Gangrena

Liječenje za ravne valgus noge u djeteta

Stan-valg pješice je najčešća pedijatrijska ortopedska patologija. Obično se susreće u prvim godinama života djeteta, jer postaje očigledno nakon što mrvica počinje učiti kako samostalno hodati. Što učiniti ako je takva zakrivljenost otkrivena, reći ćemo u ovom članku.

Što je to?

U stvari valgus deformacija i flat - različite patologije donjih ekstremiteta, ali kod djece najčešće se promatra je kombinacija smanjenje luk, obilježje ravnih stopala i promijeniti položaj stopala s opterećenjem pomak prema unutra, pravi valgus deformacija.

Valga zakrivljenost je deformacija u kojoj je dijete u uspravnom položaju oslanja se uglavnom na unutrašnjost stopala, a prsti i peta se koriste u vanjskom smjeru.

Uobičajeno, postavljanje nogu treba biti paralelno, tj. Kada pogledate dvije stojeće noge odostraga, mentalno možete nacrtati dvije ravne okomite crte. Dijete s valgus deformiteta, te linije su lomi u gležnju području s odstupanjem prema van, što čini drugu titulu patologije - Deformacija u X obliku.

S ravnim nogama, sve je puno složenije. Sva djeca imaju fiziološku ravnu nogu od rođenja, stoga se ne može smatrati patologijom u razdoblju od 1-2 godine. Međutim, ortopedi smatraju problem cjelovito, a na medicinskom planu dijete ima zastrašujuću roditeljsku dijagnozu - deformaciju ravnog valga.

razlozi

Dovoljno rijetko, ali valgus zakrivljenost može biti prirođena. Iz nekog razloga, donji udovi fetusa u maternici počinju se razvijati abnormalno. Ove noge se mogu vidjeti gotovo odmah nakon pojave djeteta, a za 2-3 mjeseca dijagnoza je obično već utemeljena.

Često je patologija stekla karakter. Ravne noge mogu postati zbog pretjeranog opterećenja na slabim nogama djeteta. To se događa ako roditelji počnu stavljati bebe u hodalice ili skakače prerano.

Do 9 mjeseci ne mogu se koristiti vertikalni uređaji.

Tetive i mišići nogu u djece slab, štoviše, neka djeca imaju inherentnu značajku - slabost vezivnog tkiva, zbog čega je bilo negativan utjecaj povezan s velikim opterećenjem na nogama može dovesti do haluks valgusom, koji je zbog dobi povezano obilježja duetu s fiziološke ravne noge u maloj djeci i patološkom ravnom nogom u starijoj djeci.

Najviše osjetljivi na bolest:

  • prerano i mala djeca;
  • djeca s cerebralnom paralizom i druge neuromuskularne patologije;
  • debele bebe s viškom težine;
  • djeca s hip-displazija kuka;
  • bebe koje su imale rakove;
  • slabe i često bolne bebe;
  • Djeca koja nose nelagodu i previše meke cipele koje ne podupiru nogu;
  • djeca koja su bila ranjena gležnja, koljena, mišića ili tetive, metatarske kosti noge.

simptomi

Ravno valgusovo stopalo u ranim fazama u ranoj dobi dovoljno je teško za neprofesionalno roditeljsko oko. Sva djeca su neugodna, čineći svoje prve korake, svi su malo pomiješali noge, a u većini slučajeva to je najčešća stvar. Međutim, ortopedski stručnjak može odrediti početak deformacije u samom početnom stadiju.

U djece, nakon što je jedan i pol godina i stariji netočna izjava o pješice u pratnji simptoma kao što su umor, bol u nogama pri hodanju, nesposobnost da radi brže, oticanje donjih ekstremiteta u večernjim satima nakon dana provedenog u vertikalnom položaju.

Kad latino slovo X u obrisima dviju skupih nogu počinje biti očigledno, obično dolazi do ozbiljnog stupnja anomalije.

Stan-valgus zaustavljanje nije presuda. S pravodobnim liječenjem, s odgovornim i sustavnim pristupom svojim roditeljima, funkcija stopala s blagom patologijom može se potpuno obnoviti. Sve ovisi o opsegu bolesti.

Razine su mjerene kutom odstupanja okomite osi od norme i visine luka nogu. Što je veći kut otklona i niža visina, smatra se ozbiljnija patologija.

Kirurška intervencija može zahtijevati 3-4 stupnja deformacije ravnog valga. Lakše nepravilnosti u postavljanju stopala korigiraju se konzervativno.

Konzervativno liječenje

Liječenje će biti nužno sveobuhvatno. Odvojene aktivnosti i postupci neće donijeti željeni rezultat. Također, roditelji bi trebali biti mentalno spremni kako bi se osiguralo da se proces deblokiranja dugo traži. Što je bolja bolest, to će više vremena biti potrebno za liječenje.

Ponekad terapija traje godinama. U stvari, djetetov način života trebao bi se promijeniti, svi ortopedski kirurški receptovi trebali bi postati sastavni dio njega.

Ortopedska obuća

Nositi posebne cipele s ciljem prisilnog pravilnog postavljanja stopala mogu biti potrebne za djecu s 2-3 stupnja patologije, kao i za bebe koje su na nogama podvrgnute operaciji na 3-4 stupnja deformacije.

Ne pokušavajte sami uzeti takav par. Medicinski par je zadatak profesionalaca. Prvo ortopedski kirurg će dati informirani mišljenje i opis, koji određuje parametre anomalije, stupnjeve odstupanja u proizvodnji stopala i dati dobro definirane parametre visine luka stopala pojedinog pacijenta.

S tim preporukama, roditelji će morati otići u ortopedski salon, gdje će pokupiti potrebni par, a ako potrebna obuća nije dostupna, oni će ga šivati ​​kako bi dijete trebalo naručiti.

Ortopedske cipele s ravnim valgus nogama trebaju imati visoku i čvrstu leđima, gustu bočno, tako da je noga sigurno učvršćena u ispravnom položaju. Takve cipele imaju usta i posebne ortopedske uloške.

Vrijedi pravi ortopedski par cipela je skup, to je često razlog odbijanja kupnje. Roditelji pokušavaju pronaći svoju jeftinu alternativu. Iskustvo pokazuje da je to nemoguće, jer niti jedan proizvođač običnih dječjih obuća, čak i ako pozicionira svoju robu kao ortopedski, ne daje paru za zakrivljenu nogu.

Čak i najbolji sandale dobrog proizvođača stvoreni su za normalno postavljanje nogu, nisu dizajnirani za ispravljanje zakrivljene nogu.

Zato važno je pronaći sredstva i dobiti pravu ortopedsku obuću, To, zajedno s drugim metodama liječenja, nužno će dati pozitivan rezultat.

masaža

Masaža je preduvjet za uspješno oporavak. Naravno, to možete učiniti profesionalnim maserom, no s obzirom da će biti puno tečajeva, bolje je voditi računa o obiteljskom proračunu (masaža je skupo) i naučiti kako to učiniti sami.

U srcu masaže su klasične tehnike koje se temelje na stroking, gnječenje i vibracije.

Redoslijed prijema u svakoj prostoriji za masažu je upravo to: u početku je lako udariti, dublje masažu, provlačiti i završiti sesiju blagim umirujućim potezima.

