Oteklina

Stan-valgus zaustavlja se u djetetu

Ravnomjerna deformacija stopala kod djece smatra se izrazito česta vrsta patologije donjih ekstremiteta. Teče u ranoj dobi. Ako su otkrivene kršenja u razvoju nogu, česta bolest je valgusna deformacija. Uzrok bolesti je slabost ligamentarnog aparata stopala, a inervacija mišića nogu je uznemirena. Ako noge djeteta s oslabljenim mišićima i ligamentima, manifestacija bolesti dolazi nakon dva mjeseca hoda. U rijetkim slučajevima valgusna deformacija stopala je prirođena. Dijagnoza se vrši u bolnici ili nakon prvog mjeseca života bebe. Kako bi se na vrijeme saznala patologija, u poliklinicima je obavezan ortopedski kirurg.

S ravnom valgusnom patologijom, unutarnji rub nogu je saggy, prsti su povučeni, a peta je skrenuta prema vanjskoj strani nogu. Liječenje, primijenjeno na vrijeme, eliminira rizik od komplikacija deformacije. Ako nema tretmana, stanje donjih ekstremiteta će se pogoršati, što dovodi do deformacije nogu, gležnja i koljena. S defektom, zdjelica će biti u neprirodnom položaju, položaj je razbijen. Dijete će imati bol i ranu osteokondrozu.

Uzroci valgusne deformacije:

  • Kršenje mineralnog metabolizma i stvaranja kostiju;
  • Oslobađanje lukova stopala;
  • Neuspjeh u genetici i endokrinom sustavu;
  • osteoporoza;
  • Neispravno nošenje i odabir obuće.

liječenje

Ako se liječenje valgus deformacije stopala provodi na vrijeme, moguće je potpuno ukloniti bolest. Za liječenje bolesti korištenjem složenih terapija, koja sadrži: tretman masaže, posebno gimnastičke vježbe, fizioterapiju (elektroforezom koristeći kalcij), akupunktura, izbor ortopedske cipele, plivanje, stopala kupke i magnetska terapija.

Liječenje oštećenih stopala će puno vremena. Tijek masaže je 15 dana, nakon pauze za dva tjedna. Pomoći će u borbi protiv patološke ravno-valge nosjene posebne ortopedske cipele, bit će potrebno naručiti pojedinačno. Bolje je izvesti različite gimnastičke vježbe na posebnim masažnim prostirkama.

Poboljšanje stanja djetetovih stopala dolazi oko šest mjeseci kasnije. Ako nakon dugotrajnog liječenja pozitivan rezultat nije vidljiv, ortopedist propisuje nošenje ortopedskih guma i šavova koji ispravljaju stopalo. Operativna intervencija nužno je kao posljednje sredstvo kada druge metode liječenja ne donose pozitivan rezultat.

Gimnastika s valgusom

Gimnastičke vježbe s ravnom valgom deformacija stopala izvode se dnevno, za nekoliko vježbi s ponavljanjem 2-3 puta. Primjeri vježbe:

  1. Dijete hoda na improviziranoj cesti ili uskoj traci (lako je to učiniti sami, lakši je način crtati). Ne možete izaći izvan puta djeteta.
  2. Pješačenje na vanjskoj strani nogu.
  3. Uz pomoć prstiju, korisno je nabaciti tkaninu.
  4. Prsti imaju različite predmete. Akcija povećava funkcionalnost prstiju. Vježbe se izvode sjedeći ili stojeći, jer je dijete udobnije. Dopušteno je odgoditi objekt kratko vrijeme.
  5. Čučanj. To mora biti učinjeno tako da stopalo ne padne s poda. Možeš zadržati dijete.
  6. Polazna pozicija - sjedenje "na turskom". Potrebno je izaći iz prihvaćene pozicije. Dopušteno joj je pomoći, držeći dijete za ruku. Kad ustaneš, držite noge unakrsno.
  7. Pozovite dijete da stoji na svojim prstima, ispruživši ruke. Onda dijete sjedne natrag do pune točke.

Vježbe pomažu u liječenju patologije. Počnite s vremenom sastaviti kompleks, ne dopuštajući pogoršanje bolesti.

Masaža u liječenju

U početnoj fazi tijeka bolesti, ravna valgusna stopala kod djece mogu se liječiti masažom. Masaža se vrši na različite načine: drhtanje, gnječenje, trljanje, milovanje i ostalo. Prije nego što trebate pravilno pripremiti. Postupak provodi specijalni liječnik - ručni terapeut (osobito važan za djecu mlađu od dvije godine).

Potrebno je da je metoda liječenja djece ugodno. Da biste pripremili dijete za masažu, možete upotrijebiti savjete:

  • Nije potrebno napraviti masažu kada je dijete umorno, kapriciozan ili želi spavati. Bolje je postaviti vrijeme kada je mrvica najaktivnije. Najbolje vrijeme za masažu je nakon spavanja;
  • Prije masaže morate pripremiti sobu: zimi se pokazuju zrakom, pružajući svjež zrak; u ljeto se mogu otvoriti prozori;
  • Kako ne bi izazvali nadraženost kože djeteta i poboljšali postupak za obavljanje masaže, poželjno je roditeljima nanijeti kremu za bebe, ulje na kožu dječjih nogu;
  • Roditelji će se morati naviknuti na moral, da u početku dijete će plakati. Za djecu, to nije uobičajeno, možda neće biti ugodno, kada se tijelo masi, masira. Bolje je da tijekom manipulacija s djetetom otac ostane, muškarci imaju živčani sustav, u većini slučajeva, jači. U svakom slučaju, tijekom masaže s djetetom mora postojati roditelj.

Uz ravnu valgusovu stopicu, mnogo se pažnje posvećuje masaži struka. Postoje završni živci koji šalju impulse mišićima donjih ekstremiteta.

Manipulacija koju provodi manualni terapeut za ravnodušnu patologiju:

  1. Dijete se stavlja na trbuh, a noge visi kada se vježba izvodi s ruba površine na kojoj se masaža izvodi. Mali jastuk je smješten ispod donje noge.

Trajanje masaže je najmanje 12 sesija (za blagu bolest) ili 20 sesija (u prisutnosti teške bolesti). Masaža s nogama valga je 10 - 20 minuta. U jednoj godini minimalni broj tečajeva je 3 -4.

Ako je dijagnoza prirođena, liječenje s masažom počinje s 1,5-2 mjeseca. Manipulacija se provodi 45 minuta nakon što dijete uzme obrok (izbjegavajući izazivanje povraćanja manipulacijom, odmah nakon jela djetetu masaža će se dati više). Tečaj se provodi prema vremenu koje imenuje ortopedist. Ako roditelji ne znaju kako napraviti masažu, nema posebnog obrazovanja, vještina, bolje je povjeriti zdravlje djeteta liječniku.

Izbor cipela pri deformiranju stopala

Ako dijete ima dijagnozu "ravne valgus noge", roditelji bi trebali razmišljati o izboru cipela koje dijete nosi. Pazite da djeca na nogama imaju potporu odozdo i sa strane. Potrebna vam je cipela s tvrdim leđima i bočnim zidovima, potpora za stopice odabire se visoko i čvrsto. Kako ne bi patili od izbora cipela, dopušteno je kupiti posebne ortopedske cipele. Postoje dvije vrste: za liječenje bolesti i za prevenciju.

