Ulošci

Injekcije s artrozi

Uništavanje hrskavice u području koljena artroza je popraćeno teškom nepodnošljivom boli. Ovo stanje zahtijeva sveobuhvatan tretman koji uključuje, pored terapije lijekom i fizioterapijom, i injekcije u zahvaćeno područje. Posljednja metoda među mnogim liječnicima smatra se glavnim, jer injekcije u koljenima zglobova s ​​artroza odmah isporučuju lijek na problematično mjesto, gdje odmah počinje s radom. Stoga je ova metoda liječenja artroze vrijedna znanja svima koji se brinu o zdravlju mišićno-koštanog sustava.

Indikacije za injekciju

Normalni rad koljena, pokretljivost, nedostatak nelagode - sve su to glavni uvjeti ljudske pokretljivosti. U međuvremenu, koljena imaju teška opterećenja pri hodu. To postaje faktor u razvoju ozbiljnih patologija, čak i uz mali fokus bolesti.

U najgorem slučaju pacijent se suočava s patološkom deformacijom zglobnih tkiva, koja se izražava u akutnim bolovima, neravnomjernosti nogu, pa čak i sposobnosti lanca bolesnika u invalidskim kolicima.

Stoga takve bolesti zahtijevaju pažljivu pozornost. A pravovremeno ubrizgavanje u fazi početnog razvoja bolesti može zaustaviti razvoj destruktivnih procesa u tkivima. Općenito, injekcije su naznačene u slijedećim bolestima:

  • infektivna artroza i drugi oblici;
  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritisa;
  • giht;
  • burzitis.

Sve te bolesti su češće u starijih osoba, za koje je uobičajeno da imaju nosio zglobove, istrošenu hrskavicu. Ali zbog toga je u nedostatku dovoljne vlage i potrebna debljina hrskavičnog sloja tkiva početi trljati, uzrokujući upalu i oticanje.

Načelo djelovanja injekcija

Osnovno načelo je da ubrizgani lijek obuhvaća zahvaćenu hrskavicu, djelujući kao vrsta pufera između zajedničkih elemenata koji trljaju jedni protiv drugih. Istovremeno s mehaničkim djelovanjem, ljekovite komponente započinju svoj rad, što se očituje u:

  • smanjenje boli;
  • smanjen edem;
  • uklanjanje upalnog procesa;
  • regeneraciju hrskavičnih tkiva.

Nakon tijeka liječenja injekcijama u koljeno, ako se to pokaže učinkovitim, prestaju patološke promjene hrskavice, obnavlja se prirodno punjenje sinovijalnom tekućinom, tako da se osoba s artrosirom vraća u normalan životni vijek. U ovom slučaju, ova metoda liječenja odmah uklanja bol sindrom i, u cjelini, prilično brzo potiče oporavak.

Razvrstavanje preparata za ubrizgavanje u koljeno

Do danas postoje tri velike skupine ovih lijekova:

  • injekcije intramuskularno;
  • intraartikularne injekcije;
  • lijekovi s izraženim analgetičkim učinkom.

Vrsta injekcija prikladnih za pacijenta ovisi o simptomima bolesti.

Intramuskularne injekcije

Ova skupina lijekova zauzvrat je također podijeljena u brojne sorte.

  • Nesteroidni lijekovi (NSAID) djeluju protiv upale hrskavičnih tkiva. Imaju brzu akciju, otapaju oticanje i smirujuće djeluju na bolne zakrpe u koljenu. Ovi lijekovi uključuju:
  1. ibuprofen;
  2. aspirin;
  3. diklofenak;
  4. Piroksikam.
  • Minus ove vrste je veliki broj kontraindikacija. Oni uzrokuju komplikacije na bubrege i jetru, dovode do čira na želucu, razvoj patologija žučnog trakta. Stoga NSAID-ovi imenuju stručnjaci samo u akutnim fazama artroze, njihova uporaba isključuje dugoročne terapije, a nakon terapije pacijenti moraju nužno piti tijek kompleksa vitamina.
  • Steroidi. Ovaj tip je namijenjen da zauzme mjesto pogođenog tkiva hrskavice u teškim fazama osteoartritisa, jer su nuspojave lijekova je da se zaustavi prirodnu regeneraciju hrskavičnih tkiva. Organizam se koristi za umjetni unos pravih komponenti i ne traži da ih sami razvije. Ambene je posebno popularan među tim fondovima.
  • Analgetici rade s nepodnošljive boli, ali ne liječe samu bolest. Da bi se postigao kratkoročni učinak, obično sedmodnevni tečaj propisan je sredstvima poput Midokalm i Baclofen.

Zajednička restauratorska terapija provodi se na temelju intramuskularne injekcije vitamina B skupine, na primjer, Copligam ili Neurorubin.

Intra-artikularne injekcije

Sljedeća skupina razlikuje se izravnim načinom isporuke aktivnih sastojaka izravno na upaljeno područje, što omogućava trenutnu aktivnost.

1) Različiti lijekovi - kortikosteroidi na najbrži način uklanjaju upalu i tešku bol. Ipak, sama se bolest ne može izliječiti takvim lijekovima, jer uvedene tvari ne pridonose samoregmentaciji hrskavice. One dovode do mikroskopa i povećavaju vjerojatnost prodiranja istodobne infekcije. Zbog toga, kortikosteroide (npr Kenalog, Diprospan i Tseleston) nema više za administraciju od jednom svaka dva tjedna, i to samo u najtežim oblicima osteoartritisa propisane od strane liječnika.

Pripreme ove kategorije su kontraindicirane:

  • tijekom razvoja istodobne infekcije;
  • s arterijskom hipertenzijom;
  • u slučaju stanjivanja koštanih tkiva;
  • Ako je koljeno pod utjecajem bolesti kože;
  • djeca do pet godina;
  • HIV pozitivni;
  • dijabetes;
  • u prisutnosti popratnih bolesti srca i bubrega.

2) podskupina kondoprotektivnim, što uključuje, Alflutop Elbon, hondrolon i druga sredstva ispunjava hrskavice hranjive, ubrzava proces diobe stanica i ukupnu obnavljanje funkcije zgloba. Tradicionalno, tijek liječenja je 5-10 injekcija i obavlja se nakon uklanjanja upalnog procesa. U slučaju deformacije dubokog tkiva, ova vrsta lijekova neće donijeti značajne prednosti ili će zahtijevati dugoročno skupe terapije nekoliko mjeseci.