Masaža s ravnom valgusnom deformacijom:

  • noge, prsti, metatarsalna područja stopala, peta;
  • gležanj s kružnim pokretima oko gležnja;
  • koljeno u kružnim pokretima;
  • prednji i stražnji dio bedara;
  • stražnjica;
  • lumbosakralni odjel;
  • donji dio leđa.

Masažu možete završiti kupkom s nogu u kojoj će se topla voda postepeno hladiti, roditelji trebaju polako uliti hladnu vodu. Korisno je snažno trljati noge, sjenke i bedra tvrdom ručnikom.

Obično se tijek masaže propisuje 10-14 dana, a nakon 2-3 tjedna pauza se ponavlja. Masaža vam omogućuje poboljšanje opskrbe donjih dijelova krvi, jačanje ligamenta i mišića.

Kuglice za stopala

I sa blagim oblikom bolesti, s deformacijom 2-3-4 stupnja, korisno je napraviti dijete večernju opuštajuću kupku s terapeutskim učinkom. Za njih koristite toplu vodu s dodanim ljekovitim biljkama.

Obično za smirivanje stopala, poboljšanje cirkulacije krvi, ublažavanje oteklina i napetost pomaže izlučivanju kamilice (za 250 ml vode - 1 žličicu suhe biljke). Također možete koristiti korijen kora s dodatkom čajne žličice običnog sode za piće u kadi.

parafin

To je metoda alternativne terapije koja ni u kojem slučaju ne ukida klasik u ovom slučaju masaže, gimnastike, fizioterapije i nošenja ortopedskih cipela. Međutim, ova se metoda pokazala djelotvornom pomoćnom terapijom.

Bit parafineoterapije je u nanošenju komprimiranja topline iz posebnog pročišćenog parafina, predgrijane, plastične i elastične.

U slučaju ravnog valgusa, postupak se naziva "parafinskim čizmama". Od medicinskog parafina, nametanjem na noge i gležanj, formiraju se "čizme", koje su omotane oko vrha polietilenom. Toplo komprimiranje se održava na nogama oko 15-20 minuta. To vam omogućuje da topli mišići i ligamenti, poboljšati opskrbu krvlju.

Postupci se mogu izvoditi kolegijima, kao i masažom. Također nije potrebno registrirati se za terapiju parafinom u medicinskom centru ili klinici, parafin se prodaje u ljekarnama, a njegova upotreba u kući neće uzrokovati poteškoće.

gimnastika

Gimnastički kompleks za ovu patologiju obuhvaća više od 20 vježbi s ciljem jačanja mišića i ligamenta donjih ekstremiteta. Obrazovati roditelje i djecu u terapijskoj gimnastici moći će stručni instruktor u uredu tjelesnog trening centra u klinici u mjestu prebivališta.

Vježbe su jednostavne, dostupne svima, moraju se izvoditi svakodnevno, kod kuće. U kompleks vježbi možete uključiti u stojećem položaju na posebnom masažnom tepihu. U ove svrhe možete odabrati ortopedski aplikator mat, izrađene od krutih materijala i imaju dovoljno visoku krutu reljefu ili imaju svoje osnovne igle za masažu.

Ispravno izabrati mat će također pomoći ortopedist.

fizioterapija

U liječenju ravnih valgusova stopala koriste se elektroforeza, magnetoterapija i stimulacija električnog mišića. Sve ove procedure kod kuće nema mogućnosti, morat ćete posjetiti polikliniku ili privatni medicinski centar.

Sam po sebi, fizioterapija u ovom slučaju ne liječi ništa, već jača i dopunjuje učinak koji zajedno daje ostale komponente složene terapije

način života

Roditelji zaljubljenih dječaka s prekomjernim kilogramima morat će staviti dijete na prehranu, jer težina utječe na stopu deformacije. Što je veća težina, brži degenerativni procesi se razvijaju u zglobovima, ligamentima i mišićnim tkivima.

Pedijatar i nutricionist dolaze u spašavanje, dijete dobiva poseban izbornik bogat kalcijem, magnezijem, vitaminima B, C, E, D, PP. Iz prehrane djeteta isključiti sve brze hrane, dimljeni proizvodi, ukiseljena i začinjena hrana.

Masno meso zamjenjuje se prehrambenim mesom, konzerviranom hranom - za kuhanu i pečenu ribu, ribice. Na dječjem stolu treba uvijek biti voće i svježe povrće.

Ako je dijete na čelu sjedilački način života, cijela obitelj se preporučuje ustati od računala i još mnogo toga kako bi mirne šetnje, klinac s ravnim valgus stopala nije potrebno igrati nogomet i hokej na ledu, skate, ali korist će ići plivanje i biciklizam.

Opterećenje na nogama treba postupno povećavati dok dinamika napreduje tijekom liječenja. Redovito ćete morati posjetiti ortopedistu koji će pratiti situaciju sa profesionalne točke gledišta.

Operativno liječenje

Kirurški je problem riješen samo ako konzervativno liječenje nije proizvelo rezultat, ako se umjesto poboljšanja u djetetu pogoršava i na 3-4 stupnja patologije izvan konzervativnog liječenja.

Postoji nekoliko metoda pomoću kojih kirurzi mogu djelovati na stopalo. Ovo je jačanje tetiva, i plasty metatarsala. Najučinkovitiji je artroza subtalarnog zgloba.

Između rameninga i kalkanealnih kostiju ugrađen je mali cilindar implantata koji kroza kosti i vodi stopalo u ispravnu poziciju. Tijekom usađivanja, kirurzi mogu produljiti ahilnu tetivu, ako je kratak, a također skratiti tetivu tibijskog mišića.

Oko tri tjedna nakon operacije dijete je u cast, nakon čega počinje nositi posebne ortopedske cipele, koje već radi prema novim mjerama uzimajući u obzir rezultate koje su postigli kirurzi. Nakon godinu i pol dana, uklanja se implantat. Tada je spremljen ispravan položaj zaustavljanja.

Prije 8 godina djeca ne pokušavaju napraviti operaciju, nema puno toga, jer je predškolska noga intenzivno raste.

Važno je imati vremena za rad djeteta kojem je to potrebno, do dobi od 16 do 17 godina, jer nakon tog doba plastičnost kostiju se smanjuje, a vjerojatnost potpunog ispravljanja patologije, čak i rukama vrlo dobrog kirurza, brzo se smanjuje.

Nakon operacije dulje vrijeme dijete će morati podvrgnuti liječenju, što će u biti sličiti gore opisanoj konzervativnoj terapiji. Masaža, gimnastika, terapeutska vježba, fizioterapija i aktivni stil života pomoći će doslovno da se vrate na noge. I, ustajte pravo - glatka i udobna.

O tome kako napraviti masažu i gimnastiku s ravnom valgusom u djetetu, pogledajte sljedeći video.

Valgusova deformacija nogu u djeteta

Kada vaše dijete počne hodati, morate obratiti pozornost na to kako to radi. Posebna se pozornost treba posvetiti instalaciji zglobova koljena nogu, nogama i stopalima bebe (bilo da postoje zakrivljenosti, kretnje, itd.). Činjenica je da takvi problemi u bliskoj budućnosti mogu dovesti do ozbiljnih posljedica i različitih bolesti mišićno-koštanog sustava. Stoga ih je potrebno identificirati što je prije moguće.

Ako je novorođenčad dijagnoza nogu izbijanja teško, jer dijete ne hoda još, onda je jedva godinu dana dijete može vidjeti problem vrlo lako ako usko slijedite dijete korake.

