Zašto postoji bol u zglobu kuka?
Pojava boli u zglobu kuka svakako treba upozoriti, jer je to najveća povezanost kosti bez koje proces hodanja nije moguć.
Ona održava ravnotežu, preraspodjeljuje masu tijela između kralježnice i donjih ekstremiteta. Kada se prekrši funkcija TBS-a, kvaliteta života pacijenta se odmah smanjuje, njegova motorna aktivnost se smanjuje.
Dakle, koji su razlozi za takvu neugodnu nelagodu u zglobu kuka, i kako se tretira kod kuće? Pokušajmo razumjeti.
razlozi
Bol u zglobu kuka može se pojaviti iz raznih razloga: zbog oštećenja samog zgloba, desno i lijevo, kao i kosti, hrskavice ili ligamenti koji se nalaze pored nje. Često s bolnim simptomima, postoji numbness i ograničenje kretanja kroz bedro.
Bolesti zgloba kuka mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće narušavaju starije osobe. Kada se pojavi bol, savjetuje se da se posavjetuje s liječnikom-terapeutom, on će propisati početni pregled i preporučuje liječnika.
Najčešći uzroci boli u zglobu kuka su:
- uganuća;
- frakture;
- infektivne upale ili artritisa;
- degenerativne promjene ili osteoartritis (coksartroza);
- aseptička nekroza glave femura;
- upala periartikularne vrećice (bursitis);
- neinfektivna upala u autoimunim bolestima vezivnog tkiva;
- razdoblje trudnoće.
Prevalencija sindroma boli ove lokalizacije povećava se s dobi. Ako među mladima mlađim od 18 godina, bol u zglobu kuka nalazi se u 8-10%, a za sredovječne osobe ta brojka iznosi 20-30%. U dobi od 50-59 godina, 40% već pate od toga, a od 50 do 60% među starijima. Žene imaju veću vjerojatnost da boluju od bolnog sindroma ove lokalizacije od muškaraca.
Ovisno o dobi
Tipična za različite dobne skupine patoloških stanja,
uzrokujući bol u zglobu kuka:
- Odrasli i starije osobe. Osteoartritis (coksartroza), ozljede i deformacije zgloba, stiskanje acetabula.
- Djeca i tinejdžeri. Perthova bolest, prolazna sintoza, stečena varusna deformacija, lezije tuberkuloze, ozljede i deformacije zglobova.
- Novorođenčad i bebe do jedne godine. Kongenitalna dislokacija kuka, posljedice generičke epifize, akutni purulentni osteoartritis, kongenitalne varusne deformacije.
burzitis
Glavni znakovi burzitisa su:
- s razvojem bolesti pojavljivanje niskog leđa boli;
- povećana nelagoda kod hodanja nogom;
- povećana bol nakon dugotrajnog sjedenja, bol u leđima;
- akutne i goruće boli, naročito ležeći na njegovoj strani, šireći se po površini bedra.
Ako dođe do infekcije, može se javiti purulentni bursitis, koji je karakteriziran akutnom boli u području zgloba kuka. Za ovu vrstu burzitisa karakterističan je simptom nemogućnost potpunog produljenja nogu. Kada se pritisne, osjeti se pečat koji se može širiti preko velike površine bedara. Možda, izgled boli u donjem dijelu leđa.
Osteoartritis (coksartroza)
Coxarthrosis se temelji na degenerativnim (destruktivnim) i distrofičnim (poremećajima prehrane) procesa u zglobu kuka. Kao rezultat toga, spoj prestaje obavljati svoje funkcije - kretnje nogu su poremećene. Može biti neovisna bolest ili se može razviti s sekundarnim oštećenjem zgloba (oteklina u kosti). U starijih osoba, coksartroza se ponovno razvija nakon frakture vrata butine.
Ovisno o težini tih promjena koje su se dogodile u zglobu, postoje 3 faze coksartroze.
- U fazi 3, bol u zglobu boli brine pacijente čak i na počinak, noću. Primjetna je nestabilnost, koja prisiljava na upotrebu trske.
- U 2 faze coxarthrosis, bol počinje prenijeti na prepone, unutarnje i prednje strane bedara, često pada na koljeno. Pojavljuju se nakon uobičajenog svakodnevnog opterećenja, ali ne smetaju kod odmora.
- Stadij I karakterizira bol u zglobu kuka, koji se javljaju tijekom pretjeranog opterećenja: hodanje po stepenicama s opterećenjem u rukama, hodanje više od 2-3 kilometra, trčanje. Bolni osjećaji smiruju se nakon kratkog odmora.
Izbor metoda za liječenje artroze zgloba kuka ovisi o težini promjena koje su se dogodile u zglobu. 1 i 2, stupanj bolesti može se tretirati, u pravilu, konzervativno. Propisani su protuupalni lijekovi, kondroprotektori, lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobovima, fizioterapiju, ljekovitu gimnastiku. Posljednja faza se tretira samo uz pomoć operacija.
Fraktura vrata kuka
Vrlo uobičajena ozljeda, osobito kod starijih osoba s slabim kostima. Ovo stanje karakterizira teška bol, nesposobnost za obavljanje bilo kakvih pokreta u zglobu.
U tom slučaju, hospitalizacija je neophodna za pravilno liječenje, budući da je fraktura femoralnog vrata često komplicirana zaraznim procesom, na primjer, bakterijskim artritisom itd. Ljepljenje upale značajno pogoršava zacjeljivanje prijeloma i potiče pogrešnu spajanje kostiju.
Dislokacija kuka zgloba
Najčešće je posljedica prometnih nesreća, a javlja se i kod pada i raznih ozljeda na radu.
Kliničke manifestacije tijekom dislokacije: nepodnošljiva akutna bol, gotovo apsolutna poteškoća u kretanju donjih ekstremiteta, oštećenje živčanih završetaka, osjetljivost noga i zgloba gležnja se gubi. Kada se bilateralna dislokacija simptoma zglobova izražava u obliku prekidne klaudikacije, ili tzv. "Hod patka".
Vrijedno je istaknuti takvu stvar kao kongenitalnu dislokaciju kuka, dijagnosticiranu u novorođenčadi. Ta bolest je posljedica nerazvijenosti acetabula, zbog čega glava femura padne izvan svojih granica, stvarajući tako dislokaciju.
subluxation
Ovo je nepotpun gubitak kontakta između glave bedrene kosti i acetabula. Osoba ne osjeća oštru bol, motorna aktivnost je malo ograničena, ali uvijek postoje neugodni osjećaji.
reumatizam
Sistemska bolest vezivnog tkiva, uz oštećenje zglobova i ventilacijskog aparata srca. Često se razvija kod djevojčica i mladih žena nakon povijesti streptokokne angine.
Oko dva tjedna nakon bolesti, jaka bol nastaje u velikim zglobovima, koji se postupno smanjuju i nestaju. Reumatizam ne uzrokuje trajno oštećenje zglobova, a njegova glavna opasnost je razvoj stečenih srčanih defekata.
artritis
Artritis je naročito uobičajen kod starijih osoba. Što je starija osoba, više se procesi mogu pojaviti unutar njegovih zglobova. Postoje neugodni osjećaji u području nogu i prepona, rub se može osjetiti na prednjem dijelu bedara, pa čak i do koljena. Simptomi su gori kada se hodaju i odmaraju na nozi. Teško je ustati iz sjedećeg položaja, što uzrokuje oštru bol u zglobu kuka.