Kondroprotektori u svom sastavu su blizu prirodnih tkiva tijela pa gotovo ne uzrokuju komplikacije i nuspojave te pridonose brzom obnavljanju oštećenih područja.

  • u slučaju razvoja infekcije kože u području koljena;
  • s smanjenjem zgrušavanja krvi;
  • ako se detektira sepsa;
  • trudna i dojenja;
  • u prisutnosti alergijskih reakcija na ljekovite sastojke.

3) Injekcije temeljene na hijaluronskoj kiselini prvenstveno su zamijenjene sinovijalnom intralumenskom tekućinom, a zatim pridonose njegovom prirodnom nadopunjavanju. Ova tekućina je nužna za zglobove jer ih hrani elementima u tragovima i ubrzava dijeljenje stanica.

Pripravci za injekcije u artroze koljena uz dodatak hijaluronske kiseline (Fermatron, Crespino i analozi) su umjetna zamjena prirodne hrskavice maziva, poticanje potpunu pokretljivost oporavak bez nelagode. No, u kasnoj fazi bolesti, ti lijekovi ne uzrokuju uvijek proces prirodne regeneracije, iako dugo mogu podupirati koljena. No, zabranjeno je koristiti ih samo u fazi trudnoće. Nemaju drugih kontraindikacija.

bolova

Za uklanjanje akutne boli u regiji koljena uvedeni su uobičajeni Novokain ili pripravci na temelju nje. Ovaj će lijek osloboditi bolesnika od boli, ali valja istaknuti da neće na bilo koji način utjecati na tijek bolesti. Dodatno, blokade Novocain zahtijevaju dodatnu terapiju održavanja s intramuskularnim vitaminskim kompleksima. Također, ne biste trebali zlorabiti analgetike. Mogu ih unijeti ne više od tri puta mjesečno, inače će dovesti do niza komplikacija.

Preporučuje se blokiranje Novokainovuyua s istodobnom zaraznom bolesti. U ovom slučaju, uz analgetik, uvedeni su antibiotici i antiseptici kako bi se uklonili patogeni iz izvora infekcije.

Ukupna učinkovitost intraartikularne injekcije

Ako usporedimo medicinske injekcije protiv artroze s drugim metodama liječenja, tada ova opcija ima niz značajnih prednosti.

Lijek injiciran iglom ne gubi svojstva tijekom procesa apsorpcije u tijelo. Lijekovi odmah ulaze u upalni fokus i djeluju na njega što je moguće učinkovitije. U tom slučaju, preporučljivo je koristiti nyxes za artroze koljena, jer to neće uzrokovati ozbiljne komplikacije. Terapija lijekovima, na primjer, dovodi do patologija probavnog sustava, a intramuskularne injekcije negativno utječu na mekano tkivo.

Ista opipljiva prednost ove metode u usporedbi s istim ubrizgavanjem u mišićnom području je njihova lako podnošljivost. Uvođenje lijeka nije popraćeno teškom boli, ali postupak ima niz suptilnih točaka koje zahtijevaju uključivanje stručnog liječnika. Bez posebnog obrazovanja, ne preporučuje se ubrizgavanje lijekova u koljeno.

Treće, ove metode su univerzalne: koriste se u akutnim egzacerbacijama bolesti, te tijekom dugotrajnog liječenja kronične artroze.

Konačno, valja napomenuti da će učinkovitost lijekova snažno ovisiti o stupnju bolesti, kao io odabranoj podskupini lijekova. No, može se izdvojiti opće prednosti ove metode u usporedbi s ostalima.

  1. Injekcija u koljeno u najkraćem vremenu donosi ljekovite supstance na fokus lezije.
  2. Metoda vam omogućuje brzo uklanjanje oteklina i upala.
  3. Intra-artikularna primjena će osigurati maksimalni analgetski učinak.
  4. Tretman na taj način vjerojatnije će vratiti normalno funkcioniranje koljena.

Unatoč ukupnoj učinkovitosti metode liječenja, ne biste se trebali oslanjati samo na injekciju artroze. Kombinirana terapija temelji se na lijekove, uzima oralno, masti i gelovi, medicinske postupke, kao i pridržavajući vježbe u kombinaciji s injekcijama brže poboljšati stanje pacijenta.

Štoviše, najučinkovitiji lijekovi iz ove skupine nisu jeftini. Na primjer, jedna injekcija hijaluronske kiseline koštat će 4-5 tisuća rubalja, dok će tijek liječenja zahtijevati 16 injekcija. I većina kondondroprotektora je u rasponu od 1500-2000 po ampuli. U ovom slučaju, terapija podrazumijeva područje od 20-25 postupaka.

Dakle, mnogi takvi načini liječenja jednostavno nisu dostupni zbog visokih troškova.

Kontraindikacije na korištenje bilo kojeg oblika ubrizgavanja

Uz određene pojedinačne kontraindikacije, koje se razlikuju od svakog tipa terapijskih injekcija, postoje i opće kontraindikacije, u kojima je strogo zabranjeno provoditi takvu terapiju.

  1. Individualna netolerancija i razvoj alergijskih reakcija na komponente pripravka.
  2. Prisutnost infekcija kože, osobito one koje su postale kronične.
  3. Pri potvrđivanju dijagnoze hemofilije.
  4. U slučaju razumnih sumnji o razvoju kancerogenog tumora.
  5. Budući da se u lumenu između zglobova zahtjeva intraartikularno ubrizgavanje, terapija je kontraindicirana ako to nije moguće zbog teške deformacije potonjeg.
  6. Zabranjeno je staviti injekciju s istodobnim bakterijskim ili virusnim bolestima.

U slučajevima kada ubrizgavanje ne daje opipljiv rezultat, morate se obratiti svom liječniku radi razjašnjavanja dijagnoze, jer je moguće da pacijent ne radi pravilno liječenje.

Pregled uboda u koljenu za artroza - lijekovi, preporuke

Osteoartritis zgloba koljena je bolest čije se pogoršanje u većini slučajeva propisuje injekcijama. Koje su snimke naznačene za liječenje patologije? Kako rade najčešći lijekovi? Tko ne bi trebao staviti ubrizgavanje u koljeno? Na ovom i drugim pitanjima naći ćete odgovore u ovom članku.