Jedna od najčešćih oblika zakrivljenosti donjih ekstremiteta je valgusna deformacija stopala kod djece. Ovaj će se problem raspravljati u ovom članku.

Što je to i kako prepoznati valgus postavljanje stopala

Valgusova deformacija - to je zakrivljenost stopala, u kojoj će, s čvrstim komprimiranjem ravnih nogu u koljenima, udaljenost između unutarnjih rubova gležnja biti 4-5 cm ili više. Također, s valgusom, peta i nožne prste su skrenuta prema van, a lukovi stopala "padaju" prema unutra. Ove se noge zovu X-oblikom, za razliku od O-oblika, koje nastaju kada je varus vrsta deformacije. Ako se istodobno smanjuje normalna visina lukova stopala, tada je ravna valgusna deformacija. To je posljednji oblik patologije koji se najčešće javlja kod djece.

U početnim stadijima formiranja valgusovih nogu nisu vidljive osobito naglašene zakrivljenosti, no vrijeme patologije lokomotornog sustava napreduje brzo, a zatim se dijagnoza može provesti na temelju jednostavnog ispitivanja djeteta.

Da biste identificirali problem što je ranije moguće, obratite pozornost na sljedeće moguće znakove valgus nogu u vašem djetetu:

  • noge imaju oblik slova X - one konvergiraju u području zglobova koljena i divergiraju se u području unutarnjih gležija za više od 4-5 cm;
  • noge se savijaju prema unutra kada dijete stoji ili hoda;
  • luka stopala je spljoštena;
  • cipele su istrošene prema karakterističnoj shemi - prije svega, unutarnji dio jedini sags i uklonjen je;
  • kad hodate, mijenja se s nogama;
  • hod unsecure;
  • djeca se brže napupe prilikom hodanja;
  • starija djeca mogu se žaliti na bol u nogama, leđima, povremenim grčevima, neki čak mogu primijetiti oticanje.

Tipično, dijagnoza valgus nogu u djeteta može staviti roditelje sami kod kuće na temelju gore navedenih simptoma, ali u svakom slučaju morate posjetiti svog liječnika ili pedijatrijske ortopedske. Specijalist će odrediti niz dodatnih postupaka i testova radi razjašnjavanja dijagnoze, određivanja uzroka zakrivljenosti i na temelju dobivenih podataka označit će skup postupaka liječenja i oporavka.

Uzroci zakrivljenosti nogu

Pedijatrijsko mjesto djeteta, ovisno o uzroku, može biti prirođeno ili stečeno.

Kongenitalna etiologija uzrokovana je različitim razvojnim defektima u elementima mišićno-koštanog sustava, genetskim ili kromosomskim anomalijama u fetusu. U tom se slučaju patologija razvija tijekom razdoblja intrauterinog razvoja i manifestira se odmah nakon rođenja, a stupanj zakrivljenosti u slučaju kongenitalne valgusne deformacije vrlo je izražen.

Dobiveni oblik patologije razvija se nakon rođenja djeteta i može imati mnoge uzroke, među kojima:

  • preuranjenost ili rođenje bebe s malom tjelesnom težinom;
  • nedostatak kalcija i / ili vitamina D;
  • višak težine u djetetu;
  • sindrom displazije vezivnog tkiva;
  • česti ARI;
  • infantilna cerebralna paraliza;
  • Polimijelitis i druge infekcije koje utječu na živčani sustav;
  • bolesti mišića, na primjer, miodistrofija;
  • poraz perifernih živaca (neuropatija);
  • patologija zglobova kuka (displazija i kongenitalna dislokacija kuka);
  • uzimajući dijete na noge prerano;
  • bolesti endokrinog sustava (dijabetes, hipotireoza);
  • iracionalni izbor cipela;
  • prekomjerno naprezanje na nozi koja još nije formirana;
  • trauma (frakture, dislokacije, uganuća);
  • prenesene operacije na noge.

Stupnjevi deformacije stopala

Ovisno o količini odstupanja osi valgus noge od norme, razlikuju se 4 stupnja ozbiljnosti patologije:

  • 1 stupanj - kut otklona je 10-15º, deformacija je prikladna za konzervativno liječenje i može se potpuno ispraviti.
  • 2 stupnja - kut odstupanja je 15-20 °. Cure deformacija može biti potpuno kroz skup konzervativnih tehnika.
  • 3 stupnja - odstupanje od normalne osi stopala unutar 20-30º, možete se riješiti patologije samo konzervativnim tretmanom, ali proces terapije zahtijeva puno vremena i truda.
  • 4. stupanj - kut odstupanja veći od 30º. To je težak stupanj deformacije, što je gotovo nemoguće izliječiti nekim konzervativnim postupcima, mnogi pacijenti zahtijevaju posebnu operaciju.

Kako odrediti valgus zaustavljanje

Kao što je već spomenuto, roditelji ili pedijatar mogu sumnjati u valgus položaj stopala, ali samo dječji ortopedist bi trebao napraviti konačnu dijagnozu.

Nažalost, jedan vizualni pregled za dijagnozu i planiranje liječenja valgusne deformacije nije dovoljan. Specijalist će dodijeliti niz potrebnih studija:

  • opća klinička ispitivanja krvi i urina;
  • radiografija dječjih stopala na nekoliko mjesta, ako je potrebno - CT ili MRI;
  • Ultrazvučne artikulacije ako je potrebno;
  • podmjera računala;
  • računalna planotografija.

Važno! Da bi se isključili bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava kao uzročnika valgusne deformacije stopala, svu djecu s takvim problemom nužno treba pregledati neurolog.

Na temelju nalaza, stručnjak će istaknuti pravilnu i konačnu dijagnozu, napraviti individualni plan liječenja za dijete, objasniti roditeljima što i kako učiniti kako bi se postigao dobar rezultat i riješili problem.

Liječenje valgusnih deformacija kod djece

Kako liječiti ovu bolest, potpuno ovisi o uzroku i opsegu. Ako se stečena deformacija od 1 do 3 stupnja ozbiljnosti može ispraviti kompleksom konzervativnih terapijskih tehnika, tada se samo operacijom može riješiti 4 stupnja zakrivljenosti ili kongenitalnog valga noge.

Glavne komponente kurativnog programa valgusne deformacije nogu:

  • terapija vježbanja;
  • masaža stopala i uporabu posebnih masažnih prostirki;
  • nošenje ortopedskih cipela i uložaka;
  • fizioterapeutski postupci;
  • Imobilizacija nogu u ispravnom položaju sa žbukama;
  • kirurška intervencija.

Cilj liječenja djece s valgus stopom je obnavljanje normalnog oblika i funkcije stopala, jačanje ligamenta i mišićnih aparata. To se brzo može postići primjenom sveobuhvatnog pristupa terapiji.

U slučaju kongenitalne patologije, malom pacijentu može se dodijeliti produljena imobilizacija nogu u ispravnom položaju uz pomoć gipkih zavoja ili korekcije deformacije uz pomoć operacije.

U drugim slučajevima, liječenje počinje s individualnim izborom ortopedskih cipela ili uložaka, kompleks terapeutskih vježbi, masaže, fizioterapije.

Vrlo dobar učinak imaju grupne predmete pod nadzorom instruktora s vježbanjem, kao i vježbe kod kuće i hodanje na masažnim teperima.