Većinu vremena, slabost se pojačava ujutro, ali s tjelesnom aktivnošću dolazi do smanjenja. Ali s prekomjernim opterećenjima dolazi do porasta neugodnih osjeta i krutosti u pokretu. Liječenje ovisi o dijagnozi, obično propisanim protuupalnim lijekovima, terapiji vježbanja i hormonskim lijekovima.
infekcija
Infektivni artritis može uzrokovati viruse influence, stafilokok, streptokok i druge... U takvim slučajevima, bolest se brzo razvija. Pocinje groznica, na području zahvaćenog zgloba dolazi do oticanja. Akutna bol u zglobu kuka promatra se kada se kreće i čak dodiruje zahvaćeno područje.
Nekoliko drugih simptoma je uočeno kod tuberkuloznog artritisa, koji najčešće utječe na TBS. U ovom slučaju, bolest se postupno osjeća. Prvo, osoba počinje brinuti o laganoj bolovima tijekom hodanja, dajući u nogu - srednji dio bedra ili koljena. Kao što se bolest razvija, bedro je ograničeno u pokretu u svim smjerovima, pogođeni područje bubri.
tendinitis
Upala tetiva ili tendinitis obično utječu na osobe koje su sklone redovitom snažnom fizičkom naporu. Najčešće su to sportaši. Važno je napomenuti da se ova bolest ponekad događa neprimjetno, pogotovo ako pacijent smanjuje opterećenje na zglobu kuka. I obrnuto, s previše aktivnim pokretima i teškim teretima, bolovi postaju vrlo jaki.
Liječenje tendonitis se provodi s protuupalnim lijekovima - mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi.
Koji liječnik liječi?
Pomoć liječnika može biti potrebna ako postoji bol u zglobu kuka:
- rheumatologist;
- Traumatolog ili ortopedist;
- fizioterapeut;
- Neurolog.
Specijalist će provesti pregled i pregled pacijenta, postavit će sveobuhvatan pregled.
dijagnostika
Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:
- Rendgenskim i ultrazvukom. Oni su zlatni standard za gotovo sve bolesti zgloba kuka.
- Opći test krvi. To će dati priliku za procjenu općeg stanja tijela.
- Biokemijski krvni test i specifični markeri reumatoloških bolesti.
- Ispitivanje urina. Odredite boju urina, količinu, prozirnost i gustoću. Osim toga, bjelančevina, glukoza i bilirubin važni su pokazatelji.
- Morfološka studija biopsijskih uzoraka. Koristi se za proučavanje strukture materijala koji se uzima, naročito često zbog sumnje na karcinom kostura.
- Računalna tomografija. Omogućuje nekoliko projekcija da vizualiziraju zglob, koštano tkivo, kako bi odredili njegovu gustoću.
- Snimanje magnetske rezonancije. Vizualizira tanke slojeve tjelesnog tkiva u bilo kojoj ravnini.
- Skeniranje kostiju. Kada se uvode osteotropni radiofarmaceutski lijekovi, vizualiziraju se stanje krvnog protoka u koštanom tkivu i intenzitet metaboličkih procesa.
Obratite pažnju na smanjenje mobilnosti u zglobu. Sjeti se, je li bolest popraćena temperaturom, glavoboljom, lokalnom hiperemijom, natečenjem i ostalim lokalnim ekranima. Nemojte se bojati obratiti pozornost na moguće uzroke bolesti. Opišite sve što vam smeta.
Kako liječiti bolove u zglobu kuka?
Što učiniti ako imate bolne simptome u zglobu kuka? Uostalom, zdjelica je važna veza u mišićno-koštanom sustavu. Ako postoje ozbiljne boli, odmah se obratite specijalistu. Pomoću dijagnoze i prepoznavanja uzroka problema. Što je brža dijagnoza, to će biti učinkovitiji tretman.
Ako sumnjate da je blaga bol povezana s blagom traumom ili preopterećenjem zgloba, mogu se poduzeti sljedeće mjere:
- Izbjegavajte naprezanje na bolnom zglobu, držite ga mirnim;
- uzeti acetaminofen (paracetamol) ili ibuprofen (ili neki drugi nesteroidni protuupalni lijek);
- tijekom spavanja poželjno je ležati na zdravoj strani.
Liječenje lijekova sastoji se od sveobuhvatnog unosa lijekova različitih smjerova:
- Hondoprotectors, mineralni i vitaminski kompleksi.
- Miorelaxanti, koji smanjuju grčeve koje se pojavljuju s boli.
- NSAID: (diklofenak, idometacin, itd.) I steroid (Cortizan, prednizolon). Steroidni lijekovi propisani su samo za teške simptome.
- Sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije. Oni oslobađaju otekline i hipoksične manifestacije u zahvaćenom području.
- Diuretici za smanjenje otekline u upaljenom području.
Ogroman značaj u liječenju bolesti zglobova kuka odigravaju se fizioterapeutskim mjerama. Provesti ih nakon uklanjanja akutne upale i teške boli. Dobro dokazana elektroforeza s kojom možete stvoriti visoku koncentraciju lijekova izravno u zahvaćenom području.
Progresivna metoda se smatra laserskom terapijom koja proizvodi analgetik, rješava i protuupalno djeluje. Također uspješno koristi magnetoterapiju, diodinamoterapiya i fonoforezu lijeka.
Boluje zglobove kuka u uzrocima i liječenju žena
Ono što žene pate od zglobova kuka
Zglob kuka je jedan od najvećih u ljudskom tijelu, a tijekom dana trpi velika opterećenja. Mišićno-koštani sustav zdrava žena može izdržati nevjerojatne hrpe bez štete za tijelo, ali ako postoji bilo kakva devijacija, čak i manje posla, a jedan nespretan pokret može dovesti do bol i ukočenost zgloba kuka.
- Zašto bol u kuku?
- Simptomi bolesti
- Infekcija i bolni artritis kao uzrok boli
- Dysplasia zgloba i neuralgija živčanog živca
- Nekroza zgloba kuka
- trudnoća
- Liječenje i prognozu
- Preventivno održavanje patologija
U području ovog zgloba često postoje odstupanja, razni nedostaci i ozljede, tako da morate znati što učiniti kad postoje takvi problemi.
Bol u zglobu kuka u žena može reći o sustavnim bolestima u tijelu ili o lokalnom poremećaju na području pojave neugodnih simptoma. Spoj može biti bolan zbog dislokacije, prijeloma, snažnog utjecaja, zbog pada i stiskanja. Ostali uzroci leže izravno u kršenju funkcije zglobova kuka, na pozadini patoloških procesa koji se javljaju u organima mišićno-koštanog sustava.
Utvrđivanje uzroka boli i smanjene funkcije pomoći će pregledu neurologa, traumatologa, hematologa i ortopeda. Zglob kuka nalazi se u području zdjelice zglobova s femom, stoga bolesti ovih struktura mogu uzrokovati bol u žena. To nije samo jedan od najvećih, ali je na prvom mjestu i pruža normalnu motornu aktivnost organizma. Zglob kuka je pod ogromnim naprezanjem, a pritisak cijelog gornjeg dijela žene, zbog čega postaje predmetom različitih vanjskih i unutarnjih patoloških procesa.
Zašto bol u kuku?
Uzrok boli u zglobu kuka u žena nije jedan. Različite bolesti i privremeni uvjeti mogu pridonijeti simptomu. U srcu boli je njezina oštećenja i nemogućnost doživljavanja opterećenja uobičajenog za zdrav orgulje. Pustite u ovom slučaju mogu sve okolno tkivo zgloba: hrskavicu, tetive, mišiće, živčani pleksus, vezivno tkivo. Pogotovo se bol manifestira jasno u porazu živčanog tkiva odgovornog za osjetljivost zgloba kuka. Žena može dijagnosticirati bolesti kao što su neuralgija, upala živaca, infektivne lezije.
