčani završetak i krvne žile nalikuju na glavu.

Kako se pojavljuje fraktura kuka?

Frakcije bedrene kostiju rezultat su izlaganja gruboj mehaničkoj sili. Jedan od njih je tzv. Otvoreni lom bedema. Glavni uzrok takve ozljede je prometna nesreća. Pronađeni su, u pravilu, kod mladih bolesnika. Najopasniji otvoreni prijelom kuka. U ovom slučaju, fragmenti kostiju prolaze kroz meko tkivo i izlaze.

Znakovi prijeloma - oštra bol, promjena duljine udova i njezina deformacija. Možda je došlo do frakture kuka s pomakom. A u ovom iu svim ostalim slučajevima potrebna je rendgenska fotografija. Pokazat će je li predmet obrađen samo s femurom ili ako postoji fraktura kostiju zdjelice.

Glavna stvar u liječenju je obnova normalne dužine udova i njegove osi. I, naravno, normalizacija funkcije oba zgloba - kuka i koljena. Sada je vrlo rijetko konzervativno liječenje bolesnika odrasle dobi, koji su primili frakturu kuka. U osnovi, to je slučaj kada operacija i anestezija nisu moguće.

Od pacijenata koji su podvrgnuti prijelomu kuka, konzervativni tretman zahtijeva dugo (ponekad tjedana i mjeseci) spavanja u krevetu. Pacijent, cijepljen u gipsu, prolazi kroz postupak skretnice. Posljedice su često hypostatske komplikacije.

Suvremene operativne metode terapije lišene su takvih nedostataka. Uz njihovu pomoć, oporavak se odvija u mnogo kraćem vremenu.

Kako prepoznati frakturu

Fraktura femura ima klasične osobine. To je akutna, ponekad nepodnošljiva bol, deformacija ekstremiteta i abnormalna pokretljivost. Kako bi se pojasnila priroda traume, X-zrake se odmah izvode u dvije projekcije. Ako je prijelom bez pomaka, pacijent je impregniran žbukom (takozvani postupak imobilizacije gipsa) u trajanju od 8 tjedana.

Ako slika rendgenskih snimki pokazuje pomicanje koštanih fragmenata, prije svega potrebno je najtočnije restauracije kosti i površine zgloba, s promatranom osi udova. Tek tada će biti moguće kasnije normalizirati gibanje u zglobu koljena. Nakon operacije, fraktura femura zahtijeva pun skup restorativnog tretmana.

Ako je vrat bedara razbijen

Drugi uobičajeni tip ove ozljede je prijelom vrata kuka. Strogo govoreći, riječ je o tri njegove sorte - oštećenja na području samog vrata, glave i velikog trokuta. Fraktura gornjeg dijela kosti kuka može biti intra- i izvan-artikularna. Njegovi znakovi: bol u zglobnom području, ozlijeđena noga je u vanjskoj rotaciji. Nemoguće je premjestiti. Precizna dijagnoza je moguća samo uz radiografiju.

Fraktura vrat bedara ima značajke. Najčešće utječe na starije ljude. Obično je povezan s neugodnim padom, ponekad, kako kažu, "na ravnom tlu". Sreća je ozbiljan udarac i zdravlju i psihi starije osobe. Ne samo neposredni životni planovi, ali ponekad i život je izbačen.

Nažalost, apsolutno nitko nije osiguran protiv frakture kuka. Stoga, svaka osoba, osobito četrdeset ili pedeset godina, trebala bi imati ideju o ovoj strašnoj opasnosti.

Tko je u opasnosti i zašto

Prema statistikama, on je najčešće izložen ženama koje su u dobi menopauze. No, druge kategorije ljudi imaju nešto za brigu. Glavni uzrok ozljede je starost. Što je starija osoba, to je veći rizik od vrlo zastrašujuće bolesti - osteoporoze.