Injekcije koje vraćaju mobilnost zglobova

Injekcije koje se koriste za liječenje artroze koljena imaju sljedeće učinke:

  • uklanjanje upalnih reakcija;
  • poboljšati protok krvi u zglobovima i okolnim tkivima;
  • normalizirati mišićni ton;
  • vratiti metabolizam u zglobu, potaknuti obnovu njezinih struktura;
  • doprinijeti poboljšanju kakvoće zajedničkog fluida i njenoj proizvodnji u dovoljnim količinama;
  • inhibiraju uništavanje hrskavice i kostiju.

Izbor lijeka donosi liječnik na temelju primljenih dijagnostičkih podataka. Terapija se provodi u skladu s fazom razvoja bolesti, ozbiljnosti simptoma, prisutnosti ili odsutnosti kontraindikacija i pratećih poremećaja u tijelu.

S artrosirom koljena moguća su intramuskularna injekcija i intraartikularne injekcije. Obje imaju prednost u odnosu na oblik tablete - ne utječu negativno na organe probavnog trakta. I u usporedbi s vanjskim sredstvima namijenjenim topikalnoj primjeni, aktivna tvar intraartikularnih injekcija postiže svoj cilj u 100% slučajeva.

Intramuskularne injekcije i izravne injekcije u zglob

Intramuskularne i intraartikularne injekcije za artroza koljena predstavljaju sljedeće skupine lijekova.

  1. nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
  2. hormonska;
  3. za ublažavanje bolova;
  4. antispazmotik;
  5. vitamini.
  1. steroide;
  2. hondroprotektory;
  3. pripravci s hijaluronskom kiselinom;
  4. prethodno obrađena krvna plazma;
  5. homeopatski lijekovi;
  6. prokain;
  7. ugljični dioksid.

Injekcije u mišiće najčešća su metoda terapije lijekovima, posebice u akutnom razdoblju bolesti. Intra-artikularne injekcije s artroza koljena zajednički se provode uz pogoršanje bolesti i tijekom remisije. Oni su učinkovitiji od intramuskularnog puta primjene zbog izravnih učinaka na zahvaćene strukture.

Lijek, trajanje terapije, dozu lijeka u oba slučaja odabire liječnik.

UPOZORENJE! Samo stručnjak s višim medicinskim obrazovanjem može ubrizgati u zglob.

Prednosti injekcija u zglobu

Intra-artikularne injekcije imaju niz prednosti u usporedbi s drugim metodama primjene medicinskih supstanci. Može se razlikovati sljedeće:

  1. aktivna tvar počinje djelovati odmah, što je posebno važno za uklanjanje upalnog procesa tijekom pogoršanja (bol, oteklina, pokretljivost brzo nestane);
  2. terapeutski učinak se provodi na onim strukturama i tkivima koji su pogođeni, zaobilazeći probavni sustav i sustavni protok krvi, što smanjuje vjerojatnost nuspojava;
  3. količina primijenjene ljekovite tvari značajno se smanjuje;
  4. Izravne injekcije su vrlo učinkovite iu kasnim fazama artroze koljena.

Injekcije u zglobu koriste se za pružanje prve pomoći, primjerice za uklanjanje teške boli u akutnom razdoblju, te za vraćanje hrskavice i / ili održavanje koljena (dulje vrijeme strogo prema unaprijed definiranoj shemi).

VAŽNO! Unatoč učinkovitosti izravnih injekcija u koljenima, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno. Fizioterapeutski postupci, terapija vježbanjem i druge metode ubrzat će proces regeneracije tkiva.

Intra-artikularne injekcije: pregled lijekova

Izbor ovog ili onog lijeka za izravnu primjenu na koljeno za artrozi temelji se na nekoliko čimbenika. Razmislite o sljedećim trenucima:

  • intenzitet upalnog procesa;
  • težina simptoma;
  • stupanj zajedničkog uništenja (stupanj bolesti);
  • opće stanje pacijenta;
  • prisutnost / odsutnost drugih bolesti;
  • uzimanje lijekova;
  • prisutnost alergijskih reakcija, kontraindikacija.

Tek nakon pažljivog proučavanja dijagnostičkih i laboratorijskih podataka, a uzimajući u obzir i gore navedene čimbenike, liječnik će odabrati odgovarajući lijek i napraviti režim liječenja.

kortikosteroidi

Upotreba glukokortikosteroidnih hormona naznačena je samo tijekom pogoršanja. Ova skupina lijekova pridonosi brzom uklanjanju upalnih simptoma: već u prvih nekoliko minuta nakon injekcije nestaju bolovi i natečenost, lokalna temperatura normalizira i sposobnost premještanja vraćanja. Među njima se mogu identificirati: hidrokortizon, Diprospan, Celeston.

Visoka učinkovitost glukokortikosteroida dovela je do njihove česte zlouporabe. Treba imati na umu da ti lijekovi nemaju povratni učinak na zglob. Oni ne ojačavaju hrskavicu i koštano tkivo, ne mogu normalizirati cirkulaciju limfe i krvi, ne pridonose poboljšanju proizvodnje sinovijalne tekućine i tako dalje. Korištenje hormonskih injekcija u koljenima zgloba artroza opravdano je samo kao simptomatska terapija s izraženim upalnim procesom. U razdoblju oprosta nisu imenovani.

Ako se čini da indikacije traže uporabu intraartikularnih injekcija glukokortikosteroida, tada biste se trebali pridržavati određenih preporuka.

  1. Tijek liječenja uključuje ne više od pet injekcija. Više injekcija povećava rizik od nuspojava.
  2. Između postupaka treba postojati interval od najmanje 10 dana. To je zbog osobitosti mehanizma djelovanja lijeka: maksimalni učinak može se procijeniti tek nakon tog vremena.
  3. Ako se nakon prve injekcije ne dođe do poboljšanja, daljnji postupci nemaju smisla. Potrebno je zamijeniti lijek prikladnijim.

UPOZORENJE! Zlouporaba kortikosteroida dovodi do komplikacija: uništavanje hrskavice, sužavanje kapilara, mišićna distrofija.

Ne preporučuje se korištenje injekcija hormonskih lijekova u zaraznom procesu, visokom krvnom tlaku, imunodeficijenciji i šećernoj bolesti. Kapsule glukokortikosteroida ne daju se djeci mlađoj od pet godina.

chondroprotectors

Aktivne tvari kondrouprotetora su kondroitin i / ili glukozamin. U ovu skupinu lijekova su: Rumalon, Dona, Aflutop. Koriste se u razdoblju remisije artroze koljena. Izravna intraartikularna primjena dovodi do sljedećih učinaka:

  • poboljšava ishranu zajedničkih struktura;
  • aktivirani regenerativni procesi, obnova hrskavice;
  • nastavlja se razvoj sinovijalne tekućine, njegov sastav se normalizira;
  • bolni napadi postaju rijetki;
  • obnavlja se sposobnost motoričke aktivnosti, povećava se amplituda kretanja u zglobu;
  • učestalost pogoršanja smanjuje.