Posljedice i prevencija

Ako ne prepoznajete patologiju na vrijeme i započnete s liječenjem, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • brzo umor i kronična bol u stopalima;
  • osteoartritis gležnja, koljena i kuka zbog nepravilne distribucije opterećenja tijekom hodanja;
  • bolesti kralježnice - osteochondrosis, scoliosis, itd.;
  • kronična bol u leđima;
  • ravne noge;
  • raznih kršenja držanja.

Kako bi se spriječilo nastajanje valga stopala, ako je deformacija uzrokovana urođenim uzrocima, to je jednostavno.

Da biste to učinili, slijedite ova pravila i preporuke:

  • Zabranjeno je rano staviti dijete na noge i prijeći hodati;
  • Važno je odabrati ortopedske uzorke kao prvu cipelu bebe;
  • Redovite gimnastičke vježbe i opća masaža u razvoju trebaju postati navika roditeljima i njihovim djetetom;
  • Nemojte zanemariti preventivne preglede kod liječnika, čak iu slučaju kada dijete ne smeta;
  • važno je jesti i voditi zdrav stil života;
  • u slučaju prisutnosti takvog problema, kao prekomjernu težinu, potrebno je nužno dovesti indeks tjelesne mase natrag u normalu;
  • ako postoje sumnje valgusne deformacije nogu, trebate kontaktirati stručnjaka što je prije moguće.

Povratne informacije o liječenju

Inna, 34 godine
Valgusova zakrivljenost stopala mog sina pronađena je na godišnjem preventivnom pregledu u 2. razredu. Do sada sam nekako nije obratio pažnju na dječja stopala i nisam znao za takvu bolest. Ortopedski liječnik u dječjoj poliklinici propisao nam je pripreme kalcija, 3 terapeutske masaže, elektroforeze, dnevne vježbe za noge. Nadam se da će ovo pomoći da se riješite problema.

Anđeo, 36 godina
Moja žena je primijetila zakrivljenost nogu njezine kćeri u jednoj godini odmah nakon što je krenula. Liječnik nam je dijagnosticiran valgusnom deformacijom stopala. Liječenje se sastojalo od nošenja posebnih ortopedskih dječjih cipela, terapijske masaže i gimnastike na poseban sag. Prošlo je šest mjeseci nakon tretmana i rezultati su vrlo ohrabrujući. Noge su postale ravne i glatke.

Marina, 23 godina
Valgusova deformacija stopala bila je u mom djetinjstvu. Stalno sam gurnuo cipele s unutrašnje strane potplata, ali moji roditelji nisu obraćali pažnju na to dok nisam imao strašne bolove u nogama i nogama, bilo mi je čak i grčeve u nogama. Liječnik je dijagnosticirao odmah na prvom pregledu. Nisam htio nositi ortopedske cipele - izgledalo je ružno, zbog toga je predložena alternativna inačica korekcije stopala - ortopedske podnožja izrađene po pojedinom redoslijedu. Također, liječenje je uključivalo dugi tečaj vježbanja u klinici pod nadzorom fizioterapeuta, masaže i domaće gimnastike. Šest mjeseci kasnije bol u mojim nogama opadao sam, gurnuo sam gimnastiku, ali nastavio sam nositi uloške. Stupanj zakrivljenosti se smanjio (ovo je vidljivo kod cipela koje nosim), ali deformacija nije posve nestala.

Valgus nogu deformities u djece

Valgus nogu deformities u djece

Pod valgus deformacija ostvariti takvu deformaciju stopala u djece, pri čemu se korak široka kompresije i ravnanje koljena, udaljenost između unutarnjih rubova gležanj je veći od 4-5 cm. U tom slučaju, prsti i peta je skrenut prema van i unutar luka stopala „nasuti” iznutra. Kao zakrivljenost nogu naziva X-obliku, za razliku od Varus (O-obliku) zaustavljanje deformaciju. Ako valgus deformacija popraćeno smanjenjem visine luka stopala, govori o ravnim valgus deformacija kod djece. To je ovaj oblik bolesti najčešće se javlja u dječjoj traumatologiji i ortopediji.

Uzroci valgus nogu deformities u djece

Valgusna deformacija nogu u djetetu može biti prirođena ili stečena. U prvom slučaju, intrauterini poremećaji oblika i položaja stopalnih kostiju određuju, a deformacija stopala dijagnosticira se već u prvim mjesecima života djeteta. Najozbiljnije doista kongenitalne deformacije stopala su "pile-rocking" ili "vertical ram".

Stvorena valgusna deformacija nogu u djece povezana je s nesavršenjem aparata ligamenta i odstupanja u razvoju mišićno-koštanog sustava djeteta. Takva odstupanja se obično otkrivaju za 10-12 mjeseci, kada dijete pokušava poduzeti prve nezavisne korake. Valgusova deformacija stopala češće nastaje u oslabljenoj djeci s hipotenzijom mišića. Razlozi potonje mogu biti pokrivene prerane djeteta, fetalnog pothranjenosti, kongenitalne slabost vezivnog tkiva, često bolesti male djece SARS, bronhitisa, upale pluća. Posebna uloga u slabljenju mišićno-koštanog i koštanog aparata stopala pripada rakom. Kršenje staticno-dinamičkih odnosa u donjim ekstremitetima razvija se sekundarno u djece protiv neuromuskularnih bolesti: polineuropatije, cerebralne paralize, miodistrofija i poliomijelitisa. Valgusova deformacija nogu u djece može biti posljedica pretilosti i pretjeranog opterećenja na stopalu zbog pretjerane tjelesne težine.

Ponekad se valga deformacija stopala kod djece razvija nakon ozljeda ligamenta, mišića, kostiju stopala i stopala, te produženog zadržavanja udova u žbuku. U rijetkim slučajevima valgusna deformacija stopala javlja se u djece s displazijom i kongenitalnom dislokacijom kuka. Uzroci valgusnih deformacija stopala kod djece mogu biti rano postavljanje djeteta na noge, neodgovarajući izbor cipela (previše mekan i slabo pričvršćen za stopalo).

Uz slabost mišićnog tonusa pod težinom težinom djeteta luk poravnava, tibialis i mišići i ligamenti stopala prstima protezao i oslabljena i ne mogu držati stopala u optimalnom položaju. Kada valgus deformacija kod djece postoji pomak od gležnja prema unutra, a peta i prsti - van.

Simptomi valgus nogu deformities u djece

U većini slučajeva, prvi znakovi valgus deformacije stopala u djece su primijetili roditelji bliže 1 godinu, ubrzo nakon što dijete je poduzela prve korake. U tom slučaju skreće pozornost na to da kod hodanja beba ne dolazi na cijelu nogu, već na unutarnjem rubu.

S vremenom stopalo stekne oblik X, hod postaje nespretan, neizvjestan, miješajući; djeca se brzo umore kad se igraju s vršnjacima, žale se na bolovima u donjim udovima i kralježnici. U večernjim satima dječja noga pada, može doći do grčeva u tjelesnim mišićima. Prilikom ispitivanja dječjih cipela, vidljivo je njeno neujednačeno trošenje i suzu - cipele muče po unutrašnjosti potplata.

Valgus stopala deformacija kod djece može dovesti do razvoja ravnih stopala, ud skraćivanje, skolioza, degenerativne bolesti diska, strain i zdjelice, koljena i gležnja zglobova na nogama, artroze.