Ovaj izraz liječnici upućuju na kršenje strukture koštanog tkiva uslijed smanjenja njegove gustoće. Kost, iscrpljena djelovanjem osteoporoze, razbija se čak i uz relativno slab utjecaj ili utjecaj.

Koji su uzroci ovog stanja i tko može biti u opasnosti? Potiče njegov razvoj, teške bolesti poput dijabetesa, reumatoidnog artritisa, infekcije koštanog tkiva. Izravna vjerojatnost pada povećava se zbog slabog vida, multiple skleroze i senilne demencije.

Važan čimbenik je genetska predispozicija. U opasnosti su više vjerojatno da će ući oni koji imaju obitelj ima ili je imao rođaka sa sličnim bolesti, kao i osobe asteničnih tipa - tanke, tanke kosti i malo mišićne mase.

Uzimanje određenih lijekova može pogoršati situaciju. Za gubitak koštane mase su lijekovi protiv zgrušavanja krvi i diuretika. Drugi izazivaju pospanost i gubitak koordinacije, što precipitira pada.

Način života nije ništa manje važan. Nepravilna prehrana, brojne loše navike, nepokretnost također izazivaju bolesti kostiju. Mladi ljudi trpe rizik od ozljeda pri vježbanju sportske energije, osobito ako se uzimaju lijekovi za steroide. Ne možemo popraviti prometnu nesreću.

Znakovi prijeloma kuka

Ako si pao i osjetio oštru bol u području prepona, ne možete ići gore - to ne znači uvijek da ste slomili vrat kuka. Možda je to dislokacija ili teška modrica. Točna slika bit će razjašnjena samo radiografom. Ponekad ozbiljna ozljeda zgloba je implicitno dijagnosticirana, a pacijent ne žuri liječniku. Ali ako je kuka kuka slomljena, takve su taktike pune opasnih komplikacija.

Može biti bušenje velikih krvnih žila s ulomcima kostiju, zagušenja u zglobnoj vrećici krvi, nekroza glave zgloba. Blaga bol raste, a pacijent često ulazi u kritično stanje u bolnici.

Pouzdani znakovi su rotacija stopala prema van. Na slomljenoj nozi, stopalo je neprirodno okrenuto, što se vidi u lažnom položaju (pacijent je na leđima). Pokušaji pomicanja ili skretanja nogu prati teška bol u slomljenom zglobu. Isto - s laganim udarcem na petu. Ozlijeđena noga postaje kraća od zdravih za nekoliko centimetara (od dva do pet) zbog kontrakcije mišića stražnjice.

Drugi znak naziva se "zalijepljenom peta". Noga može biti savijena i nepovezana u koljenu, ali ne i suzenje s kreveta. Kada pokušavate okrenuti torzo, čujete karakterističnu mrvicu.

Ako se ovi simptomi ignoriraju, slučaj će u najboljem slučaju završiti s invaliditetom, u najgorem slučaju - s smrću. Stoga, najmanje sumnja na frakturu kuka zahtijeva hitno liječenje u medicinskoj ustanovi.

Kako pružiti prvu pomoć za prijelome? Nažalost, ova se nevolja može dogoditi u bilo kojem trenutku s nekim od nas ili našim voljenima. Stoga je važno imati ideju o tome što učiniti u takvim slučajevima.

Klasična mjera je preklapanje guma. U slučaju prijeloma, pacijentu treba dati anestetik (ako ga ima). Sljedeća je akcija primjena Dieterichsovog autobusa. Ako ne postoji jedna pri ruci, potrebna su dva objekta odgovarajuće duljine i oblika. Supozicija gume s frakturama kuka izvedena je kako slijedi. Jedan od njih (ili bilo koji dugi objekt) nametnut je iz pazuha na gležanj van. Kraći - od prepona do gležnja iznutra. Noga treba biti fiksirana pod pravim kutom.

Naravno, sve ove mjere - samo privremene, prije dolaska liječnika. Kvalificirana skrb o lomovima moguće je samo u bolnici.