Unatoč značajnim pozitivnim promjenama u stanju koljena, uporaba kondrometara nije prikladna za sve pacijente. Intra-artikularne injekcije lijekova ove skupine trebalo bi se povremeno i dugo trajati. Broj injekcija u tečaju može doseći 20 postupaka, dok se vjerojatnost komplikacija značajno povećava.

Osim toga, kondroprotektori stimuliraju regenerativne reakcije u koljeni samo ako se artroza dijagnosticira u ranoj fazi. U kasnijim fazama, uz značajno uništavanje zajedničkih struktura, ti lijekovi će biti neučinkoviti.

Kontraindikacije izravnog uvođenja u zajednicu kondrouprotetora su: trudnoća i laktacija, slaba koagulabilnost krvi, alergijske reakcije i individualna netolerancija aktivne tvari. Nemojte injicirati ako pacijent razvije sepsu ili infekciju na mjestu ubrizgavanja.

Injekcija hijaluronske kiseline

Injekcije hijaluronske kiseline pridonose oporavku sinovijalne tekućine, u vezi s kojom se naziva "tekućom protezom". Lijekovi na bazi smatraju se učinkovitijima od kondroprotetra. Njihov prosjek može se zabilježiti: Fermatron, Hyastat, Hyalurum, Hyalux i drugi.

Intra-artikularna primjena hijaluronske kiseline dovodi do slijedećih pozitivnih promjena u koljeni:

  • bol nestaje, povećava se amplituda kretanja, smanjuje se vjerojatnost trenja zglobnih površina kostiju;
  • usporavanje uništavanja hrskavičnog tkiva;
  • vraća se amortizacijska svojstva hialinske hrskavice;
  • u zajedničkom, regenerativni procesi aktivno se provode;
  • razina i sastav zglobne tekućine postupno se vraća na normalu.

Pripravci na bazi hialuronske kiseline uspješno se koriste u 1-3 faze artroze koljena. Injekcije koje se isporučuju u posljednjoj fazi bolesti će privremeno olakšati simptome. Raniji tretman započeo je, vjerojatnije je da se zglob obnovi i održava se dugoročna remisija.

Lijek se primjenjuje tijekom remisije. Tijek liječenja uključuje 3 do 5 injekcija. Stavili su ih u interval od 10-14 dana. Ako je potrebno, liječnik može propisati drugi tretman; pauza između tečajeva trebala bi trajati oko godinu dana ili godinu i pol dana.

UPOZORENJE! Lijekovi, čiji je aktivni sastojak hialuronska kiselina, koriste se za liječenje artroze samo ako ne postoji upala u zglobu! Inače, aktivna komponenta lijeka je uništena. Stoga, prije stavljanja injekcija hijaluronske kiseline u koljeno, potrebno je čekati stabilnu remisiju.

Karboterapija (pneumopunkcija)

Karbiditerapija se odnosi na uvođenje određene količine ugljičnog dioksida u zdjelu šupljine. To se postiže posebnim medicinskim pištoljem opremljenim spremnikom za pročišćeni plin. Igla ima vrlo mali promjer, tako da se injekcije praktički ne osjećaju. Injekcija se odvija brzo, bez boli i nuspojava.

Terapeutski učinak pneumopunkcije je sljedeći: nakon uvođenja ugljičnog dioksida u tkivo koljena, nastaje manjak kisika. Stanice to stanje smatraju stresnim, što dovodi do brojnih odgovora:

  • U području koljena povećava se cirkulacija krvi;
  • povećana količina kisika ulazi u tkiva;
  • metabolički procesi se ubrzavaju, hrskavica prima više hranjivih tvari;
  • bol nestaje;
  • izbjegava se spazam mišića;
  • aktivira se lokalni imunitet.

Nakon 20-30 minuta, ugljični dioksid se eliminira iz tijela kroz respiratorni i urinarni sustav, a kisik nastavlja svoj terapeutski učinak.

Tijek intraartikularnih injekcija plina sastoji se od 3-10 postupaka, a ovisi o stupnju artroze koljena, dobi, intenzitetu simptoma. Također se može koristiti kao preventivno sredstvo. Reljef se javlja nakon prve injekcije.

Blockade Novocain

Novokainovaya blokada uspješno se koristi u razdoblju pogoršanja artroze koljena kako bi se uklonio bol sindrom. Intra-artikularna primjena novokaina ublažava bol gotovo odmah nakon postupka. Mobilnost koljena je obnovljena, ona je natečena. U slučaju zaraznog procesa, istodobno s novokainom, primjenjuju se antibiotici i antiseptici. Učinak ubrizgavanja može trajati do 30 dana. Ova metoda liječenja se ne koristi u slučaju deformiranja artroze.

homeopatija

Homeopatske intra-artikularne injekcije koriste se tijekom remisije. Među lijekovi mogu se spomenuti: Svrha Traumel-T i C. Otopine ovih sredstava kada se injektira u šupljine zgloba koljena stimuliraju regenerativne procese, aktiviraju imunitet, imaju analgetsko i protuupalno. Učinkovitost homeopatskih injekcija je usporediva s primjenom kondroprotetra.

Tijek liječenja i optimalna doza lijekova propisuje homeopatski liječnik. Potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije, od kojih su glavne: individualna netolerancija komponenata i sklonost alergijskim reakcijama.

Injekcija plazme obogaćene plazme

PRP terapija ili liječenje krvne plazme, bogata s trombocitima se sastoji u uvođenju u zgloba koljena šupljinu pacijenta vlastitog plazmi (koji je prethodno obrađen).U pločice sadrže veliki broj faktora rasta. Nakon injekcija, destruktivni proces u zglobnim strukturama usporava ili zaustavlja. Poboljšanje trofizmu tkiva, aktiviranje metaboličkih reakcija stimulirati regeneraciju kosti i hrskavice pojačava proizvodnju sinovijalne tekućine, a njegova struktura je normalizirana.

Intraartikularne injekcije plazme obogaćene trombocitima ne utječu nepovoljno na zdravlje pacijenta i ne dovode do nuspojava. Budući da se koristi krv iste osobe, vjerojatnost alergijske reakcije svodi se na nulu.