Ako djeca već dijagnosticiraju bolest, morat ćete odabrati medicinske ortopedske cipele. Da bi se dijete bilo bolje, a pomoć je bila maksimalna, morate podnijeti narudžbu za instalaciju cipela na vlastite parametre (gdje će se uzeti u obzir svaka nijansa valgus poda određene bebe). Nošenje ortopedske obuće u slučaju bolesti pruža normalnu funkcionalnost mišića (budući da je u mirovanju), opterećenje mišića stopala tijekom gibanja ravnomjerno se raspodjeljuje.

Iskoristite ortopedske cipele:

  • Opterećenje na lokomotornom uređaju smanjuje se;
  • Uklanja daljnje oštećenje stopala;
  • Formiranje normalnog držanja i hoda u djetetu;
  • Razvoj mišića i ligamenta je u pravu.

Kirurška intervencija

Tijekom vremena, liječenje ravne valgus noge postaje teže. Što je stariji u dobi djece, to je bolja bolest koja se može liječiti masažom ili gimnastikom. Ako odabrane metode ne rade, roditeljima se nudi kirurška metoda intervencije.

Suvremena operacija je manje trauma nego prije. Učinite bez metalnih pločica, manipulacije za ugradnju gipsa. Tijekom intervencije, kirurg normalizira kut u kostima, čini ispravnu raspodjelu ligamenta. Nakon takve intervencije djeca se mogu slobodno kretati nakon 24 sata.

Prevencija patologije

Sprječavanje valgus noge djece počinje prije rođenja. Pravilno upravljanje trudnoćom pomaže u zaštiti djece u budućnosti od kongenitalnih i stečenih bolesti nakon poroda. Trudnica mora pravilno jesti i slijediti upute liječnika. Nakon rođenja djeteta, opterećenje na nogama treba svesti na minimum do 7-8 mjeseci, tako da slabi mišići i ligamenti nogu ne izazivaju teška opterećenja. Da biste pravilno procijenili zdravlje djece, morate otići na pedijatra i ortopedist na vrijeme.

Pravila prevencije na valgus nogu:

  1. Opterećenje na nogama treba biti izvedivo. Kada mišići postaju jači, dijete će početi naučiti kako ustati i hodati. Nemojte preopteretiti neformirani aparat ligamenta. Instalacija umjerenih opterećenja počinje kada dijete ima 8 mjeseci.
  2. Unos vitamina i pravilna prehrana sprečavat će razvoj bolesti koštanog sustava.
  3. Djeca pažljivo odabiru cipele. Neispravno odabrane cipele će dovesti do valgus deformacije stopala.
  4. Fizičke vježbe smanjuju rizik od bolesti donjih dijelova tijela.

Takve jednostavne akcije u budućnosti će pomoći da se izbjegne pojava i razvoj ravnog valgusa deformacije stopala.

Liječenje za ravne valgus noge u djeteta

Stan-valg pješice je najčešća pedijatrijska ortopedska patologija. Obično se susreće u prvim godinama života djeteta, jer postaje očigledno nakon što mrvica počinje učiti kako samostalno hodati. Što učiniti ako je takva zakrivljenost otkrivena, reći ćemo u ovom članku.

Što je to?

U stvari valgus deformacija i flat - različite patologije donjih ekstremiteta, ali kod djece najčešće se promatra je kombinacija smanjenje luk, obilježje ravnih stopala i promijeniti položaj stopala s opterećenjem pomak prema unutra, pravi valgus deformacija.

Valga zakrivljenost je deformacija u kojoj je dijete u uspravnom položaju oslanja se uglavnom na unutrašnjost stopala, a prsti i peta se koriste u vanjskom smjeru.

Uobičajeno, postavljanje nogu treba biti paralelno, tj. Kada pogledate dvije stojeće noge odostraga, mentalno možete nacrtati dvije ravne okomite crte. Dijete s valgus deformiteta, te linije su lomi u gležnju području s odstupanjem prema van, što čini drugu titulu patologije - Deformacija u X obliku.

S ravnim nogama, sve je puno složenije. Sva djeca imaju fiziološku ravnu nogu od rođenja, stoga se ne može smatrati patologijom u razdoblju od 1-2 godine. Međutim, ortopedi smatraju problem cjelovito, a na medicinskom planu dijete ima zastrašujuću roditeljsku dijagnozu - deformaciju ravnog valga.

razlozi

Dovoljno rijetko, ali valgus zakrivljenost može biti prirođena. Iz nekog razloga, donji udovi fetusa u maternici počinju se razvijati abnormalno. Ove noge se mogu vidjeti gotovo odmah nakon pojave djeteta, a za 2-3 mjeseca dijagnoza je obično već utemeljena.

Često je patologija stekla karakter. Ravne noge mogu postati zbog pretjeranog opterećenja na slabim nogama djeteta. To se događa ako roditelji počnu stavljati bebe u hodalice ili skakače prerano.

Do 9 mjeseci ne mogu se koristiti vertikalni uređaji.

Tetive i mišići nogu u djece slab, štoviše, neka djeca imaju inherentnu značajku - slabost vezivnog tkiva, zbog čega je bilo negativan utjecaj povezan s velikim opterećenjem na nogama može dovesti do haluks valgusom, koji je zbog dobi povezano obilježja duetu s fiziološke ravne noge u maloj djeci i patološkom ravnom nogom u starijoj djeci.

Najviše osjetljivi na bolest:

  • prerano i mala djeca;
  • djeca s cerebralnom paralizom i druge neuromuskularne patologije;
  • debele bebe s viškom težine;
  • djeca s hip-displazija kuka;
  • bebe koje su imale rakove;
  • slabe i često bolne bebe;
  • Djeca koja nose nelagodu i previše meke cipele koje ne podupiru nogu;
  • djeca koja su bila ranjena gležnja, koljena, mišića ili tetive, metatarske kosti noge.

simptomi

Ravno valgusovo stopalo u ranim fazama u ranoj dobi dovoljno je teško za neprofesionalno roditeljsko oko. Sva djeca su neugodna, čineći svoje prve korake, svi su malo pomiješali noge, a u većini slučajeva to je najčešća stvar. Međutim, ortopedski stručnjak može odrediti početak deformacije u samom početnom stadiju.

U djece, nakon što je jedan i pol godina i stariji netočna izjava o pješice u pratnji simptoma kao što su umor, bol u nogama pri hodanju, nesposobnost da radi brže, oticanje donjih ekstremiteta u večernjim satima nakon dana provedenog u vertikalnom položaju.

Kad latino slovo X u obrisima dviju skupih nogu počinje biti očigledno, obično dolazi do ozbiljnog stupnja anomalije.

Stan-valgus zaustavljanje nije presuda. S pravodobnim liječenjem, s odgovornim i sustavnim pristupom svojim roditeljima, funkcija stopala s blagom patologijom može se potpuno obnoviti. Sve ovisi o opsegu bolesti.

Razine su mjerene kutom odstupanja okomite osi od norme i visine luka nogu. Što je veći kut otklona i niža visina, smatra se ozbiljnija patologija.

Kirurška intervencija može zahtijevati 3-4 stupnja deformacije ravnog valga. Lakše nepravilnosti u postavljanju stopala korigiraju se konzervativno.

Konzervativno liječenje

Liječenje će biti nužno sveobuhvatno. Odvojene aktivnosti i postupci neće donijeti željeni rezultat. Također, roditelji bi trebali biti mentalno spremni kako bi se osiguralo da se proces deblokiranja dugo traži. Što je bolja bolest, to će više vremena biti potrebno za liječenje.

Ponekad terapija traje godinama. U stvari, djetetov način života trebao bi se promijeniti, svi ortopedski kirurški receptovi trebali bi postati sastavni dio njega.