Uobičajeni uzroci boli u zglobu kuka kod žena:
- razdoblje trudnoće - u ovom trenutku je opterećenje na zglobu znatno povećano, od čega doživljava više pritiska, može čak biti deformiran;
- infekcije zgloba kuka, upalne bolesti - u ovom slučaju, žena će biti drugih simptoma, koji utječu ne samo stanje pacijenta u zglobu, ali i po cijelom tijelu, trovanje krvi može dogoditi;
- aseptička nekroza je teška bolest zglobova, uzrok može biti otvorena rana ili fokus infekcije u zdjeličnim organima, liječenje je složeno, potrebno je kirurško liječenje;
- autoimune bolesti, uključujući artritis i artroza, u kojima i vezivno tkivo pati;
- tuberkuloza kosti ili atrofije mišića i mišićnog tkiva - Iz tih razloga velike snage slomljen zglob, mijenja svoj oblik, može se deformirati se lome čak i manje traume;
- osteoartritis ili degenerativne promjene u ženskom zglobu kuka - ova bolest je opasna, dugotrajno liječenje lijekovima i fizioterapijom je potrebno;
- fraktura, modrice, dislokacije, mišiće istezanja.
To su glavni uzroci boli na zajedničkom području žena. Simptomi se mogu pojaviti i tijekom menstruacije i nakon spolnog odnosa. Opasno se baviti boli u zglobovima samostalno, jer može dovesti do kroničnog procesa koji je opasan za cijelo tijelo žene.
Simptomi bolesti
Osim boli, sljedeći simptomi mogu govoriti o bolesti zglobova:
- promjena u hodu ţene koja je uzrokovana boli i ukočenosti pokreta;
- edem i lokalno crvenilo na području bolesti;
- povećana bol nakon buđenja i produženog sjedenja;
- smanjenje volumena mišićnog tkiva, atrofija;
- skraćivanje jedne noge koja također utječe na hod i otežava zajedničku bolest;
- prisutnost hrskavice i štakora u području kuka.
Prvi simptom bilo koje bolesti zglobova bit će bol, ali sve će početi s laganom nelagodom. Zatim će žena promatrati rast bolnih osjeta, promjena u hodu, ograničavanje pokretljivosti. Već od ovog trenutka potrebno je započeti kompleksno liječenje, a nakon gubitka funkcije ovog zgloba dovest će do invaliditeta, nemoguće je bez nje hodati.
Infekcija i bolni artritis kao uzrok boli
Kada se pojavljuje morbiditet, pozornost se najprije privlači zajedničkim patologijama velikih zglobova. To je artritis i artroza, kao i gnojna upala u pozadini infekcije. Bolest može biti primarna ili se ponovo pojaviti. U prvom slučaju, gnojna upala nastaje zbog izravne infekcije kroz otvorenu ranu do zgloba. To je moguće kada oštar objekt pogoduje, pada i češlja mekana tkiva mišića.
Sekundarna infekcija prodire u područje kuka zajedno s inficiranom krvlju iz drugog bolesnog organa. To je moguće s infekcijom krvi, malignim organima zdjeličnih organa, s plućnim bedrima, apscesom i furunkulozom.
Gnojna upala, pored boli, ima takve specifične simptome:
- crvenilo kože i groznica na području oboljelog organa;
- edem, s palpiranjem možete osjetiti povećanje zahvaćene površine;
- bol različitog intenziteta;
- oštećena funkcija organa, ograničavanje kretanja.
Uz takvu bolest, ukupna temperatura tijela raste na 38-40 stupnjeva. Simptomi opijanja se razvijaju, žena osjeća nevjerojatnu bol prilikom kretanja, i umjereno se odmara. Koža postaje natečena, dobiva grimiznu nijansu, ima bolova prilikom pritiskanja. Zbog sindroma boli, žena je prisiljena lagati ili stalno sjediti jer stoji na nogama i nepodnošljivo bolno šeće.
Dysplasia zgloba i neuralgija živčanog živca
Neuralgija s ozljedama kuka može biti primarna i sekundarna. Uzrok bolesti može se izolirati stiskanje živčanog živca zbog ozljeda, nepravilnog položaja tijela tijekom produženog sjedenja. Uzrok može biti i infekcija živaca koja je prodrla iz susjednih organa. Poremećaj je popraćen jakom boli, mišićnim spazmom. Sekundarne neuralgije mogu se pojaviti na pozadini kila, komplikacija osteokondroze, osteoartroze.
Dysplasija kuka proizlazi zbog poremećaja razvoja njegovih struktura: nerazvijenost hrskavice, slabe ligamenta tetiva, spljošten acetabulum, stanje koje je iznimno važno za normalnu funkciju formulacija. Takva bolest kod odrasle žene može uzrokovati skraćivanje jednog kraja, jednostrano ili dvosmjerno ograničavanje pokretljivosti.
Liječenje displase se provodi na složen način, posebne vježbe, dijeta je uključena, režim dana ispravljen, visoke fizičke opterećenja su isključeni. Žena je propisana masaža, fizioterapija, plivanje, što je vrlo korisno za cijelo mišićno-koštani sustav. Takav tijek liječenja može također postati preventivna mjera prilikom promatranja početnih manifestacija displazije.
Nekroza zgloba kuka
Oštećenje umiranja ili nekrotičnog tkiva jedan je od najtežih procesa u tijelu. Aseptičnu nekrozu zgloba u žena karakterizira nekroza tkiva, potpun prestanak mikrocirkulacije u zahvaćenom području.
Uzroci zajedničke nekroze:
- započeta trauma, prisutnost otvorene rane bez redovitog antiseptičkog liječenja;
- prekomjerna tjelesna aktivnost, koja nije namijenjena ženskom tijelu;
- kršenje lokalne ili opće cirkulacije krvi zbog sustavnih bolesti;
- alkoholizam i pušenje, nedostatak tjelesne aktivnosti;
- zajedničko decompression.
Necrotična lezija javlja se u 4 faze, a posljednja funkcija zgloba potpuno se zaustavlja. Žena ne može hodati i podizati udove, tu je nepodnošljiva bol, od kojih samo narkotički analgetici i steroidni protuupalni lijekovi pomažu.
trudnoća
Opterećenje na lokomotornom sustavu tijekom trudnoće znatno je povećano, što može utjecati na velike i male zglobove. Ako je prije trudnoće žena imala bilo kakvih problema, stanje se pogoršalo tijekom nošenja fetusa. Poznavajući dijagnozu i planiranje trudnoće, žena bi trebala proći liječenje, au budućnosti uvijek biti uključena u prevenciju.
Bol u trudnoći u zdjelici također je povezana s aktivnim rastom maternice i drugim promjenama u tijelu, od kojih su mnogi. Nedostatak vitamina D u trudnica može uzrokovati bol, jer liječenje uključuje imenovanje vitamina kompleksa.
Bolesti hrskavičnog i koštanog tkiva žene tijekom trudnoće pogoršavaju se povećanjem tjelesne težine. Potpuno zdrave žene boluju od bolova tijekom trudnoće u 10% slučajeva, što je povezano s restrukturiranjem tijela, a takav simptom nije opasan, iako uzrokuje poteškoće tijekom hodanja.
Liječenje i prognozu
Kompleksno liječenje razlikuje se ovisno o uzroku:
- Aseptična nekroza i upala - propisani su protuupalni, analgetski, regenerativni lijekovi. Lokalno liječenje se provodi na području pogođenih tkiva, a liječenje uključuje mjere za sprečavanje atrofije mišićnog tkiva i povrat normalne cirkulacije;
- Bruising, fraktura ili dislocation - ova ozljeda se tretira imobilizacija pogođenog područja, koje će trajati od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Obnova koštanog zgloba traje jako dugo zbog svoje veličine;
- Artritis i artroza - citotoksični lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidni agensi, antireumatski lijekovi propisani su.