Injekcije se obavljaju jednom tjedno. Jedan tečaj ubrizgavanja uključuje oko sedam postupaka. Za održavanje stanja zgloba koljena, u budućnosti, preporučljivo je staviti jedan metak godišnje.

Metoda obavljanja intraartikularnih injekcija

Intra-artikularne injekcije s artroza spoja koljena mogu se izvoditi pod kontrolom ultrazvučnog stroja ili bez njega. Sposobnost kontrole uvođenja igle u zdjelu šupljinu na monitoru može smanjiti vjerojatnost pogrešaka i razvoj komplikacija. Osim toga, zbog vizualne kontrole, stručnjaku je lakše odrediti mjesto primjene pripravka.

Druga mogućnost izravnog ubrizgavanja u koljeno je slijepa. Liječnik postavlja pucanj, temeljen na vlastitom iskustvu i vođen njihovim osjećajima. Više nego često ne stavi metak na strani koljena - u ovom trenutku zglobna čahura nalazi se u neposrednoj blizini kože, osim toga, nema tvrdih tkiva, sprječava uvođenje igle. Ako je pravilno formuliran, liječnik će osjetiti da igla, kao, "nije uspjela". Sve manipulacije se izvode u posebno dizajniranom ormaru, pod sterilnim uvjetima.

Postupak za obavljanje intraartikularnih injekcija je kako slijedi.

  1. Pacijent leži na kauču na leđima. Noge bi trebale biti ispravljene, koljena opuštena. Kako bi se postigla maksimalna relaksacija mišića i pružanje ekstremiteta s potrebnim položajem, koristi se poplitealni valjak male veličine.
  2. Površina kože na predviđenom mjestu primjene lijeka se tretira antiseptičkim. Na kraju liječenja stručnjak ulazi u anestetik u okolno tkivo koljena. Za lokalnu anesteziju koristi se lidokain.
  3. Liječnik određuje mjesto ubrizgavanja, a zatim umetne tanku iglu.
  4. Nakon umetanja igle u šupljinu zdjelice, liječnik uzima malu količinu tekućine. To je učinjeno kako bi se stvorila mjesta za lijek. Ako je potrebno, šupljina se tretira antiseptičkim ili antibioticima.
  5. Stručnjak injektira lijek.
  6. Na kraju manipulacija, liječnik uklanja iglu, obrađuje mjesto ubrizgavanja i primjenjuje zavoj.

Kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije u zglobnoj šupljini kada postavljanje intraartikularnih injekcija pomaže primjeni jednostavne tehnike. Prije nego što uđete u iglu, liječnik malo pomakne kožu zajedno s navodnom bušenjem. Kada je postupak dovršen, vraća ga natrag. Tako se rana formirana iglom zatvori netaknutom sekcijom.

10 najboljih injekcija u zglobu za liječenje artroze

Popis najučinkovitijih intraartikularnih injekcija za artroze koljena združuje se od povratnih informacija korisnika mreže. To je subjektivno, i ne može poslužiti kao vodič za samo-odabir lijeka. Dakle, najbolji lijekovi su:

  • Go-to;
  • hijalgana;
  • Blokada novokaina;
  • Fermatron;
  • Traumeel C;
  • Dispropan;
  • Gialyuks;
  • Gialurom;
  • Don;
  • Hondrolon.

UPOZORENJE! Svaki pojedinačni slučaj ima svoj najbolji lijek. Glavna stvar je da je pravilno odabrana i pod uvjetom da su potrebne akcije.

Učinkovitost injekcija u praksi: povrat pacijenta

Na brojnim on-line forumima pacijenti rado dijele svoje osjećaje nakon primjene injekcija na koljeno.

O hormonskoj terapiji

Komentari o korištenju hormonskih lijekova su različiti. Negativne su povezane s nedostatkom djelovanja i boli kada se injektiraju. Pozitivna mišljenja o kortikosteroidnim pripravcima temelje se na brzom uklanjanju sindroma boli i povratu udova motoričke aktivnosti.

Korištenje hijaluronske kiseline

Hijaluronska kiselina zasluženo dobila najviše pozitivne povratne informacije. Jedina negativna točka je trošak injekcija. Pripravci s ovom aktivnom tvari prodaju se u osnovi u volumenu izračunatoj na jednoj injekciji. Istovremeno, njegova cijena iznosi od 2.000 do 5.000 rubalja i više.

Injekcije kondroprotetra za zglobove

Također su popularne injekcije kondroprotetra. Poboljšanje dobrobiti, povećanje trajanja remisije i drugih učinaka lijekova ove skupine bilježi gotovo svi korisnici.

Postoje i takvi bolesnici koji se bore za veliki broj injekcija tijekom liječenja. Međutim, nakon nekoliko injekcija isporučenih koliko je potrebno zbog pogoršanja koljena, većina ih je izvijestio da mu je žao zbog propuštenog vremena ( „nisam imala strah, i stavi pred”).

Kontraindikacije i moguće komplikacije

Svaka skupina lijekova namijenjenih za intraartikularnu injekciju artroze koljenastog zgloba ima svoje kontraindikacije. Međutim, možemo razlikovati one koji su karakteristični za sve. Nemojte izravno ubrizgavati u zglob pod sljedećim uvjetima i bolestima:

  1. visoka temperatura;
  2. dob djece;
  3. individualna netolerancija na komponente agensa;
  4. teškog stanja pacijenta;
  5. slaba koagulacija krvi, istovremeno korištenje lijekova koji pridonose njegovom razrjeđivanju;
  6. mentalni poremećaji;
  7. oštećenja kože na mjestu ubrizgavanja, zarazne kožne bolesti, osip;
  8. dijabetes melitus u fazi dekompenzacije;
  9. promjene u krvnom tlaku, nestabilna hipertenzija.

Nepažnja u kontraindikacija, Neiskustvo liječnika, ignorirajući preporuke stručnjaka od strane pacijenta može dovesti do komplikacija nakon injekcije. Među njima možemo spomenuti: alergije i infekcije infekcije unutar zgloba. Mogući razvoj hemarthrosis, zbog oštećenja krvne žile.

Intra-artikularne injekcije s artroza zgloba koljena s pravim pristupom su učinkovita metoda suzbijanja bolesti. I ne zaboravite da se još veći rezultat može postići kroz integrirani terapeutski pristup i zdrav optimistički stav prema životu.