Dijagnoza valgusnih deformiteta kod djece

Valgus deformacija stopala, dijete se može posumnjati pedijatra, ali na kraju suditi prisutnost patologije i stupanj njegove ozbiljnosti samo omogućuje pregled nad djetetom dječje traumatologist i poseban ankete. Kada dijete privlači pozornost odstupanja pregled pete i peta prema van, izglađivanje lukove i offset unutarnji dio stopala - iznutra.

Za konačno rješavanje problema dijagnostike valgus deformiteta stopala u djece, radiografija stopala, kompjuterizirana planografija i submaria. Na rendgenskim uzorcima stopala izvršenih u 3 izbočenja, moguće je vidjeti promjenu u položaju zaustavljanja u odnosu jedni na druge. Računalna planografija omogućuje izračunavanje različitih morfoloških parametara stopala. Uz pomoć podmjera, procjenjuje se distribucija opterećenja na različitim dijelovima stopala. Promatranje računalno potpomognuto može otkriti promjene kada klinički znakovi valgusnih nogu ne deformiraju u djece još nisu nastali. U nekim slučajevima, s svrhom razjašnjavanja, može biti potrebno izvesti ultrazvuk zglobova.

Da bi se isključila patologija središnjeg i perifernog živčanog sustava, djeca s valgusnim deformacijama stopala trebala bi pregledati dječji neurolog.

Liječenje valgus deformiteta u djece

Svrha liječenja valgusnih deformacija nogu u djece je vratiti svoj uobičajeni oblik i funkciju, ojačati mišićni i ligamentski aparat.

U kongenitalnim valgusima deformacija nogu, djeca možda trebaju imobilizirati udove gipsanim odljevcima. Odabir i modeliranje presvlačenja provodi pedijatrijski ortopedist uzimajući u obzir vrstu deformacije i stupanj odstupanja od norme.

U sljedećem koraku (i, u slučaju stečenog haluks valgus stopala u djece - od samog početka) Preporuča se da se kupka stopala, naravno masaža (lumbosacralni regija i zglobovi nogu, noge), parafin, ozocerit i blato aplikacije, elektroforeza, diadynamic terapija, magnetna terapija, elektrostimulacija mišića donje noge i stopala, IT. Korisna terapija za plivanje i vježbanje.

Djeca s valgusnom deformacijom stopala zahtijevaju odabir pojedinačnih funkcionalnih uložaka ili posebnih ortopedskih cipela s krutim bočnim učvršćivanjem stopala i pete, stražnjice.

Operativnom liječenju valgusnih deformacija, stopala se relativno rijetko koriste u djece (oko 7% slučajeva). Metoda korekcije valgus deformacije stopala kod djece određena je pojedinačno, uzimajući u obzir značajke i težinu patologije. Najčešći u pedijatrijskoj traumatologiji ortopedi bili su metode transplantacije tetive dugog fibularnog mišića na unutarnji rub stopala s produžetkom Ahilove tetive; artrodeza zglobova zglobova i zglobova, primjena vanjskih pričvrsnih aparata itd.

Prognoza i prevencija deformiteta stopala valga u djece

Valgusova deformacija stopala u djece može doseći teške stupnjeve, ne samo da je izražena kozmetička mana, nego također uzrokuje funkcionalne poremećaje ekstremiteta, do invaliditeta u mladim sposobnim životnim dobima. U slučaju niskog stupnja deformacije i pravodobnog liječenja, moguće je potpuno obnoviti nogu.

Kako bi se izbjegao valgusove deformacije stopala kod djece, potrebno je isključiti opterećenje na donjim udovima djeteta do 7-8 mjeseci. Potrebno se pridržavati racionalnog režima, uključujući stvrdnjavanje, gimnastiku, preventivnu masažu, odgovarajuću prehranu, odgovarajući san i šetnje. Važno je sprječavanje raka, uzimanje vitamina D i elemenata u tragovima.

Obavezno se redovito posjećuje pedijatar, kao i preventivne pretrage specijalista različitih profila (uključujući pedijatar i ortopedist). Potrebno je posvetiti ozbiljnu pozornost pravilnom odabiru cipela za dijete: mora biti veličine (nije mala i nije velika); izrađene od visokokvalitetnih prirodnih materijala; imaju čvrsto oslonjeni luk, kruti leđni i bočni dijelovi.

Hipotoni - slabi mišići u djetetu

Često kod djece do jedne godine postoji takva patologija kao slabost mišića, najčešće je povezana s razvojnim poremećajima i s hipoksijom, koju dijete pati tijekom trudnoće. Ali ponekad slabost mišića može biti znak ozbiljne bolesti koja zahtijeva pravodobno liječenje.

Obično neurolog odmah identificira hipotoničan, ako je prisutan, jer dijete zaostaje u razvoju, ne može držati glavu, prevrnuti se i hodati. U starijoj djeci moje noge mogu biti deformirane, brzo se umoriti od fizičkog napora. Vrlo je važno odmah identificirati patologiju i početi liječiti kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije u odrasloj dobi.

Hipotoni su kršenje mišićnog tonusa, u kojem su sve vrijeme u vrlo opuštenom stanju. Uobičajeno, mišići u djece i odraslih kontinuirano se kontrahiraju kako bi održali normalno funkcioniranje tijela. Zahvaljujući tonu mišića, osoba može stajati, sjediti, iako su ti položaji statični, mišići se i dalje smanjuju.

S hipotoničnim mišićima opušteno dijete ne može normalno sjediti i stajati, jer vlakna jednostavno ne mogu izdržati takvo opterećenje. Ako se ovo stanje ne liječi, dijete se ne može razviti normalno. Pored toga, može doći do hipotenzije i na pozadini ozbiljnih bolesti.

Hipotoni u dojenčadi obično se javljaju uslijed traume rađanja ili nedostatka kisika u majčinoj utrobi. Ovo stanje je potpuno remedible, za liječenje postaviti gimnastika, masaža, ponekad fizioprotsedury, manje lijekove, ako terapeutski nije dao učinak. Važno je razumjeti, prije što počnete liječiti hipotenziju, brže će proći, a manje će biti posljedice.

razlozi

Slabost mišića u dojenčadi

Kao što je gore rečeno, ne uvijek slabi mišići djeteta govore o ozbiljnoj bolesti, često je to komplikacija ozbiljnih ozljeda na radu i ozljedama koje se liječi masažom. Ali vrijedi razmotriti takve situacije kada je slabost mišića simptom patologije:

  • Kod miastenije gravisa, teške kronične autoimune bolesti, opaža se slaba slabost mišića;
  • Djeca s Downovim sindromom pate od slabosti mišića i problema s njihovom izdržljivošću;
  • Postoji genetska patologija, zove se bolest Prader-Willi sindrom, u ovom slučaju dijete nema nekoliko gena, pati od pretilosti, hipotenzije i mentalnih poremećaja.
  • Uz botulizam, organizam djeteta živi bakterija koja oslobađa otrovne proizvode vitalne aktivnosti, one zauzvrat negativno utječu na mišićna vlakna, paralizirajući ih;
  • U teškim oblicima reaktivne žutone hipotenzije kod dojenčadi također je moguće;
  • Kada se bolest, tijekom kojeg razvija kolagena, mišići i koža postaju slabiji i slabi, bolest se zove Marfanov sindrom;
  • U teškim slučajevima cerebelarne ataksije razvija slabost mišića;
  • Infekcija krvi;
  • Prekomjerna upotreba vitamina D;
  • Mišićna distrofija kod djece u starijoj dobi;
  • Rakovi - s tom bolesti, kosti su uništene zbog nedostatka vitamina D u tijelu.

simptomi

Simptomi općenito ovise o dijagnozi, ali u svim slučajevima opaža se slabost mišića, dijete ne podnosi fizički napor. Slabost se može promatrati u cijelom tijelu, ili se može pojaviti samo u zahvaćenom području, na primjer, kada jedan dio rađa loše.