Ortopedska obuća

Nositi posebne cipele s ciljem prisilnog pravilnog postavljanja stopala mogu biti potrebne za djecu s 2-3 stupnja patologije, kao i za bebe koje su na nogama podvrgnute operaciji na 3-4 stupnja deformacije.

Ne pokušavajte sami uzeti takav par. Medicinski par je zadatak profesionalaca. Prvo ortopedski kirurg će dati informirani mišljenje i opis, koji određuje parametre anomalije, stupnjeve odstupanja u proizvodnji stopala i dati dobro definirane parametre visine luka stopala pojedinog pacijenta.

S tim preporukama, roditelji će morati otići u ortopedski salon, gdje će pokupiti potrebni par, a ako potrebna obuća nije dostupna, oni će ga šivati ​​kako bi dijete trebalo naručiti.

Ortopedske cipele s ravnim valgus nogama trebaju imati visoku i čvrstu leđima, gustu bočno, tako da je noga sigurno učvršćena u ispravnom položaju. Takve cipele imaju usta i posebne ortopedske uloške.

Vrijedi pravi ortopedski par cipela je skup, to je često razlog odbijanja kupnje. Roditelji pokušavaju pronaći svoju jeftinu alternativu. Iskustvo pokazuje da je to nemoguće, jer niti jedan proizvođač običnih dječjih obuća, čak i ako pozicionira svoju robu kao ortopedski, ne daje paru za zakrivljenu nogu.

Čak i najbolji sandale dobrog proizvođača stvoreni su za normalno postavljanje nogu, nisu dizajnirani za ispravljanje zakrivljene nogu.

Zato važno je pronaći sredstva i dobiti pravu ortopedsku obuću, To, zajedno s drugim metodama liječenja, nužno će dati pozitivan rezultat.

masaža

Masaža je preduvjet za uspješno oporavak. Naravno, to možete učiniti profesionalnim maserom, no s obzirom da će biti puno tečajeva, bolje je voditi računa o obiteljskom proračunu (masaža je skupo) i naučiti kako to učiniti sami.

U srcu masaže su klasične tehnike koje se temelje na stroking, gnječenje i vibracije.

Redoslijed prijema u svakoj prostoriji za masažu je upravo to: u početku je lako udariti, dublje masažu, provlačiti i završiti sesiju blagim umirujućim potezima.

Masaža s ravnom valgusnom deformacijom:

  • noge, prsti, metatarsalna područja stopala, peta;
  • gležanj s kružnim pokretima oko gležnja;
  • koljeno u kružnim pokretima;
  • prednji i stražnji dio bedara;
  • stražnjica;
  • lumbosakralni odjel;
  • donji dio leđa.

Masažu možete završiti kupkom s nogu u kojoj će se topla voda postepeno hladiti, roditelji trebaju polako uliti hladnu vodu. Korisno je snažno trljati noge, sjenke i bedra tvrdom ručnikom.

Obično se tijek masaže propisuje 10-14 dana, a nakon 2-3 tjedna pauza se ponavlja. Masaža vam omogućuje poboljšanje opskrbe donjih dijelova krvi, jačanje ligamenta i mišića.

Kuglice za stopala

I sa blagim oblikom bolesti, s deformacijom 2-3-4 stupnja, korisno je napraviti dijete večernju opuštajuću kupku s terapeutskim učinkom. Za njih koristite toplu vodu s dodanim ljekovitim biljkama.

Obično za smirivanje stopala, poboljšanje cirkulacije krvi, ublažavanje oteklina i napetost pomaže izlučivanju kamilice (za 250 ml vode - 1 žličicu suhe biljke). Također možete koristiti korijen kora s dodatkom čajne žličice običnog sode za piće u kadi.

parafin

To je metoda alternativne terapije koja ni u kojem slučaju ne ukida klasik u ovom slučaju masaže, gimnastike, fizioterapije i nošenja ortopedskih cipela. Međutim, ova se metoda pokazala djelotvornom pomoćnom terapijom.

Bit parafineoterapije je u nanošenju komprimiranja topline iz posebnog pročišćenog parafina, predgrijane, plastične i elastične.

U slučaju ravnog valgusa, postupak se naziva "parafinskim čizmama". Od medicinskog parafina, nametanjem na noge i gležanj, formiraju se "čizme", koje su omotane oko vrha polietilenom. Toplo komprimiranje se održava na nogama oko 15-20 minuta. To vam omogućuje da topli mišići i ligamenti, poboljšati opskrbu krvlju.

Postupci se mogu izvoditi kolegijima, kao i masažom. Također nije potrebno registrirati se za terapiju parafinom u medicinskom centru ili klinici, parafin se prodaje u ljekarnama, a njegova upotreba u kući neće uzrokovati poteškoće.

gimnastika

Gimnastički kompleks za ovu patologiju obuhvaća više od 20 vježbi s ciljem jačanja mišića i ligamenta donjih ekstremiteta. Obrazovati roditelje i djecu u terapijskoj gimnastici moći će stručni instruktor u uredu tjelesnog trening centra u klinici u mjestu prebivališta.

Vježbe su jednostavne, dostupne svima, moraju se izvoditi svakodnevno, kod kuće. U kompleks vježbi možete uključiti u stojećem položaju na posebnom masažnom tepihu. U ove svrhe možete odabrati ortopedski aplikator mat, izrađene od krutih materijala i imaju dovoljno visoku krutu reljefu ili imaju svoje osnovne igle za masažu.

Ispravno izabrati mat će također pomoći ortopedist.

fizioterapija

U liječenju ravnih valgusova stopala koriste se elektroforeza, magnetoterapija i stimulacija električnog mišića. Sve ove procedure kod kuće nema mogućnosti, morat ćete posjetiti polikliniku ili privatni medicinski centar.

Sam po sebi, fizioterapija u ovom slučaju ne liječi ništa, već jača i dopunjuje učinak koji zajedno daje ostale komponente složene terapije

način života

Roditelji zaljubljenih dječaka s prekomjernim kilogramima morat će staviti dijete na prehranu, jer težina utječe na stopu deformacije. Što je veća težina, brži degenerativni procesi se razvijaju u zglobovima, ligamentima i mišićnim tkivima.

Pedijatar i nutricionist dolaze u spašavanje, dijete dobiva poseban izbornik bogat kalcijem, magnezijem, vitaminima B, C, E, D, PP. Iz prehrane djeteta isključiti sve brze hrane, dimljeni proizvodi, ukiseljena i začinjena hrana.

Masno meso zamjenjuje se prehrambenim mesom, konzerviranom hranom - za kuhanu i pečenu ribu, ribice. Na dječjem stolu treba uvijek biti voće i svježe povrće.

Ako je dijete na čelu sjedilački način života, cijela obitelj se preporučuje ustati od računala i još mnogo toga kako bi mirne šetnje, klinac s ravnim valgus stopala nije potrebno igrati nogomet i hokej na ledu, skate, ali korist će ići plivanje i biciklizam.

Opterećenje na nogama treba postupno povećavati dok dinamika napreduje tijekom liječenja. Redovito ćete morati posjetiti ortopedistu koji će pratiti situaciju sa profesionalne točke gledišta.

Operativno liječenje

Kirurški je problem riješen samo ako konzervativno liječenje nije proizvelo rezultat, ako se umjesto poboljšanja u djetetu pogoršava i na 3-4 stupnja patologije izvan konzervativnog liječenja.