Bol povezan s trudnoćom eliminira se pomoću sigurnih analgetskih tableta i tjelesnog odgoja za poboljšanje zdravlja. Liječenje uključuje hodanje, vježbe istezanja, dijetu koja sadrži bogati vitamin D proizvod.
U slučaju bolova kod djece i adolescenata, posebna gimnastika i plivanje prikazani su za liječenje. Radi se samo konzervativni tretman koji ima za cilj obnovu funkcije i sprečavanje komplikacija patologije. Operacija se izvodi samo u slučaju infektivnog oštećenja tkiva i nekroze.
Preventivno održavanje patologija
Primarna prevencija je prilično jednostavna i uključuje standardne wellness mjere. Žena treba slijediti težinu, pravilno distribuirati tjelesnu aktivnost, pratiti hod i tijelo u sjedećem položaju. Svakodnevno morate vježbati, izvoditi trbušne zavoje, naginje, čučnje.
Ako se pojavi bol, odmah se posavjetujte s ortopedskim liječnikom ili neurologom. Ako postoji bilo kakvo odstupanje, njegovo pravodobno liječenje će dati povoljnu prognozu. Negativne posljedice mogu se očekivati u slučaju kada žena, ne obraćajući pažnju na tjeskobne simptome, nastavlja voditi uobičajeni način života, koji je vjerojatno da će postati uzrok bolesti zglobova kuka.
Bol u zglobu kuka signal je ozbiljne bolesti
Zdravi, normalno funkcionirajući zglob ima oblik polusfere, a glava femura je prekrivena acetabulumom. Zajednička kapsula je pričvršćena duž opsega. Mobilnost zgloba kuka, najmoćnija u ljudskom tijelu, je prilično opsežna:
- Bolesti i simptomi kuka zgloba
- Folk lijek za bol u zglobu kuka
- savijanje,
- proširenje,
- navođenje,
- otmica,
- rotacija.
Potpora pada na glavu femura. Kada se odmara na jednom dijelu, opterećenje na glavi je jednako četiri tjelesne težine. To jest, ako osoba težak 70 kg, s potporom za jedan donji dio, teret je 280 kg. Kretanje zdjelice ima za cilj održavanje ravnoteže i održavanje stabilnosti. Uloga ligamenta glave bedrene u ovom složenom mehanizmu vrlo je važna:
- ispuštanje gornjeg dijela glave kosti,
- smanjenje troškova energije prilikom hodanja,
- smanjenje napetosti u zglobovima kuka,
- automatizacija hodanja,
- osiguravajući naprijed kretanje ukupne mase prema naprijed,
- održavajući tijelo u uspravnom položaju.
Kako bi se poboljšala opskrba krvlju i izbjegla bolest zglobova kuka, preporučljivo je vježbati fizičke vježbe i obavljati najmanje jednostavne vježbe:
- leži na leđima i savijanje koljena, kako bi ih posadio na stranama, poput "leptira";
- ležeći na leđima, naizmjenično podignute ravnom nogom kako bi izvršili kretnje na stranama s velikom amplituda, složenijom verzijom - "škare";
- ležeći na leđima, podigavši noge zauzvrat;
- sjedeći na stolici s ravnim leđima, savijanje dolje, pokušavajući doprijeti s ispruženim rukama naprijed;
- stojeći s potporom, mijenjaju se naprijed-natrag.
Bolesti i simptomi kuka zgloba
Najčešćih traumatskih ozljeda, fraktura femoralnog vrata smatra se najopasnijom. Ovo je vrlo tanak dio bedra, koji postaje krhkiji od dobi pa je ova bolest uobičajena među starijima. U drugim slučajevima bol u zglobu kuka može biti povezan s različitim čimbenicima. Uz tijek bolesti, articular fluid se smanjuje, površina zgloba deformirana, a hrskavica je oštećena.
Najčešći i najčešći problem je artritis. S godinama, utječe prvenstveno na zglob kuka. Bolovi daju u bedra i prepone, osobito kod hodanja. Kada ustaneš iz sjedećeg položaja, tu je "komora".
Ako osjetite bolnu bol u desnom zglobu kuka ili lijevo ili oboje, deformirajuća artroza vjerojatno će početi razvijati. U sljedećoj fazi ove bolesti, osoba osjeća bol kada se ustaje, okreće tijelo, početak pokreta. Bol u leđima i koljenu. Mišići oko prsnog bedra su stalno napunjeni, tako da se noću može vidjeti bol u zglobu.
Upala crijeva (bursitis) češće utječe na čvrstu tekućinu. Istodobno, osjeća se bol u području guzice. Bol je gora ako ležiš na bolnoj strani. Nerijetko upaljene iliacne kape i jaki vrećicu.
Upala tetiva izložena ljudima koji su ozbiljno pod stresom. U mirnom stanju, bol u zglobu kuka se ne osjeća. Virus influence, stafilokok i druge infekcije mogu uzrokovati septički artritis. U ovom slučaju, postoji oteklina, groznica, akutna bol tijekom kretanja i dodira. Kod tuberkuloznog artritisa, bol postaje bolan, a cijelo područje postupno bubri, uzrokujući snažnu bol u bedru ili koljenu.
Bolesti zgloba kuka u djece
Za dječake 3-14 godina tipična je Perthesova bolest u kojoj je poremećena cirkulacija bedrene glave. Uzrok može biti zarazne bolesti, prekomjerno opterećenje na zglobovima, kongenitalna patologija, trauma. Posebno je bolest imala dječaka, pri rođenju težine manje od 2,1 kg. Prvo, postoji bol u koljenu, a zatim bol u području kuka povećava. Test krvi ukazuje na infekciju.
U djece od 12 do 15 godina nalazi se mladenačka epifiza - distrofija koštanog tkiva glave. Uzrok može biti kršenje endokrinog sustava, metabolizam kostiju, hormoni rasta. Većina pate od oba zgloba kuka, počinje s bolovima u prepona ili zglobu kuka. Zatim dolazi do zamjetne promjene u pokretljivosti bedra.
Liječenje bolesti kuka zgloba
Izbor mogućnosti liječenja zgloba kuka ovisi o individualnoj strukturi i uzroku boli. Među lijekovima postoje lijekovi protiv bolova bez aspirina, protuupalni lijekovi i lijekovi namijenjeni poboljšanju sna. Kako bi se smanjila bol u zglobovima kuka, pomoći će vježbama koje povećavaju snagu zglobova i fleksibilnost mišića. Imajući na umu da kuka s charterom zahtijevaju puno opterećenje, morate pratiti svoju težinu i, ako je potrebno, izgubite prekomjernu težinu. Privremeno ublažava bol primjenom vrućine ili hladnoće na zglob.
Ponekad, kako bi se izbjeglo opterećenje, koriste se štap ili posebni ulošci koji olakšavaju funkciju stopala. Stabilnost i pokretljivost zgloba su poboljšane pomoću fiksacijskih traka. Dok se pojavljuju simptomi bolesti kuka zglobova, treba izbjegavati ozbiljne tjelesne napore. Prisilna opterećenja moraju se izmjenjivati s mirovanjem.
Folk lijek za bol u zglobu kuka
Kada noga boli u zglobu kuka, nije dovoljno samo da joj se odmori. Najvjerojatnije, ovo su prva "zvona", i kako bi se spriječile ozbiljne posljedice, potrebno je provesti niz mjera. Učinak dolazi samo iz integriranog pristupa i redovitog ispunjavanja svih uvjeta. Povoljan ishod u velikoj mjeri ovisi o pacijentovoj svijesti i samokontrolu. Evo nekih od najpopularnijih lijekova, ako ste odlučili početi s liječenjem folklornih lijekova:
- primjenjuju noću komprimiranje zagrijavanja od listova kupusa, podmazan medom od heljde, omatajući ih celofanom i toplim ručnikom;
- prije jela uzimaju se 50 kapi tinkture: 50 g lila od cvijeta 10 dana napuni se s 400 ml votke;
- dobro je utrljati sljedeću mast u zahvaćenom zglobu: 2-3 jajna jaja, 50 ml alkohola, 50 g suhog zametka, 50 g kamfora pomiješano do homogene;
- jaja koja su ostala od jaja mogu se sitno sjeckati i pomiješati s zakiseljenim mlijekom ili mlijekom. Takva žbuka može se primijeniti kao komprimirani materijal, zamotan u mjesto u toplini.