Kod mišićne hipotenzije dijete ne može ravnomjerno stajati na noge, šire ih na stranu kako bi održao ravnotežu. Također, zbog slabosti vrata mišića, dijete ne može držati svoju glavu u razini položaja za dugo, stalno naginjanje.

Tijekom spavanja, zdrava djeca savijaju ruke i noge, a hipotenzija mišića promatra suprotan učinak - udovi se šire po tijelu, a dijete ne uzrokuje takvu neugodnost, iako izgleda prilično neobično. To se često vidi kod dojenčadi, jer novorođenčad obično ima hipertoničnost, što uzrokuje da se stezaljke ugovore, a s hipotonom, ruke se poravnavaju.

Također, sa slabostima mišića, takav je znak kada se dijete uzme u naručje, stavljajući ruke u pazuha, u djetetu s slabostima mišića, ruke se automatski povlače i padne, a zdravo dijete ostaje visjelo na rukama odrasle osobe.

dijagnostika

Samo liječnik može dijagnosticirati bolest. Stoga roditelji ne bi trebali ustručavati posjetiti neurolog i ortopedist ako dijete ima slabost mišića ili mišićni grč. U svakom slučaju, liječenje će morati proći neophodno, a koja, ovisno o uzroku.

Da bi se potvrdila dijagnoza pacijenta će biti poslana za krvne pretrage, testovi urina, bit će potrebno proći ispitivanja antitijela. Možda ćete morati podvrgnuti ultrazvuku, CT ili MRI, kao i radiografiju.

Obično, kako bi se otkrila hipotenzija mišića, dovoljno je ispitati neuropatolog. Liječnik provjerava reflekse, sposobnosti djeteta. Djeca s hipotonom zaostaju u razvoju, a neurolog ga odmah vidi.

liječenje

Liječenje slabosti mišića u djeteta

Liječenje će ovisiti o uzroku razvoja hipotenzije. Patologija kod dojenčadi se liječi metodama fizioterapije, a malim pacijentom se propisuje terapeutska masaža za vraćanje mišićnog tonusa. A također i gimnastika i fizioterapijski postupci za normalizaciju cirkulacije krvi i jačanje mišića.

Ako je pronađena ozbiljna patologija, liječenje je propisano uzimajući u obzir. U ovom slučaju, savjetovanje je potrebno ne samo s pedijatrom i neurologom, pacijent se upućuje kardiologu, endokrinologu, ortopedistu, govornom terapeutu i drugim stručnjacima. Vrlo je važno kontrolirati rast i razvoj djeteta kako bi se spriječile buduće kršenja mišićno-koštanog sustava.

Svi lijekovi za liječenje slabosti mišića u djece trebaju propisati liječnik, pojedinačno izračunavanje doze. Nepravilna upotreba lijekova može dovesti do ozbiljnih komplikacija i nuspojava, stoga se ne preporučuje da se uključe u samo-lijekove s takvom patologijom.

prevencija

Prevencija hipotenzije mišića u dojenčadi prvenstveno je u zdravoj trudnoći. Tijekom razdoblja planiranja, majka i otac moraju prestati koristiti alkohol, od pušenja, da bi počeli jesti ispravno i na uravnotežen način i podvrgnuti se provjeri kako bi uklonili ili izliječili zarazu.

Tijekom trudnoće, žena treba provesti dovoljno vremena na svježem zraku, pravilno jesti i promatrati kod ginekologa tijekom konzultacija sa ženama i redovito podvrgavati testove. Ako dijete ima normalni razvoj u maternici, mnoge ozbiljne patologije mogu se izbjeći.

Prognoza za slabost mišića u djece ovisi o dijagnozi. Uz hipotoni uzrokovanu hipoksijom, obično govore o povoljnoj prognozi. S pravilnim tretmanom, sve prolazi bez traga, dijete je potpuno obnovljeno.

No s takvim dijagnozama kao što su miastenija gravis, Downov sindrom, sindrom Prader-Willi i druge teške patologije o potpunom oporavku ne govore. Ali, ako se dijete tretira, angažira i razvije, postat će punopravni član društva i živjet će normalan život. Prognoza u ovom slučaju ovisi o roditeljima, njihovim naporima. Što više truda ulaze u zdravlje i razvoj djeteta, to će biti bolje za njega.

Valgus nogu deformities u djece

Valgusova deformacija stopala u djece je krivnja roditelja?

Svi se radujemo trenutku kada naše dijete počne poduzimati prve korake. Ponekad, zanemarujući savjet liječnika, ne prisiljavajući dijete da hoda unaprijed, ponosno se pohvaljujemo svim poznatim osobama - "i moja karapuz ovdje već leti za 10 mjeseci!". I kasnije ili gotovo odmah, s tugom saznamo da je dijete pokazalo valgusovu nogu. Uostalom, tko je tada mislio da dijete ima slab mišićno-ligamentni aparat stopala, koji nije spreman podupirati opterećenje tijela.

Iako mnogi doktori dokazuju da se valgus noge kod djece formiraju zbog brojnih bolesti, kao što su upala pluća, rakovi, ARVI.

Postavljanje valgus foot u djece

Dijagnoza valgusne deformacije stopala kod djeteta nastaje kada je udaljenost između unutarnjih gležnja čvrsto stisnutih i izravnanih koljena veća od 4-5 cm. Dijete ima ravne uzdužne lukove stopala. Stoga, prednji dio se počinje povlačiti, a unutarnji dio - da padne.

Ravna valgusna stopica kod djeteta karakterizira vidljivo prekomjerno širenje zglobova nogu. Stoga se također naziva x-oblikom deformacija stopala. U tom je slučaju osi stopala znatno zakrivljena, peta i nožne prste djeteta su usmjerene prema gore. Pored toga, postoji i "poplava" unutar jaza između njih. Nakon toga, dijete može imati bolove u nogama kada hodaju. Deformacija stopala može prepoznati dječje cipele. Obuća su znatno deformirana.

Valgus noge u djece: liječenje

Ako zanemarite takav sindrom, kralježnica može patiti u budućnosti, raspoloženje zglobova kosti bit će poremećeno, a zglobovi koljena i gležnja mogu patiti.

Liječenje traje dosta dugo. Ako dijete ima ravnu valgus stopalo pomoću masaže, fizikalne terapije, jačanja mišićno-koštanog aparata. Potrebno je nositi posebne cipele, u ranim stadijima prihvatljivih će biti posebne strune, korekcije prstiju, uloške.

Vrlo je korisno napraviti tople kupke pomoću masaže u početnim fazama. Za kupke, sipati vodu u bazen tako da + 40-50 stupnjeva dodati morsku sol prema uputama. Trajanje postupka je oko 20 minuta. Masaža i gimnastika povjeravaju samo ovlaštenom specijalistu.