Postoji nekoliko metoda pomoću kojih kirurzi mogu djelovati na stopalo. Ovo je jačanje tetiva, i plasty metatarsala. Najučinkovitiji je artroza subtalarnog zgloba.

Između rameninga i kalkanealnih kostiju ugrađen je mali cilindar implantata koji kroza kosti i vodi stopalo u ispravnu poziciju. Tijekom usađivanja, kirurzi mogu produljiti ahilnu tetivu, ako je kratak, a također skratiti tetivu tibijskog mišića.

Oko tri tjedna nakon operacije dijete je u cast, nakon čega počinje nositi posebne ortopedske cipele, koje već radi prema novim mjerama uzimajući u obzir rezultate koje su postigli kirurzi. Nakon godinu i pol dana, uklanja se implantat. Tada je spremljen ispravan položaj zaustavljanja.

Prije 8 godina djeca ne pokušavaju napraviti operaciju, nema puno toga, jer je predškolska noga intenzivno raste.

Važno je imati vremena za rad djeteta kojem je to potrebno, do dobi od 16 do 17 godina, jer nakon tog doba plastičnost kostiju se smanjuje, a vjerojatnost potpunog ispravljanja patologije, čak i rukama vrlo dobrog kirurza, brzo se smanjuje.

Nakon operacije dulje vrijeme dijete će morati podvrgnuti liječenju, što će u biti sličiti gore opisanoj konzervativnoj terapiji. Masaža, gimnastika, terapeutska vježba, fizioterapija i aktivni stil života pomoći će doslovno da se vrate na noge. I, ustajte pravo - glatka i udobna.

O tome kako napraviti masažu i gimnastiku s ravnom valgusom u djetetu, pogledajte sljedeći video.

Komarovsky o valgus nogu u djeteta

Često jedna-godišnja djeca dijagnosticiraju valgus platypodia. Možete izbjeći patologiju ako znate kakva je bolest. EO Komarovsky o valgus deformaciji stopala u djece kaže puno. Ono što savjetuje čuvenog pedijatara o bolesti, u članku će reći.

Valgus deformacija nogu, što je to?

Bolest je povezana s netočnim položajem stopala kod hodanja s djetetom. Izražava se u formi X, kada dijete počiva na unutrašnjosti stopala, koje izvana zauzimaju mjesto križa.

Roditelji su u stanju samostalno dijagnosticirati valgusovu zakrivljenost nogu u djeteta. Za to, liječnik savjetuje stavljanje bebe ravnim, ravnim nogama da se stisnu zajedno na koljenu. Ako u djece postoji valgus platypodia, udaljenost između kostiju gležnja će biti veća od 3 cm.

S takvom deformacijom, visina luka se smanjuje i osi stopala deformiraju. Ako nacrtate liniju od koljena do kraja peta, možete vidjeti kako se kovrče oko unutarnjih kostiju na gležnju. Ako ne poduzmete mjere za liječenje patologije, noge će početi uzimati oblik X u području koljena.

Postoje dvije vrste valgus flatfoot:

U prvom slučaju, noge se nalaze u pogrešnom kutu s obzirom na potporu od rođenja djeteta. Liječnici mogu ukloniti problem u 80% slučajeva samo kirurški. Stečeni obrazac lakše je prilagoditi. Ako se liječenje započne na vrijeme, patologija nestaje s razvojem bebe i ne smeta mu ako se promatraju pravila prevencije.

Dječji liječnik EO Komarovsky govori o drugim informacijama o stopalima malog djeteta:

  • Valgus je patologija koja se manifestira u obliku pogrešnog položaja palca nogu u djetetu koje se krivula prema drugim prstima. Bolest je upoznata odraslima zbog nošenja pogrešnih cipela. Kod djece, bolest se javlja rjeđe. Povezan je s razvojem ravnih stopala, prekomjernim opterećenjem djeteta, ranom učenja hodanja;
  • Varus deformacija - suprotno od valgusom kada dijete prestane uzimati pogrešne O-oblika noge su postavljeni prilikom hodanja na vanjskoj strani stopala. Proizlazi iz koštanih patologija, nošenje neudobnih cipela, račišća.

Valmus noge u djece Komarovsky, kao i druge bolesti povezane s deformacijom stopala, odnosi se na problem koji se može prilagoditi. Važno je započeti liječenje na vrijeme.

Valgus zaustaviti za dijete prema Komarovsky je četiri faze:

  • Prva se manifestira u deformaciji stopala, odstupajući od norme pod kutom od 15 stupnjeva ili manje. Liječenje bolesti može se koristiti konzervativnim metodama;
  • Drugi pretpostavlja zakrivljenost pod kutom od 15 do 20 stupnjeva. Terapija uključuje dodatne mjere: masaža, specijalne vježbe, dječja gimnastika, fizioterapija;
  • Treći stupanj očituje se u odstupanju kuta od norme do 30 stupnjeva. Na koljena se može utjecati. Liječenje bolesti je mnogo teže, ali sa svim preporukama liječnika, pozitivan rezultat se javlja u 90% slučajeva;
  • Četvrti stupanj razvoja - kut otklona prelazi 30 stupnjeva. Konzervativno liječenje je dugoročno i uključuje niz različitih mjera. Kada terapija ne radi, označena je operacija.

Stoga je rutinski pregled ortopeda tako važan za otkrivanje prvih manifestacija valgus flatphoot u djece.

Uzroci bolesti, simptomi

Važno je znati zašto u djetetu postoji ravna valgusova stopa, kaže Komarovsky o najčešćim uzrocima. Oni su povezani s patologijom mišićno-koštanog sustava, prijenosom teških virusnih infekcija u prvoj godini života. Rakovi, pretilost, prijevremena starenja, rano postavljanje na noge, neuromuskularne bolesti, nasljedstvo, nedostatak pokretljivosti bebe također mogu dovesti do razvoja deformacije nogu.

Komarovsky savjetuje da ne stavlja dijete prije 7-8 mjeseci na nogama. Prije toga, formiranje stopala - uzrok razvoja deformities stopala.

Lako je prepoznati ravnu vunu deformacije stopala čak i kod kuće. Prema liječniku, trebate obratiti pozornost na sljedeće manifestacije:

  • Tijekom hodanja dijete se ispravno zaustavlja, naslonjeno na unutarnju stranu nogu;
  • Noge imaju X-oblik;
  • Dijete se može žaliti zbog umora u nogama, boli;
  • Jedini šavovi više duž unutarnjeg ruba;
  • Nespretan hod;
  • Oznaka na papiru bit će različita od unutarnje noge;
  • Teško je da dijete ode u cipele.

Ako se pronađu prvi znakovi patologije, treba konzultirati ortopedisticu. On će moći napraviti točnu dijagnozu.

liječenje

Terapija ovisi o stupnju oštećenja i deformaciji stopala. U prvoj i drugoj fazi, valjci noge u djece prema Komarovskome su dobro podložni konzervativnim metodama. Stoga nemojte donijeti operativnu intervenciju.