Treba imati na umu da se bolest zglobova kuka, osim traumatske bolesti, postupno razvija. Stoga je u borbi s njom lakše i produktivnije u svom razdoblju. Moramo voditi zdrav stil života, jesti i jesti dobro, plivati, uvijek biti u radosnom raspoloženju. Nikada nemojte izgubiti srce i ne odustati.
Ono što žene pate od zglobova kuka
Zglob kuka je jedan od najvećih u ljudskom tijelu, a tijekom dana trpi velika opterećenja. Mišićno-koštani sustav zdrava žena može izdržati nevjerojatne hrpe bez štete za tijelo, ali ako postoji bilo kakva devijacija, čak i manje posla, a jedan nespretan pokret može dovesti do bol i ukočenost zgloba kuka.
U području ovog zgloba često postoje odstupanja, razni nedostaci i ozljede, tako da morate znati što učiniti kad postoje takvi problemi.
Bol u zglobu kuka u žena može reći o sustavnim bolestima u tijelu ili lokalni poremećaj u području pojave neugodnih simptoma. Spoj može biti bolan zbog dislokacije, prijeloma, snažnog utjecaja, zbog pada i stiskanja. Ostali uzroci leže izravno u kršenju funkcije zglobova kuka, na pozadini patoloških procesa koji se javljaju u organima mišićno-koštanog sustava.
Utvrđivanje uzroka boli i smanjene funkcije pomoći će pregledu neurologa, traumatologa, hematologa i ortopeda. Zglob kuka nalazi se u području zdjelice zglobova s femom, stoga bolesti ovih struktura mogu uzrokovati bol u žena. To nije samo jedan od najvećih, ali je na prvom mjestu i pruža normalnu motornu aktivnost organizma. Zglob kuka je pod ogromnim naprezanjem, a pritisak cijelog gornjeg dijela žene, zbog čega postaje predmetom različitih vanjskih i unutarnjih patoloških procesa.
Zašto bol u kuku?
Uzrok boli u zglobu kuka u žena nije jedan. Različite bolesti i privremeni uvjeti mogu pridonijeti simptomu. Temelj boli leži njegova šteta i nemogućnost doživljavanja opterećenja za zdrav orgulje. Pustite u ovom slučaju mogu sve okolno tkivo zgloba: hrskavicu, tetive, mišiće, živčani pleksus, vezivno tkivo. Pogotovo se bol manifestira jasno u porazu živčanog tkiva odgovornog za osjetljivost zgloba kuka. Žena može dijagnosticirati bolesti kao što su neuralgija, upala živaca, infektivne lezije.
Uobičajeni uzroci boli u ženskom zglobu u ženki:
- razdoblje trudnoće - u ovom trenutku je opterećenje na zglobu znatno povećano, od čega doživljava više pritiska, može čak biti deformiran;
- infekcije zgloba kuka, upalne bolesti - u ovom slučaju, žena će biti drugih simptoma, koji utječu ne samo stanje pacijenta u zglobu, ali i po cijelom tijelu, trovanje krvi može dogoditi;
- aseptička nekroza je teška bolest zglobova, uzrok može biti otvorena rana ili fokus infekcije u zdjeličnim organima, liječenje je složeno, potrebno je kirurško liječenje;
- autoimune bolesti, uključujući artritis i artroza, u kojima i vezivno tkivo pati;
- tuberkuloza kosti ili atrofije mišića i mišićnog tkiva - Iz tih razloga velike snage slomljen zglob, mijenja svoj oblik, može se deformirati se lome čak i manje traume;
- osteoartritis ili degenerativne promjene u ženskom zglobu kuka - ova bolest je opasna, dugotrajno liječenje lijekovima i fizioterapijom je potrebno;
- fraktura, modrice, dislokacije, mišiće istezanja.
To su glavni uzroci boli na zajedničkom području žena. Simptomi se mogu pojaviti i tijekom menstruacije i nakon spolnog odnosa. Samo-liječenje boli u zglobu je opasno, jer se to može dogoditi kronični proces, žena koja je opasna za cijeli organizam.
Simptomi bolesti
Osim boli, sljedeći simptomi mogu govoriti o bolesti zglobova:
- promjena u hodu ţene koja je uzrokovana boli i ukočenosti pokreta;
- edem i lokalno crvenilo na području bolesti;
- povećana bol nakon buđenja i produženog sjedenja;
- smanjenje volumena mišićnog tkiva, atrofija;
- skraćivanje jedne noge koja također utječe na hod i otežava zajedničku bolest;
- prisutnost hrskavice i štakora u području kuka.
Prvi simptom bilo koje bolesti zglobova bit će bol, ali sve će početi s laganom nelagodom. Zatim će žena promatrati pogoršanje bolnih osjeta, promjena hoda, ograničenje mobilnosti. Već od ovog trenutka potrebno je započeti kompleksno liječenje, a nakon gubitka funkcije ovog zgloba dovest će do invaliditeta, nemoguće je bez nje hodati.
Infekcija i bolni artritis kao uzrok boli
Kada se pojavljuje morbiditet, pozornost se najprije privlači zajedničkim patologijama velikih zglobova. To je artritis i artroza, kao i gnojna upala u pozadini infekcije. Bolest može biti primarna ili se ponovo pojaviti. U prvom slučaju, gnojna upala nastaje zbog izravne infekcije kroz otvorenu ranu do zgloba. To je moguće kada oštar objekt pogoduje, pada i češlja mekana tkiva mišića.
Sekundarna infekcija prodire u područje kuka zajedno s inficiranom krvlju iz drugog bolesnog organa. To je moguće s infekcijom krvi, malignim organima zdjeličnih organa, s plućnim bedrima, apscesom i furunkulozom.
Purulentna upala, pored boli, ima takve specifične simptome:
- crvenilo kože i groznica na području oboljelog organa;
- edem, s palpiranjem možete osjetiti povećanje zahvaćene površine;
- bol različitog intenziteta;
- oštećena funkcija organa, ograničavanje kretanja.
Uz takvu bolest, ukupna temperatura tijela raste na 38-40 stupnjeva. Simptomi opijanja se razvijaju, žena osjeća nevjerojatnu bol prilikom kretanja, i umjereno se odmara. Koža postaje natečena, dobiva grimiznu nijansu, ima bolova prilikom pritiskanja. Zbog sindroma boli, žena je prisiljena lagati ili stalno sjediti jer stoji na nogama i nepodnošljivo bolno šeće.
Dysplasia zgloba i neuralgija živčanog živca
Neuralgija s oštećenjem zglobova kuka mogu biti primarni i sekundarni. Uzrok bolesti može se izolirati stiskanje živčanog živca zbog ozljeda, nepravilnog položaja tijela tijekom produženog sjedenja. Uzrok može biti i infekcija živaca koja je prodrla iz susjednih organa. Poremećaj je popraćen jakom boli, mišićnim spazmom. Sekundarne neuralgije mogu se pojaviti na pozadini kila, komplikacija osteokondroze, osteoartroze.