Iscjeljujuća snaga šiljaka u zglobu artroze

Metode liječenja artroze su različite, mogu se podijeliti na lijekove i ne-lijekove. Kod terapije lijekovima, izloženost može biti lokalna ili sistemska. Pripreme za vanjsku upotrebu - masti, trljanje, otopine za obloge - imaju lokalni učinak, a sredstva za oralnu primjenu su sustavna. Posebno mjesto među metodama liječenja je uzimanje injekcije u zglobovima artroze. Liječenje injekcijama, u pravilu, je sustavno, ali kada se lijek injektira u zdjelu šupljinu, učinak je lokalan. Ne uvijek intraartikularne injekcije kod artroze mogu se prevesti u medicinsku terapiju, jer u zglobovima ulaze ne samo farmakološke preparate. Iako je riječ o prilično traumatičnoj manipulaciji, on je učinkovitiji u mnogim tretmanima.

Pro i kontra intraartikularnih injekcija

Injekcije mogu biti izrađene od artroze i intramuskularno (hondroprotektory, nesteroidni protuupalni lijekovi, sredstva za relaksaciju mišića, vitamina skupine B), i intravenozno (NSAID lijekovi za poboljšanje mikrocirkulaciju). Međutim, broj lijekova namijenjenih za ubacivanje u zajedničkom (intraartikularne) ili oštećenja vezana tkiva (oštećenja vezana). Injekcija u zglob daje najveću moguću koncentraciju aktivne tvari u leziji, stoga se brzo postiže naglašeni učinak. U tom slučaju, lijekovi prodiru u krvotok u malim količinama, što smanjuje rizik od sustavnih nuspojava, smanjuje opterećenje lijeka na tijelu. I terapeutski učinak intraartikularne primjene određenih lijekova traje šest mjeseci i duže.

Ali takav tretman artroze također ima nedostatke:

  • teško je ubrizgavati u duboko ležeće (kuka) i male zglobove (ruke, noge, kralježnicu), ultrazvučna kontrola je neophodna;
  • probijanje svih kapsula zglobne kapsule s iglom - postupak je bolan i traumatičan, ako mjesto ubrizgavanja nije uspješno odabrano, moguće je oštećenje krvnih žila i živaca;
  • postoji opasnost od infekcije unutar zglobne šupljine;
  • s nedovoljno kvalificiranom izvedbom mogu nastupiti lokalne komplikacije - natečenost, pa čak i nekroza tkiva.

Svaka injekcija u zglobu sa artrozirom može se izvoditi samo prema receptu liječnika, za obavljanje takvih manipulacija potrebna je veća kvalifikacija nego za intramuskularne injekcije. Izuzetno je važno osigurati potpunu sterilnost, mjesto ubrizgavanja se tretira kao operativno polje, tako da takve injekcije obično nisu učinjene kod kuće.

Vrste intraartikularnih injekcija

A koje injekcije rade u zglobnoj šupljini i kako rade? Intra-artikularna se može dati:

  • hormonalni protuupalni lijekovi;
  • lokalne anestetike;
  • pripravci hialuronske kiseline;
  • neke vrste kondondroprotektora;
  • smjesa ozona i kisika (injekcije s plinom);
  • autologni (primljeni od pacijenta) materijala - matične stanice, plazme bogate trombocitima, serum s visokom koncentracijom protuupalnog proteina;
  • homeopatskih preparata.
  • ako se artroza popraćuje septičkim upalom, zglob treba sanirati anestetikom, antibioticima, ali to se rijetko događa.

Razmotrimo detaljnije načelo djelovanja svake skupine lijekova i postupak za liječenje artroze.

Medicinska blokada

Osteoartritis i artritis su među najčešćim zglobnim bolestima. Osteoartritis, za razliku od artritisa, nije upalna bolest, ali može biti popraćena upalnim procesom s intenzivnom boli. U akutnom tijeku, liječenje artroze s injekcijama nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se primjenjuju intramuskularno i intravenski, kao i sa istim lijekovima u tabletama, je nedjelotvoran. Brzo donosi olakšanje i omogućuje vam zaustavljanje akutnog upalnog procesa probadanja zgloba s glukokortikoidima (hormoni nadbubrežnih žlijezda).

Hormonski lijekovi imaju izražen protuupalni učinak, ali ne pripadaju analgeticima. Stoga, s jakom boli, oni se koriste u kombinaciji s lokalnim anestetikom, najčešće novokainom. Anestetici također čine injekciju manje bolnom.

Shema liječenja ovisi o lijeku, na doziranje također utječe i veličina zgloba. Blokada zgloba s artroza provodi se uz pomoć takvih lijekova:

  • Hydrocortisone - primjenjuje se od 0,1 do 1 ml, tijek liječenja je 3-5 injekcija, koji se provode s tjednim intervalom. Terapeutski učinak se postiže u 6-25 sati;
  • Flosteron, Diprospan - pojedinačna doza od 0,25 do 2 ml, interval između injekcija je 2-4 tjedna;
  • Kenalog - 0,25-1 ml, s poliarthrosom, kada su injekcije istodobno napravljene u nekoliko zglobova, ukupna doza ne smije prelaziti 2 ml. Ako je potrebno, ponovljene injekcije, interval je 3-4 tjedna;
  • Celeston 0,1-1,5 ml. Nakon intraartikularne primjene, moguće je povećati bol u zglobovima.

Hormonska injekcija može pogoršati degenerativnih-distrotične procese u vezivnog tkiva, tako da bi trebao biti korišten samo za indikacije ne prelazi dozu promatrati interval između injekcija. Ako se nakon 2-3 injekcije poboljšanja ne pojavi, potrebno je otkazati (zamijeniti) lijek. Injekcije u zglob s artrozi nisu uvijek moguće. Na primjer, u kasnoj fazi, s teškim deformacijama, teško je umetnuti iglu u zdjelu šupljine, a ne se oslanjati na kost. U takvim slučajevima, primjenjuju se periartikularna primjena lijekova, učinak mora čekati duže. Prije ubrizgavanja u upaljeni zglob, potrebno je evakuirati eksudat iz šupljine. Blokiranje koljena, ramenog zgloba je tehnički mnogo lakše od zgloba kuka.

Hijaluronska kiselina

Hijaluronska kiselina glavna je komponenta sinovijalne tekućine, odgovorna za njegovu viskoznost i važnu komponentu zglobne hrskavice, a također je dio kože, staklastog. Široko se koristi u kozmetici kao punilo, tj. Punilo nabora, nabora. U oftalmologiji se koristi kao kirurški medij.