Komarovsky predlaže sljedeće mjere:

  • Vitamini. Često je uzrok razvoja deformacije nedostatak vitamina D. Preporuča se uključiti vitamin D u prehranu djeteta mlađeg od 3 godine;
  • Masaža. Namjera je slabljenja mišića vanjske površine i toniranja unutarnjeg. Specijalist mora provesti postupak. U prosjeku, tečaj je 10 procedura, koje treba ponoviti svaka 3-4 mjeseca;
  • Izbor cipela. Ako je dijete malo i deformacija stopala nije prošao u 2. stupnju, Komarovsky savjetuje kupiti dobre sandale s visokim stražnjim vratima, izrađene od prirodnih materijala, uz prisustvo ortopedskih luka ispupčenja na području i staviti na dijete za nekoliko sati dnevno. Pravilne cipele s ravnim nogama prema Komarovskom:
    • Standardne zaokružene čarape bez suženja na području prstiju;
    • Fleksibilni potplat, dovoljno mekan;
    • Stabilna i visoka leđa;
    • Potpora mekim lukom, male veličine;
    • Cipele bi trebale idealno odgovarati veličini, nemojte donijeti nelagodu;
    • Adolescenti mogu imati malu peta (do 4 cm);
    • Praktičnost i udobnost, prirodni materijali.

To će vam pomoći u ispravljanju ispravne postavke stopala, držati stopalo u ispravnom položaju tijekom hodanja;

  • Dobro radi s valgus platypodia koji hoda bosi na travi, pijesku, kamenju. To aktivira rad svih mišića u nozi;
  • Liječenje valgus deformiteta stopala u djece prema Komarovsky nije potpuna bez izvođenja specijalnih vježbi:
  • Penjanje od pete do pete;
  • Pješice na prstima, pete;
  • Grabbing male predmete s prstima, pomicanjem ih;
  • Izgradivši prstima svojih stopala kuća od olovaka, crteža na pijesku;
  • Alternativno hodanje na vanjske i unutarnje strane stopala.

Komarovsky savjetuje da posveti pozornost djetetovoj aktivnosti. Ako provede dosta vremena dok sjedi na računalu ili dok gledate crtiće, trebate se prebaciti na aktivnu potragu i vanjske šetnje. Takve zajedničke šetnje mogu biti velika zabava za cijelu obitelj.

Ravno stopalo u djece, liječenje

Ploskovalgusnaya stanica (PVA) - to deformacije, koji uključuje smanjivanje medijalni i lateralni lukove stopala i peta valgus midfoot, prednji uvlačenje, zaustavlja equinus, prekomjerno pronacije stopala i povećava elastičnost zglobova.

PVS u literaturi je opisan kao ravni, valgus, trom, slab, opušten, urušavan, hipermobilan zaustavljanje. PVS se javlja u 2,7% djece. Razvija se u djetetu s funkcionalnim starosnim stopalima u dobi od 16 do 28 mjeseci, ili najkasnije u roku od 3 godine.

Razvoj PVS u djece potaknut je djelovanjem čimbenika koji su jajnici relativno česti: stanje vezivnog tkiva, spol, tjelesnu težinu i učinak relativno lokalnih čimbenika, kao što je položaj segmenata donjeg ekstremiteta. Glavni čimbenik koji pridonosi formiranju PVS je displasia, čiji se višestruki znakovi pojavljuju s PVS-om dva puta češće nego bez njega i iznosi 90%. Vodeća manifestacija displazije je slabost ligamenta. Dysplasia otežava učinak svih općih i lokalnih čimbenika. Kod dječaka PVS se nalazi u 52% slučajeva, što je više nego kod djevojčica čija su ravna stopala otkrivena u 36% slučajeva u istim dobnim skupinama. Velika tjelesna težina ima negativan utjecaj na razvoj luka nogu. Prekomjernom težinom i pretilosti, PVS se javlja u Z puta češće nego kod normalne tjelesne težine. Identificirani su sljedeći lokalni čimbenici, čija djelovanja promiču izgled PVA:

  1. Posturalna fleksija sinergija donjih ekstremiteta na kojem je kut ima veliki proširenje u skočnog zgloba, valgusom ili Varus nogu i velikom širinom koraka.
  2. Mišićna neravnoteža s neadekvatnim pretvaračima mišića i dominantnost mišića pretvarača.
  3. Equinus, kontraktura tricepsa, skraćivanje akilne tetive.
  4. Antevezivanje femura s PVS pojavljuje se u 92% slučajeva.
  5. Valgus koljena.
  6. Veliko skretanje donjeg dijela prema van.
  7. Istezanje i slabljenje hopping veze i biljke aponeurosis.

Pozadina razvoja PVS u dobi od jedne i pol do dvije godine je povećanje opterećenja na udovima povezanima s razvojem hodanja. Pojava PVA rezultira kombinacijom rasta reakcije potpore s slabom strukturom vezivnog tkiva i položajem segmenta udova.

Ozbiljnost funkcionalnih poremećaja u PVS ovisi o lokalizaciji slabih ligamenata na nozi. Blaga PVA ima slabost ligamenata na unutarnjem rubu stopala, s teškim PVS ima slabost ligamenata na vanjskom rubu stopala. Slabiji ligamenti sprječavaju nezavisnu rezoluciju fizioloških ravnih stopala i formiranje luka nogu tijekom njegova rasta. Slabiji ligamenti ne mogu držati kosti stopala u obliku jedne strukture luka, koja je sposobna izdržati djelovanje tjelesne težine. Skakanje ligamenta i tabani aponeurosis se ne može oduprijeti djelovanje reakcije poda i stabilizirati talo-navicular i navicular-klinastog zglobova. Tu dolazi istovremeno smanjenje talusa, navicular i medijalni klinastih kostiju u tabani smjeru, što je rezultiralo relativno visokom položaju 1. metatarzalne kosti. Niska pozicija kostiju unutarnjeg luka olakšava odstupanje stražnjeg dijela tijekom hodanja i stajanja što dovodi do neravnoteže mišića. Razaranje uzrokuje istezanje i slabljenje mišića pretvarača i prevlast trakcije mišićnih pojačivača. Razvija se mišićna neravnoteža. Smanjenje peronealnog mišića uzrokuje pogoršanje stražnje noge aneurizije i postavlja ga u valgus položaju. Uz valgus peta dolazi do lateralnog pomicanja ahilne tetive i promjene vektora mišića tricepsa. Triceps, koji u dobi od 1,5 do 2 godine imaju visoku aktivnost, stječu svojstva Evertora. Kao rezultat toga, triceps, uz fleksiji stopala počinje za interakciju s peroneus mišića vježbe i pronacije stopala. Nizak unutarnji luk vodi do relativno izduženog medijalnog ruba stopala. Duljina unutarnjeg ruba ne odgovara duljini vanjskog ruba. Postoji nedostatak vanjskog luka, što dovodi do ponderiranja flat-lingualne deformacije stopala. Dok hoda na pete everzije, koji je čvrsto spojen s kockasta kost, javlja u diskongruentnost calcaneocuboid zglobu, premještanja kvadra prema stražnjem dijelu i povrede jedinstva kosti na vanjskom rubu stopala. Oslabljeni vanjski luk istodobno djeluje reakcijom potpore i pritiska medijalnih kostiju stopala. Postoji povlačenje nogu, što otežava spuštanje unutarnjeg luka i peta pete. U uvjetima smanjenja kapaciteta vanjskog luka, nastavlja se promjena unutarnjeg luka noge. Tijekom hodanja, pronacija nogu uzrokuje pomicanje scafhoidne kosti u zglobu zglobova i zgloba do subluksacije. niska unutarnji svod vrh se pomiče u distalnom smjeru u odnosu na razinu talo-navicular razina klina navicular zajednički. Uvlačenje prednji i diskongruentnost srednetarzalnogo zgloba uzrokuje bočni pomak točke fiksiranja prednjeg mišića potkoljenice. Postoji poremećaj u ravnoteži između pretvarača mišića i pretvarača u korist potonjeg. Prednja tibial mišića počinje djelovati kao evertor interakciju s peroneus mišića i, zajedno s ravnanje, za provedbu Everzijska pod talar zgloba. S godinama, dijete s PVS fiziološki povećava vučenje triceps mišića. U uvjetima neravnoteže, postoji ravnoteža stopala, spastična kontrakcija mišića i razvoj kontrakcije. Stabilni ekvino podržava mišićnu neravnotežu ekstremiteta, koja, u kombinaciji, dovodi do poremećaja u hodu.