Dysplasija kuka proizlazi zbog poremećaja razvoja njegovih struktura: nerazvijenost hrskavice, slabe ligamenta tetiva, spljošten acetabulum, stanje koje je iznimno važno za normalnu funkciju formulacija. Takva bolest kod odrasle žene može uzrokovati skraćivanje jednog kraja, jednostrano ili dvosmjerno ograničavanje pokretljivosti.
Liječenje displase provodi se u kompleksu, uključene su posebne vježbe, prehrana, korigira režim dana, isključuje veliko fizičko naprezanje. Žena je propisana masaža, fizioterapija, plivanje, što je vrlo korisno za cijelo mišićno-koštani sustav. Takav tijek liječenja može također postati preventivna mjera prilikom promatranja početnih manifestacija displazije.
Nekroza zgloba kuka
Oštećenje umiranja ili nekrotičnog tkiva jedan je od najtežih procesa u tijelu. Aseptičnu nekrozu zgloba u žena karakterizira nekroza tkiva, potpun prestanak mikrocirkulacije u zahvaćenom području.
Uzroci zajedničke nekroze:
- započeta trauma, prisutnost otvorene rane bez redovitog antiseptičkog liječenja;
- prekomjerna tjelesna aktivnost, koja nije namijenjena ženskom tijelu;
- kršenje lokalne ili opće cirkulacije krvi zbog sustavnih bolesti;
- alkoholizam i pušenje, nedostatak tjelesne aktivnosti;
- zajedničko decompression.
Necrotična lezija javlja se u 4 faze, a posljednja funkcija zgloba potpuno se zaustavlja. žena ne može hodati i podizati udove, postoji nepodnošljiva bol, od koje samo pomažu narkotički analgetici i steroidni protuupalni lijekovi.
trudnoća
Opterećenje na lokomotornom sustavu tijekom trudnoće znatno je povećano, što može utjecati na velike i male zglobove. Ako je prije trudnoće žena imala bilo kakvih problema, stanje se pogoršalo tijekom nošenja fetusa. Poznavajući dijagnozu i planiranje trudnoće, žena bi trebala proći liječenje, au budućnosti uvijek biti uključena u prevenciju.
Bol u trudnoći u zdjelici također je povezana s aktivnim rastom maternice i drugim promjenama u tijelu, od kojih su mnogi. Nedostatak vitamina D trudnica može postati uzrok bolova, stoga liječenje uključuje imenovanje vitamina kompleksa.
Bolesti hrskavičnog i koštanog tkiva žene tijekom trudnoće pogoršavaju se povećanjem tjelesne težine. Potpuno zdrave žene boluju od bolova tijekom trudnoće u 10% slučajeva, što je povezano s restrukturiranjem tijela, a takav simptom nije opasan, iako uzrokuje poteškoće tijekom hodanja.
Liječenje i prognozu
Složeno liječenje razlikuje se ovisno o razlozima:
- Aseptična nekroza i upala - propisani su protuupalni, analgetski, regenerativni lijekovi. Lokalno liječenje se provodi na području pogođenih tkiva, a liječenje uključuje mjere za sprečavanje atrofije mišićnog tkiva i povrat normalne cirkulacije;
- Bruising, fraktura ili dislocation - ova ozljeda se tretira imobilizacija pogođenog područja, koje će trajati od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Obnova koštanog zgloba traje jako dugo zbog svoje veličine;
- Artritis i artroza - citotoksični lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidni agensi, antireumatski lijekovi propisani su.
Bolovi povezani s trudnoćom eliminiraju se pomoću sigurnih analgetskih tableta i tijek poboljšanja tjelesnog odgoja. Liječenje uključuje hodanje, vježbe istezanja, dijetu koja sadrži bogati vitamin D proizvod.
U slučaju bolova kod djece i adolescenata, posebna gimnastika i plivanje prikazani su za liječenje. Radi se samo konzervativni tretman koji ima za cilj obnovu funkcije i sprečavanje komplikacija patologije. Operacija se izvodi samo u slučaju infektivnog oštećenja tkiva i nekroze.
Preventivno održavanje patologija
Primarna prevencija je prilično jednostavna i uključuje standardne wellness mjere. Žena treba slijediti težinu, pravilno distribuirati tjelesnu aktivnost, pratiti hod i tijelo u sjedećem položaju. Svakodnevno morate vježbati, izvoditi trbušne zavoje, naginje, čučnje.
Kada postoji bol, morate odmah obratite se ortopedskom liječniku ili neurologa. Ako postoji bilo kakvo odstupanje, njegovo pravodobno liječenje će dati povoljnu prognozu. Negativne posljedice mogu se očekivati u slučaju kada žena, ne obraćajući pažnju na tjeskobne simptome, nastavlja voditi uobičajeni način života, koji je vjerojatno da će postati uzrok bolesti zglobova kuka.
Zašto su zglobovi kuka povrijeđeni
Najčešći razlog zbog kojeg se ljudi obraćaju ortopedskim kirurzima jest jesu li druge manifestacije osteoartritisa. Udio artroze zgloba kuka (coksartroza) čini oko trećinu svih pritužbi, a to su desetine i stotine pacijenata godišnje.
Što uzrokuje artroza koštanog zgloba?
Prema statističkim podacima, coksartroza se najčešće pojavljuje kod žena starijih od 40 godina, ali je u dobi od 60 godina znatno porastao broj muškaraca koji su pogođeni ovim poremećajem. Zašto ova bolest prvenstveno utječe na žene?
Poznato je da fer spol ima strukturu i oblik zdjeličnih kostiju, osim muškaraca. Zdjelica je inače sklona, više je vodoravno smještena. To je zbog uloge ležaja i rađanja djece. Takve anatomske osobine vode do činjenice da ženski zglob svakodnevno doživljava više pritiska nego kod muškaraca.
Ostali čimbenici rizika
Što još dovodi do razvoja coksartroze?
- Značajan fizički napor: teško fizički rad, kao i rad se odnosi na stalnu prisutnost „na nogama” (dobavljači, vodiči, nastavnika) i profesionalnih sportskih (utega, skakači, gimnastičara).
- Ozljede (padanje, izravni udarac).
- Kongenitalne anomalije kuka zgloba (hipoplazije, displazija).
- Bol u donjem dijelu leđa. Primijetio je da je jednostrana bol u donjem dijelu leđa tijelo blago sklona boli. Tako tijelo "štiti" - ublažava napetost od mišića. Zaštita od toga je pogrešna strana: opterećenje na suprotnom zglobu kostiju se povećava. Iz ovog pretjeranog opterećenja, trošite ga puno brže nego što bi to moglo biti sa zdravim leđima.
- Pretilost. Ovo je jedan od najvažnijih čimbenika rizika za razvoj osteoartritisa. Krajem XX. Stoljeća početkom XXI. Stoljeća, prekomjerna tjelesna težina postala je doslovno "smrt civilizacije", uzrokujući različite zdravstvene probleme. Zato je posljednjih desetljeća i osteoartritis dijagnosticiran češće.
Kako razumjeti što bolni zglob boli?
Pacijenti mogu biti uznemireni oštrim bolovima koji se javljaju pri hodanju oko kuka, stražnjice, prepona. Ove boli mogu zračiti (odražavati) u donjem dijelu leđa, leđima, strani ili prednjoj površini bedra, koljena. Ono što je karakteristično je da se ova bol u mirovanju, pogotovo kad laže, smanjuje. Svaki takav slučaj je individualan, pa se stoga posjet liječniku ili reumatologu ne smije odgađati, niti je potrebno uključiti se u selekciju.
inspekcija
Osumnjičeni da prisutnost pacijenta s coksartrozom može biti već u fazi ispitivanja. Jedino dostupno mjesto na kojem možete osjetiti strukturu povezanu s kukom je gornja trećina bočne površine bedara. Tu se nalazi blisko područje tzv. Velikog trokuta (sekcije femura). Ali upala na području velikog ražnja nije coksartroza.