Posljedice frakture

Prema statistikama, oko trećine pacijenata starijih od 65 godina umre u prvoj godini nakon ozljede. To je uglavnom zbog produženog ležaja. Prisilna nepokretnost za mnoge dane u nizu izaziva ražnju, vaskularnu trombozu, vensku zagušenost. Često slučaj je kompliciran pneumonije uslijed stagnirajućih pojava u plućima. Ova vrsta upale gotovo se ne liječi antibioticima. Hipodinamiju prati letargija crijeva.

Emocionalni poremećaji i mentalni poremećaji u pozadini prisilnog gubitka aktivnosti gotovo uvijek proganjaju pacijente starosne dobi. Pada u depresiju, odbijaju se spasiti posebnom gimnastikom i često potpuno izgubiti interes za život.

Rezultat je zatajenje srca, što ubrzano razvija nekrozu tkiva koja dovodi do smrti. Bolesnici i rodbina važni su za znanje da je najvažnija stvar u oporavku optimistično raspoloženje pacijenta i kompetentne njege. Neumjesna ili netočna sanitacija i promjena posteljine bezobzirna prevrata uzrokuje bol, a počinju prosvjedi i izbjegavanja. Stoga je važno povjeriti rad njege dobrohotnoj i iskusnoj osobi.

Konzervativno liječenje

Ako je kuka zglobova slomljena, liječenje može biti konzervativno i operativno. Prvi tip se koristi u prisutnosti strogih kontraindikacija za operaciju, na primjer, bolesti srca. Kada rješenje problema nije moguće kirurški, zglobovi se žbukaju (naziva imobilizacija u medicinskom jeziku) i skretnica s posebnim vučnim uređajem.

Do potpunog spajanja kostiju da se naslanjaju na oštećenu nogu strogo je zabranjeno, inače će biti narušena obnova. Treba voditi računa da slijedite sve upute liječnika, nadvladavate, ako je potrebno, strah i bol. U tom slučaju, zdravlje će se oporaviti brže.

Nakon tjedan dana ili deset dana pacijent će moći sjediti, što će malo olakšati njegovo stanje. Iako je neophodno pratiti režim kreveta u prosjeku za još šest mjeseci.

Operativno liječenje

Većina liječnika je jednoglasno: ako imate prijelom kuka, operacija je obavezna i hitna. Provedene u prvim danima (od 3 do 5), značajno povećava vjerojatnost uspješnog oporavka. Poznato je da najbrže rastu zajedno svježe frakture. Ako zajednička glava nije fiksirana na vrijeme, lišena krvnog opterećenja, prolazi kroz spontanu resorpciju.

U takvim se situacijama operacije mogu razlikovati. Jedna od vrsta je osteosinteza. Ova se mogućnost smatra ako je došlo do frakture kostiju zdjelice, te u nekim drugim složenim slučajevima. Učinite to pod općom anestezijom. Kirurg, izrezivanje, spaja ulomke kostiju u ispravnom položaju kostiju i povlači ih zajedno s vijcima. Nakon nekog vremena pacijent može premjestiti na štaglike.

Kada se prijelom rastegne, izvodi se druga operacija - za uklanjanje vijaka. Ovaj postupak je prikazan samo kod pacijenata relativno mlade dobi, a ne u najtežim slučajevima.

Drugi, moderniji tip operacije naziva se endoprotetičar i sastoji se u zamjeni slomljene kosti s implantatom. Ovo je potpuno nova tehnologija, nazvana probojem u budućnost. Endoprosteti su izvedivi čak i kod najsloženijih fraktura. Prema rezultatima svog pacijenta može sjesti za jedan dan, premjestiti se na štakorima - nakon tri. Neka ograničenja postoje oko 6 mjeseci, a zatim se osoba vrati punom životu.

Razdoblje rehabilitacije

Fraktura vrata kuka je složena i dugotrajna vrsta traume u liječenju. Obavezna etapa (i izuzetno važno) je program rehabilitacije, koji uključuje cijeli niz različitih aktivnosti. Razmotrite što je uključeno u nju.