Za funkciju stopala važna je vrijednost valga pete i stupanj njegove krutosti. Do kutova od 20 °, valgus se smatra nefiksira. U djetetu s nefiksirajućim valgusom, kada je peta postavljena uzduž osi šahtova u neopterećenom stanju, glava ovna je prekrivena skapoidnom kostom. Pod kutom većim od 20 °, krutost valga stražnjeg dijela stopala se povećava, a scafkoidna kost ne pokriva glavu talusa. Stabilnost valgusne deformacije stražnjeg dijela utječe na stanje prednjeg dijela noge. S fiksnim valgusom stražnje noge povećava valgus ili supination prednjeg dijela do 10-15 °. Između pronacije podršku za vrijeme promjene Varus valgus deformacija velikim prednjim i stražnjim dijelovima stopala uzrokuje povećanje amplitude stopala pronacije srednetarzalnom spoja s dobi dovodi do njegove preopterećenja.

Platno stopalo ima sljedeće manifestacije:

  • povećana fleksibilnost artikulacije stopala;
  • Ravnanje luka nogu, u kojem indeks stopala prelazi 0,7, u prosjeku 0,74 ± 0,02;
  • kut valga pete se kreće od 5 ° do 25 °;
  • vođenje noge;
  • pomicanje tlačnog središta duž stopala prema unutarnjem rubu;
  • povećanje amplitude stražnjeg dijela stopala.
  • povećana pronacija nogu u 3/4 slučajeva, kako u amplitudi tako i u trajanju;
  • smanjenje vremena potpora na peti, rano odvajanje pete od potpore do faze stajanja na cijeloj nozi;,
  • nema povećanja visine luka tijekom uspon na čarape s fiksnim valgus;
  • veća mišićna aktivnost tijekom repulzivne faze;
  • povećati vibracije tijela tijekom hodanja.

Liječenje ravnih stopala kod djece

Pokazatelj za liječenje PVS je nizak nogu, prekomjerni valgus stražnje noge i kombinacija tih promjena. Glavna metoda liječenja je konzervativna. Za ispravljanje platypodia primjenjuju se ručna i mehanička masaža, terapija vježbanja, doplatka za cipele.

Masaža poboljšava tonus mišića i poboljšava protok krvi u tkiva. Lokalizacija i ručne metode ovise o značajkama procesa. S PVS-om, radi se opuštajuća masaža vanjske mišićne skupine tele. Izvršite stroking, brušenje i gnječenje fibularnog mišića i vanjskog dijela gastrocnemius mišića. Izrađuju masažu toniranja unutarnje skupine mišića štapića. Triticirati, mijesiti i pobijediti unutarnji dio gastrocnemius mišića i savitljivih mišića stopala. Izvršite stroking stopala na biljnoj površini, trljanje mekih tkiva uz unutarnji rub stopala. Nakon masaže, ručni je učinak u obliku supinacije stopala istodobno s njegovom rotacijom prema unutra.

U PVS-u se preporučuju vježbe vježbi, koje se izvode u sjedećem i stojećem položaju.

Polazna pozicija sjedi.

  • Dovođenje noge prema unutra.
  • Rotacija stopala izvana prema unutra.
  • Fleksija i proširenje prstiju.
  • Razrjeđivanje prstiju na stranama, zadržavajući ih u razrijeđenoj poziciji 10-15 sekundi.
  • Kretanje stopala na sag, rotacija stopala na sag.
  • Uhvatite tepih prstima, prstima prstima i prekrivajući tepih na sebi.
  • Snimite prste objekata različitih veličina i gustoće i prenesite ih kroz zrak.
  • Uhvatite obje noge lopte i podignite ispred vas.
  • Skidanje lopte s naglaskom na jedinu površinu stopala.
  • Postavite stoparsku nogu na donju nogu druge noge, milujući sjekira gore i dolje duž svoje osi.
  • Postavite stopalo na pod uz pomoć vanjskog ruba i podignite ga na drugu nogu odozgo.

Stalni položaj.

  • Uspon na čarape, kretanje prednje noge, prebacivanje opterećenja na vanjski rub stopala, a zatim prodrijeti u pokret u suprotnom smjeru.
  • Stajanje i pereminanie od pete do stopala s potporom na vanjskom rubu stopala.
  • Valjak podnožja iza ispred i ispred straga s potporom na vanjskom rubu stopala.
  • Učvršćivanje nožnog dijela stopala na nosač uzgojem peta na stranama, pričvršćivanje peta s razrjeđivanjem čarapa na strane.
  • Valjati malu kuglu ili valjak kako sjedi tako i stoji.

Za korekciju vježbi vježbi PVS vježbe, koje se izvode na površini reljefa valjkastog valjka, lopte ili kolača. Tijekom vježbi dolazi do mehaničke masaže biljne površine stopala. Površina masažne prostirke ima izbočine različitih visina. Preporučuje se visina od 20 mm za djecu mlađu od 3 godine. Visina od 30 mm daje izražen učinak masaže, koji se prikazuje kod djece starijih od 3 godine.

Početni položaj stoji na sagu.

  • Klečati se od pješke do pete, nosivši težinu s jedne noge na drugu.
  • Stojeći na jednoj nozi, dok druga noga čini kliznim pokretima na tepihu.
  • Ruke na pojasu, čine rotaciju prtljažnika najprije u jednom, a zatim u drugom smjeru, za vrijeme toga naizmjence nastaje proncija i supinacija stopala koja odmaraju na sagu.
  • Jedna noga je ispred druge. Učinite uspon na čarape, a zatim spustite na pete.
  • Jedna noga počiva na peti, a drugo na peti. Istodobno, jedan od stopala od pete do pete, a druga stopala od pete do pete.
  • Hodanje na mjestu s potporom na vanjskom rubu stopala.
  • Šetnja po stranama s potporom na vanjskom rubu stopala.

U djece s PVS-om, glavni korektivni agens je preventivna obuća i stopa ortoze. Početno liječenje PVS-om propisuje preventivne sandale s otvorenim prstom, čvrstim leđima, čvrstim potplatom, nogama i nogama koje pridonose pravilnom razvoju stopala. Noge i noge u stražnjim i srednjim dijelovima ograničavaju pronaciju stopala i podupiru unutarnji luk duž cijele duljine. Gornji dio svoda je ili pod potpornim procesom pete kosti, ili, na distalnom mjestu vrha, ispod skapoidne kosti. Ugrađene stabljike ortoze propisane su u dobi kada dijete može samostalno pratiti stanje stopala u cipelama, obično od 3 godine. U izrazitoj valgus midfoot napraviti hard Berecz na medijalni rub uložak, koji stavlja pritisak na unutarnjoj skafoidan i talusa. Prekidanje prednjeg dijela stopala se eliminira s pronupcem u prednjem i vanjskom dijelu stopala.

Dr. Komarovsky na valgu deformitet nogu i ravnih stopala

Roditelji poduzimaju prve korake djeteta kao vrlo radosni obiteljski događaj. No, može se zasjeniti identifikacija takvih ortopedskih patologija kao valgus deformacija stopala. Ta povreda obično postaje očigledna samo u trenutku početka hoda i nakon nekog vremena. O uzrocima problema i što učiniti u ovoj situaciji, kaže poznati dječji liječnik i autor knjiga o zdravlju djece, Eugene Komarovsky.