Bez obzira na to koliko je bolestan zglob kuka, izgled bedara pacijenta ne mijenja ni na koji način - ta je struktura duboko skrivena u mišićnoj masi. No, sasvim je jasno da osoba lima kada hoda ili klikne nogu za njim. Da bi se dijagnosticirala coksartroza, moraju se provesti određeni testovi (manipulacije), koji uključuju fleksibilnost, produžetak nogu u zglobu kuka, okreće se prema van i prema unutra, te nekoliko drugih. O neugodnim senzacijama pacijent obavještava liječnika, a na temelju tih podataka postavlja se preliminarna dijagnoza.
Što još može povrijediti u kuku?
Razlozi za pojavu bolnih osjeta u ovom području su mnogi. Osim boli uzrokovane pravilnom artroza, to jest destruktivnim (destruktivnim) promjenama u zglobu, postoje najmanje četiri uzroka za bol u području kuka. Prvo, to može biti bursitis (upala zglobne vrećice). Articular bags, slične vrećicama s masnoćom i tekućinom, osiguravaju klizanje tetiva mišića. Pritužbe bolesnika s bursitisom obično su povezane s povlačenjem, bolnim osjećajima, povećavajući se u sklonoj poziciji na bolesnoj strani. Bol se pojačava kada se položaj tijela mijenja (kad stoji na nogama), u nepomičnom stanju (dugo sjedi s jednom nogom koja se oslanja na nogu) i aktivnim pokretima (penjanje stepenicama, trčanje).
Drugi uzrok boli, koji nije povezan s koštanim strukturama, može biti tendinitis (upala samih tetiva). Treće, lokalne (lokalne) promjene u okolnim tkivima (npr. Modrice nakon modrice). Četvrto, mišići rupture, na primjer, srednji gluteus. To se može dogoditi zbog ozljede ili fizičkog naprezanja. Peto, taloženje kristala ("pijeska") mokraćne kiseline u području tetive, ako pacijent ima giht. Rijetko, bol na području velikog trokankara događa se kod osoba s sistemskim (upalnim) reumatološkim bolestima, kao što su reumatoidni artritis, psorijatični artritis i drugi. Zato je toliko važno detaljno i detaljno objasniti liječniku prirodu boli, vrijeme njenog nastanka, vezu s traumom ili stresom, kako bi se sjetila postoji li hipotermija ili zarazna bolest. Konačno, izvrsno stanje je aseptična (tj. Ne-purulentna) nekroza (uništenje) glave femura. Ono se manifestira istim znakovima kao coksartroza, dijagnosticira se samo uz pomoć roentgenografije i tretira se, nažalost, samo kirurški. Ovo se stanje obično javlja u pozadini zloupotrebe alkohola ili konstantnom unosu glukokortikosteroida (na primjer, s istim sustavnim upalnim bolestima).
Laboratorijski i instrumentalni pregledi pomažu liječniku razjasniti dijagnozu i odabrati liječenje uzimajući u obzir osobine ovog pacijenta.
- opći i biokemijski krvni testovi. Ove studije će pomoći liječniku procijeniti težinu upale, potvrditi ili opovrgnuti prisutnost gihta (to će "reći" razinu mokraćne kiseline u krvi). Razine kolesterola, bilirubina, jetrenih enzima omogućit će odabir lijeka uzimajući u obzir svoju potencijalnu opasnost za ovog bolesnika. Ako postoji sumnja na upalnu bolest zglobova (reumatoidni artritis, psorijatični artritis), liječnik će propisati specifične testove - imunološki.
- Radiografija zglobova kuka je "zlatni standard" za dijagnosticiranje osteoartritisa. Da biste postavili dijagnozu, dovoljno je izvesti takozvani panoramski prikaz zdjelice u izravnoj projekciji. Radiolog ocijeniti Ravnina kosti konture, širinu jaza između njih, utvrditi prisutnost osteophytes - brežuljaka i izdanaka koji mogu izazvati bol. Osim toga, pregledni radiogram pokazuje kako su simetrične kosti zdjelice, jer je poznato da "skretanje" prsnog prstena, bez obzira na razloge, može uzrokovati mehaničku ko-aksirozu. Pomoću rendgenskog zračenja možete grubo procijeniti gustoću koštanog tkiva, napraviti preliminarni zaključak o opasnosti od loma vrata kuka. Ako se razmatra uvođenje bilo kakvih lijekova u zdjelu šupljinu, radiografija će pomoći u određivanju mogućnosti ove akcije ili kontraindikacije njegove primjene.
- Ultrazvuk zglobova kuka. Može zamijeniti roentgenogram? Umjesto ne, nego da. Ultrazvučni pregled više „subjektivno”, to ovisi o sposobnostima i iskustvu liječnika-dijagnostičar, osjetljivosti ultrazvučnog sustava, od kut pod kojim je senzor pričvršćen u odnosu na spoj. U ovoj vrsti studije vidljive su mekane, ne-koštane strukture samog zgloba, kao i mišići koji okružuju zglob. To je dobro definiran, a količina sinovijalne tekućine, a kristali mokraćne kiseline, akumulacija kojih može biti uzrok boli u bok, ali nisu izravno povezani s dijagnozom osteoartritisa.
- Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Pomoću ove studije možete razmotriti doslovno svaki milimetar zgloba, odrediti količinu intraartikularne tekućine, stanje zglobne hrskavice, menisci, blizu hrskavice (subchondral) kosti. Dobro vidljive i ekstraktularne strukture - mišiće, žile, potkožno masno tkivo. Metoda je točna, prilično informativna i, što je najvažnije, neinvazivno, tj. Nema dodatne opreme koja prodire u zglob.
Kada je potrebno konzultirati stručnjake drugih profila?
- neurolog. Prema statistikama, više od 60% bolesnika s dijagnozom „koksartrozu”, ići u bolnicu s pritužbama na bol u preponama i bedra, najprije se sumnja radikularnim simptoma, au nekim slučajevima čak i ukazuju na prisutnost hernija diska - čisto neuroloških dijagnoza. I obrnuto: bol u leđima, slično kao "radikulitis", može biti "maska" coksartroze. U svakom slučaju, zanemariti savjet neurologa ne vrijedi.
- ginekolog. Upala maternice, ljepilo proces u zdjelici, kompresije okolnih struktura rastućih fibroids - to su minimalni popis razloga koji mogu uzrokovati bol u preponama, otežava hodanje i imaju simptome kao što su obilježje osteoartritisom kuka. Najodgovornija strategija u ovom slučaju je istodobno ispitati i zglobove kuka i zdjelične organe.
- urolog. U nekim slučajevima, bol u prepona može biti posljedica patologije prostate. Ima smisla obratiti se ovom specijalistu kada dijagnoza coksartroze nije potvrđena.
Liječenje artroze zgloba kuka
Glavno načelo je integrirani pristup liječenju ove bolesti. To znači kombinaciju medicinskih metoda s ne-ljekovitim i detaljna razrada "strategije" liječenja zajedno s pacijentom.
Važno je uvjeriti pacijenta da je u skladu s preporukama glavna stvar koju može učiniti za svoje zglobove.
Terapeutska tjelovježba u coksartroze uključuje niz vježbi, vježbe na vježbama stacionarnih bicikala i bazena s instruktorom vježbanja.
Borba s ravnim nogama treba provoditi u bilo kojoj dobi i bez obzira na vrstu promjena nogu: uzdužna, poprečna ili mješovita. U bilo kojem od ova tri slučaja, postoji ozbiljna opasnost od „gruda snijega”: fenomen u kojem bol u stopalu i gležnju dovodi do bolova u koljenima, a lezije menisci, i bol u zglobovima koljena - pokušaj da se „rezervni” nogu, opušten, i, u konačnici, u razvoju artroze zgloba kuka!