Anestetici se mogu koristiti samo u rijetkim slučajevima da se ublaže teška bol. U takvim zanemarenim slučajevima primjenjuje se kirurško liječenje, u kojem su ispravljene sve nepovoljne promjene.

Ovisi o roditeljima kako će liječenje proći. Ako učinite sve što liječnik preporučuje, onda je vjerojatno lako i bezbolno nositi se s tom bolesti.

Valgusova stopala kod djece: prevencija

Žena prije rođenja djeteta može provesti niz mjera kako bi spriječila valgusove noge. Vrlo je važno imati pravilnu trudnoću. Potrebno je poštivati ​​propise liječnika, pravilno jesti.

Kada se dijete rodilo, pokušajte smanjiti opterećenje djetetovih nogu na 7-8 mjeseci. Zaštitite dijete od ODS-a, virusnih infekcija. Redovito provoditi prevenciju karcinoma. Posjetite djetetovog liječnika koji će adekvatno procijeniti razvoj i stanje bebe. Potrebno je provesti ortopedski pregled:

  • u 1 mjesecu života, da se izuzmu kongenitalne deformacije i skeletne bolesti;
  • u 3 i 6 mjeseci, kada je lako identificirati rakove;
  • u 1 godinu. Tada dijete već sjedi, hoda, a liječnik treba provjeriti jesu li prirodne krivulje kralježnice i volumen kretanja u zglobovima točni;
  • u 3 godine. Ortopedist provjerava položaj, hod, mjeri se duljina udova, ispituje stanje stopala.

A najvažnija stvar koju roditelji mogu učiniti kako bi izbjegli razvoj ravnih stopala kod djeteta nije spasiti cipele. Kupite samo desne, kvalitetne cipele.

Ravno stopalo u djece, liječenje

Ploskovalgusnaya stanica (PVA) - to deformacije, koji uključuje smanjivanje medijalni i lateralni lukove stopala i peta valgus midfoot, prednji uvlačenje, zaustavlja equinus, prekomjerno pronacije stopala i povećava elastičnost zglobova.

PVS u literaturi je opisan kao ravni, valgus, trom, slab, opušten, urušavan, hipermobilan zaustavljanje. PVS se javlja u 2,7% djece. Razvija se u djetetu s funkcionalnim starosnim stopalima u dobi od 16 do 28 mjeseci, ili najkasnije u roku od 3 godine.

Razvoj PVS u djece potaknut je djelovanjem čimbenika koji su jajnici relativno česti: stanje vezivnog tkiva, spol, tjelesnu težinu i učinak relativno lokalnih čimbenika, kao što je položaj segmenata donjeg ekstremiteta. Glavni čimbenik koji pridonosi formiranju PVS je displasia, čiji se višestruki znakovi pojavljuju s PVS-om dva puta češće nego bez njega i iznosi 90%. Vodeća manifestacija displazije je slabost ligamenta. Dysplasia otežava učinak svih općih i lokalnih čimbenika. Kod dječaka PVS se nalazi u 52% slučajeva, što je više nego kod djevojčica čija su ravna stopala otkrivena u 36% slučajeva u istim dobnim skupinama. Velika tjelesna težina ima negativan utjecaj na razvoj luka nogu. Prekomjernom težinom i pretilosti, PVS se javlja u Z puta češće nego kod normalne tjelesne težine. Identificirani su sljedeći lokalni čimbenici, čija djelovanja promiču izgled PVA:

  1. Posturalna fleksija sinergija donjih ekstremiteta na kojem je kut ima veliki proširenje u skočnog zgloba, valgusom ili Varus nogu i velikom širinom koraka.
  2. Mišićna neravnoteža s neadekvatnim pretvaračima mišića i dominantnost mišića pretvarača.
  3. Equinus, kontraktura tricepsa, skraćivanje akilne tetive.
  4. Antevezivanje femura s PVS pojavljuje se u 92% slučajeva.
  5. Valgus koljena.
  6. Veliko skretanje donjeg dijela prema van.
  7. Istezanje i slabljenje hopping veze i biljke aponeurosis.

Pozadina razvoja PVS u dobi od jedne i pol do dvije godine je povećanje opterećenja na udovima povezanima s razvojem hodanja. Pojava PVA rezultira kombinacijom rasta reakcije potpore s slabom strukturom vezivnog tkiva i položajem segmenta udova.

Ozbiljnost funkcionalnih poremećaja u PVS ovisi o lokalizaciji slabih ligamenata na nozi. Blaga PVA ima slabost ligamenata na unutarnjem rubu stopala, s teškim PVS ima slabost ligamenata na vanjskom rubu stopala. Slabiji ligamenti sprječavaju nezavisnu rezoluciju fizioloških ravnih stopala i formiranje luka nogu tijekom njegova rasta. Slabiji ligamenti ne mogu držati kosti stopala u obliku jedne strukture luka, koja je sposobna izdržati djelovanje tjelesne težine. Skakanje ligamenta i tabani aponeurosis se ne može oduprijeti djelovanje reakcije poda i stabilizirati talo-navicular i navicular-klinastog zglobova. Tu dolazi istovremeno smanjenje talusa, navicular i medijalni klinastih kostiju u tabani smjeru, što je rezultiralo relativno visokom položaju 1. metatarzalne kosti. Niska pozicija kostiju unutarnjeg luka olakšava odstupanje stražnjeg dijela tijekom hodanja i stajanja što dovodi do neravnoteže mišića. Razaranje uzrokuje istezanje i slabljenje mišića pretvarača i prevlast trakcije mišićnih pojačivača. Razvija se mišićna neravnoteža. Smanjenje peronealnog mišića uzrokuje pogoršanje stražnje noge aneurizije i postavlja ga u valgus položaju. Uz valgus peta dolazi do lateralnog pomicanja ahilne tetive i promjene vektora mišića tricepsa. Triceps, koji u dobi od 1,5 do 2 godine imaju visoku aktivnost, stječu svojstva Evertora. Kao rezultat toga, triceps, uz fleksiji stopala počinje za interakciju s peroneus mišića vježbe i pronacije stopala. Nizak unutarnji luk vodi do relativno izduženog medijalnog ruba stopala. Duljina unutarnjeg ruba ne odgovara duljini vanjskog ruba. Postoji nedostatak vanjskog luka, što dovodi do ponderiranja flat-lingualne deformacije stopala. Dok hoda na pete everzije, koji je čvrsto spojen s kockasta kost, javlja u diskongruentnost calcaneocuboid zglobu, premještanja kvadra prema stražnjem dijelu i povrede jedinstva kosti na vanjskom rubu stopala. Oslabljeni vanjski luk istodobno djeluje reakcijom potpore i pritiska medijalnih kostiju stopala. Postoji povlačenje nogu, što otežava spuštanje unutarnjeg luka i peta pete. U uvjetima smanjenja kapaciteta vanjskog luka, nastavlja se promjena unutarnjeg luka noge. Tijekom hodanja, pronacija nogu uzrokuje pomicanje scafhoidne kosti u zglobu zglobova i zgloba do subluksacije. niska unutarnji svod vrh se pomiče u distalnom smjeru u odnosu na razinu talo-navicular razina klina navicular zajednički. Uvlačenje prednji i diskongruentnost srednetarzalnogo zgloba uzrokuje bočni pomak točke fiksiranja prednjeg mišića potkoljenice. Postoji poremećaj u ravnoteži između pretvarača mišića i pretvarača u korist potonjeg. Prednja tibial mišića počinje djelovati kao evertor interakciju s peroneus mišića i, zajedno s ravnanje, za provedbu Everzijska pod talar zgloba. S godinama, dijete s PVS fiziološki povećava vučenje triceps mišića. U uvjetima neravnoteže, postoji ravnoteža stopala, spastična kontrakcija mišića i razvoj kontrakcije. Stabilni ekvino podržava mišićnu neravnotežu ekstremiteta, koja, u kombinaciji, dovodi do poremećaja u hodu.