Rehabilitacija nakon prijeloma uključuje, prije svega, opću masažu, sesije koje se trebaju održavati dva puta dnevno.

Obvezno je opterećenje mišića. Iznad pacijentovog kreveta pričvršćuje se posebni okvir, pri čemu se pacijentica može samostalno okrenuti i povući. Često, to stvara bol, koju morate prevladati, ponekad uz pomoć analgetika.

Gimnastika dišnog sustava. Postoji mnogo korisnih i učinkovitih kompleksa. Možete, primjerice, preporučiti vježbe pomoću strelnikove tehnike.

Terapeutska hranjiva ishrana. U svom sastavu mora nužno uključiti i biljno vlakno. Poboljšava apetit, pomaže u borbi sa začepljenjem i povećava otpor tijela.

Aktivnosti za psihoterapijsku prevenciju. Stariji ljudi koji su slomili zglob kuka, čije liječenje kasni zbog objektivnih razloga, ne toleriraju prisilnu nepokretnost. Bespomoćnost i neizbježni osjećaji boli negativno utječu na psihu pacijenata. Većina starijih osoba, umorna od borbe protiv bolesti, postoji depresivno stanje, apatija, pokušaji da se odreknu borbe za vlastiti život. Priznanje takve degradacije nikako nije moguće, inače ishod liječenja neće biti povoljan.

A poslije toga?

Prvi skup fizioterapije vježbe koje liječnik imenuje za tjedan dana. Vježbe uključene u njega, a jednostavne. Ležeći na leđima, pacijent bi trebao saviti, saviti zdravu nogu, vrtjeti i rotirati stopalo. Zatim, isti pokreti se ponavljaju za bolnu nogu, samo s minimalnim opterećenjem, pa se mora paziti da nema akutne boli.

Sjedeći u krevetu s nogama spuštenim na podu, pacijent gura noge po podu s laganim mišićima. Pridržavajući se naglaska, odstupa od netaknute noge. Pokušava odvojiti i savijati bolestan dio u koljenu ("babbles" to).

Nakon uklanjanja glasa, obvezni pokreti postaju složenije. U gimnastici, hodanje uključuje štaglike, šetače, sa štapom. Sve to prati neizbježna bol, ali bez nje nemoguće je prevladati bolest. Samo ustrajnost i povjerenje u uspjeh jamče pozitivan rezultat.

O preventivnim mjerama

Koji su uzroci onih metaboličkih promjena u našem tijelu koje su tako lukavo "pripremale" za ovu ozbiljnu bolest? Promjene u ljudskom tijelu javljaju se od 35. godine, kada se kalcija iz kostiju "ispire" brže nego što se formira. Omjer oksida i kalcija i magnezijevih soli u krvi najvažniji je čimbenik koji utječe na snagu kostura. Dakle, uz smanjenje količine magnezija, bubrezi zadržavaju manje kalcija i nastoje održati ravnotežu. I obrnuto. Uz visoku koncentraciju magnezija, gubitak kalcija je manji. Stoga je najvažnija prevencija osteoporoze redoviti unos magnezija i vitamina B6, koji pomaže održati kalcij u stanicama.

Gubitak "glavnih građevinskih materijala" je ispunjen krhkom cijelog kostura, no posebno su zahvaćeni kralješci, kukovi i podlaktice. Dovoljno je za lagani udar ili pad leda zbog frakture vrata butine.

Žene počinju i gube

Zašto su žene sklone ovoj bolesti? Razlog je što s početkom menopauze u krvi razina estrogena smanjuje. To su hormoni koji zadržavaju kalcij u tijelu. Stoga, osteoporoza žene provodi četiri puta češće od muškaraca.

Da bi se izgladile neizbježne promjene u dobi, žene su propisane primjenom estrogena. Osim toga, očite metode prevencije su prava prehrana koju propisuje liječnik i aktivan život.

Više Članaka O Stopalima