Kod artroze, hijaluronske pripravke služe kao zamjena za sinovijalnu tekućinu, one se nazivaju tekuće proteze. Razvoj artroze obično počinje kršenjem produkcije intraovirusne tekuće sinovijske membrane. Kao rezultat toga, hrskavica doživljava nedostatak hranjivih tvari i tekućina, suši se i počinje propadati. Kada artroza napreduje, sinovijalna membrana degenerira, ne nosi se sa svojim funkcijama. Može se zaglaviti u zglobnom razmaku, možda njegovu iritaciju s osteofajima, što dovodi do upale - sinovitis. Spojna šupljina je ispunjena upalnim izljevom (eksudata), razrjeđuje intraartikularnu tekućinu i mijenja njegove karakteristike.

kiselina djeluje kao lubrikant hijaluronske i amortizer, hrani i vlaži hrskavice, pokriva zaštitna folija smanjuje trenje zglobne krajeva kostiju i sprječava ubrzano trošenje, deformacija. Njegov ubrizgavanje u zglob sa artroza 1 stupanj može potaknuti proizvodnju sinovijalne tekućine, zaustaviti uništavanje hrskavice i započeti proces njezine regeneracije. Čak iu kasnoj fazi (artroza od 3 stupnja), tekuće proteze pomažu vratiti pokretljivost zglobova i eliminirati bol. Injekcije hijaluronske kiseline u zajedničkom šupljine u sinovitis neučinkovit, budući da se njegova koncentracija smanjuje. Dakle, prvo morate zaustaviti upalu, tako da nema eksudata.

Nedostaci tretmana hialuronskom kiselinom uključuju visoke cijene, jedna doza za velike zglobove košta najmanje 2000 rubalja. Tijek liječenja zahtijeva 3-5 injekcija s tjednim intervalom, kako bi se održao učinak, potrebno je 1-2 sata godišnje. Pripravci se isporučuju u napunjene štrcaljke, najčešće šprica sadrži 2 ml lijeka, koncentracija aktivne tvari varira od 0,9 do 2%, obično 1%. Najpopularnija sinovijalna tekućina proteze:

  • Ostenil (Njemačka), postoji mali oblik za male zglobove (1 ml);
  • Fermatron (Velika Britanija);
  • Synvisc (Europe, SAD);
  • Sinocrom (Austrija) - postoji oblik oslobađanja za pojedinačnu uporabu (šok doze - 4 ml, 2% otopina);
  • Rusvisk (Rusija).

chondroprotectors

Pripravci kondroitina, glukozamina i kondrofiltera s različitim pripravkom dostupni su u različitim oblicima, za oralnu, injekcijsku i vanjsku upotrebu. Injekcije za zaštitu spojeva od prijeloma smatraju se učinkovitijima od uzimanja tableta, budući da aktivne tvari nisu izložene želučanom soku. Najviše kondoprotektivnim, koji se proizvodi u obliku otopine za injekcije (Don Rumalon, hondrolon, Mukosat, Biartrin, Hondrogard) daju samo intramuskularno. Postoje dva lijeka koja se koriste ne samo za intramuskularno, već za intraartikularnu primjenu, oba se odnose na kondroprotectorove 1. generacije:

  • Alflutop (Rumunjska), bioaktivni koncentrat temeljen na ekstraktima hrskavičnog tkiva morske ribe;
  • Arteparon (Njemačka), sadrži polipeptid mucopolisaharida.

Alflutop vraća volumen sinovijalne tekućine, zglobne hrskavice debljine, normalizira gustoće kostiju, smanjuje upalu, smanjuje bol i poboljšava protok metaboličkih procesa. Intra-artikularne injekcije prikazane su isključivo artroza velikih zglobova, obavljaju se u intervalima od 3-4 dana, jednostruka doza je 1-2 ml. Nakon 5-6 intraartikularnih injekcija, izvršeno je 20 intramuskularnih injekcija, vrše se svakodnevno, a drugi se provodi nakon šest mjeseci. Lijek se ne preporučuje za liječenje bolesnika s netolerancijom na plodove mora zbog povećanog rizika od alergijskih reakcija.

Arteparon potiče regeneraciju zglobne hrskavice i membrane, sinovijalne tekućine proizvodnju, potiskuje aktivnost enzima koji razgrađuju hrskavicu, poboljšava njegovu snagu. Propisan je za artroze zglobova koljena i male zglobove prstiju, ali u drugom slučaju se injicira subkutano. I s gonartrozom, indicirane su i intramuskularne i intraartikularne injekcije. Potonji se izvode dva puta tjedno tijekom 5 tjedana, primjenjuje se 0,5-1 ml, s bilateralnom artroza zglobova koljena, ukupna doza ne smije biti veća od 1 ml. Lijek može uzrokovati alergijske reakcije, glavobolju, otežano disanje, brzinu pulsiranja.

Ozonska terapija i karboksiterapija

Posebna metoda za liječenje artroze koja zauzima srednji položaj između lijeka i terapije bez lijekova je injekcija plina. Koristan za zglobove injekcije ugljičnog dioksida (karboksiterapija) i mješavine plinova ozona i kisika (ozon ili kisik terapija). Ozon-kisik smjesa se koristi u medicini na različite načine. Prolazi se kroz fiziološku otopinu, a zatim se obogaćuje otopinom ozona (OPF), intravenski se primjenjuje metodom kapanja. Uz veliku autoheterapiju, ta smjesa obogaćuje vensku krv koju je uzimao pacijent, koji se ponovno ubrizgava u venu pomoću kapaljke. S intraartikularnom primjenom, najbolji učinak proizvodi kisik ozračen laserom i pretvori se u kemijski aktivnu singletnu stanicu (fotomodificirani ozon).

Kemijski aktivni kisik može regulirati stanični život. Njegove šupljine u zglobu artroze:

  • ublažiti bol i upalu;
  • poticanje mikrocirkulacije krvi i limfa;
  • procesi popravljanja tkiva;
  • suzbijanje rasta koštanog tkiva;
  • imaju učinak detoksifikacije;
  • stimulira imunološki sustav.