O bolesti

Valgus u medicini naziva se deformacija stopala, u kojima su u međusobno sličnom položaju, podsjećajući na latinski X. Više nego često ne, to postaje značajan patologija kad dijete pokuša unaprijed pješice i poduzeti prve korake - patologiji očituje u činjenici da je hodanje se temelji mrvica na unutarnjoj strani stopala.

Izuzetno je teško takvom djetetu da se približi stubama - brzo se umori, ponekad osjeća bol, koraci su samozatajni i nesigurni. opisati podiatrists ovo stanje u smislu procesa koji se odvijaju u nogama - prstiju i petama okrenuo prema van, srednji dio stopala se spušta nešto. Ako su noge izravnavane i pritiskane jedna na drugu u području koljena, udaljenost između kostiju gležnja će iznositi više od 3-4 centimetra. Ako se visina luka nogu znatno smanji, ortopedi će već reći da dijete ima noge ravne noge. Valgus flatfoot smatra se najčešćim dijagnozom u pedijatrijskoj ortopedi.

Ova zakrivljenost stopala, postoje dvije vrste: kongenitalne i fiziološke (stečene). U prvom slučaju - noge su savijene tijekom razdoblja razvoja fetusa pod utjecajem nekih čimbenika, za koje medicina još ne zna toliko o tome. Kongenitalne patologije stopala obično su prilično teške i moguće ih je prepoznati u prva 2-3 mjeseca djetetovog neovisnog života.

Stečena deformacija često je povezana s pogreškama u razvoju i funkcioniranju mišićno-koštanog sustava, ligamenta, tetiva. Te povrede postaju očigledne bliže jednoj godini starosti. U rizičnoj skupini - mrvice s oslabljenim mišićima, prerane bebe pate od rakova, pretrpjele su česte i teške virusne infekcije u prvoj godini života. Noge su riskantne u debeloj djeci, jer je opterećenje na donjim udovima s viškom težine vrlo značajno.

Ponekad su roditelji krivi za pojavu patologije. Dakle, prerano uprizorenje beba na nogama mogu biti i „mali” zaustavljanje mehanizam deformacije, a nedostatak pritiska na stopala, hodanje iznimno glatke podove može uzrokovati stečena policajac ili ploskovalgusnoy nogu.

Ravnodušni zastrašuju najmanje roditelje. Međutim, Komarovsky savjetuje da ne paničari, jer od rođenja, apsolutno sva djeca imaju ravne noge, to je značajka beba. luk formirat će se postupno kao rast, pritisak na noge, i sve je u rukama roditelja, s izuzetkom prirođenih ravnih stopala, koja može ispraviti kirurškim.

Stupnjevi patologije

Postoje četiri glavna stupnja valgusove bolesti na težini mana i težini curenja:

  • Prvi stupanj. Kut odstupanja od norme ne prelazi 15 stupnjeva. Patologija je pogodna za korekciju na konzervativnim načinima.
  • Drugi stupanj. Kut odstupanja nije veći od 20 stupnjeva. Ovo se stanje uspješno tretira vježbama, masažom i fizioterapijom.
  • Treći stupanj. Kut odstupanja nije viši od 30 stupnjeva. Patologija je teško ispraviti, dugotrajno liječenje, ali uz pravilnu strpljivost i ustrajnost roditelja i liječnika, prognoza je vrlo povoljna.
  • Četvrti stupanj. Kut odstupanja od normalnih vrijednosti je više od 30 stupnjeva. Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, propisana je kirurška operacija.

Ravnanje također ima nekoliko stupnjeva, koje su također klasificirane prema stupnju odstupanja luka stopala od norme. Kao u slučaju valgus deformiteta, prvi i drugi stupanj konvencionalnih ravnih stopala tretiraju se jednostavno i dovoljno brzo. Trećom i četvrtom bit će teže.

dijagnostika

Dijagnoza je dječji ortopedist. To se provodi na temelju vizualnog pregleda i određenih dodatnih studija, koje uključuju radiografiju stopala, kompjuteriziranu planografiju i podmety. Ako takve studije nisu propisane, a liječnik postavlja odgovarajuću dijagnozu, kontaktirajte drugog liječnika. Vrlo često se savjetuje mali pacijenti s potvrđenom patologijom valgusa da posjete neurolog kako bi izbjegli probleme s perifernim i središnjim živčanim sustavima.

Čim se identificiraju uzroci koji su temelj modifikacije stopala, liječnik će utvrditi vrstu ljubavi za etiologiju:

  • Statička deformacija. Takav problem se otkriva ukoliko je uključena pogrešna držanja u zakrivljenosti.
  • Strukturna deformacija. Zakrivljenost stopala, koja ima urođene uzroke. U pravilu, talus kosti s takvom deformacijom se pogrešno nalazi uz odstupanje u jednom ili drugom smjeru.
  • Kompenzatorski soj. Ako dijete ima kratku akilnu tetivu, nogu koja je podrezana, stopala će deformirati funkcionalno prilikom hodanja.
  • Deformacija korekcije. Takva zakrivljenost nastaje kada je dijete potpuno pogrešno liječeno ili se uopće ne liječi uobičajenim klupskim nogama.
  • Spastična neuralna deformacija. Razlog za to zakrivljenje je u neispravnosti moždanog korteksa, što često uzrokuje grčeve udova.
  • Paralitska deformacija. Obično je posljedica encefalitisa ili kompliciranog poliomijelitisa koji se prenosi u ranoj dobi.
  • Rickety deformacija. Pojava se kada se radi o rakovima.
  • Posljedice traume. Patologija može biti uzrokovana rupturama ligamenata, fraktura kostiju stopala, gležnja, hip i kuka.

U dijagnostici ravnih stopala koriste se iste metode i metode istraživanja.

liječenje

Konačno, dječja noga se formira samo u dobi od 12 godina, tako da mnogi problemi koje su pronašli stručnjaci i roditelji u njezi dobi mogu i trebaju biti ispravljeni upravo do ove točke, kaže dr. Komarovsky.

Obično je obrada ravnih i valgus zakrivljenosti usmjerena na jačanje ligamenta, mišića stopala i formiranja svoda. Da biste to učinili, imenujte bazene, medicinsku masažu, magnetoterapiju, elektroforezu, plivanje, terapiju vježbanjem. Kod kongenitalne patologije implantati donji udovi s gipsom. U nedostatku željenog učinka svih tih mjera, djetetu se može preporučiti kirurška intervencija.

Valgus nogu deformities u djece

Valgus nogu deformities u djece

Pod valgus deformacija ostvariti takvu deformaciju stopala u djece, pri čemu se korak široka kompresije i ravnanje koljena, udaljenost između unutarnjih rubova gležanj je veći od 4-5 cm. U tom slučaju, prsti i peta je skrenut prema van i unutar luka stopala „nasuti” iznutra. Kao zakrivljenost nogu naziva X-obliku, za razliku od Varus (O-obliku) zaustavljanje deformaciju. Ako valgus deformacija popraćeno smanjenjem visine luka stopala, govori o ravnim valgus deformacija kod djece. To je ovaj oblik bolesti najčešće se javlja u dječjoj traumatologiji i ortopediji.