Najvažnija točka cijelog programa liječenja i rehabilitacije je normalizacija tjelesne težine. Treba imati na umu da je težina osobe unaprijed "izračunata" po prirodi temeljena na nasljeđivanju, gustoći kostiju, elastičnosti ligamenta. Moderni čovjek ne treba pogoditi što su njegovi idealni parametri: svatko će izračunati tablice i kalkulatore! Bit će malo - "pregovarati" sa svojim apetitom i zadržati težinu unutar prihvatljivih granica.
Sljedeća metoda bez lijeka je fizioterapija ili fizioterapija. Načelo djelovanja je poboljšanje opskrbe krvi na području oštećenog zgloba. Nanesite različite tehnike: UHF, laserski tretman, tretman magnetske valove, kratka izloženost hladnom (krioterapija), utjecaj posebnih električnih struja u mišiće koji okružuju zglob. Ove metode liječenja, s jedne strane, privlačne su za njihovu relativnu jeftinost, as druge strane - nedostatak potrebe za uzimanjem lijekova. Ali nikada ne smije zaboraviti da apsolutno bezopasni lijekovi ne postoje i apsolutno bezopasni postupci se ne događaju. Fizioterapiju ima niz nedostataka: i kontraindikacije karcinoma (uključujući one koje su u prošlosti nije), koje se može liječiti (nazvan „nekompenziranog”), hipertenzija, bolest štitnjače, ginekoloških bolesti kod žena i adenom prostate u muškaraca. Fizioterapija s oprezom propisanim za bolesti kože, na primjer, s psorijazom i s izraženim znakovima upale u zglobovima. Pored toga, pacijent može imati upalnu (sistemsku) reumatološku bolest. A u ovom slučaju fizioterapeutski postupci ne samo da neće pomoći, nego su i vrlo sposobni uzrokovati pogoršanje bolesti.
Liječnička terapija
1) Anestezija. Za artroze zgloba kuka koriste se takozvani "jednostavni" analgetici, na primjer, paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
Glavni nedostatak ove skupine lijekova je da se oni ne bi trebali koristiti dugo vremena s obzirom na širok raspon nuspojava. NSAID-ovi (nesteroidni protuupalni lijekovi) dugo vremena, malo ljudi razmišlja o potencijalnoj ozljedi tih lijekova. Oni mogu uzrokovati erozivne i ulcerativne promjene u sluznici želuca i duodenuma, oštećenja bubrega, jetre, a neke čak uzrokuju bolesti kardiovaskularnog sustava. Osim toga, postoje dokazi da su neki NSAID sposobni uništiti zglobnu hrskavicu.
2) Općenito je prihvaćeno da pripreme glukozamina ili kondroitina imaju izražen analgetski učinak i manji rizik od neželjenih učinaka. Stoga se preporučuje propisivanje lijekova ove skupine (na primjer, artrodarin) umjesto uobičajenih NSAID-a (naid, aertal, arkoksi).
3) Kondroprotectors. To uključuje kombinirane pripravke koji sadrže i kondroitin sulfat i glukozamin. Najpoznatiji od njih su artra, don, structum. Ti lijekovi se dugo uzimaju, tečajevi liječenja traju nekoliko mjeseci s obaveznim prekidom i za nekoliko mjeseci. Oblik otpuštanja je tablete, vrećice (vrećice) ili kapsule. Zabilježeno je da se bolesnici dobro toleriraju na dovoljno visokoj učinkovitosti i ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Uz navedene lijekove u ljekarnama često se prodaju biološke dodatke prehrani - prehrambenim dodatcima. Ovi alati obično trošak više puta jeftinije chondroprotectors, ali je njihova učinkovitost i sigurnost, a nitko je potvrdio i stoga ih uzimati na vlastitu odgovornost, osoba može naići u najboljem slučaju s potpunim beskorisnosti psevdolekarstva.
4) Nedavno provedene velike studije pokazale su učinkovitost pripreme stroncij ranelata u osteoartritisu, koje utječu na velike zglobove. U lancu ljekarne prodaje se pod imenom "Bivalos". Ovaj alat usporava promjenu koštanog tkiva i zglobne hrskavice, tj. Ne samo da pomaže u smanjenju upale, već djeluje na tankoj razini, učinkovito uklanjajući uzrok bolesti.
5) Pripravci hialuronske kiseline. Bezuvjetne prednosti ove skupine lijekova je dugotrajnost terapijskog učinka. Razvijeni lijekovi, čiji učinak traje od četiri mjeseca do godine! Osim toga, ovaj lijek ne uzrokuje promjenu u strukturi kosti, za razliku od hormonalnih sredstava za intraartikularnu primjenu. Potonji se rijetko koriste, česte uvođenje steroida u zglob kostiju može uzrokovati aseptičku nekrozu glave bedrene pa se sada kao rutinska metoda liječenja ne preporučuje. Naravno, upotreba hijalurona je također bez opasnosti od štetnih utjecaja na probavni trakt, jetru i bubrege, kao što se događa pri uzimanju NSAID-a.
- potrebu umetanja igle izravno u zglob (postoji rizik od infekcije);
- nakon uvođenja hijaluronske kiseline je rijetka, ali još uvijek postoji kratkotrajna pogoršanja boli, koja je nazvana "napadom pseudo-artritisa"
Što je bolje - lokalni tretman ili redoviti unos lijekova?
Pacijenti često pitaju ovo pitanje. „Ako sam povrijedio samo koljeno, te je potrebno liječiti bolove u koljenu kuk - neka nas tretirati bedra, mazati, proći tečajeve fizikalne terapije, injekcije, ako je potrebno... Što ću sve kemije progutati, ali još uvijek nije jeftino.?” Suština odgovora da osteoartritis je sposoban udaranje ne samo velike zglobove (koljeno, kuk), koji pate na prvom mjestu, ali i zglobovi stopala, ruke i kralježnice. I uzimanje lijekova za vraćanje i jačanje zglobne hrskavice, pacijent čini neku vrstu "doprinosa budućnosti" za sve zglobove.
Rehabilitacija. Koliko dugo je liječena coxarthrosis i koliko dugo fizički napori nisu dostupni?
Obično se ovaj problem zabrinjava sportašima i mladima s posttraumatskom artroza zglobova. S obzirom na činjenicu da je Osteoartritis - kronični proces, koji je, nakon što je započeo, polako ali sigurno napreduje, odgovor je očigledan. Ova bolest se tretira godinama. Razuman pristup fizičkim aktivnostima, osim preopterećenja, alternativne tečajeve lokalne i sistemske (tj uzimanja lijekova oralno) protuupalno terapiju, njegu u - to su pravila koja treba slijediti kako bi se mobilni u roku 30-40 godina, fizički ili koji ne ovisi, i jednostavno zadržite lagani hod.
Ako uobičajeni tretman ne pomaže...
U slučaju dugotrajnog gubitka funkcije, izražen bolnog sindroma, koji nije zaustavljen (ne eliminira) ili NSAID ili steroide, podizanje pitanje operativnom liječenju.
Kako se kirurški liječi coxarthrosis? Operacija se zove endoprostetika kuka zgloba.
Izgleda ovako. Kirurg uklanja oštećene zglobne strukture, priprema „platformu” za ugradnju implantata i stavite ga tako da je umjetni zglob „ustao”, jasno je na istom mjestu gdje je ranije postojala zajednička pacijent. Rana je ušivena, a nakon nekoliko dana pacijentu je već ponuđeno ustati i poduzeti nekoliko nezavisnih koraka. U nedostatku komplikacija i glatka protok postoperativnom periodu u tri tjedna pacijent se pomiče potpuno samostalno, funkcija ekstremiteta je obnovljena.