U malim zglobovima uvode se 1-3 ml, te u velike zglobove - 20-30 ml mješavine plina. S naknadnim ubrizgavanjem, volumen smjese može se povećati na 60-80 ml. Četiri injekcije fotorefiniranog ozona ili 5-7 injekcija smjese ozona i kisika izvode se na stazi s dvodnevnim intervalom. Terapijski učinak traje 4-9 mjeseci. Za tešku bol, mješavina ozon-kisik ubrizgava se subkutano u bolne točke oko zgloba, od 2 do 12 ml u jednom trenutku. Da bi se postigao bolji učinak, kombinirajte različite metode terapije kisikom: paralelno s injekcijama u zglobu, propisuje se tok intravenoznih kapi s ODF 10-12 postupaka.

Ugljični dioksid u liječenju bilo koje bolesti se daje isključivo subkutano uz pomoć posebnog uređaja (medicinski pištolj). Također su prikazani bolesnici s dijagnozom liječenja artroza s injekcijama CO2. Koristi se plin visoke čistoće. Obično je 5-6 postupaka dovoljno za tečaj, između kojih se odvija interval od 1-2 dana. Uz potkožnu primjenu, ugljični dioksid stimulira sintezu proteina i proizvodnju krvnih stanica, poboljšava karakteristike krvi, potiče vazodilataciju i aktivaciju lokalne cirkulacije krvi. Nakon nekoliko postupaka, bol ne samo da nestaje, već se uspostavlja mobilnost zglobova.

Biološka terapija

U ljudskom tijelu postoji sve što je potrebno da stimulira obnovu tkiva, samo je izlaganje na pravom mjestu potrebno. Nedavno se aktivno razvija biološka terapija - liječenje lijekovima koji se dobivaju iz tkiva, fizioloških fluida pacijenta. Autologni materijali dobro percipiraju tijelo, ne uzrokuju alergijske reakcije i druge nuspojave.

Činjenica da se matične stanice MSC - mezenhimalne (mlade, nezrele i nediferencirane) mogu transformirati u stanice bilo kojeg tkiva, poznato je dugo. Koštana srž je smatrana njihovim glavnim izvorom, ali njegova težnja za izolacijom MSC-a je prilično riskantan postupak. Prije nekoliko godina u Moskvi je razvijena tehnika za izdvajanje matičnih stanica iz strome i vaskularne frakcije masnog tkiva. Ovo je dostupan materijal, a postupak je apsolutno siguran. Trenutačno se u Orenburgu provodi tehnika upotrebe staničnog materijala za liječenje zglobova s ​​artrozom. Rezultati su impresivni, pacijenti koji su vjerovali da im samo kirurgija može pomoći, nakon injektiranog tečaja obnovili su zajedničku pokretljivost i zaboravili na bolove.

Kada su umetnute u šupljinu zdjelice, matične stanice:

  • transformiraju se u stanice hrskavičnih i drugih zglobnih tkiva, koje se počnu raspadati ili regeneriraju;
  • doprinose proizvodnji citokina koji potiskuju upalni proces;
  • aktiviraju proizvodnju čimbenika rasta koji su uključeni u regeneraciju tkiva.

Dok se MSK terapija odnosi na eksperimentalne metode, ali se u skoroj budućnosti planira uvesti ne samo u Orenburg, već iu mnogim drugim regijama Rusije. Intra-artikularne injekcije s artroza omogućuju ubrizgavanje u izvor uništavanja ne samo staničnog materijala nego i krvnih produkata:

  • krvna plazma obogaćena trombocitima. Trombociti su faktor rasta, aktiviraju procese oporavka u zglobu i zaustavljaju sindrom boli;
  • seruma s visokim sadržajem protuupalnog terapeutski aktivnog proteina IL-1Ra. To je antagonist interleukina-1, pod čijim utjecajem uništavamo hrskavicu. Ova metoda se koristi za artroza, popraćenu upalom i artritisom.

Homeopatski lijekovi

Homeopatija je smjer medicine s drevnom poviješću. Još se nazivaju alternativnim, netradicionalnim metodama, ali to ne sprječava mnoge predstavnike službene medicine da propisaju homeopatske lijekove svojim pacijentima. Oni se također koriste u liječenju zglobova, a najpoznatije pripreme su njemačka tvrtka Biologische Heilmittel Heel (Heel):

  • Traumeel-S - složena homeopatska priprema, koja uključuje biljne i mineralne sastojke;
  • Object-T sadrži sumpor, biokatalizator, organske aktivne sastojke i komponente biljnog podrijetla.

Pripravci se izdaju u različitim oblicima: mast, gel, tablete, otopina za injekcije. Injekcijski pripravci mogu se davati na različite načine, uključujući intraartikularnu i periartikularnu. Traumeel-C anestezira, ublažava upalu i otekline, potiče imunitet i proces regeneracije, povećava ton krvnih žila. Preporuča se intraartikularne injekcije u slučaju artroze u akutnoj fazi, nakon olakšavanja pogoršanja, prebacivanje na tablete. Za injekcije, 1 ampula se koristi dnevno, s masivnim lezijama, dopušteno je korištenje 2 ampula. Lijek se može kombinirati s glukokortikoidima, njegova uporaba vam omogućuje da smanjite dozu hormonskih lijekova.

Objekt-T usporava degeneraciju hrskavičnog tkiva, jača formiranje njenih stanica (hondrociti), aktivira redoksne reakcije, smanjuje bol, upalu i otekline. Za artroze i druge bolesti velikih zglobova srednje gravitacije, svaki zglob se ubrizgava u ampulu lijeka, od 1 do 2 injekcija tjedno. U teškim oblicima bolesti, doza se može povećati na dvije ampule, injekcije treba obaviti dnevno. Istodobno se ne može liječiti više od 2 zglobova. Trajanje liječenja određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje bolesnika. Oba homeopatskog lijeka imaju minimalne nuspojave, postoji rizik od alergijskih reakcija s individualnom netolerancijom komponenata pa se preporučuje test prije ubrizgavanja otopine.

Za injekcije koje liječe artroza koriste se razni lijekovi. Neki od njih imaju čisti simptomatski učinak, drugi zaustavljaju uništavanje zgloba i potiču obnavljanje tkiva. Zajedno s medicinskim pripravcima, plinskim smjesama, staničnim materijalima i krvnim pripravcima, mogu se injektirati homeopatski preparati u zglobove. Intra-artikularne injekcije su vrlo učinkovite, ali se moraju izvoditi s oprezom. Ako je izbor lijeka neuspješan ili ako nema dovoljno kvalificirane izvedbe manipulacije, osobito povrede sterilnosti, moguće su ozbiljne komplikacije. Većina lijekova za intraartikularne injekcije izdvaja se po receptu.

Više Članaka O Stopalima