Uzroci valgus nogu deformities u djece

Valgusna deformacija nogu u djetetu može biti prirođena ili stečena. U prvom slučaju, intrauterini poremećaji oblika i položaja stopalnih kostiju određuju, a deformacija stopala dijagnosticira se već u prvim mjesecima života djeteta. Najozbiljnije doista kongenitalne deformacije stopala su "pile-rocking" ili "vertical ram".

Stvorena valgusna deformacija nogu u djece povezana je s nesavršenjem aparata ligamenta i odstupanja u razvoju mišićno-koštanog sustava djeteta. Takva odstupanja se obično otkrivaju za 10-12 mjeseci, kada dijete pokušava poduzeti prve nezavisne korake. Valgusova deformacija stopala češće nastaje u oslabljenoj djeci s hipotenzijom mišića. Razlozi potonje mogu biti pokrivene prerane djeteta, fetalnog pothranjenosti, kongenitalne slabost vezivnog tkiva, često bolesti male djece SARS, bronhitisa, upale pluća. Posebna uloga u slabljenju mišićno-koštanog i koštanog aparata stopala pripada rakom. Kršenje staticno-dinamičkih odnosa u donjim ekstremitetima razvija se sekundarno u djece protiv neuromuskularnih bolesti: polineuropatije, cerebralne paralize, miodistrofija i poliomijelitisa. Valgusova deformacija nogu u djece može biti posljedica pretilosti i pretjeranog opterećenja na stopalu zbog pretjerane tjelesne težine.

Ponekad se valga deformacija stopala kod djece razvija nakon ozljeda ligamenta, mišića, kostiju stopala i stopala, te produženog zadržavanja udova u žbuku. U rijetkim slučajevima valgusna deformacija stopala javlja se u djece s displazijom i kongenitalnom dislokacijom kuka. Uzroci valgusnih deformacija stopala kod djece mogu biti rano postavljanje djeteta na noge, neodgovarajući izbor cipela (previše mekan i slabo pričvršćen za stopalo).

Uz slabost mišićnog tonusa pod težinom težinom djeteta luk poravnava, tibialis i mišići i ligamenti stopala prstima protezao i oslabljena i ne mogu držati stopala u optimalnom položaju. Kada valgus deformacija kod djece postoji pomak od gležnja prema unutra, a peta i prsti - van.

Simptomi valgus nogu deformities u djece

U većini slučajeva, prvi znakovi valgus deformacije stopala u djece su primijetili roditelji bliže 1 godinu, ubrzo nakon što dijete je poduzela prve korake. U tom slučaju skreće pozornost na to da kod hodanja beba ne dolazi na cijelu nogu, već na unutarnjem rubu.

S vremenom stopalo stekne oblik X, hod postaje nespretan, neizvjestan, miješajući; djeca se brzo umore kad se igraju s vršnjacima, žale se na bolovima u donjim udovima i kralježnici. U večernjim satima dječja noga pada, može doći do grčeva u tjelesnim mišićima. Prilikom ispitivanja dječjih cipela, vidljivo je njeno neujednačeno trošenje i suzu - cipele muče po unutrašnjosti potplata.

Valgus stopala deformacija kod djece može dovesti do razvoja ravnih stopala, ud skraćivanje, skolioza, degenerativne bolesti diska, strain i zdjelice, koljena i gležnja zglobova na nogama, artroze.

Dijagnoza valgusnih deformiteta kod djece

Valgus deformacija stopala, dijete se može posumnjati pedijatra, ali na kraju suditi prisutnost patologije i stupanj njegove ozbiljnosti samo omogućuje pregled nad djetetom dječje traumatologist i poseban ankete. Kada dijete privlači pozornost odstupanja pregled pete i peta prema van, izglađivanje lukove i offset unutarnji dio stopala - iznutra.

Za konačno rješavanje problema dijagnostike valgus deformiteta stopala u djece, radiografija stopala, kompjuterizirana planografija i submaria. Na rendgenskim uzorcima stopala izvršenih u 3 izbočenja, moguće je vidjeti promjenu u položaju zaustavljanja u odnosu jedni na druge. Računalna planografija omogućuje izračunavanje različitih morfoloških parametara stopala. Uz pomoć podmjera, procjenjuje se distribucija opterećenja na različitim dijelovima stopala. Promatranje računalno potpomognuto može otkriti promjene kada klinički znakovi valgusnih nogu ne deformiraju u djece još nisu nastali. U nekim slučajevima, s svrhom razjašnjavanja, može biti potrebno izvesti ultrazvuk zglobova.

Da bi se isključila patologija središnjeg i perifernog živčanog sustava, djeca s valgusnim deformacijama stopala trebala bi pregledati dječji neurolog.

Liječenje valgus deformiteta u djece

Svrha liječenja valgusnih deformacija nogu u djece je vratiti svoj uobičajeni oblik i funkciju, ojačati mišićni i ligamentski aparat.

U kongenitalnim valgusima deformacija nogu, djeca možda trebaju imobilizirati udove gipsanim odljevcima. Odabir i modeliranje presvlačenja provodi pedijatrijski ortopedist uzimajući u obzir vrstu deformacije i stupanj odstupanja od norme.

U sljedećem koraku (i, u slučaju stečenog haluks valgus stopala u djece - od samog početka) Preporuča se da se kupka stopala, naravno masaža (lumbosacralni regija i zglobovi nogu, noge), parafin, ozocerit i blato aplikacije, elektroforeza, diadynamic terapija, magnetna terapija, elektrostimulacija mišića donje noge i stopala, IT. Korisna terapija za plivanje i vježbanje.

Djeca s valgusnom deformacijom stopala zahtijevaju odabir pojedinačnih funkcionalnih uložaka ili posebnih ortopedskih cipela s krutim bočnim učvršćivanjem stopala i pete, stražnjice.

Operativnom liječenju valgusnih deformacija, stopala se relativno rijetko koriste u djece (oko 7% slučajeva). Metoda korekcije valgus deformacije stopala kod djece određena je pojedinačno, uzimajući u obzir značajke i težinu patologije. Najčešći u pedijatrijskoj traumatologiji ortopedi bili su metode transplantacije tetive dugog fibularnog mišića na unutarnji rub stopala s produžetkom Ahilove tetive; artrodeza zglobova zglobova i zglobova, primjena vanjskih pričvrsnih aparata itd.

Prognoza i prevencija deformiteta stopala valga u djece

Valgusova deformacija stopala u djece može doseći teške stupnjeve, ne samo da je izražena kozmetička mana, nego također uzrokuje funkcionalne poremećaje ekstremiteta, do invaliditeta u mladim sposobnim životnim dobima. U slučaju niskog stupnja deformacije i pravodobnog liječenja, moguće je potpuno obnoviti nogu.

Kako bi se izbjegao valgusove deformacije stopala kod djece, potrebno je isključiti opterećenje na donjim udovima djeteta do 7-8 mjeseci. Potrebno se pridržavati racionalnog režima, uključujući stvrdnjavanje, gimnastiku, preventivnu masažu, odgovarajuću prehranu, odgovarajući san i šetnje. Važno je sprječavanje raka, uzimanje vitamina D i elemenata u tragovima.

Obavezno se redovito posjećuje pedijatar, kao i preventivne pretrage specijalista različitih profila (uključujući pedijatar i ortopedist). Potrebno je posvetiti ozbiljnu pozornost pravilnom odabiru cipela za dijete: mora biti veličine (nije mala i nije velika); izrađene od visokokvalitetnih prirodnih materijala; imaju čvrsto oslonjeni luk, kruti leđni i bočni dijelovi.

Više Članaka O Stopalima