Za funkciju stopala važna je vrijednost valga pete i stupanj njegove krutosti. Do kutova od 20 °, valgus se smatra nefiksira. U djetetu s nefiksirajućim valgusom, kada je peta postavljena uzduž osi šahtova u neopterećenom stanju, glava ovna je prekrivena skapoidnom kostom. Pod kutom većim od 20 °, krutost valga stražnjeg dijela stopala se povećava, a scafkoidna kost ne pokriva glavu talusa. Stabilnost valgusne deformacije stražnjeg dijela utječe na stanje prednjeg dijela noge. S fiksnim valgusom stražnje noge povećava valgus ili supination prednjeg dijela do 10-15 °. Između pronacije podršku za vrijeme promjene Varus valgus deformacija velikim prednjim i stražnjim dijelovima stopala uzrokuje povećanje amplitude stopala pronacije srednetarzalnom spoja s dobi dovodi do njegove preopterećenja.

Platno stopalo ima sljedeće manifestacije:

  • povećana fleksibilnost artikulacije stopala;
  • Ravnanje luka nogu, u kojem indeks stopala prelazi 0,7, u prosjeku 0,74 ± 0,02;
  • kut valga pete se kreće od 5 ° do 25 °;
  • vođenje noge;
  • pomicanje tlačnog središta duž stopala prema unutarnjem rubu;
  • povećanje amplitude stražnjeg dijela stopala.
  • povećana pronacija nogu u 3/4 slučajeva, kako u amplitudi tako i u trajanju;
  • smanjenje vremena potpora na peti, rano odvajanje pete od potpore do faze stajanja na cijeloj nozi;,
  • nema povećanja visine luka tijekom uspon na čarape s fiksnim valgus;
  • veća mišićna aktivnost tijekom repulzivne faze;
  • povećati vibracije tijela tijekom hodanja.

Liječenje ravnih stopala kod djece

Pokazatelj za liječenje PVS je nizak nogu, prekomjerni valgus stražnje noge i kombinacija tih promjena. Glavna metoda liječenja je konzervativna. Za ispravljanje platypodia primjenjuju se ručna i mehanička masaža, terapija vježbanja, doplatka za cipele.

Masaža poboljšava tonus mišića i poboljšava protok krvi u tkiva. Lokalizacija i ručne metode ovise o značajkama procesa. S PVS-om, radi se opuštajuća masaža vanjske mišićne skupine tele. Izvršite stroking, brušenje i gnječenje fibularnog mišića i vanjskog dijela gastrocnemius mišića. Izrađuju masažu toniranja unutarnje skupine mišića štapića. Triticirati, mijesiti i pobijediti unutarnji dio gastrocnemius mišića i savitljivih mišića stopala. Izvršite stroking stopala na biljnoj površini, trljanje mekih tkiva uz unutarnji rub stopala. Nakon masaže, ručni je učinak u obliku supinacije stopala istodobno s njegovom rotacijom prema unutra.

U PVS-u se preporučuju vježbe vježbi, koje se izvode u sjedećem i stojećem položaju.

Polazna pozicija sjedi.

  • Dovođenje noge prema unutra.
  • Rotacija stopala izvana prema unutra.
  • Fleksija i proširenje prstiju.
  • Razrjeđivanje prstiju na stranama, zadržavajući ih u razrijeđenoj poziciji 10-15 sekundi.
  • Kretanje stopala na sag, rotacija stopala na sag.
  • Uhvatite tepih prstima, prstima prstima i prekrivajući tepih na sebi.
  • Snimite prste objekata različitih veličina i gustoće i prenesite ih kroz zrak.
  • Uhvatite obje noge lopte i podignite ispred vas.
  • Skidanje lopte s naglaskom na jedinu površinu stopala.
  • Postavite stoparsku nogu na donju nogu druge noge, milujući sjekira gore i dolje duž svoje osi.
  • Postavite stopalo na pod uz pomoć vanjskog ruba i podignite ga na drugu nogu odozgo.

Stalni položaj.

  • Uspon na čarape, kretanje prednje noge, prebacivanje opterećenja na vanjski rub stopala, a zatim prodrijeti u pokret u suprotnom smjeru.
  • Stajanje i pereminanie od pete do stopala s potporom na vanjskom rubu stopala.
  • Valjak podnožja iza ispred i ispred straga s potporom na vanjskom rubu stopala.
  • Učvršćivanje nožnog dijela stopala na nosač uzgojem peta na stranama, pričvršćivanje peta s razrjeđivanjem čarapa na strane.
  • Valjati malu kuglu ili valjak kako sjedi tako i stoji.

Za korekciju vježbi vježbi PVS vježbe, koje se izvode na površini reljefa valjkastog valjka, lopte ili kolača. Tijekom vježbi dolazi do mehaničke masaže biljne površine stopala. Površina masažne prostirke ima izbočine različitih visina. Preporučuje se visina od 20 mm za djecu mlađu od 3 godine. Visina od 30 mm daje izražen učinak masaže, koji se prikazuje kod djece starijih od 3 godine.

Početni položaj stoji na sagu.

  • Klečati se od pješke do pete, nosivši težinu s jedne noge na drugu.
  • Stojeći na jednoj nozi, dok druga noga čini kliznim pokretima na tepihu.
  • Ruke na pojasu, čine rotaciju prtljažnika najprije u jednom, a zatim u drugom smjeru, za vrijeme toga naizmjence nastaje proncija i supinacija stopala koja odmaraju na sagu.
  • Jedna noga je ispred druge. Učinite uspon na čarape, a zatim spustite na pete.
  • Jedna noga počiva na peti, a drugo na peti. Istodobno, jedan od stopala od pete do pete, a druga stopala od pete do pete.
  • Hodanje na mjestu s potporom na vanjskom rubu stopala.
  • Šetnja po stranama s potporom na vanjskom rubu stopala.

U djece s PVS-om, glavni korektivni agens je preventivna obuća i stopa ortoze. Početno liječenje PVS-om propisuje preventivne sandale s otvorenim prstom, čvrstim leđima, čvrstim potplatom, nogama i nogama koje pridonose pravilnom razvoju stopala. Noge i noge u stražnjim i srednjim dijelovima ograničavaju pronaciju stopala i podupiru unutarnji luk duž cijele duljine. Gornji dio svoda je ili pod potpornim procesom pete kosti, ili, na distalnom mjestu vrha, ispod skapoidne kosti. Ugrađene stabljike ortoze propisane su u dobi kada dijete može samostalno pratiti stanje stopala u cipelama, obično od 3 godine. U izrazitoj valgus midfoot napraviti hard Berecz na medijalni rub uložak, koji stavlja pritisak na unutarnjoj skafoidan i talusa. Prekidanje prednjeg dijela stopala se eliminira s pronupcem u prednjem i vanjskom dijelu stopala.

Više Članaka O Stopalima